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文檔簡(jiǎn)介
1、對(duì)幼兒自閉癥的淺顯認(rèn)識(shí)汶上縣特殊教育學(xué)校 任愛鳳自閉癥,又被稱為孤獨(dú)癥,是一種起始于嬰幼兒時(shí)期的、由腦功能異常引起的長(zhǎng)期發(fā)展障礙的綜合癥,以語言發(fā)育障礙、與人溝通困難、缺乏社會(huì)交往行為、刻板重復(fù)動(dòng)作和對(duì)環(huán)境奇特的反應(yīng)為特征。具體表現(xiàn)如下: 1、孤獨(dú)離群,情感上不會(huì)與其他人建立正常的聯(lián)系。有的孩子從嬰兒時(shí)期起就會(huì)表現(xiàn)出這一特征,如從小就和爸爸媽媽不親,也不喜歡被人抱,當(dāng)人要抱起他時(shí),他不伸手表現(xiàn)期待要抱起的姿勢(shì),也不主動(dòng)找小朋友玩,別人找他玩的時(shí)候表現(xiàn)躲避,對(duì)同伴的呼喚沒有反應(yīng),總是喜歡自己?jiǎn)为?dú)活動(dòng),自己玩。有的孩子雖然表現(xiàn)出不拒絕別人,但是不會(huì)與那些小朋友之間進(jìn)行交往,缺乏社會(huì)交往技巧的能力,
2、例如找小朋友玩耍時(shí)不是突然拍人一下,就是揪人一下或者突然過去摟他們一下,然后自己就走了,好像這些拍人、揪人不是為了找人聯(lián)系而只是一個(gè)動(dòng)作,或者說只存在一個(gè)接觸的形式,而沒有接觸人的內(nèi)容和目的。他們的孤獨(dú)還表現(xiàn)在對(duì)周圍一切事情都不關(guān)心,似乎是聽而不聞,視而不見,自己愿意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān),很難引起他們的興趣和注意,而且目光經(jīng)常變化,不輕易停留在別人要求他注意的事情上面,他們似乎生活在自己的小天地里。巧巧看到其他孩子玩耍的正開心的時(shí)候,她就喜歡也湊過去,伸手拉他們一下,然后又去觸碰另一個(gè)幼兒,接著就會(huì)離開他們的群體。另外他們的目光不注視對(duì)方甚至回避對(duì)方
3、的目光,平時(shí)活動(dòng)時(shí)目光也游移不定,看人時(shí)常瞇著眼,斜視或余光等,很少正視也很少表現(xiàn)微笑,也從不會(huì)和人打招呼。為了更好的關(guān)注巧巧我們從她家人方面得知,這個(gè)孩子與爸爸之間的關(guān)系就很陌生,孩子不喜歡和爸爸一起睡,也很少主動(dòng)去叫爸爸;平時(shí)在班級(jí)也不會(huì)與其他小朋友一起進(jìn)行玩耍,有時(shí)候還會(huì)用很奇怪的方式去觀察其他的孩子,如蹲著看站著的孩子,總是喜歡頭朝下等。每次老師和她進(jìn)行講話的時(shí)候,她總是低著頭在玩弄自己的衣服,或者是這邊看看那邊看看,不會(huì)和老師之間有眼神上的交流。她很害怕和別人有眼神上的接觸。 2、語言發(fā)展上的障礙十分突出。大多數(shù)自閉癥的孩子言語很少,如果比較嚴(yán)重的孩子幾乎終生不語,有時(shí)候即使是說話的
4、孩子,他們會(huì)說會(huì)用的詞匯也是很有限的,而且他們也常常不愿意說話。有的會(huì)說話,但聲音很小,很低或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的孩子只會(huì)模仿別人說過的話,而不會(huì)用自己的語言來進(jìn)行交談。不少自閉癥的孩子不會(huì)提問或回答問題,只是重復(fù)別人的問話。語言的交流上還常常表現(xiàn)在代詞運(yùn)用的混淆顛倒,例如常常會(huì)用“你”和“他”來代替他自己。巧巧每次進(jìn)入幼兒園的大門后,她的嘴巴就緊閉,不會(huì)開口說一個(gè)字,就象開學(xué)時(shí)的那一幕一樣,奶奶說在家里會(huì)說,可是到了教室門口,她就緊閉雙唇,不肯發(fā)出任何聲音,一下子就進(jìn)入了她的個(gè)人無聲世界。而每次當(dāng)家人來接的時(shí)候,離開了幼兒園她又開始說話。有次當(dāng)我從大喜來蛋糕店買完蛋糕出門的時(shí)候,我
5、看到巧巧和她奶奶也正準(zhǔn)備推門進(jìn)來,那是的巧巧嘴里正不停的說著什么,但是口齒不是很清晰,我正想和她打招呼,她一見到,先是愣了一下,然后又低下了頭,雙唇又緊閉了起來。 3、大多孩子的智力發(fā)育落后也不均衡?,F(xiàn)在大多數(shù)自閉癥孩子的智力發(fā)育會(huì)比同年齡孩子的遲鈍,而只有少數(shù)自閉癥孩子的智力正?;蚪咏?。但是這些孩子在智力活動(dòng)的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少自閉癥幼兒的機(jī)械記憶能力很強(qiáng),尤其是對(duì)文字符號(hào)的記憶能力。例如有位3、4歲孩子特別喜歡認(rèn)字,看見字就主動(dòng)問念什么,并且只問一次就記住,因此他能毫不費(fèi)力地流利地閱讀兒童故事書,這說明他掌握了不少詞匯,但當(dāng)他要用詞來表達(dá)自己的意思時(shí)則存在明顯
6、的困難,說明他們存在理解語言和運(yùn)用語言能力方面的損害。 很多患有自閉癥的孩子并不是因?yàn)闆]有人關(guān)心、缺乏愛導(dǎo)致的,而是因?yàn)閷?duì)孩子愛太多,過分滿足和保護(hù)孩子,抑制了孩子語言、行為的自然發(fā)展而導(dǎo)致的。巧巧就是因?yàn)樾r(shí)候家人的過于溺愛而造成現(xiàn)在這樣,巧巧小時(shí)候與小區(qū)里其他孩子玩耍時(shí),她的家人怕她在玩耍的時(shí)候被其他的孩子欺負(fù),每次帶她到樓下和其他孩子游玩的時(shí)候,家人總是喜歡把她抱在懷里,讓她看著小區(qū)里的孩子玩耍,不讓她與其他孩子進(jìn)行交流玩耍,時(shí)間久了,巧巧也就習(xí)慣性的一個(gè)人生活在自己世界里,漸漸的孩子就會(huì)慢慢的形成了自閉癥。 通過一些資料的查閱,對(duì)于自閉癥也并不是沒有辦法治療,其實(shí)這樣的癥狀也有一些實(shí)際
7、性的治療方法,如: 1、感覺統(tǒng)合療法 感覺統(tǒng)合的概念是美國(guó)南加州大學(xué)的Dr. Jean Aryes在1969年提出的。感覺統(tǒng)合治療也被稱為感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。對(duì)自閉癥兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練要包括: (1)提供足夠的各類刺激訓(xùn)練;我們可以為自閉癥的孩子提供喜歡或是比較能接受的刺激,這樣可以提高自閉癥幼兒參與活動(dòng)的積極性,盡而改善他們大腦處理各種感覺的功能,這樣自閉癥的幼兒就有能力做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。對(duì)于感覺刺激的反應(yīng),他們常常停留在感覺的最初階段,而缺乏做出一些適當(dāng)反應(yīng)。例如要他們做活動(dòng),他們只對(duì)接受這個(gè)刺激有興趣,而不太會(huì)注意到活動(dòng)本身的因果關(guān)系。但如果以這個(gè)刺激作為誘因,即可能會(huì)引起他們參與活動(dòng)的動(dòng)機(jī),再
8、利用活動(dòng)目標(biāo)的設(shè)計(jì)來促進(jìn)他們的大腦的感覺統(tǒng)合功能,提高自閉癥幼兒大腦對(duì)于外來刺激做統(tǒng)合性處理的功能。另一方面也在適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)中,訓(xùn)練他們學(xué)得一些概念或生活技能。 (2)加強(qiáng)自閉癥孩子在語言發(fā)展方面的指導(dǎo)和訓(xùn)練;自閉癥的孩子有一個(gè)典型癥狀就是有語言障礙。因此需要在自閉癥兒童接受感覺統(tǒng)合訓(xùn)練時(shí),特意對(duì)他們的語言發(fā)展進(jìn)行訓(xùn)練與指導(dǎo),促使其語言能力的發(fā)展。例如盡量讓幼兒先回答一些較為簡(jiǎn)單的問題,嘗試讓他們將這些簡(jiǎn)單的回答組織成為一句連貫的短句,慢慢嘗試講一些簡(jiǎn)單的兒歌,或者在家的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)脑儐柡⒆?,在幼兒園里發(fā)生的一些事跡,讓孩子盡量嘗試開口說。 (3)依照個(gè)體發(fā)展的過程,改善自閉癥幼兒的身體概念
9、、空間概念及計(jì)劃動(dòng)作的能力;自閉癥孩子對(duì)身體概念、空間概念的理解及計(jì)劃動(dòng)作的能力及其差。他們不怕頭暈,喜歡走固定的路,喜歡做相同的動(dòng)作,不喜歡運(yùn)動(dòng)等等。這些都需要通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練來改善。例如可以在戶外活動(dòng)的時(shí)候,盡量讓孩子去玩耍一些有障礙性的器械活動(dòng),或者讓她把自己常?;顒?dòng)的一些方式組合起來進(jìn)行練習(xí)。 (4)自我刺激行為或自傷行為的處理;當(dāng)自閉癥兒童出現(xiàn)自我刺激行為或自傷行為時(shí),首先,要消除或減少他們的壓力來源,如減少周圍環(huán)境中的噪音或過多的視覺刺激,不要向兒童提出他們無法理解的要求或讓他們?nèi)プ鏊麄兞λ荒芗暗氖虑?。?dāng)自閉癥幼兒無法了解你的指令或做不到你對(duì)他們提的要求時(shí),不要顯出不耐煩的樣子,
10、否則會(huì)形成更大的壓力,而是應(yīng)該試著去改變溝通的方式,將指令簡(jiǎn)單化,或是降低要求的標(biāo)準(zhǔn)。其次,應(yīng)提供自閉癥幼兒所需要的感覺刺激。我們應(yīng)針對(duì)其年齡或社會(huì)環(huán)境的特點(diǎn),提供他們所需的刺激,并訓(xùn)練他們主動(dòng)獲得這些刺激的技巧。 2、心理干預(yù)法 心理干預(yù)法可以說是目前治療幼兒自閉癥比較有效的方法。對(duì)自閉癥兒童的心理干預(yù)是以教育訓(xùn)練和心理輔導(dǎo)為主。常用的心理干預(yù)療法主要有: (1)行為矯正方法。當(dāng)自閉癥孩子出現(xiàn)一些不恰當(dāng)?shù)男袨闀r(shí),可以利用其他的事情來轉(zhuǎn)移一下的她的注意力,讓她對(duì)那個(gè)行為失去想要去進(jìn)行的念頭。如發(fā)現(xiàn)她想要去破壞一個(gè)玩具的時(shí)候,你可以適當(dāng)?shù)淖屗龓湍阕鲆患虑?,轉(zhuǎn)移她的注意力等。 (2)社會(huì)生活技能
11、訓(xùn)練法。此種方法主要針對(duì)社會(huì)交往能力差的自閉癥孩子,訓(xùn)練他們基本的社會(huì)生活技能如打電話、買東西、乘車、自我衛(wèi)生整理、人際交往等。通過訓(xùn)練使他們掌握基本的社會(huì)生活技能,緩解其社會(huì)交往障礙。例如,我班級(jí)的孩子她似乎對(duì)電話就很有興趣,記得有次親子游的時(shí)候,她在車上就能拿著爸爸的電話很感興趣的在拍照,而且也能與周圍的人群進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流,她會(huì)告訴我,喜歡爸爸的手機(jī),爸爸的手機(jī)有游戲好玩,她也會(huì)說媽媽的手機(jī)和老師用的手機(jī)是一樣的。當(dāng)她遇到自己感興趣的東西時(shí),她就會(huì)主動(dòng)與周圍的人進(jìn)行交談。 (3)游戲治療法。游戲療法主要針對(duì)自閉癥孩子的情緒障礙,解決他們?cè)谇榫w上的不安、恐懼,使他們逐漸走出封閉的世界。讓他們
12、覺得其實(shí)自己所處的世界其實(shí)是很輕松愉快的。讓孩子玩一些輕松的游戲,例如角色扮演類的游戲等。 (4)音樂治療法。自閉癥兒童都有某方面的特殊才能,而音樂才能就是其中之一。才發(fā)現(xiàn)一些自閉癥孩子的音樂能力比一些有音樂天分的正常孩子還要高,他們擁有超凡的音樂感和辨音能力。因此用音樂刺激他們的感官,調(diào)整其感官感覺,保護(hù)開發(fā)調(diào)整大腦狀態(tài),發(fā)掘他們的學(xué)習(xí)潛能,促進(jìn)他們的言語及溝通技能,促進(jìn)社交情緒上的發(fā)展,塑造正確的行為,是一種行之有效的治療方法。 (5)松弛治療法。讓自閉癥孩子熟悉周圍的環(huán)境,從心理上放松對(duì)陌生環(huán)境的不安全感。具體做法是:將自閉癥孩子安排在一群能夠和治療者進(jìn)行交流的人中間,在活動(dòng)時(shí),不對(duì)他們提出任何的要求但事可以獲得與其他孩子同樣的玩具,經(jīng)過幾周,使自閉癥的幼兒的精神壓力得到減輕并且能對(duì)活動(dòng)產(chǎn)生興趣,隨著環(huán)境能表現(xiàn)出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。 3、藥物治療 藥物的治療必須在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,這些藥物對(duì)自閉癥的孩子確實(shí)具有重要的治療作用。雖然目前還達(dá)不到根治的效果,但有效的藥物可以使
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