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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設(shè)計方案目錄第1章 概述1.1 背景遠程醫(yī)療是網(wǎng)絡(luò)科技與醫(yī)療技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物,它通常包括:遠程會診、影像診斷、心電診斷、醫(yī)學(xué)教育、雙向轉(zhuǎn)診、重癥監(jiān)護、雙向轉(zhuǎn)診、手術(shù)示教、和病理診斷等幾個主要部分,它以計算機和網(wǎng)絡(luò)通信為基礎(chǔ),實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享。些疑難急癥需要多地專家會診;,傳統(tǒng)的醫(yī)療經(jīng)常會遇到這些問題。如今,計算機和多媒體技術(shù)以及通信技術(shù)迅猛發(fā)展,為遠程醫(yī)療的發(fā)展提供了契機,以上問題也都可以得以解決:醫(yī)生和病人可以通過視頻進行安全、快速的交流病人和醫(yī)生在網(wǎng)上及時的交流能使得醫(yī)生更好的了解病人的病情發(fā)
2、展狀況和發(fā)病時的表現(xiàn);病歷和X光片等資料通過雙流技術(shù)實現(xiàn)會診時的實時傳輸:多家醫(yī)院的專家對一例病例進行遠程會診等1.2 產(chǎn)品概況l 遠程醫(yī)療標準規(guī)范建設(shè)制訂遠程醫(yī)療相關(guān)標準規(guī)范、運營管理規(guī)章制度,提出有關(guān)遠程會診各方權(quán)利義務(wù)分擔、醫(yī)療責任認定、患者隱私保護、長效運行機制建立等方面的制度規(guī)范。從規(guī)范和制度緯度保證遠程醫(yī)療信息平臺的順暢運營和相關(guān)遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)的順利開展。l 遠程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心建設(shè)建立遠程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,未來與省遠程醫(yī)療信息平臺連接。l 遠程會診軟件系統(tǒng)建設(shè)在數(shù)據(jù)中心部署相應(yīng)的遠程醫(yī)療軟件系統(tǒng),支撐遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)的開展。1.3 設(shè)計理念遠程醫(yī)療信息平臺采用特定模式提高開發(fā)者的效率和質(zhì)量,與
3、此同時 第2章 遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)流程2.1 業(yè)務(wù)流程2.2 操作流程第3章 遠程會診操作說明3.1 登錄模塊3.1.1 登錄輸入相應(yīng)的用戶名和密碼后,點擊登錄按鈕,進行登錄。如果用戶名或密碼輸入錯誤,則出現(xiàn)提示。登錄成功后則可進入主界面。點擊修改密碼按鈕進入修改密碼界面。3.1.2 修改密碼輸入相應(yīng)用戶名、密碼、新密碼后點擊確認按鈕,提交修改密碼。如果出現(xiàn)用戶名不存、用戶名密碼錯誤等時,則會出現(xiàn)相應(yīng)提示。3.2 基礎(chǔ)平臺3.2.1 首頁中心管理員進入后,首頁下級醫(yī)院進入后,首頁在首頁中,可以查看遠程會診及遠程預(yù)約的信息條數(shù)。在最新記錄中,可以查詢出最新的會診記錄。注意,中心醫(yī)院進入后,沒有申請會診
4、功能,該功能只對下級醫(yī)院開放。3.2.2 單位管理在該模塊中,可以對單位進行相應(yīng)操作:查詢所有單位信息、添加、修改、啟用、停用。該模塊只對中心管理員開放。3.2.3 科室管理在該模塊中可對醫(yī)院進行科室管理:查詢醫(yī)院的所有科室、添加、修改、啟用、停用科室。3.2.4 專家管理在該模塊可以對醫(yī)院所有專家進行管理:查詢醫(yī)院的所有專家、添加、修改、啟用、停用專家。3.2.5 字典管理在該模塊可以對字典進行管理:查詢所有字典信息、添加、修改、啟用、停用字典信息。注意,該模塊只對中心管理員開放。3.2.6 用戶管理用戶管理界面,是用來管理登錄用戶,在該模塊添加好用戶后,便可使用添加的用戶登錄系統(tǒng)。注意,在
5、用戶管理修改界面是不可以修改密碼,如果需要修改密碼,則需進入修改密碼界面。3.2.7 系統(tǒng)設(shè)置基礎(chǔ)設(shè)置:視音頻設(shè)置:攝像頭設(shè)置:系統(tǒng)設(shè)置分為:基礎(chǔ)設(shè)置、視音頻設(shè)置、攝像頭設(shè)置?;A(chǔ)設(shè)置:分為管理員配置和本地配置,除中心管理員可以配置管理員配置內(nèi)容外,其他用戶都只能配置本地配置。視音頻設(shè)置:視頻設(shè)置即為選擇相應(yīng)的視頻設(shè)備;音頻設(shè)置即為選擇相應(yīng)的音頻輸入、輸出設(shè)備攝像頭設(shè)置:即讀取本機COM口,并在此配置相應(yīng)的COM口類型,波特率、奇偶校驗、數(shù)據(jù)位、停止位等。每個設(shè)置界面都有一個保存按鈕,在設(shè)置好每個頁面后點擊保存按鈕保存設(shè)置信息。3.3 遠程會診3.3.1 申請會診在該界面填寫會診申請單后,提交
6、即可,提交成功后,系統(tǒng)會彈出上傳病歷資料的窗體選擇業(yè)務(wù)類型后,點擊選擇文件按鈕,在彈出的窗體中,選擇需要上傳的病歷資料,然后點擊窗體下方的上傳按鈕即可。如果不需要上傳,則直接點擊關(guān)閉按鈕。3.3.2 會診管理在會診管理中可以查看所有會診申請信息、已審核會診信息、及已完成的會診信息;可以預(yù)覽會診申請單信息,查看病情描述、病歷資料、會診評價、會診報告(會診評價和會診報告只存在于已完成的會診);對申請中的會診給予審核安排,或者拒絕,拒絕時需要填寫拒絕原因。3.3.3 進入會診點擊系統(tǒng)上方工具條中的進入會診按鈕后,彈出待會診列表窗口,在該窗口可以查看到可以進入的會診。選擇需要進入的會診后,點擊最右邊的
7、進入會診按鈕,即可進入到會診室。在會診室的標題欄可以看到本次會診的申請醫(yī)院、申請單號及患者姓名。會診室左側(cè)則可以看到參會人員、病歷資料、及本地視頻。在左側(cè)中間部分病歷資料區(qū)域,可以上傳、查看、導(dǎo)出病歷資料。雙擊病歷資料也可以查看該病歷資料詳細內(nèi)容,如下圖打開的是一張Dicom文件:Dicom文件打開后可對該文件進行相應(yīng)的操作調(diào)節(jié)對比度、亮度、色彩、測距、放大等等。在資料下方,顯示的是該資料的部分信息。會診室視頻可分為4分屏、6分屏、8分屏和9分屏。點擊會診室左下方的分屏按鈕即可查看相應(yīng)效果會診結(jié)束后,在會診室右側(cè)填寫會診報告、會診評價,會診報告由會診醫(yī)院填寫,而會診評價則由申請會診的醫(yī)院填寫。
8、填寫完畢,并保存后,即可關(guān)閉會診室,結(jié)束本次會診。在填寫會診報告、會診評價時,如果因為邊側(cè)欄太小,不方便填寫,可以雙擊其標題欄,放大顯示,雙擊放大后如圖所示:填寫報告、評價時,可對填寫的文字進行字體編輯:選中需要編輯的文字后,點擊下方的字體按鈕,在彈出的字體設(shè)置窗口中設(shè)置文字樣式點擊關(guān)閉按鈕退出會診后,如果發(fā)現(xiàn)會診報告或者評價未保存時,系統(tǒng)會彈出提示選擇是,則保存會診報告、評價后并結(jié)束本次會診;選則否,則不保存本次會診報告、評價,關(guān)閉會診窗口,但不結(jié)束本次會診;選擇取消,則取消本次關(guān)閉操作。3.3.4 會診資料可查看所有醫(yī)院提交上來的會診資料,在左側(cè)選擇醫(yī)院后,再點擊某個患者,即可在右側(cè)列表查
9、看該病人的所有資料,雙擊某個資料后即可查看那個資料的詳細信息(如Dicom文件,病歷文書圖片等等)。下圖所示便是打開的某個Dicom文件資料窗體點擊下病歷文件預(yù)覽窗體右下角的導(dǎo)出按鈕,可以將當前查看的病歷文件,導(dǎo)出到本地位置。3.3.5 統(tǒng)計分析在左側(cè)可選擇統(tǒng)計類型,在下方則選擇統(tǒng)計時間段,及圖標樣式,標簽樣式,是否3d模式顯示等等,還可以將圖標導(dǎo)出為圖片。圖標樣式有:柱狀圖、線形圖、餅狀圖標簽樣式有:縱坐標值、縱坐標平均值、縱坐標百分比、橫坐標值、縱坐標合計、縱坐標最大值、縱坐標最小值雙擊圖標可進入放大窗口,如圖所示(該圖為3d餅狀圖)鼠標拖動圖標,可以移動圖表。放大模式下,滾輪滾動可以放大
10、、縮小圖表。第4章 遠程醫(yī)學(xué)影像操作說明4.1 登錄界面4.2.1用戶:輸入登錄系統(tǒng)的用戶名,該用戶名是由系統(tǒng)管理員所設(shè)定的。4.2.2密碼:與登錄用戶名相匹配的密碼,若密碼不正確將無法登錄。會話期限:會話期限分4個不同種類,瀏覽器關(guān)閉消失代表用戶關(guān)閉瀏覽器窗口后本次登錄的狀態(tài)消失,第二次打開系統(tǒng)后需要重新輸入用戶名和密碼。1天代表從用戶登錄后的24小時內(nèi),用戶再次打開本系統(tǒng)無需輸入用戶名和密碼即可進入系統(tǒng),同理,1周代表7天內(nèi),1個月代表30天內(nèi)。由于該功能是方便用戶進入系統(tǒng),避免二次輸入密碼而設(shè)計的,所以在非公用計算機上使用不包括瀏覽器關(guān)閉消失的其他功能將存在用戶賬戶被其他人非法使用的可能
11、。所以為了安全起見,強力建議公共計算機使用本系統(tǒng),會話期限選擇:瀏覽器關(guān)閉消失選項。醫(yī)院:若系統(tǒng)內(nèi)連接了多個醫(yī)院的影像存儲系統(tǒng),可以通過醫(yī)院選擇框來區(qū)分連接不同醫(yī)院的影像存儲系統(tǒng)。登錄按鈕:輸入正確的用戶和密碼后,點擊登錄按鈕即可進入到系統(tǒng)的主界面。4.2 病人檢查列表界面4.2.1 功能導(dǎo)航病人:顯示搜索病人,病人列表界面。影像:顯示、操作病人DICOM影像界面。統(tǒng)計:顯示系統(tǒng)統(tǒng)計界面。用戶管理:顯示系統(tǒng)內(nèi)的用戶列表,添加,編輯,刪除用戶界面。系統(tǒng)配置:顯示本系統(tǒng)配置界面。幫助:顯示系統(tǒng)幫助界面。退出:點擊退出功能后,系統(tǒng)將注銷本次登錄用戶的會話,并將瀏覽頁面跳轉(zhuǎn)到登錄界面。4.2.2 搜索
12、病人病人姓名:需要搜索的病人姓名,支持模糊搜索和精確搜索,模糊搜索如“王”或者“wang”,系統(tǒng)將自動匹配姓“王”或者“wang”拼音開頭的病人。病人ID:該病人在醫(yī)院內(nèi)的唯一ID,一般由HIS系統(tǒng)生成。圖像類型:搜索指定的DICOM圖像類型,系統(tǒng)支持以下圖像類型篩選。操作號:該病人在DICOM設(shè)備上的操作號,該號碼一般由RIS系統(tǒng)生成。檢查ID:病人本次檢查的ID號,一般該號碼由RIS或HIS系統(tǒng)生成。報告狀態(tài):病人本次檢查的報告書寫狀態(tài),有以下類型。檢查日期范圍:根據(jù)病人檢查的日期范圍搜索。點擊該輸入框后會彈出快捷日歷界面,用戶可以在日歷界面快速選擇日期。上一年按鈕上一個月按鈕下一個月按鈕
13、下一年按鈕4.2.3 病人列表界面雙擊任意病人列表中的一行,即可打開該病人的DICOM影像。點擊任意表頭可以排序該表頭列內(nèi)容,排序分升序和降序。選中任意病人列表中的一行,單擊鼠標右鍵可以彈出操作菜單。l 查看/發(fā)送診斷申請單:打開申請單界面。l 查看/書寫診斷報告:打開診斷報告界面。l 刷新病人檢查列表:根據(jù)搜索條件,重新查詢病人。翻頁功能:默認列表顯示20條記錄,若記錄超過20條,可以點擊翻頁按鈕或者選擇每頁顯示多條選擇框來顯示,支持列表一次顯示20、40、60、80、100條記錄。4.3 查看/發(fā)送診斷申請單界面病人基本信息:顯示/編輯當前病人的基本信息,如門診號、住院號、病人ID、病人姓
14、名、圖像類型等。檢查申請信息:顯示/編輯當前病人的檢查申請單。病人病史描述:顯示/編輯當前病人的病史信息描述。其他附件說明:顯示/編輯當前病人的其他備注信息。診斷醫(yī)生:選擇該病人由系統(tǒng)中的哪位醫(yī)生進行診斷,可以選擇多個醫(yī)生,只有選擇的醫(yī)生才能診斷該病人。上傳附件:點擊上傳按鈕,上傳與該病人相關(guān)聯(lián)的病人附加文件信息,如心電圖,或者其他的文檔。上傳的文件將被保存在服務(wù)器中。支持上傳文件格式:*.txt;*.jpg;*.bmp;*.rar;*.zip; *.doc;*.xls;*.ppt;*.pdf。上傳完成的文件將顯示在上傳按鈕下方的列表內(nèi)。4.4 查看/書寫診斷報告界面病人基本信息:顯示/編輯當
15、前病人的基本信息,如門診號、住院號、病人ID、病人姓名等。影像所見:顯示/編輯當前病人DICOM影像中所見信息。診斷意見:顯示/編輯當前病人的診斷意見。報告日期,報告醫(yī)生,審核醫(yī)生由系統(tǒng)自動生成。報告歷史按鈕:點擊該按鈕,將顯示該病人當前報告的報告歷史。每次保存,審核報告后,系統(tǒng)將自動記錄報告并保存為歷史記錄。保存按鈕:點擊該按鈕將保存當前輸入的報告信息。審核按鈕:點擊該按鈕將審核當前輸入的報告,審核后的報告將無法修改。只有具備審核權(quán)限的醫(yī)生才能審核報告。取消審核按鈕:點擊該按鈕將取消審核當前報告,使當前報告可以修改,只有審核了該報告的用戶才能取消審核。4.5 病人影像界面序列列表:默認影像主
16、窗口隱藏序列列表界面,當鼠標移動到屏幕左邊時,將自動顯示,當鼠標移開后,序列列表界面將自動隱藏。雙擊序列里表中任意一個序列圖片,將在影像主窗口中顯示該序列。圖像切換滾動條:根據(jù)當前序列圖像數(shù)量,點擊該滾動條上、下按鈕可以切換顯示不同的圖像。也可以按住滾動條滑塊拖動顯示不同的圖像。圖像操作功能菜單:任意窗口中點擊鼠標右鍵將顯示該菜單。選中菜單中任意功能將作用于當前選擇的圖像窗口。窗寬窗位調(diào)節(jié):點擊窗寬窗位調(diào)節(jié)后,鼠標將變成形狀,按住鼠標左鍵不放,上下左右拖動鼠標,將調(diào)節(jié)圖像的窗寬窗位值。窗寬窗位調(diào)節(jié)子菜單CT預(yù)設(shè)窗寬窗位:點擊不同的預(yù)設(shè)窗寬窗位類型,系統(tǒng)將設(shè)置圖像的窗寬窗位值為該預(yù)設(shè)的值??s放圖
17、像:點擊縮放圖像后,鼠標將變成形狀,按住鼠標左鍵不放,上下拖動鼠標,將調(diào)節(jié)圖像大小。圖像平移:點擊圖像平移后,鼠標將變成形狀,按住鼠標左鍵不放,上下左右拖動鼠標,將移動圖像在窗口上顯示的位置。圖像局部放大,點擊圖像局部放大后,圖像顯示窗口上會顯示一個放大鏡窗口,移動鼠標到不同位置,可以放大圖像的相應(yīng)位置。雙擊鼠標左鍵,放大鏡窗口消失。放大倍數(shù)有2倍,3倍,4倍。圖像局部放大窗口圖像局部放大子菜單圖像反顯:點擊圖像反顯后,當前顯示的圖像將反色顯示。圖像反色顯示旋轉(zhuǎn)圖像:點擊旋轉(zhuǎn)圖像子菜單,當前顯示的圖像將根據(jù)選擇的不同類型進行旋轉(zhuǎn)并顯示。旋轉(zhuǎn)圖像子菜單復(fù)位圖像:點擊復(fù)位圖像后,系統(tǒng)將清除當前圖像
18、所有的操作,并將當前顯示的圖像將恢復(fù)為默認狀態(tài)。窗口布局:點擊窗口布局子菜單,圖像顯示界面將按選擇類型重新分割圖像顯示窗口。窗口布局子菜單窗口布局為1X2圖像布局:點擊圖像布局子菜單,圖像顯示界面將按選擇類型顯示1個或多個圖像。圖像布局子菜單圖像布局為2x1查看/書寫診斷報告:同目錄4。查看/發(fā)送診斷申請單:同目錄3。打開CT掃描定位線:點擊該功能后,系統(tǒng)將顯示當前選擇窗口的掃描線。再次點擊該功能將關(guān)閉掃描線。4.6 數(shù)據(jù)統(tǒng)計統(tǒng)計篩選開始日期:統(tǒng)計日期范圍的開始日期。結(jié)束日期:統(tǒng)計日期范圍的醫(yī)生姓名:需要統(tǒng)計的醫(yī)生姓名。圖像類型:需要按那種類型的圖像進行統(tǒng)計。圖表:根據(jù)以上篩選的值不同,顯示不同的餅圖。4.7 用戶管理增加用戶用戶名:要增加用戶的用戶名稱。密碼:用戶的初始密碼。真實姓名:顯示在報告,申請單處的醫(yī)生姓名。手機號碼:若用戶啟用了短信提醒功能,系統(tǒng)將會將提醒短信發(fā)送到該手機上。電子郵件:用戶的電子郵
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