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文檔簡介

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上842.呼吸衰竭 一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 1診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據是 A有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀BPaO2<60nunHg,或伴有PaCO2>50mmHgCPaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD意識障礙伴球結膜水腫ESaO2<90% 正確答案:B 2男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血氣分析pH730,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是 A靜脈滴

2、注4%碳酸氫鈉B靜脈滴注尼可剎米C人工機械通氣D靜脈注射呋塞米(速尿)E靜脈注射毛花甙丙 正確答案:C 3型呼吸衰竭的血氣診斷標準是 APaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHgBPaO2<40mmHg,PaCO2>40mmHgCPaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHgDPaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgEPaO2-<60mmHg,PaCO2>50mmHg 正確答案:E 4呼吸衰竭最主要的臨床表現是 A雙肺有大量濕噦音B呼吸困難與發(fā)紺C神經精神癥狀D呼吸費力伴呼氣延長E呼吸頻率增快 正確答案:B 5肺心病慢

3、性呼吸衰竭患者,血氣分析結果:pH7188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3276mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是 A呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C代謝性堿中毒D呼吸性酸中毒E代謝性酸中毒 正確答案:A 6男性,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析:PH725,PaCO293kPa(70mmHg)HCO330mmoVL;對其酸堿失街的治療措施應為 A靜脈滴注鹽酸精氨酸B改善通氣功能C靜脈滴注5%碳酸氫納D補充氯化鉀E給予利尿劑 正確答案:B解題思路 該患者為型呼衰,呼酸代酸,關鍵治療是改善通氣。 7ARDS共同性病

4、理變化有 A肺不張B肺血管內皮和肺泡損害,肺間質水腫C急性心力衰竭D氣道阻塞E肺部感染 正確答案:B 8引起I型呼吸衰竭的常見病因是 A上呼吸道阻塞B慢性阻塞性肺疾病C肺部廣泛炎癥D肺源性心臟病E慢性支氣管炎 正確答案:C 9型呼吸衰竭的呼吸功能改變?yōu)?A肺動遼靜脈樣分流增加B肺泡通氣不足C通氣/血流比例失調D機體氧耗量增加E肺彌散功能障礙 正確答案:B 10治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措施為 A低濃度持續(xù)吸氧B高濃度吸氧C應用糖皮質激素D呼氣末正壓通氣E正壓機械通氣 正確答案:D 11下列各項組合中,能準確判斷酸中毒性質嚴重程度和代償情況的是 A動脈血和靜脈血pH值B靜脈血和尿的pH值C動

5、脈血和尿的pH值D動脈血和靜脈血PaCO2E動脈血pH值和HCO3- 正確答案:E 12缺O(jiān)2和CO2潴留對中樞神經系統(tǒng)可產生的影響,不包括 A出現煩躁不安、譫妄B導致腦組織堿中毒C出現神志不清、昏迷D導致腦細胞內水腫E導致腦間質水腫 正確答案:B 13呼吸衰竭的血氣診斷標準是 A動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHgBpH值<735C動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)高于50mmHgD動脈血氧飽和度(SaO2)低于90%E動脈血氧含量低于9mmol/L 正確答案:A 14對I型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無,其原因很可能為人工機械通氣 A耗氧量增加B嚴重肺動-靜脈樣分流C通氣/血流比

6、例增大D肺彌散功能障礙E重肺通氣功能障礙 正確答案:B 15不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是 A前列腺素P,增加B血栓素增加C內皮素釋放增加D一氧化氮生成增加E白三烯增加 正確答案:D 16體內CO2分壓最高的部位是 A毛細血管血液B動脈m液C靜脈血液D組織液E細胞內液 正確答案:D 二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 (12題共用備選答案) APaO2為50mmHg,PaCO2為40mmHgBPaO2為55mmHg,PaCO2為50mmHgCPaO2為

7、65mmHg,PaCO2為40mmHgDPaO2為70rnmH8,PaCO2為40mmHgEPaO2為70mmHg,PaCO2為45mmHg 1符合I型呼吸衰竭的動脈血氣標準是 2符合型呼吸衰竭的動脈血氣標準是 正確答案:1A;2B (35題共用備選答案)上述血氣分析結果符合 ApH738,PaO250mmHg,PaCO240mmHgBpH730,PaO250mmHg,PaCO280mmHgCpH740,PaO260mmHg,PaCO265mmHgDpH735,PaO280v,PaCO220mmHgEpH725,PaO270mmHg。PaCO230mmHg 3代償性呼吸性酸中毒 4代償性代謝性酸中毒 5失代償性呼吸性酸中毒 正確答案:3C;4D;5B (68題

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