簡(jiǎn)化普及培訓(xùn)定稿

1、簡(jiǎn)化普及培訓(xùn)定稿2 學(xué)習(xí)急救知識(shí): 1、增強(qiáng)市民自救、互救的能力； 2、挽救生命、減少傷殘； 3、提高城市公共安全水平。 3第一部分 救護(hù)新概念第二部分 心肺復(fù)蘇第三部分 創(chuàng)傷救護(hù)（四項(xiàng)技能）第四部分 意外事件的現(xiàn)場(chǎng)處理45 6侯耀文侯耀文高秀敏高秀敏 馬馬 季季 71、當(dāng)意外發(fā)生時(shí)，利用現(xiàn)場(chǎng)可提供的一切條件為傷 病員實(shí)施符合急救操作規(guī)范的及時(shí)、科學(xué)、有效 的初步救護(hù)（幫助）。2、在醫(yī)務(wù)人員到達(dá)前所實(shí)施的現(xiàn)場(chǎng)救治。81、評(píng)估情況2、保障安全3、個(gè)人防護(hù)91、意識(shí)2、氣道3、呼吸 4、循環(huán)體征 5、瞳孔反應(yīng)101112 1、是針對(duì)驟停的心跳和呼吸采取的“救命技術(shù)”。 2、其目的是利用胸外心臟按壓

2、和人工呼吸, 使氧氣 進(jìn)入血液，血液在人體內(nèi)循環(huán)，血液攜帶氧氣到 達(dá)腦部及心臟等人體重要部位，以維持生命。 3、人體死亡不是急剎車，而是存在一定時(shí)間段的過 程。及時(shí)有效的救治可以維持生命的繼續(xù)存在。 131、腦細(xì)胞對(duì)缺氧最敏感。2、腦組織占體重2%，耗氧量卻為20%。3、每分鐘流經(jīng)腦組織的血液約800毫升,占心臟排血 量的15%。4、心臟驟停 循環(huán)終止 腦組織缺血、缺氧 腦細(xì)胞損傷 腦細(xì)胞死亡 人體進(jìn)入生物學(xué)死亡14心跳、呼吸驟停后大約1分鐘自主呼吸逐漸停止，瞳孔放大3分鐘出現(xiàn)腦水腫，腦細(xì)胞開始損傷4-6分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞損傷10分鐘出現(xiàn)不可逆損傷（腦死亡），即使搶 救成功也多是植物人時(shí)間就是

3、生命時(shí)間就是生命15腦細(xì)胞在循環(huán)停止4-64-6分鐘分鐘即發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，所以，這段時(shí)間里是救命黃金時(shí)間救命黃金時(shí)間16 心肺復(fù)蘇適用于由多中原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。如急性心肌梗塞、嚴(yán)重創(chuàng)傷、電擊傷、擠壓傷、踩踏傷、中毒等。三無：無反應(yīng)、無呼吸、無心跳171、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估: 做好個(gè)人防護(hù)2、判斷意識(shí)：喂！你怎么了？3、呼 救: 請(qǐng)周圍人幫助，打120（110） ，協(xié)助救護(hù)傷病員。 18 如何呼救？ （1）快來人啊！救命??！ （2）我是救護(hù)員。 （3）請(qǐng)這位先生（女士）快幫忙撥打120，打完給 我回復(fù)。 （4）有會(huì)救護(hù)的和我一起來救護(hù)。 194、擺正體位 呼救的同時(shí)，應(yīng)迅速將傷病員擺放成仰臥

4、位,翻身時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng)，保護(hù)頸部；身體平直，無扭曲；擺放的地點(diǎn)：要求地面或硬板床堅(jiān)硬、絕緣、安全。205、持續(xù)胸外按壓30次 搶救者跪于傷病員一側(cè), 雙掌重疊，十指相扣，掌心翹起，雙臂垂直，以髖為軸，垂直下壓。21心臟按壓部位確定法 胸部正中乳頭連線水平（胸骨下1/2處）為心臟按壓部位226、清除異物，打開氣道，保持呼吸道通暢(1) 首先檢查口腔有無異物，沒有異物，打開氣道； 有異物將其頭偏向一側(cè)，用手指探入口腔，清除 分泌物及異物，再打開氣道。(2) 仰頭舉頦法打開氣道，解除舌根后墜對(duì)氣道的壓 迫，開放氣道。23開放氣道時(shí)頭后仰程度：成人為90度兒童為60度嬰兒為30度247、人工呼吸2次（1）

5、如患者無呼吸，給予兩口 慢而深的吹氣(每次1秒) 應(yīng)在5秒內(nèi)完成。（2）方法：大嘴包小嘴，捏緊 鼻孔，貼緊患者口部， 觀看患者胸部起伏，在 兩口氣之間讓肺部排氣。（3）吹氣量為胸廓隆起。258、恢復(fù)復(fù)原體位261、傷病員出現(xiàn)反應(yīng)，恢復(fù)自主呼吸、脈搏；2、有他人或?qū)I(yè)急救人員到場(chǎng)接替；3、有醫(yī)生到場(chǎng)宣布傷病員死亡。271、胸外心臟按壓 （1）按壓速度：至少100次/分鐘 （2）按壓深度：成人至少5cm 兒童至少胸廓前后徑的1/3或5cm 嬰兒至少胸廓前后徑的1/3或4cm （3）按壓放松比為 1：1 （4）按壓與呼吸比為 30：22、打開氣道3、人工呼吸 4、未經(jīng)過培訓(xùn)的群眾可做單純性胸外按壓

6、2829發(fā)生出血怎么辦？30 1、直接壓迫止血法（1）用一塊足夠厚、足夠大、清潔的敷料，持續(xù)不斷 地壓住傷口。（2）可以用繃帶進(jìn)行外固定。 31 2、間接止血法（1）指壓止血法 （2）屈肢加墊止血法 （3）絞緊止血法 （4）傷口填塞法（5）止血帶止血法32指壓止血法指壓止血法 33 如何處理傷口？34 用一些相對(duì)干凈、柔軟、吸水性強(qiáng)的敷料將傷口蓋住，并進(jìn)行適當(dāng)固定。包扎的注意事項(xiàng)四 要：快、準(zhǔn)、輕、牢四不要：不上藥、不觸摸傷口、不取 、不送 35傷口異物處理:不拔除（不?。┕潭ó愇锊?6 內(nèi)臟脫出處理:不送回 1 1、蓋敷料、蓋敷料2 2、加圈、蓋碗、加圈、蓋碗3 3、蓋三角巾、蓋三角巾4

7、 4、腹部包扎、腹部包扎37 遇到骨折怎么辦？381、骨折的判斷疼痛：傷處有明顯壓痛，移動(dòng)時(shí)加重；腫脹：出血和骨折端錯(cuò)位、重疊，有外表腫脹現(xiàn)象；畸形：肢體呈現(xiàn)縮短、彎曲、成角或旋轉(zhuǎn)現(xiàn)象；功能障礙：肢體原有運(yùn)動(dòng)功能受到影響或完全喪失；血管、神經(jīng)損傷的表現(xiàn)：脈搏消失、感覺喪失等。392、骨折固定的原則（1）先止血、后包扎、再固定、后搬運(yùn)（2）如無把握完成骨折固定，傷員又無明顯出血， 可維持現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，保持傷員靜止為上策， 立即撥打120。40 怎樣搬運(yùn)傷員？41常用搬運(yùn)方法（1）爬行法：適用于狹小空間搬運(yùn)昏迷者（2）扶行法：適用于清醒可步行者（3）背負(fù)法：適用于老幼弱清醒者（4）拖行法：適用于下

8、肢受傷、情況緊急、 體型較大者42（5）雙人徒手搬運(yùn)：適用于體弱清醒不能步行者（6）三人搬運(yùn)法：適用于骨盆骨折者（7）四人搬運(yùn)法：適用于脊柱骨折者如果現(xiàn)場(chǎng)沒有危險(xiǎn)則不要搬運(yùn)傷員立即撥打12043搬運(yùn)搬運(yùn)44451、站穩(wěn)雙足，抓住身邊牢固物體，防止跌倒；2、遠(yuǎn)離玻璃等銳器；3、擁擠時(shí)上肢交叉平放胸前，雙肘外撐，形成一定 空間，保持呼吸通暢；4、如跌倒，雙手抱頭頸后部，雙肘置胸前，軀體卷 曲成球，保持呼吸通暢。461、自救方法：上腹部沖擊、握拳或椅背沖擊 472、互救方法：明確是否噎住，意識(shí)清醒者可用海氏手法、壓胸法（肥胖者或孕婦）；意識(shí)喪失者可用仰臥腹部沖擊法或胸部沖擊法；對(duì)嬰兒采用俯臥背部叩擊法或胸部沖擊法。484950孕婦氣道梗塞急救法孕婦氣道梗塞急救法51兒童氣道梗塞急救法兒童氣道梗塞急救法52嬰兒氣道梗塞急救法嬰兒氣道梗塞急救法531、迅速切斷電源，關(guān)閉電閘，用不導(dǎo)電物體將電線 挑開。電源不明時(shí)，切勿接觸觸電者；2、做好自身保護(hù)；3、呼吸、心跳停止者，立即進(jìn)行持續(xù)心肺復(fù)蘇，直 到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；4、啟動(dòng)醫(yī)療急救系統(tǒng)，撥打120。54 1、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)： （1）及時(shí)報(bào)警，設(shè)法滅火； （2）盡快撤離，濕毛巾捂住口鼻， 彎腰俯身或地上爬行； （3）高層不可乘電梯； （4）如不能撤離，則設(shè)法避火，防止毒煙窒息， 千萬不可跳