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1、1腦囊蟲(chóng)病的治療北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張星虎2治療方法腸道驅(qū)蟲(chóng)腦內(nèi)驅(qū)蟲(chóng)激素治療抗癲癇治療手術(shù)治療3腸道驅(qū)蟲(chóng)南瓜子120g，炒熟帶皮空腹服用2小時(shí)后服用檳榔水（120g生藥煎煮）2.5小時(shí)后服50硫酸鎂50ml，約3小時(shí)后排便，檢查排蟲(chóng)情況4吡喹酮（ Praziquantel ）作用機(jī)理：抑制葡萄糖的攝入、促使糖原分解。使蟲(chóng)體肌肉癱瘓、頭節(jié)及體壁廣泛性破壞。用法：180-200mg/kg ，分10天口服，200mg/d ，如無(wú)頭痛、嘔吐，可逐漸加量，每日量不超過(guò)1g ，達(dá)到總劑量。3-4個(gè)月后服第二個(gè)療程，2-3個(gè)療程即可。特點(diǎn)：作用較為劇烈5阿苯達(dá)唑（albendazole）機(jī)理：藥物在體內(nèi)迅速

2、代謝為亞砜和砜，阻斷蟲(chóng)體對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)和葡萄糖的吸收，導(dǎo)致糖原耗竭，同時(shí)抑制延胡索酸還原酶系統(tǒng)，阻礙ATP的產(chǎn)生，使寄生蟲(chóng)無(wú)法生存、繁殖。用法：總量180-200mgkg ,每日用量g以?xún)?nèi)，10-15天為一療程，34個(gè)月后，重復(fù)治療23個(gè)療程。特點(diǎn)：作用較為溫和。 6囊蟲(chóng)部位與治療選擇腦實(shí)質(zhì)囊蟲(chóng)：吡喹酮或阿苯達(dá)唑囊蟲(chóng)性腦炎：激素治療蛛網(wǎng)膜下腔囊蟲(chóng)：驅(qū)蟲(chóng)藥，激素，CSF分流，手術(shù)摘除腦室囊蟲(chóng)：手術(shù)或內(nèi)窺鏡取蟲(chóng)脊髓囊蟲(chóng)：手術(shù)取蟲(chóng)7囊蟲(chóng)性腦炎不能用驅(qū)蟲(chóng)藥眼囊蟲(chóng)、脊髓囊蟲(chóng)藥物治療應(yīng)謹(jǐn)慎腦實(shí)質(zhì)內(nèi)鈣化灶、巨大蛛網(wǎng)膜下腔囊蟲(chóng)、腦室內(nèi)囊蟲(chóng)藥物治療無(wú)效驅(qū)蟲(chóng)治療后應(yīng)注意急劇顱壓升高，及時(shí)給予對(duì)癥治療蟲(chóng)體數(shù)目越多，開(kāi)始治療劑量越小腦囊蟲(chóng)活蟲(chóng)數(shù)量多者，可先去骨瓣減壓后再行驅(qū)蟲(chóng)治療腦室囊蟲(chóng)必須手術(shù)治療不論治療前有無(wú)高顱壓

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