投標(biāo)人資格預(yù)審申請書

1、蘇州市建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)人資格預(yù)審申請書 （通 用 文 本）工程名稱： 蘇州市軌道交通3號線工程站臺門供貨及安裝項目 投標(biāo)標(biāo)段： SRT3-8-1標(biāo) 投標(biāo)申請人： 馬鞍山市澳斯特軌道交通裝備有限公司（公章） 日期： 2016年6月6日 蘇州市建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)辦公室制資格預(yù)審申請書目錄一、法定代表人申明二、資格預(yù)審申請書三、申請書附表1. 投標(biāo)申請人企業(yè)情況一覽表2. 企業(yè)財務(wù)狀況表3. 在建工程業(yè)績一覽表4. 擬用于本招標(biāo)工程的主要施工機械配備5. 擬派項目經(jīng)理情況6. 擬投入本項目的人員組成情況7. 企業(yè)類似工程經(jīng)歷簡表8. 項目經(jīng)理類似工程經(jīng)歷簡表9. 投標(biāo)申請人企業(yè)信譽狀況記錄表10. 項

2、目經(jīng)理信譽狀況記錄表11. 擬定分包人情況一、法 定 代 表 人 申 明本人 （法定代表人）， 身份證號碼 ： 鄭重聲明：本企業(yè)此次填報的資格預(yù)審申請書及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，此次資格預(yù)審申請書提供的資料如有虛假，本企業(yè)愿接受建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依法給予的處罰。公 章:企業(yè)法定代表人簽名： 2016年 6 月 6 日二、資格預(yù)審申請書 致: 蘇州市軌道交通集團有限公司 1、經(jīng)授權(quán)作為代表，并以 馬鞍山市澳斯特軌道交通裝備有限公司 （以下稱“申請人”）的名義，基于對招標(biāo)招標(biāo)公告、資格預(yù)審文件做了檢查

3、和充分的理解，本申請書簽字人在此以 蘇州市軌道交通3號線工程站臺門供貨及安裝項目 中下列標(biāo)段的申請人身份，向你方提出資格預(yù)審申請：標(biāo)段號標(biāo)段項目名稱1.SRT3-8-1標(biāo)蘇州市軌道交通3號線工程站臺門供貨及安裝項目2.3.(注：投標(biāo)申請人應(yīng)注明他申請資格預(yù)審的標(biāo)段或標(biāo)段組合。)2、你方授權(quán)代表可調(diào)查、審核我方遞交的與此申請相關(guān)的聲明、文件和資料，并通過我方的開戶銀行和客戶澄清申請書中有關(guān)財務(wù)和技術(shù)方面的問題。該申請書還將授權(quán)給提供與申請有關(guān)的證明資料的任何個人或機構(gòu)及其授權(quán)代表，按你方的要求，提供必要的相關(guān)資料,以核實本申請中提交的或與申請人的資金來源、經(jīng)驗和能力有關(guān)的聲明和資料。3、我方授權(quán)

4、本公司在職員工 為本投標(biāo)項目委托代理人（詳見法人委托書和社保證明復(fù)印件），負(fù)責(zé)本項目投標(biāo)過程中的質(zhì)詢及相關(guān)事宜。授權(quán)委托人聯(lián)系電話： 傳真：三、申請書附表1. 投標(biāo)申請人企業(yè)情況一覽表企業(yè)名稱馬鞍山澳斯特軌道交通裝備有限公司工商注冊號地址(總公司)蘇州代表處地址(如有)無企業(yè)聯(lián)系人聯(lián)系電話 傳真企業(yè)資質(zhì)建筑機電安裝工程專業(yè)承包貳級公司是否通過任何質(zhì)量保證體系認(rèn)證(如通過請說明并附上相關(guān)證書復(fù)印件，提供運行良好的年審記錄)無企業(yè)近二年來獲獎情況(簡略，詳細(xì)后附)無企業(yè)近二年來處罰情況(簡略，詳細(xì)后附)無2. 企業(yè)財務(wù)狀況表資產(chǎn)總額元其中固定資產(chǎn)元流動資產(chǎn)元負(fù)債總額元其中長期負(fù)債0元短期負(fù)債元三年

5、來最高年施工能力:件上年度完成工作量:信用等級(有效期)開戶銀行情況銀行名稱：銀行地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話/傳真：注：附上年度審計報告、會計報表、資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、現(xiàn)金流量表。3. 在建工程業(yè)績一覽表序號項目名稱建設(shè)單位合同價(萬元)項目經(jīng)理開竣工日期4.擬用于本招標(biāo)工程的主要施工機械配備序號名稱數(shù)量設(shè)備情況(型號、功率等)(Kwhp)使用情況(使用年限、保養(yǎng)情況等)5.擬派項目經(jīng)理情況項目經(jīng)理姓 名胡斐菲性別女身份證號證書編號JJ00377707項目經(jīng)理資質(zhì)等級一級從事項目經(jīng)理年限職稱助理工程師何年何月獲優(yōu)秀項目經(jīng)理項 目 經(jīng) 理 主 要 工 程 業(yè) 績項目名稱建設(shè)單位合同價建筑面積開竣工日

6、期質(zhì)量情況是否有在建工程情況：6.擬投入本項目的人員組成情況姓名擬在本項目中擔(dān)任的職務(wù)職稱參加工作年限主要資歷和項目管理經(jīng)歷7.企業(yè)類似工程和獲獎工程情況簡表合同號工程名稱工程地址建設(shè)單位名稱建設(shè)單位地址(請詳細(xì)說明發(fā)包人聯(lián)系電話及聯(lián)系人)：與投標(biāo)申請人所申請的合同相類似的工程性質(zhì)和特點(請詳細(xì)說明所承擔(dān)的合同工程內(nèi)容，如規(guī)模、長度、跨度、層數(shù)、結(jié)構(gòu)、特殊施工工藝等等)合同身份(注明其中之一) 獨立承包人 分包人 聯(lián)合體成員如為非獨立承包人，請注明參與工程比例合同總價工程規(guī)模合同授予時間開竣工日期項目經(jīng)理姓名質(zhì)量情況工程獲獎情況（請注明證書編號）注：每個合同須單獨具表，工程業(yè)績中需附上相關(guān)證明

7、復(fù)印件，原件在規(guī)定時間待查，未核對原件的評審時不予確認(rèn)。（此表不夠可按式加頁）8.項目經(jīng)理類似工程和獲獎工程情況簡表合同號工程名稱工程地址建設(shè)單位名稱建設(shè)單位地址(請詳細(xì)說明發(fā)包人聯(lián)系電話及聯(lián)系人)：與投標(biāo)申請人所申請的合同相類似的工程性質(zhì)和特點(請詳細(xì)說明所承擔(dān)的合同工程內(nèi)容，如規(guī)模、長度、跨度、層數(shù)、結(jié)構(gòu)、特殊施工工藝等等)合同總價工程規(guī)模合同授予時間質(zhì)量情況開竣工日期工程獲獎情況（請注明證書編號）備注注：每個合同須單獨具表，工程業(yè)績中需附上相關(guān)證明復(fù)印件，原件在規(guī)定時間待查，未核對原件的在評審時不予確認(rèn)。 （此表不夠可按式加頁）9. 投標(biāo)申請人企業(yè)信譽狀況記錄表序號信譽內(nèi)容狀況1企業(yè)是否

8、通過ISO9000系列質(zhì)量管理體系認(rèn)證(如通過請附上相關(guān)證書復(fù)印件，提供運行良好的年審記錄)否2企業(yè)是否通過其他ISO 系列質(zhì)量管理體系認(rèn)證(如通過請附上相關(guān)證書復(fù)印件，提供運行良好的年審記錄)否3是否獲縣級“重合同、守信用”稱號(如有請附上相關(guān)證書復(fù)印件，提供運行良好的年審記錄)否4是否獲省轄市“重合同、守信用”稱號(如有請附上相關(guān)證書復(fù)印件，提供運行良好的年審記錄)否5是否獲省級“重合同、守信用”稱號(如有請附上相關(guān)證書復(fù)印件，提供運行良好的年審記錄)否6企業(yè)有不良行為被縣級建設(shè)行政主管部門列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)否7企業(yè)有不良行為被省轄市級建設(shè)行政

9、主管部門列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)否8企業(yè)有不良行為被省級建設(shè)行政主管部門列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)否9企業(yè)有不良行為被建設(shè)部列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)否企業(yè)所在地建設(shè)行政主管部門意見(蓋章) 公章：日期： 年 月 日注：企業(yè)應(yīng)自行填寫“企業(yè)信用記錄狀況表”并明確注明是否存在“不良行為記錄”。外省(市)建筑業(yè)企業(yè)本表應(yīng)經(jīng)企業(yè)所在地省(市)建設(shè)行政主管部門蓋章認(rèn)可(原件)。未經(jīng)蓋章認(rèn)可的，該項不予計分。本省企業(yè)不須蓋章確認(rèn)。10. 項目經(jīng)理信譽狀況記錄表序號信譽內(nèi)容狀況1項目經(jīng)理獲縣

10、級建設(shè)行政主管部門授予過“優(yōu)秀項目經(jīng)理”稱號(如有請附上相關(guān)證書復(fù)印件)無2項目經(jīng)理獲省轄市建設(shè)行政主管部門授予過“優(yōu)秀項目經(jīng)理”稱號(如有請附上相關(guān)證書復(fù)印件)無3項目經(jīng)理獲省級建設(shè)行政主管部門授予過“優(yōu)秀項目經(jīng)理”稱號(如有請附上相關(guān)證書復(fù)印件)無4項目經(jīng)理有不良行為被縣級建設(shè)行政主管部門列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)無5項目經(jīng)理有不良行為被省轄市建設(shè)行政主管部門列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)無6項目經(jīng)理有不良行為被省級建設(shè)行政主管部門列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰的條數(shù)無7項目經(jīng)理有不良行為被建設(shè)部列入"不良行為記錄"予以公示或被行政處罰條數(shù)無企業(yè)所在地建設(shè)行政主管部門意見(蓋章) 公章：日期： 年 月 日注：企業(yè)應(yīng)自行填寫“企業(yè)信用記錄狀況表”并明確注明是否存在“