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文檔簡介
1、編輯ppt水痘的防治水痘的防治編輯ppt什么是水痘?水痘是由水痘和帶狀皰疹病毒水痘是由水痘和帶狀皰疹病毒(Varicella-herpes Zoster virus, VZV)引起的經(jīng)呼吸道和直接接觸傳播的急性引起的經(jīng)呼吸道和直接接觸傳播的急性病毒性傳染病。病毒性傳染病。水痘水痘90%或以上為顯性感染或以上為顯性感染。 非法定傳染病。非法定傳染病。編輯ppt水痘的臨床表現(xiàn)水痘的臨床表現(xiàn)水痘潛伏期水痘潛伏期 1221天,平均14天。臨床上可分為前驅期和出疹期。前驅期前驅期 可無癥狀或僅有輕微癥狀,可有低熱或中等度發(fā)熱及頭痛、全身不適、乏力、食欲減退、咽痛、咳嗽等,持續(xù)12天即迅速進人出疹期。編輯
2、ppt水痘的臨床表現(xiàn)水痘的臨床表現(xiàn)出疹期出疹期 發(fā)病1-2日后,皮疹特點: 1.皮疹形態(tài) 初為紅斑疹,數(shù)小時后變?yōu)樯罴t色丘疹,再經(jīng)數(shù)小時發(fā)展為皰疹。位置表淺,形似露珠水滴,橢圓形,3-5mm大小,壁薄易破,周圍有紅暈。皰液初透明數(shù)小時后變?yōu)榛鞚?,若繼發(fā)化膿性感染則成膿皰,常因瘙癢使患者煩躁不安。l一2天后皰疹從中心開始干枯結痂,周圍皮膚紅暈消失,再經(jīng)數(shù)日痂皮脫落,一般不留疤痕。編輯ppt水痘的臨床表現(xiàn)水痘的臨床表現(xiàn) 2.皮疹分布 水痘皮疹先后分批陸續(xù)出現(xiàn),每批歷時16天,皮疹數(shù)目為數(shù)個至數(shù)百個不等,皮疹數(shù)目愈多,則全身癥狀亦愈重。呈向心分布,先出現(xiàn)于軀干和四肢近端,軀干皮疹最多,次為頭面部,四
3、肢遠端較少,手掌、足底更少。部分患者鼻、咽、口腔、結膜和外陰等處粘膜可發(fā)疹,粘膜疹易破,形成潰瘍,常有疼痛。 編輯ppt水痘的臨床表現(xiàn)水痘的臨床表現(xiàn)3.發(fā)展過程 一般水痘皮疹經(jīng)過斑疹、丘疹、皰疹、結痂四階段,但最后一批皮疹可在斑丘疹期停止發(fā)展而陷退,發(fā)疹23天后,同一部位??梢姲?、丘、皰疹和結痂同時存在。即多形性發(fā)疹。編輯ppt水痘的皮膚表面水痘的皮膚表面編輯ppt水痘的預后水痘的預后水痘一般呈自限性水痘一般呈自限性,10天左右自愈,成天左右自愈,成人人、免疫缺陷小兒和新生兒患水痘癥狀免疫缺陷小兒和新生兒患水痘癥狀嚴重,常形成播散性和持續(xù)性水痘。嚴重,常形成播散性和持續(xù)性水痘。此外,重癥水痘可
4、發(fā)生水痘肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎、間質(zhì)性心肌炎及腎炎等。編輯ppt水痘的三個流行環(huán)節(jié)水痘的三個流行環(huán)節(jié) 傳染源傳染源:病人是唯一的傳染源。傳染性病人是唯一的傳染源。傳染性強,出疹前強,出疹前1 1- -2 2日至最后一批皰疹結日至最后一批皰疹結痂時,均具有傳染性。痂時,均具有傳染性。傳播途徑傳播途徑1 1經(jīng)呼吸道飛沫經(jīng)呼吸道飛沫2 2人與人直接接觸人與人直接接觸( (直接接觸皰疹液直接接觸皰疹液污染的物品污染的物品) )3 3垂直傳播垂直傳播編輯ppt水痘的三個流行環(huán)節(jié)水痘的三個流行環(huán)節(jié)人群易感性人群易感性:人群對水痘普遍易感,人群對水痘普遍易感,1010歲歲以下兒童發(fā)病為多?;妓缓蠼K身免疫
5、,以下兒童發(fā)病為多?;妓缓蠼K身免疫,但可患帶狀皰疹但可患帶狀皰疹 。編輯ppt預防措施預防措施 管理傳染源管理傳染源切斷傳播途徑切斷傳播途徑保護易感者保護易感者編輯ppt管理傳染源管理傳染源隔離患者,解除隔離的時間是患者身上的皰疹全部結痂。一般為14天。編輯ppt切斷傳播途徑切斷傳播途徑消毒消毒一般只須通風即可,勿需進行終未消毒。一般只須通風即可,勿需進行終未消毒。在集體兒童機構可采用紫外線照射對空在集體兒童機構可采用紫外線照射對空氣進行消毒。無此條件可用一些化學消氣進行消毒。無此條件可用一些化學消毒劑如過氧乙酸和含氯消毒劑進行噴灑。毒劑如過氧乙酸和含氯消毒劑進行噴灑。物體表面:含氯消毒劑。
6、物體表面:含氯消毒劑。衣服、被單等:可煮沸消毒,衣服、被單等:可煮沸消毒,8484消毒液消毒液等。等。編輯ppt保護易感者保護易感者接種水痘減毒活疫苗接種水痘減毒活疫苗高效價人抗高效價人抗VZVVZV血清:在接觸血清:在接觸9696小時內(nèi)注小時內(nèi)注射能減輕或阻斷水痘和并發(fā)癥的發(fā)生,射能減輕或阻斷水痘和并發(fā)癥的發(fā)生,主要用于免疫抑制的個體。主要用于免疫抑制的個體。接觸者接觸第接觸者接觸第2 2周時給服無環(huán)鳥苷周時給服無環(huán)鳥苷(acycloviracyclovir)可預防部分水痘的發(fā)生或可預防部分水痘的發(fā)生或減少癥狀。減少癥狀。 編輯ppt一般性預防方法一般性預防方法 1 1 . .維持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。維持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。 2 2. .保持雙手清潔,並用正確方法洗手。保持雙手清潔,並用正確方法洗手。 3. 3. 雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后( (如打噴嚏后如打噴嚏后) )應立即洗手。應立即洗手。 4. 4. 打噴嚏或咳嗽時應掩口鼻,並妥為清理口打噴嚏或咳嗽時應掩口鼻,並妥為清理口鼻排出的分泌物。鼻排出的分泌物。 5. 5. 如老師發(fā)現(xiàn)學生身上有皮疹或水泡,應通如老師發(fā)現(xiàn)學生身上有皮疹或水泡,應通知家長帶其就
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