眼科醫(yī)院三基培訓計劃

1、濰坊光明眼科醫(yī)院醫(yī)生三基培訓計劃初級醫(yī)生的培訓一、培養(yǎng)目標1. 堅持黨的基本路線、熱愛祖國、遵紀守法、品行端正，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風及為臨床醫(yī)學事業(yè)獻身的精神，通過相關(guān)的法制教育。2. 掌握眼科學堅實的基礎理論和系統(tǒng)的專門知識，具有很強的臨床分析和思維能力，具有獨立承擔本學科臨床醫(yī)療工作的能力，能獨立處理眼科常見疾病掌握本眼科的基本診斷、治療技術(shù)，眼科的常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法、門急診病人的處理、危重病人的搶救、接待病人、病歷書寫、臨床教學等技能。培養(yǎng)嚴格科學的工作作風和高尚的醫(yī)德。3. 通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試并獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。4. 通過國家相關(guān)的計

2、算機的級別考試。二、時間安排第一階段：時間為24個月，其中包括：門診學習時間6個月，病房臨床各專業(yè)輪轉(zhuǎn)訓練時間12個月。第二階段：時間為12個月，其中從事急診和眼科相關(guān)檢查的培訓，如：B超，F(xiàn)FA，視野等。三、臨床技能訓練內(nèi)容包括：視功能檢查、眼外檢查、眼底檢查、眼部各種特殊檢查及驗光技術(shù)，眼科一般疾病的診斷、鑒別診斷及處理，眼科常用治療操作，眼科常用大、中、小型手術(shù)及部分大型手術(shù)的手術(shù)適應癥，手術(shù)前、后的處理，手術(shù)操作技術(shù)，至少進行4個以上專業(yè)組的輪訓，包括；白內(nèi)障專業(yè)、青光眼專業(yè)、眼外傷專業(yè)、角膜病專業(yè)、視網(wǎng)膜病專業(yè)、眼肌與屈光專業(yè)、眼腫瘤與眼部整形專業(yè)等，每一專業(yè)組的輪訓時間一般為23個

3、月。四、考核方法1. 考核方式平時考核：按住院醫(yī)生考核手冊進行登記，由門診負責醫(yī)師和病室各專業(yè)組負責分別進行核對并評分。階段考核：該階段結(jié)束后，由副教授以上職稱35人組成考核小組，進行評分考核，對臨床工作能力，手術(shù)操作技術(shù)進行現(xiàn)場考核，并對臨床能力進行評分。2. 考核內(nèi)容與要求 在第一階段結(jié)束前須通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，并獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。 由副高以上職稱者擔任組長，組成副高職稱以上35人考核小組進行考核，對其臨床能力進行考核。并參加院內(nèi)組織的第一階段考核，及本專業(yè)的考核。附件第一階段臨床能力考核內(nèi)容和要求一、眼科門診、理論知識1. 掌握：（1）   眼科門急診常見病和多

4、發(fā)病的發(fā)病機制，臨床表現(xiàn)，診斷，鑒別診斷和處理原則。（2）    門急診危重病人的搶救處理原則。（3）    眼科常見藥物藥理作用與副作用及用藥途徑和劑量。2. 了解常用輔助檢查方法如眼部B超與眼部病變相關(guān)的FFA，視野，VEP，OCT等的基礎知識。、基本操作掌握：（1）   眼科治療操作如換藥，拆線，球結(jié)膜下注射，球旁和球后注射，淚道沖洗，角膜異物去除。（2）   眼科診斷性操作如結(jié)膜囊培養(yǎng)，角膜潰瘍灶刮片病原體培養(yǎng)或鏡檢，熒光素角膜染色，淚液分泌實驗，測眼壓，角膜曲率計檢查等。（3）

5、0;  急診病例的正確診斷和處理，如清創(chuàng)縫合，角膜異物剔除，結(jié)膜囊沖洗等。（4）   常用眼部的輔助檢查：B超，CT，MRI，F(xiàn)FA，視野，VEP，OCT等各項檢查方法和結(jié)果的診斷。（5）   門診小手術(shù)（某些中手術(shù)）適應癥，禁忌癥和手術(shù)的正規(guī)操作：翼狀胬肉切除，霰粒腫刮除，麥粒腫切開引流，瞼內(nèi)外翻及倒睫的矯正，眼球摘除術(shù)，眼內(nèi)容剜除術(shù)等。（6）   病歷書寫要求準確，扼要，字跡清楚，初診病歷應包括主訴，現(xiàn)病史，既往史，眼科檢查，診斷和處理方案。（7）   門診常見病的診斷，鑒別診斷及處理原則。包括各種常

6、見的眼病如眼瞼，結(jié)膜，淚器，角膜，鞏膜，及眼肌疾病，眼部腫瘤，葡萄膜炎，白內(nèi)障，青光眼，玻璃體和視網(wǎng)膜疾病及視神經(jīng)疾病，視路疾病等。（8）   正確使用裂隙燈，三面鏡和間接檢眼鏡，掌握斜視的相關(guān)檢查及屈光檢查。二、眼科病房、理論知識1. 掌握：（1）   眼的解剖，組織胚胎學，視覺電生理，生理生化，病理等基本知識。（2）   眼科住院常見病的診斷，鑒別診斷和治療原則。2. 了解：（1）   閱讀國內(nèi)外文獻，掌握眼科理論的新進展及國內(nèi)外動態(tài)。（2）   提高專業(yè)英語的閱讀水平，每月閱讀外文文獻12

7、篇。、臨床技能掌握（1）   住院病歷的正規(guī)書寫。做到及時，準確，全面，清楚。（2）   常用輔助檢查方法的指征與臨床意義。（3）   嚴密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)眼局部及全身的異常。（4）   在上級醫(yī)生的帶領(lǐng)下，完成眼科各種急診手術(shù)如球結(jié)膜切開沖洗，角鞏膜穿通傷及各種眼球穿通或破裂傷的清創(chuàng)縫合等。學習斜視矯正，白內(nèi)障囊外摘除及青光眼手術(shù)。并做好其他復雜手術(shù)的助手。（5）   完成瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)3例以上，翼狀胬肉切除術(shù)5例以上，眼瞼及結(jié)膜傷口清創(chuàng)縫合術(shù)510例，麥粒腫和霰粒腫手術(shù)20例。三、輔助科室

8、視野，B超，F(xiàn)FA，視野，OCT等輔助科室實習輪轉(zhuǎn)12月。高年制住院醫(yī)生的培訓計劃一、培養(yǎng)目標1. 通過三年時間的培養(yǎng)，使低年制的醫(yī)生成為德智體全面發(fā)展的臨床高級專門人才。2. 要求掌握馬克思主義基本原理，堅持黨的基本路線，堅持“四項基本原則”，熱愛祖國，遵紀守法，品德優(yōu)良，學風嚴謹，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風和為現(xiàn)代化建設服務，為臨床醫(yī)學事業(yè)獻身的精神。3. 通過臨床技能訓練，具有嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、嚴密的邏輯思維、較強的分析能力、熟練的操作技能，獨立從事本專業(yè)臨床工作的能力，并達到低年主治醫(yī)師水平。4. 掌握本學科的基礎理論和系統(tǒng)的眼科學專業(yè)知識，具有從事本專業(yè)臨床和教學的工作能力。5. 掌握1門外國

9、語，具有熟練地閱讀本專業(yè)外文資料的能力及一定的寫作、聽、說能力。6. 具有健康的體魄。二、學習時間與培養(yǎng)要求第一階段：時間為18個月，其中包括：在與眼科相關(guān)各科室輪轉(zhuǎn)學習時間6個月，病房臨床各專業(yè)輪轉(zhuǎn)訓練時間12個月。第二階段：時間為12個月，經(jīng)過院內(nèi)的培訓，從事眼科的工作。三、 臨床技能訓練內(nèi)容包括：主要從事本專業(yè)的臨床工作，并承擔完成專科病房高年住院醫(yī)師工作，如?？圃簝?nèi)會診，帶教實習、醫(yī)師晚查房等。承擔一定的門診、急診工作；擔任總住院醫(yī)師12個月。通過?？婆嘤?，培養(yǎng)較嚴密的邏輯思維和較強的分析問題、解決問題的能力；能熟練掌握本專業(yè)常見病診療技術(shù)，能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥。至少進

10、行4個以上專業(yè)組的輪訓，包括；白內(nèi)障專業(yè)、青光眼專業(yè)、眼外傷專業(yè)、角膜病專業(yè)、視網(wǎng)膜病專業(yè)、眼肌與屈光專業(yè)、眼腫瘤與眼部整形專業(yè)等，每一專業(yè)組的輪訓時間一般為23個月。并了解各主要專業(yè)方向的最新臨床進展。四、考核方法1. 考核方式平時考核：按住院醫(yī)生考核手冊進行登記，由門診負責醫(yī)師和病室各專業(yè)組負責分別進行核對并評分。階段考核：該階段結(jié)束后，由副教授以上職稱35人組成考核小組，進行評分考核，對臨床工作能力，手術(shù)操作技術(shù)進行現(xiàn)場考核，并對臨床能力進行評分。2. 考核內(nèi)容與要求 在第二階段結(jié)束前須通過培訓并獲得上崗資格，。 由副高以上職稱者擔任組長，組成副高職稱以上35人考核小組進行考核，對其臨床

11、能力進行考核。并參加院內(nèi)組織的第二階段考核，及本專業(yè)的考核。附件第一階段臨床能力考核內(nèi)容和要求一、眼科門診、理論知識1. 掌握：（1）   眼科門急診常見病和多發(fā)病的發(fā)病機制，臨床表現(xiàn)，診斷，鑒別診斷和處理原則。（2）   急診危重病人的搶救處理原則。（3）   眼科常見藥物藥理作用與副作用及用藥途徑和劑量。2. 了解常用輔助檢查方法如眼部B超與眼部病變相關(guān)的FFA，視野，OCT等的基礎知識。、基本操作掌握：（1）   門診手術(shù)的正規(guī)操作：瞼內(nèi)外翻及倒睫的矯正，結(jié)膜和眼瞼腫塊的切除，眼球摘除術(shù)，眼內(nèi)容剜除術(shù)等。（2

12、）   眼科診斷性操作如結(jié)膜囊培養(yǎng)，角膜潰瘍灶刮片病原體培養(yǎng)或鏡檢，熒光素角膜染色，淚液分泌實驗，測眼壓，角膜曲率計檢查等。（3）   急診病例的正確診斷和處理，如角鞏膜的清創(chuàng)縫合，外傷性白內(nèi)障，前房沖洗等。（4）   獨立處理門診常見病的診斷，鑒別診斷及處理原則及部分疑難雜癥。（5）   正確使用房角鏡，三面鏡和間接檢眼鏡。二、眼科病房、理論知識1. 掌握：（1）   眼科各種手術(shù)的適應癥和禁忌癥，及其具體的操作步驟。（2）   眼科住院常見病和部分疑難雜癥的診斷，鑒別診斷和治療原則。2. 了解：（1）   讀國內(nèi)外文獻，掌握眼科理論的新進展及國內(nèi)外動態(tài)。（2）   提高專業(yè)英語的閱讀水平，每月閱讀外文文獻12篇。（二）臨床技能1. 掌握（1）   在上級醫(yī)生的帶領(lǐng)下參加三級查房，晚查房。（2）   認真做好總住院的工作，在上級醫(yī)生的指導下完成低年制住院醫(yī)生，實習醫(yī)生和進修醫(yī)生的帶教工作。幫