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1、Company LogoCompany LogoAdd Your Company SloganSCD間間歇歇壓壓力力泵泵(血液循(血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)環(huán)驅(qū)動(dòng)器)器) 胡靜胡靜Company Logo 深靜脈血栓深靜脈血栓(DVT) 肺栓塞(肺栓塞(PE) 靜脈血栓栓塞靜脈血栓栓塞Company Logo靜脈血栓栓塞的危險(xiǎn)因素靜脈血栓栓塞的危險(xiǎn)因素v年齡超過年齡超過40歲歲v既往血栓病史或家族血栓疾病史既往血栓病史或家族血栓疾病史v惡性腫瘤惡性腫瘤v大手術(shù)大手術(shù)v創(chuàng)傷、制動(dòng)創(chuàng)傷、制動(dòng)v中心靜脈導(dǎo)管中心靜脈導(dǎo)管v中風(fēng)中風(fēng)v肥胖肥胖v妊娠妊娠v靜脈曲張靜脈曲張Company Logo常見的深靜脈血栓常見的深
2、靜脈血栓v小腿深靜脈血栓小腿深靜脈血栓v股靜脈血栓股靜脈血栓v髂骨靜脈血栓髂骨靜脈血栓Company Logo深靜脈血栓的成因深靜脈血栓的成因v靜脈血流滯緩靜脈血流滯緩v靜脈壁損傷靜脈壁損傷v血液高凝狀態(tài)血液高凝狀態(tài)Company Logo靜脈血流滯緩靜脈血流滯緩 首先是白細(xì)胞,然后是血小板,可首先是白細(xì)胞,然后是血小板,可以在可以在血流的周圍層聚集,血以在可以在血流的周圍層聚集,血小板沉積在血管內(nèi)膜上,構(gòu)成血栓小板沉積在血管內(nèi)膜上,構(gòu)成血栓形成的核心。血流速度減慢后,可形成的核心。血流速度減慢后,可使血液中的細(xì)胞停駐于血管壁,最使血液中的細(xì)胞停駐于血管壁,最后形成血栓。深靜脈血栓好發(fā)于術(shù)后形
3、成血栓。深靜脈血栓好發(fā)于術(shù)后,主要原因是由于臥床,缺乏腓后,主要原因是由于臥床,缺乏腓腸肌對(duì)血管的擠壓而導(dǎo)致血流緩慢腸肌對(duì)血管的擠壓而導(dǎo)致血流緩慢或淤滯?;蛴贉ompany Logo靜脈壁損傷靜脈壁損傷 手術(shù)創(chuàng)傷可直接破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,手術(shù)創(chuàng)傷可直接破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,暴露內(nèi)皮下膠原造成損傷,激活內(nèi)暴露內(nèi)皮下膠原造成損傷,激活內(nèi)源凝血系統(tǒng)。神經(jīng)外科有很多深靜源凝血系統(tǒng)。神經(jīng)外科有很多深靜脈血栓發(fā)生危險(xiǎn)因素,如手術(shù)時(shí)間脈血栓發(fā)生危險(xiǎn)因素,如手術(shù)時(shí)間較長(超過較長(超過4小時(shí)),激素的應(yīng)用,小時(shí)),激素的應(yīng)用,術(shù)中腦部釋放促凝物質(zhì),術(shù)后肢體術(shù)中腦部釋放促凝物質(zhì),術(shù)后肢體力弱或偏癱,長期臥床,消瘦
4、和脫力弱或偏癱,長期臥床,消瘦和脫水治療。水治療。Company Logo血液高凝狀態(tài)血液高凝狀態(tài) 腦組織中含有比體內(nèi)其他部位高濃腦組織中含有比體內(nèi)其他部位高濃度的組織凝血酶原,在手術(shù)麻醉下度的組織凝血酶原,在手術(shù)麻醉下血流滯緩,術(shù)中腦組織損傷釋放大血流滯緩,術(shù)中腦組織損傷釋放大量凝血酶原,造成高凝狀態(tài)。量凝血酶原,造成高凝狀態(tài)。Company Logo預(yù)防時(shí)機(jī)預(yù)防時(shí)機(jī)術(shù)中發(fā)生占術(shù)中發(fā)生占1/2,術(shù)后,術(shù)后48小時(shí)小時(shí)1/3, 預(yù)防應(yīng)從手術(shù)開始預(yù)防應(yīng)從手術(shù)開始Company Logo深靜脈血栓臨床表現(xiàn)深靜脈血栓臨床表現(xiàn)v患肢腫脹患肢腫脹v壓痛壓痛vHomans征陽性征陽性v淺靜脈曲張淺靜脈曲張
5、Company Logo血栓預(yù)防血栓預(yù)防 藥物預(yù)防:低劑量肝素、低分子肝素、藥物預(yù)防:低劑量肝素、低分子肝素、 阿司匹林阿司匹林物理方法:梯度壓力彈力襪物理方法:梯度壓力彈力襪 間歇壓力充氣裝置間歇壓力充氣裝置Company LogoCompany LogoCompany Logo最有效壓力模式最有效壓力模式梯度壓力:梯度壓力:腳踝腳踝45mmHg 小腿小腿40mmHg 大腿大腿30mmHg 增加血流速度增加血流速度240%圓周壓力:圓周壓力:通過充分腿套對(duì)腿部進(jìn)行圓周通過充分腿套對(duì)腿部進(jìn)行圓周 壓力,有效請(qǐng)除靜脈瓣后血流壓力,有效請(qǐng)除靜脈瓣后血流 淤積淤積 Company Logo 最有效壓
6、力模式最有效壓力模式連續(xù)壓力連續(xù)壓力:先對(duì)腳踝腔充氣保持適當(dāng)壓力的同時(shí)對(duì)小腿:先對(duì)腳踝腔充氣保持適當(dāng)壓力的同時(shí)對(duì)小腿 腔充氣,達(dá)到適當(dāng)壓力后再對(duì)大腿腔充腔充氣,達(dá)到適當(dāng)壓力后再對(duì)大腿腔充 氣,氣, 最后三個(gè)腔達(dá)到各自調(diào)最后三個(gè)腔達(dá)到各自調(diào) 定的壓力后完成壓力定的壓力后完成壓力 循環(huán),避免損傷靜脈瓣,保證血流速度在較循環(huán),避免損傷靜脈瓣,保證血流速度在較 高水平高水平間歇壓力間歇壓力:可根據(jù)每個(gè)病人不同靜脈再充盈時(shí)間自動(dòng)調(diào):可根據(jù)每個(gè)病人不同靜脈再充盈時(shí)間自動(dòng)調(diào) 節(jié)對(duì)腿部壓力間歇時(shí)間節(jié)對(duì)腿部壓力間歇時(shí)間Company Logo 治療時(shí)間治療時(shí)間 可持續(xù)開機(jī)可持續(xù)開機(jī)72小時(shí)以上,保證持續(xù)小時(shí)以上
7、,保證持續(xù)治療,達(dá)到預(yù)防效果,因?yàn)橹委煟_(dá)到預(yù)防效果,因?yàn)?5%DVT在書后三天內(nèi)發(fā)生在書后三天內(nèi)發(fā)生Company Logo 操作操作 只需開機(jī)和冷風(fēng)兩個(gè)開關(guān),操作簡只需開機(jī)和冷風(fēng)兩個(gè)開關(guān),操作簡便,便, 自動(dòng)化程度高自動(dòng)化程度高Company Logo 腿套腿套 無紡布,分四腔充氣,適應(yīng)性高,無紡布,分四腔充氣,適應(yīng)性高,膝部活動(dòng)自如,保護(hù)靜脈,保證壓膝部活動(dòng)自如,保護(hù)靜脈,保證壓力梯度力梯度Company Logo 適用范圍適用范圍 臥床或制動(dòng)時(shí)間臥床或制動(dòng)時(shí)間72小時(shí);年齡小時(shí);年齡60歲;創(chuàng)傷特別是盆腔,下肢骨歲;創(chuàng)傷特別是盆腔,下肢骨折,脊髓損傷導(dǎo)致截癱、偏癱;大折,脊髓損傷導(dǎo)致截
8、癱、偏癱;大中型手術(shù)及術(shù)后;靜脈血管壁損傷中型手術(shù)及術(shù)后;靜脈血管壁損傷如靜脈曲張、靜脈炎患者;血液高如靜脈曲張、靜脈炎患者;血液高凝狀態(tài);既往有深靜脈血栓或肺栓凝狀態(tài);既往有深靜脈血栓或肺栓塞病史;合并有心衰、呼衰、中風(fēng)塞病史;合并有心衰、呼衰、中風(fēng)或惡性腫瘤等各種高危因素的患者或惡性腫瘤等各種高危因素的患者Company Logo 操作步驟操作步驟v準(zhǔn)備用物,血栓襪、血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)泵準(zhǔn)備用物,血栓襪、血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)泵v根據(jù)患者下肢情況選擇合適的血栓襪型根據(jù)患者下肢情況選擇合適的血栓襪型號(hào)號(hào)v為患者穿上血栓襪,保證局部平整,皮為患者穿上血栓襪,保證局部平整,皮膚不受牽拉膚不受牽拉v將兩個(gè)氣體驅(qū)動(dòng)袋分別固定在患者雙下將兩個(gè)氣體驅(qū)動(dòng)袋分別固定在患者雙下肢,松緊以容下一指為宜肢,松緊以容下一指為宜Company Logo操作步驟操作步驟v將血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)泵固定在床側(cè),接將血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)泵固定在床側(cè),接電源,打開操作開關(guān),觀察是否有電源,打開操作開關(guān),觀察是否有氣體進(jìn)入驅(qū)動(dòng)袋氣體進(jìn)入驅(qū)動(dòng)袋v根據(jù)醫(yī)囑每天進(jìn)行根據(jù)醫(yī)囑每天進(jìn)行3或或4次,每次次,每次30minv結(jié)束操作后關(guān)閉電源,解下氣體驅(qū)結(jié)束操作后關(guān)閉電源,解下氣體驅(qū)動(dòng)袋疊好備用動(dòng)袋疊好備用Company Logo 禁忌禁忌v在腿套區(qū)域有皮炎、靜脈結(jié)扎(手在腿套區(qū)域有皮炎、靜脈結(jié)扎(手 術(shù)后即刻使用)、壞疽、近期進(jìn)行術(shù)后即刻使用)
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