NOS評(píng)分量表中文版及實(shí)例分析

1、病例對(duì)照研究的質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)走1病劇對(duì)漲硏憑誼債標(biāo)捲病例組和對(duì)照組的選擇炳例的宅戈和診斷是否洽當(dāng)？是的”媒病的 定 丈 和診斷 走正桶、獨(dú)至和 有埶的 h 足的.例如根據(jù)病歷記錄或奢醫(yī) 主自 己的范浪 c沒有描述炳例的儀表性a是述續(xù)病阿,戍若病価;有恨芍殆代札性 Th存拄準(zhǔn)播建偏倚裁:著沒有闡明對(duì)照的選枠a社區(qū)對(duì)脛h醫(yī)院對(duì)毀亡沒有朋述對(duì)鶴旳定戈肝沒有常長(zhǎng)研死的詫病漏 < 命h沒有描述可比性病例和對(duì)韓的可正柱設(shè)計(jì)和分析階段a孤誨貶重要的因 責(zé)來(lái)這扌圣和令柄對(duì)職 血h根據(jù)其他章襄因?yàn)E（例如第二童妥因素）牽it擇和 分析對(duì)照盒I可収理嘏為是杏時(shí)爭(zhēng)跌的誕親園常進(jìn)行了 按正 暴潺暴拓的調(diào)查和訐估方法

2、ii可皋旳扌己錄（例如夕卜寺卜己錄）打盲法（不知誰(shuí)是病例組和對(duì)胞紐）的面示L白C非盲燒的面淀<1自我沱袁我者僅満歷記A戸沒有描迷炳例和對(duì)腮的調(diào)査方法是否柏岡？a是齢h不是無(wú)應(yīng)答率H莉紐無(wú)竝答率相同*b沒有/冶述無(wú)竝答率<.-無(wú)應(yīng)筌率不兩但是沒有說(shuō)明原因該標(biāo)準(zhǔn)包括3個(gè)方面的評(píng)價(jià):病例組與對(duì)照組選擇方法、病例組與對(duì)照組的可比性、接觸暴露評(píng)估方法。評(píng)價(jià)后星數(shù)（）越多質(zhì)量越好，取好為10顆。一般至少 5顆以上的研究可以被納入薈萃分析。例1 一篇關(guān)于苯與有機(jī)溶劑對(duì)白血病和多發(fā)性骨髓瘤危險(xiǎn)性的研究（Risk of Leukemia and Multiple Myeloma Associated

3、 With Exposure to Benzene and Other Orga nic SoIvents: Evidenee From the Italian Multicenter Case-Control Study），白血病患者 586例，對(duì)照人群1278例，多發(fā)性骨髓瘤患者263例，對(duì)照人群1100例，結(jié)論是尚不能得出苯和有機(jī)溶劑與白血病和多發(fā)性骨髓瘤之間明確的因果關(guān)系。評(píng)價(jià)如下：對(duì)白血病和多發(fā)性骨髓瘤的診斷和定義明確、正確，對(duì)照組來(lái)自社區(qū)健康人群，病例組與對(duì)照組有可比性， 用多因素Logistic回歸分析校正混雜因素，采用盲法面談的方法進(jìn)行病例組和對(duì)照組問(wèn)卷 調(diào)查，工業(yè)接觸濃度等級(jí)

4、采用特殊的工業(yè)基礎(chǔ)問(wèn)卷和專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估暴露水平的方法，但未提及病例組是否為連續(xù)病例及其代表性（-），也未提及問(wèn)卷調(diào)查的無(wú)應(yīng)答率（-），總體評(píng)價(jià)為8顆，屬于質(zhì)量高的文章。隊(duì)列研究的質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)表2楓列研究評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 臥列選擇a有彳艮好的代札灶滋b冇校好旳代.表汽c代隹惟芝如選擇護(hù)士 .志挾昔等d 耒描迷機(jī)列的來(lái)源非異星d列旳哉律"朋奧露隊(duì)列龜自同一人群，知同一社3.h與匪讓哄列杞村下河吊j人樣JU朋的確尢ci嚴(yán)搭、準(zhǔn)踴的記錄（如夕卜科手禾）承 1童占構(gòu)氏冋備測(cè)去承 白 己址卑 N 朱琳邈研熬開始 時(shí)沒有研究對(duì)證忌發(fā)生所研丸釣 疾“走立 h否可比性區(qū)踣隊(duì)列和非義踣區(qū)列妁可J：匕悻d設(shè)計(jì)和分析

5、價(jià)我a 樓據(jù)最重要的因索艶選擇和金祈對(duì)熬 金b 廉揚(yáng)英他重要因素（例如第二秀要因素）選念幸和分 析對(duì)照盤g可里理解時(shí)是否對(duì)聿要的遐親 因 素邊石jr桂送 結(jié)果姑果測(cè)定方法a處立的、17法測(cè)定威/評(píng)估b報(bào)精可拿昭記錄c自己己錄 A未播述對(duì)孑所研死的疾病:醴詩(shī)時(shí)閻足苦恵夠長(zhǎng)&a是的*h石（對(duì)間圮每，多數(shù)未發(fā)主聽研究的疾?。┧碓L尢瞰桂曲醯詩(shī)主整.所有研究時(shí)拿均酣訪到承I）隨率評(píng)價(jià)蟄時(shí)以己璃老一卜參適的陸訪率匚夕魏矢訪 '風(fēng)倚小.并對(duì)失訪著進(jìn)亍了爲(wèi)述分忻 *（-瞄寸壽瘡強(qiáng)'時(shí)失話' 昏訐I冇址行描送令析r!來(lái)描述從隊(duì)列的選擇、可比性和結(jié)果測(cè)量3個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，最高星數(shù)是

6、10顆例2 一篇對(duì)37693例5569歲的老年女性發(fā)生急性髓系白血病的危險(xiǎn)因素的隊(duì)列研究（Positive Associati on of Farm or Rural Reside nee with Acute Myeloid Leukemia Incidenee in a Cohort of Older Women ），其中79例患者發(fā)生急性髓系白血病，農(nóng)村居住為一個(gè)發(fā)病的高危因素。評(píng)價(jià)如下：暴露隊(duì)列的代表性較差，因?yàn)閮H42%的老年女性同意參加這項(xiàng)研究，而且與不同意參加的人群進(jìn)行基線情況比較有一定的差異，所以可能存在一定的選擇性偏倚（-）;暴露隊(duì)列和對(duì)照隊(duì)列來(lái)自同一人群，診斷明確；采用問(wèn)卷方式詢問(wèn) 暴露因素，屬于盲法調(diào)查，但是研究對(duì)象自己填寫調(diào)查表，可能存在一定