說說醫(yī)院患者的飲食（課堂PPT）

1、123非正常飲食的后果4非正常飲食的后果5飲食護理的一般措施制定一份可行的飲食計劃創(chuàng)造促進食欲的環(huán)境記錄攝入食物量，以便了解其獲得營養(yǎng)情況及食量變化情況6以膽囊結石患者如何正確飲食為例： 一患者，女性，35歲，2年前開始自覺上腹部不適，噯氣，偶有隱痛，飯后或吃油膩食物后明顯，經檢查診斷為膽囊結石入院，醫(yī)生下達醫(yī)囑低脂半流飲食。三天后行膽囊切除手術，術后第一天醫(yī)囑禁食，術后第二天患者肛門排氣，醫(yī)囑依次改為全流、低脂半流飲食，再逐漸過渡到普通的飲食。7什么是全流飲食？什么是半流飲食？什么是少渣飲食？什么是普通飲食？全流、半流？8什么是流質飲食？ 流質飲食是指食物呈流質狀態(tài)，全無渣滓，易于吞咽和消化

2、。流質飲食的適用范圍是高熱病人；吞咽困難、口腔疾患和手術后病人；各種大手術、胃腸道手術后恢復飲食者；急性消化道疾患；重危或全身衰竭等病人。飲食原則是食物呈液體狀； 非平衡飲食，所供給的熱量及蛋白質較少，只能短期使用。 910什么是半流質飲食？是一種介于軟飯與流質之間的飲食。它比軟飯更易咀嚼和便于消化，纖維質的含量極少，而含有足夠的蛋白質和熱能。常用的半流質食物有肉松粥、湯面、餛飩、肉末、菜泥、蒸雞蛋、肉末、豆腐等 。 11什么是半流質飲食？半流質飲食的適用范圍是發(fā)熱、體弱病人 ；消化道疾患、消化不良； 口腔疾患，影響咀嚼的病人； 手術后恢復期和剛分娩的產婦。飲食原則是半流體食物，營養(yǎng)豐富；少食

3、多餐，主食定量，非平衡膳食 ；無刺激性、易于吞咽和消化的食物；忌用油炸食物、粗纖維蔬菜和刺激性調味品。12什么是少渣飲食？ 少渣飲食是指選用的食物以少渣為特點。因此，膳食中不用含纖維質多的蔬菜，應細軟、渣少，便于咀嚼和吞咽，一切辛辣刺激食物應予避免，遇腸脹氣時，應限制牛乳和豆?jié){的用量。如爛飯、面包、軟面條、餅干；切碎制成軟爛的嫩肉、動物內臟、雞、魚等。少量多餐，注意營養(yǎng)平衡 ， 由于食物選擇的限制，飲食營養(yǎng)素 難以平衡，因限制蔬菜和水果， 易引起維生素C 和某些礦物質的缺乏，不宜長期使用。13什么是普通飲食？ 普通飲食適用范圍是病情較輕，沒有特殊要求的病人的基本膳食。 飲食原則平衡膳食； 注意

4、色香味俱全；少用油炸食物以及辛辣刺激性食物。 普通飲食包括谷糧類、動物類及 豆類、蔬菜、水果及油脂類食物。14膽囊切除術后病人的飲食原則： (1) (1)術后術后1-21-2天內應禁食天內應禁食 (2)(2)肛門排氣后再進食肛門排氣后再進食 (3)(3)少吃多餐，先流質后軟食少吃多餐，先流質后軟食 (4)(4)飲食宜清淡、營養(yǎng)、易消化飲食宜清淡、營養(yǎng)、易消化 (5)(5)恢復期以湯食為主恢復期以湯食為主 (6)(6)低脂肪、高維生素低脂肪、高維生素15術后術后1-21-2天內應禁食天內應禁食由于膽囊手術屬于消化道較大的手術，所以進食的時間和飲食的種類取決于病變的性質和手術的方式。又因麻醉、鎮(zhèn)痛

5、藥與創(chuàng)傷的影響，手術后患者食欲減退，甚至無食欲。另外，腹部手術后胃腸蠕動一般需24-48小時才能恢復，故術后1-2天內應禁食。16肛門排氣后再進食肛門排氣后再進食 外科有一俗語：“一屁值千金?！币话愀共渴中g后34天肛門開始排氣(即放屁)或排便，這標志著患者的胃腸功能已恢復，可以進食了。若采取全身麻醉行腹腔鏡膽囊切除術，應待麻醉蘇醒、惡心、嘔吐反應消失后才能進食。否則，容易引起食物誤入氣管或使惡心嘔吐癥狀加重。17少吃多餐，先流質后軟食少吃多餐，先流質后軟食剛開始進食時，宜少吃多餐，先進少量清流質飲食，逐漸過渡到全量流質飲食。術后45天給予稀飯、軟面條、藕粉糊等半流質飲食，1周后如無特殊情況可進

6、食普通飲食。18飲食宜清淡、營養(yǎng)、易消化飲食宜清淡、營養(yǎng)、易消化 飲食調配首先應考慮清淡，既富含營養(yǎng)，又易消化。對年老體弱的臥床病人，家屬應耐心喂食。喂食不要太快、太多，防止嗆咳或食物誤入氣管而發(fā)生意外。19恢復期以湯食為主恢復期以湯食為主手術病人需增加營養(yǎng)，以恢復體質。但患者常食欲不振，消化吸收功能也未完全恢復，此時只能以“湯食”為主，如雞、肉、魚類等不易消化的動物性食物，可將其燉成湯，制作鮮美可口的湯。既利于消化、增進食欲，又補充營養(yǎng)?？捎蒙板?、電飯煲、高壓鍋以小火燉湯，也可用這些湯再加西紅柿、冬瓜、白菜等蔬菜做成各種菜。其營養(yǎng)更豐富、更全面，又能調整口味。20低脂肪、高維生素低脂肪、高維生素 術后膳食宜采取低脂肪、低熱量、適量蛋白質、高維生素的原則，既能保證體內各種營養(yǎng)素的需要，又不增加膽囊的消化負擔。具體制作膳食時，在不影響病情的前提下，盡可能地按照病人的飲食習慣和嗜好去選擇主、副食的種類，同時講究烹調技巧，力求飯香菜美，色、香、味俱全。21一頓不少，多運動每天做運動，排汗又排膽！早餐吃的好，結石少來找！22酸奶的作用無論是手術后，還是急性、慢性病愈后的病人，為了治療疾病或防止感染都曾服用或注射了大量抗生素，使腸道茵叢發(fā)生很大改變，甚至一些有益的腸道菌也統(tǒng)統(tǒng)被抑制或殺死，造成菌