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文檔簡介

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上 文檔編制序號：KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688質控科工作總結專心-專注-專業(yè)2013年質控科工作總結一年來，在院領導的正確領導下，在各相關科室的全力配合和協(xié)助下，質控科按照醫(yī)院的各項工作安排，根據(jù)自身工作職責和工作實際，較好的完成了各項工作任務，現(xiàn)總結如以下： 一、成立醫(yī)療質量管理委員會定期召開醫(yī)院質量管理委員會議，對全院醫(yī)療質量進行全程監(jiān)控，根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內階段性質量整改建議、推動持續(xù)改進。二、建立健全醫(yī)療質量管理規(guī)章制度。 對質量管理制度職責進行進步一的規(guī)范，制定相應的規(guī)劃、標準和主要措施，負責組織協(xié)調

2、醫(yī)院質量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。三、認真完成績效考核。在業(yè)務院長帶領下，組織相關考核人員對全院行政管理、醫(yī)療質量進行全面考核，指出存在的問題和不足，將考核結果全院通報，并納入本季度科室的績效考核中。通過對各科室的考核進一步細化，使我院的醫(yī)療質量進一步提高，工作作風有了明顯改進。四、加強病歷質量管理。每月對各科運行病歷及終末病歷進行缺項、漏項、內涵質量等方面評審，落實全院CD型病歷的院控，對于不合格病歷及時反饋相關科室，令其及時修改，堅決杜絕丙級病歷出現(xiàn)。 三、落實錯層次質控。 1、院級質控，參與行政查房。2、履行質控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結果、各類隨機抽查結果，扣罰獎金。3、聯(lián)合臨床醫(yī)技進行整改。依據(jù)藥劑科的處方點評、醫(yī)護人員對不合理用藥的反映，確定重點監(jiān)控的藥品目錄。雖然做了以上工作，但還存在不足之處，如病歷內涵質量普遍不高，在今后的工作中我們要繼續(xù)努力，和各科室及時溝通，做好協(xié)作，使

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