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申領臨時用地許可證呈報表 臨時用地單位： 申 請 日 期： 福 建 省 國 土 資 源 廳 監(jiān) 制臨 時 用 地 單 位或 個 人 名 稱臨時用地名稱申請用地面積土地利用現(xiàn)狀 權 屬 地 類合計其 中國有土地集體土地總計(公頃)其中耕 地其中：基本農田非 耕 地臨時用地涉及的權屬單位鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村申請臨時用地期限土地補償費預交土地復墾費土地復墾方式委托復墾自行復墾縣級國土資源局審查意見（公章）經辦人： 主管領導：年 月 日 年 月 日設區(qū)市國土資源局意見經辦人：主管領導：（公章）年月日年月日核準臨時用地行政主管部門意見核準面積公頃核準用地期限自年月日至年月日經辦人：主管領導：（公章）年月日年月日許可證號碼

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