護理部規(guī)章制度

1、護理部規(guī)章制度【篇一：護理部規(guī)章制度】總目錄 護理部工作制度 護理質(zhì)量安全管理持續(xù)改進制度 病房管理制度 護理值班、交接班制度 護士長夜班總值班制度 分級護理制度 護理查房制度 護理會診制度 護理病例討論制度 病房藥品管理制度 病房消毒隔離制度 皮膚壓瘡評估報告制度 病房安全管理制度 患者膳食管理制度 健康教育制度 探視、陪護管理制度 注射室工作制度 治療室工作制度 換藥室工作制度 患者入、出院管理制度 病房物品、器械管理制度 病人外出檢查制度 護理查對制度 護理差錯、事故登記報告制度 追溯制度 手術室管理制度 供應室管理制度 血液透析室護理管理制度 急診科護理管理制度分娩室管理制度新生兒室/

2、母嬰同室護理管理制度icu （重癥監(jiān)護室）管理制度 用藥后觀察制度 搶救室管理制度 患者跌倒、墜床登記、報告制度 護理管理部門職責 護理部主任職責 護理部干事職責 科護士長職責病區(qū)護士長職責主任（副主任）護師職責主管護師職責 主管護師職責護士職責 門診護士長職責 門診護士工作職責 急診科護士長職責 急診科護士工作職責 手術室護士長職責 手術室護士職責手術室洗手護士職責 手術室巡回護士職責手術器械室人員職責 復蘇室護理人員職責供應室護士長職責 供應室護士職責 icu （重癥監(jiān)護室）、ccu 護士長職責icu （重癥監(jiān)護室）、ccu 護士職責血液凈化室（科）護士長職責血液凈化室（科）護士職責 心血

3、管疾病介入治療室（導管室）護士長職責心血管疾病介入治療室（導管室）護士職責 產(chǎn)房護士長職責助產(chǎn)師（士）職責 內(nèi)窺鏡室護士職責 高壓氧艙護士長職責高壓氧艙護士職責護理員職責衛(wèi)生員職責護理部工作制度1 、在主管院長領導下負責全院臨床、教學、科研、預防的護理管理工作。2 、制定全院護理工作計劃并組織實施，定期總結。3 、不斷完善各項工作制度、操作規(guī)程、護理質(zhì)量要求，定期組織檢查、考核。4 、制定各級護理人員繼續(xù)教育計劃和培訓計劃，并組織實施。5 、對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件有預案，并組織落實。6 、全面統(tǒng)籌安排全院護理人員，做好各科護理人員調(diào)配和輪轉(zhuǎn)工作，對護理進行有效領導。7 、及時了解各種信息，做好

4、動態(tài)管理。8 、定期組織護理行政和業(yè)務查房，解決臨床護理問題。9 、定期召開護士長會、護士大會、護理部辦公會及護理專題會。10、經(jīng)常對全院醫(yī)護人員開展護理安全教育，防止醫(yī)療事故發(fā)生。11 、對護理缺陷有登記、報告制度，及時分析原因，制定改進措施。12、定期收集、統(tǒng)計各種護理信息數(shù)據(jù)，并及時上報有關部門?！酒横t(yī)院護理部規(guī)章制度】南丁格爾誓言余謹以至誠於上帝及會眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守，盡力提高護理專業(yè)標準，勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥，慎守病人及家屬之秘密，竭誠協(xié)助醫(yī)師之診治，務謀病者之福利謹誓目錄1 、科室護理帶教老師信息表2、護理帶教老師職責3、護理本科教學目標4、護理專科教

5、學目標5、護理本科教學計劃6、護理?？平虒W計劃7、實習生管理制度8、實習生入院后實習流程9、護理實習帶教工作安排10、院內(nèi)實習生講課安排11 、科室護理本科教學計劃12 、科室護理專科教學計劃13 、護理臨床教學路徑大綱14 、科室護理臨床教學路徑15、護理臨床教學路徑執(zhí)行表16、科內(nèi)入科教育記錄單 17、科內(nèi)實習生講座記錄18、科內(nèi)實習生實習質(zhì)量檢查記錄19 、科內(nèi)實習生實習考核記錄20、科室教學工作總結21 、實習生輪轉(zhuǎn)表22、實習生請假流程（附護理實習生請假單）23、附：護理教學質(zhì)量檢查標準【篇三：護理部規(guī)章制度】總目錄 護理部工作制度護理質(zhì)量安全管理持續(xù)改進制度病房管理制度 護理值班、

6、交接班制度護士長夜班總值班制度分級護理制度護理查房制度 護理會診制度 護理病例討論制度 病房藥品管理制度 病房消毒隔離制度皮膚壓瘡評估報告制度病房安全管理制度 患者膳食管理制度 健康教育制度 探視、陪護管理制度 注射室工作制度 治療室工作制度 換藥室工作制度 患者入、出院管理制度 病房物品、器械管理制度病人外出檢查制度 護理查對制度 護理差錯、事故登記報告制度追溯制度 手術室管理制度 供應室管理制度 血液透析室護理管理制度急診科護理管理制度 分娩室管理制度新生兒室/母嬰同室護理管理制度icu （重癥監(jiān)護室）管理制度用藥后觀察制度搶救室管理制度 患者跌倒、墜床登記、報告制度護理管理部門職責 護理

7、部主任職責護理部干事職責科護士長職責病區(qū)護士長職責主任（副主任）護師職責主管護師職責主管護師職責護士職責門診護士長職責門診護士工作職責急診科護士長職責急診科護士工作職責手術室護士長職責手術室護士職責手術室洗手護士職責手術室巡回護士職責手術器械室人員職責復蘇室護理人員職責供應室護士長職責供應室護士職責icu （重癥監(jiān)護室）、ccu 護士長職責icu （重癥監(jiān)護室）、ccu 護士職責 血液凈化室（科）護士長職責血液凈化室（科）護士職責心血管疾病介入治療室（導管室）護士長職責心血管疾病介入治療室（導管室）護士職責產(chǎn)房護士長職責助產(chǎn)師（士）職責內(nèi)窺鏡室護士職責高壓氧艙護士長職責高壓氧艙護士職責護理員職

8、責衛(wèi)生員職責護理部工作制度1 、在主管院長領導下負責全院臨床、教學、科研、預防的護理管理工作。2 、制定全院護理工作計劃并組織實施，定期總結。3 、不斷完善各項工作制度、操作規(guī)程、護理質(zhì)量要求，定期組織檢查、考核。4 、制定各級護理人員繼續(xù)教育計劃和培訓計劃，并組織實施。5 、對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件有預案，并組織落實。6 、全面統(tǒng)籌安排全院護理人員，做好各科護理人員調(diào)配和輪轉(zhuǎn)工作，對護理進行有效領導。7 、及時了解各種信息，做好動態(tài)管理。8 、定期組織護理行政和業(yè)務查房，解決臨床護理問題。9 、定期召開護士長會、護士大會、護理部辦公會及護理專題會。10、經(jīng)常對全院醫(yī)護人員開展護理安全教育，防止

9、醫(yī)療事故發(fā)生。11 、對護理缺陷有登記、報告制度，及時分析原因，制定改進措施。12、定期收集、統(tǒng)計各種護理信息數(shù)據(jù)，并及時上報有關部門。篇二：醫(yī)院護理部規(guī)章制度南丁格爾誓言余謹以至誠於上帝及會眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守，盡力提高護理專業(yè)標準， 勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥，慎守病人及家屬之秘密，竭誠協(xié)助醫(yī)師之診治， 務謀病者之福利 謹誓目錄1 、科室護理帶教老師信息表2、護理帶教老師職責3、護理本科教學目標4、護理專科教學目標5、護理本科教學計劃6、護理?？平虒W計劃7、實習生管理制度8、實習生入院后實習流程9、護理實習帶教工作安排10、院內(nèi)實習生講課安排11 、科室護理本科教學計劃

10、12、科室護理?？平虒W計劃13、護理臨床教學路徑大綱14、科室護理臨床教學路徑15、護理臨床教學路徑執(zhí)行表16、科內(nèi)入科教育記錄單17、科內(nèi)實習生講座記錄18、科內(nèi)實習生實習質(zhì)量檢查記錄19、科內(nèi)實習生實習考核記錄20、科室教學工作總結21 、實習生輪轉(zhuǎn)表22、實習生請假流程（附護理實習生請假單）23、附：護理教學質(zhì)量檢查標準 篇三：護理工作制度 護理質(zhì)量管理制度1、建立健全護理質(zhì)量管理組織，負責全院護理質(zhì)量控制。成立護理質(zhì)量管理委員會，各護理單元成立質(zhì)控小組。2 、制訂各項護理質(zhì)量標準，定期進行效果評價，修訂完善，體現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進。3 、建立切實可行的質(zhì)量管理方案，包括：日標、指標、計劃、措

11、施、效果評價及信息反饋。4 、質(zhì)量管理委員會和質(zhì)量管理小組定期對全院各護理單元護理質(zhì)量進行檢查、評價、反饋、有改進措施。5 、定期對全體護理人員進行質(zhì)量管理教育，樹立質(zhì)量意識，參與質(zhì)量管理。護理 人 員 考 評 制 度 l 、考評的目的是幫助各級護理人員確定自己的崗位職責、基本要求和工作內(nèi)容，提高護理人員的組織意識和主人翁意識、幫助各級護理人員確定自己的工作目標，提高工作滿意感和成就感。6 、根據(jù)護理人員崗位職責要求確定考評要素?？荚u包括德、能、勤、績和突出貢獻五個方面，滿分為100 分，其中德占10，能占30，勤10，績占 40，突出貢獻占10。7 、在考核過程中按照既定目標、制定方案、鑒定

12、決策的考核程序進行，做到實事求是、公平合理進行評價。8 、依照激勵的原則，根據(jù)護理人員的工作相關指標，將考評要素量化成為可衡量的考評分值、制定績效考評表進行考評。9 、采取定期與不定期、日常與隨機、口頭與書面、直接與間接、重點與全面相結合的方法進行考評，保證考評工作經(jīng)?；?。10 、在平時考評的基礎上，每年進行一次綜合考評在自我評價、同事評價、領導評價的基礎上給予最終考評結果，保證正確、客觀評價護理人員。11 、護理人員由考評負責人對護理人員進行考評，并負責與考評對象進行考評溝通。12 、及時將考評結果向人事部門、護理主管部門進行反饋，為修訂培訓計劃、組織繼續(xù)教育、改進護理管理質(zhì)量提供考核內(nèi)容和

13、方向，同時為管理部門對護理人員調(diào)資、選拔、聘任使用、晉升職稱、獎懲等提供依據(jù)。護理人員規(guī)范化培訓制度1 、護理人員有義務和權利在職接受規(guī)范的護理專業(yè)化培訓。2 、醫(yī)院護理部負責根據(jù)徐州市護理規(guī)范化培訓教育管理實施辦法要求，制訂初級護理人員的具體培訓目標與實施細則。3 、護理部和各科室有明確的人員負責管理培訓工作，選擇合適的人員負責教學。4 、制定科學的考核評價指標與方法，嚴格考核，保證規(guī)范化培訓的有效實施與培訓質(zhì)量。5 、規(guī)范化培訓內(nèi)容包括：職業(yè)道德教育；基礎理論、基本知識、基本技能的訓練；?？评碚摵图寄芘嘤?；管理、教學、科研能力培訓等方面。6 、規(guī)范化培訓形式和方法可根據(jù)醫(yī)院實際情況進行選擇

14、。7 、規(guī)范化培訓過程分二個階段進行：第一階段為學科的基礎培訓；第二階段為專業(yè)定向培訓。護理人員繼續(xù)教育制度l 、護理人員有權利和義務接受以學習新理論、新知識、新技術、新方法為主的終身性護理學教育。2 、醫(yī)院護理部根據(jù)護理人員工作崗位職責、技術職稱要求以及學科未來發(fā)展方向和需要，制訂并實施本院護理繼續(xù)教育項目計劃。3 、繼續(xù)教育實行學分制管理，護士參加繼續(xù)教育項目的審查與登記由護理部統(tǒng)一管理。4 、初級護理人員應在規(guī)范化培訓的基礎上，按照年度繼續(xù)教育項目計劃，選送部分護理骨干完成高一級的學歷段教育或外出進修學習。5 、中、高級護理人員根據(jù)?？瓢l(fā)展需要重點進行國內(nèi)外護理新理論、新進展的教育、教學

15、、科研能力的培養(yǎng)及外語能力的培訓。6 、護理人員繼續(xù)教育的途徑和方法可根據(jù)醫(yī)院實際情況進行選擇。7 、制訂科學的考核評價方法，保證繼續(xù)教育的有效實施。實習生、進修生管理制度1、護理實習生、進修生的管理工作由護理部負責進行，并由專人負責教學安排。2 、實習生、進修生由護理部根據(jù)要求進行統(tǒng)一安排，任何科室不得擅自接受實習生與進修生。3 、護理部做好實習生、進修生崗前培訓，保證實習，進修順利進行。4 、做好臨床帶教老師的選拔和培訓，定期組織學習。5 、各科室根據(jù)實習、進修要求制訂專科實習帶教計劃與進修帶教計劃。6 、實習生由注冊護士以上人員負責帶教工作，進修生由護師以上人員進行指導工作，護士長負責全

16、面教學質(zhì)量管理。7 、定期召開進修護士，實習護士和帶教老師座談會；征求意見，不斷改進教學工作，使帶教工作不斷提高。8 、實習，進修生自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴格遵守紀律，按時上下班，上班時間不得擅離職守，服從科室護士長工作安排。9 、實習，進修生遵守計劃安排，不得隨意變更，并于出科前及時完成自我鑒定。10、帶教老師與護士長按時做好實習、進修人員的考核與鑒定工作，并送護理部審核。篇四：護理部工作制度及流程護理部工作制度1.護理部建立完善的領導體制，實施三級管理，對科護士長、護士長進行垂直領導。2. 護理部負責管理全院護理人員的聘任、調(diào)配、獎懲等有關事宜。3.護理部有年計劃、季度計劃、周工作重點

17、，并認真組織落實，年終有總結。4. 建立健全全院各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)及各項護理人員崗位責任制度。5. 制定科護士長、護士長的考核標準，護理部每月匯總科護士長、護士長月考核報表，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。6.全面實施以病人為中心的整體護理。7.護理質(zhì)量控制工作：（ 1 ）由主管臨床的護理部副主任負責。制定年工作計劃，月檢查重點，進行記錄，并有改進措施及獎懲制度。（ 2）護理部深入科室查房，協(xié)助臨床一線解決實際問題。（ 3）每季度進行住院患者、出院患者、門診患者滿意度調(diào)查。8. 各種會議記錄：（ 1 ）護士長例會每兩周1 次。 （ 2）夜班督導交班會每天1 次。（ 3）教學老師例會每批 1 次。

18、 （ 4）全院護士大會每年1-2 次。（ 5）全院護理學術報告會每年1 次。 （ 6）護理科研項目開題報告每年 1 次。9.教學工作：（ 1 ）制定各類人員（護生、進修生、在職護士等）的教學計劃，對實施情況進行考核及總結。（ 2）教學委員會由主管教學的護理部副主任負責，各病房設臨床教學老師。（ 3）每月1 次組織全員護士業(yè)務學習。（ 4）全院護理查房每季度1 次。 （ 5）全院護士業(yè)務考試每年1 次。 （ 6）新護士崗前培訓1 周。 （ 7）組織實習學生崗前教育。護理部工作流程圖（一）制定年度工作計劃流程圖（二）整體化護理管理流程圖一、 查對制度（一）、醫(yī)囑查對制度1 、錄入醫(yī)囑后，應做到班班查對。2 、錄入醫(yī)囑者與查