資質(zhì)申報(bào)表電子版

1、.建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表專業(yè)資料.申報(bào)企業(yè)：填報(bào)日期：填表須知一、本表適用于建筑業(yè)企業(yè)申請資質(zhì)及核定、換證、增項(xiàng)、升級(jí)和資質(zhì)延續(xù)。二、本表要求用計(jì)算機(jī)打印，不得涂改。三、本表第一至第十一部分由企業(yè)填寫。企業(yè)應(yīng)如實(shí)逐項(xiàng)填寫，不得有空項(xiàng)。四、本表數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字；除萬元、百分?jǐn)?shù)保留一位小數(shù)外，其余均為整數(shù)。五、本表中帶 的位置，用選擇填寫。六、本表在填寫時(shí)如需加頁，一律使用 A4 （ 210mm ×297mm ）型紙。七、本表須附有關(guān)附件材料。附件材料按“企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、現(xiàn)有資質(zhì)證書正副本、企業(yè)章程、法定代表人、技術(shù)負(fù)責(zé)人資料、財(cái)務(wù)資料、代表性工程的合同及質(zhì)量驗(yàn)收、安全評(píng)估資料、中級(jí)

2、及以上專業(yè)資料.職稱人員、現(xiàn)場管理人員和技術(shù)工人資料及其它資料”的順序分冊裝訂。企業(yè)申請資質(zhì)類別和等級(jí)專業(yè)資料.住房城鄉(xiāng)建設(shè)部頒發(fā)資質(zhì)證書編號(hào)：有效期至：資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時(shí)間：1. ××××施工總承包資質(zhì)（取得時(shí)間：××××年××月××日）2.3.現(xiàn)省級(jí)住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門頒發(fā)資質(zhì)證書編號(hào)：有有效期至：資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時(shí)間：資質(zhì)等設(shè)區(qū)的市級(jí)住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門頒發(fā)資質(zhì)證書編號(hào)：級(jí)有效期至：資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時(shí)間：首次申請?jiān)鲰?xiàng)升級(jí)重新核定延續(xù)申跨省變更吸收合并、企業(yè)合并（吸收合并及新設(shè)

3、合并）請企業(yè)全資子公司間重組分立國有企業(yè)改制重組、分立類企業(yè)外資退出資質(zhì)換證型本企業(yè)申請建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)2. 消防設(shè)施工程專業(yè)承包3. 建筑機(jī)電安裝工程專業(yè)承包1.機(jī)電工程施工總承包叁級(jí)貳級(jí)叁級(jí)4.古建筑工程專業(yè)承包叁級(jí)5. 特種工程專業(yè)承包法定代表人簽字：（公章）資質(zhì)類別：專業(yè)資料.初審部門審查意見（特級(jí)企業(yè)除外）指標(biāo)序號(hào)類別資考核指標(biāo)審查標(biāo)準(zhǔn)審查認(rèn)定值達(dá)標(biāo)情況1 凈資產(chǎn)產(chǎn)與2機(jī)械設(shè)備技術(shù)裝3其他申請條件（是否越級(jí)申請等）備4技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)主專業(yè)5注冊建造師要專業(yè)人專業(yè)員中級(jí)及以上職稱人員6現(xiàn)場管理人員技術(shù)工人業(yè)代表工程 1代表工程 2績10代表工程業(yè)績代表工程 3指代表工程 4標(biāo)累計(jì)完成數(shù)誠

4、信記錄是否存在違反建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管是否理規(guī)定第二十三條的行為復(fù)印件與原件核對一致是否核對人簽字（此欄內(nèi)應(yīng)填寫明確意見）負(fù)責(zé)人簽字：專業(yè)資料單位蓋章：年月日.注： 1. 單位的印章應(yīng)為本單位公章或行政許可專用章，單位內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)印章無效；2. 申報(bào)住房城鄉(xiāng)建設(shè)部許可資質(zhì)的，每項(xiàng)資質(zhì)填寫一張審核表。企業(yè)法定代表人聲明本人（法定代表人）鄭重聲明：本企業(yè)此次填報(bào)的建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實(shí)的，本企業(yè)申請前一年內(nèi)不存在建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定第二十三條所列違法行為，同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道隱瞞有關(guān)真實(shí)情況和填報(bào)虛假資料是嚴(yán)重的違法行為，此次資質(zhì)申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假

5、，本企業(yè)及本人愿接受住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。企業(yè)法定代表人：（簽字）（公章）年月日一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱企業(yè)注冊地址郵政編碼企業(yè)詳細(xì)地址郵政編碼營業(yè)執(zhí)照注冊號(hào)組織機(jī)構(gòu)代碼企業(yè)類型建立時(shí)間聯(lián)系電話傳真專業(yè)資料.企業(yè)網(wǎng)址電子信箱法定代表人職務(wù)執(zhí)行董事職稱企業(yè)經(jīng)理職務(wù)總經(jīng)理職稱總工程師職務(wù)技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱施工安全生有效期至產(chǎn)許可證編號(hào)專業(yè)資料.從業(yè)人員年末人數(shù)；年末離退休人員從業(yè)人員年平均人數(shù)；其中：管理人員注冊人員總數(shù) 7人其一級(jí)注冊建造師0 人二級(jí)注冊建造師人中其他注冊人員0 人中級(jí)及以上職稱人員企總數(shù) 10人業(yè)其主高級(jí)職稱人中級(jí)職稱人中要人現(xiàn)場管理人員

6、員總數(shù) 17人狀況其中材料員 2人技術(shù)工人總數(shù) 30人其中注冊資本其中：企資產(chǎn)總額國有資本業(yè)固定資產(chǎn)法人資本財(cái)流動(dòng)資產(chǎn)個(gè)人資本務(wù)負(fù)債總額港澳臺(tái)商資本狀況凈資產(chǎn)外商資本港澳臺(tái)投資方香港 澳門 臺(tái)灣外商投資方設(shè)機(jī)械設(shè)備總臺(tái)數(shù)機(jī)械設(shè)備總功率機(jī)械設(shè)備原值技術(shù)裝備凈值備動(dòng)力裝備率技術(shù)裝備率廠企業(yè)自有廠房面積無平方米企業(yè)租賃廠房面積無平方米房注： 1. 企業(yè)類型按營業(yè)執(zhí)照相關(guān)內(nèi)容填寫；專業(yè)資料.2. 本表所有數(shù)據(jù)項(xiàng)不得有空項(xiàng)，如無數(shù)據(jù)填寫，應(yīng)該在數(shù)據(jù)項(xiàng)填空處用“無”表示；3. 港澳臺(tái)投資方、外商投資方、港澳臺(tái)商資本、外商資本等欄內(nèi)資企業(yè)不需要填寫。二 、企業(yè)簡介安徽創(chuàng)升建設(shè)工程有限公司成立于2007 年

7、11 月 20 日，公司注冊資本金人民幣1100 萬元，公司坐落于安徽省合肥市蜀山區(qū)望江西路198 號(hào)信旺華府駿苑28 幢。安徽創(chuàng)升建設(shè)工程有限公司是一家從事建筑裝修裝飾工程專業(yè)承包的公司，公司現(xiàn)有資質(zhì)為建筑裝修裝飾工程專業(yè)承包貮級(jí)，從注冊起至今承接過多項(xiàng)裝修裝飾工程，擁有豐富的施工經(jīng)驗(yàn)。公司現(xiàn)有員工80 多人，其中管理人員約20 人。現(xiàn)有工程師 10 人，全部為中級(jí)及以上職稱，注冊建造師7 人，施工線程管理人員21 人，技工 30 人。我公司始終認(rèn)為良好的信譽(yù)是企業(yè)發(fā)展的根本，公司發(fā)展的同時(shí)能夠遵守稅法及時(shí)交納稅款，支持本地經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。我公司本著一切為用戶服務(wù)的宗旨，自覺做到重合同，守信用，

8、把企業(yè)效益和社會(huì)效益結(jié)合起來，并使之逐年提高，制定和完善了一系列規(guī)章制度，有力地保證了工程建設(shè)的順利進(jìn)行。注：本簡介可復(fù)制加頁。專業(yè)資料.三、技術(shù)負(fù)責(zé)人名單職稱專業(yè) / 學(xué)歷專序號(hào)姓名學(xué)歷職稱身份證號(hào)碼負(fù)責(zé)資質(zhì)類別業(yè)1231.專業(yè)資料.四、技術(shù)負(fù)責(zé)人簡歷姓名性 別出生年月職稱職稱專業(yè)執(zhí)業(yè)資格身份證注冊證書編號(hào)畢業(yè)何時(shí)何校2009 年 7 月 / 安徽理工大學(xué)何專業(yè)畢業(yè)/ 工業(yè)設(shè)計(jì)最高學(xué)歷工程管理資歷負(fù)責(zé)資質(zhì)類別由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職工作簡專業(yè)資料.歷本人簽字：年月日注： 1. 工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫；2. 每名技術(shù)負(fù)責(zé)人 1 頁。五、企業(yè)注冊建造師名單序號(hào)姓名

9、身份證號(hào)碼專業(yè)級(jí)別注冊證書編號(hào)1234567專業(yè)資料.8910六、中級(jí)及以上職稱人員名單序號(hào)姓名學(xué)歷職稱身份證號(hào)碼職稱專業(yè) / 學(xué)歷專業(yè)申報(bào)資質(zhì)類別1234專業(yè)資料.56專業(yè)資料.七、現(xiàn)場管理人員名單序號(hào)姓名身份證號(hào)碼崗位類別崗位證書編號(hào)發(fā)證單位123456789101112131415專業(yè)資料.八、技術(shù)工人人員名單序姓名身份證號(hào)碼技能專業(yè)工種證書編號(hào)發(fā)證單位是否號(hào)等級(jí)自有123456789101112131415專業(yè)資料.161718192021九、企業(yè)自有的主要機(jī)械設(shè)備功率價(jià)值 (萬元 )型號(hào) / 產(chǎn)地 / 出廠日期數(shù)量序號(hào)設(shè)備及儀器名稱( 千備注(臺(tái))原值凈值瓦 )專業(yè)資料.十、企業(yè)代表

10、工程業(yè)績一覽表序工程規(guī)模工程類別工程名稱合同價(jià)結(jié)算價(jià)格開工時(shí)間竣工時(shí)間號(hào)技術(shù)指標(biāo)單位數(shù)量(萬元 )（萬元）1234專業(yè)資料.十一、企業(yè)代表工程業(yè)績情況工程名稱工程地址省市縣街道 號(hào)或工程起始地址自省市縣起項(xiàng)（線性工程填寫）至省市縣止合同編號(hào)施工許可證號(hào)或開工報(bào)告批準(zhǔn)文號(hào)目項(xiàng)目經(jīng)理建造師注冊證書編號(hào)工程規(guī)模工程類別技術(shù)指標(biāo)單位數(shù)量之一合同價(jià)萬元結(jié)算價(jià)萬元工程承包方式施工總承包專業(yè)承包工程總承包其他（需說明）：施工組織方式自行施工專業(yè)分包勞務(wù)分包開工時(shí)間年月 日竣工時(shí)間年月日計(jì)劃工期實(shí)際工期延誤原因?qū)I(yè)資料.質(zhì)量評(píng)定安全評(píng)價(jià)獲獎(jiǎng)情況建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話驗(yàn)收單位聯(lián)系人聯(lián)系電話其他說明：工程名稱工程

11、地址省市縣街道號(hào)或工程起始地址自省市縣起（線性工程填寫）至省市縣止合同編號(hào)施工許可證號(hào)或開工報(bào)告批準(zhǔn)文號(hào)項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理建造師注冊證書編號(hào)工程規(guī)模工程類別技術(shù)指標(biāo)單位數(shù)量目合同價(jià)萬元 結(jié)算價(jià)萬元之工程承包方式施工總承包專業(yè)施工承包工程總承包其他（需說明）：施工組織方式自行施工專業(yè)分包勞務(wù)分包二開工時(shí)間年 月日竣工時(shí)間年月日計(jì)劃工期實(shí)際工期延誤原因質(zhì)量評(píng)定安全評(píng)價(jià)獲獎(jiǎng)情況建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話驗(yàn)收單位聯(lián)系人聯(lián)系電話其他說明：專業(yè)資料.工程名稱工程地址省市縣街道號(hào)或工程起始地址自省市縣起（線性工程填寫）至省市縣止合同編號(hào)施工許可證號(hào)或開工報(bào)告批準(zhǔn)文號(hào)項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理建造師注冊證書編號(hào)工程規(guī)模工程類別技術(shù)指標(biāo)單位數(shù)量目合同價(jià)萬元結(jié)算價(jià)萬元之工程承包方式施工總承包專業(yè)承包工程總承包其他（需說明）：施工組織方式自行施工專業(yè)分包勞務(wù)分包三開工時(shí)間年月日竣工時(shí)間年月日計(jì)劃工期實(shí)際工期延誤原因質(zhì)量評(píng)定安全評(píng)價(jià)獲獎(jiǎng)情況建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話驗(yàn)收單位聯(lián)系人聯(lián)系電話其他說明：工程名稱工程地址省市縣街道號(hào)或工程起始地址自省 市縣起（線性工程填寫）至省市縣止合同編號(hào)施工許可證號(hào)或開工報(bào)告批準(zhǔn)文