常見的泵入藥物配制

1、常用泵入藥物配制及用法1、 硝酸甘油(5mg/1 ml/支)：30mg + NS 24ml/ 微泵泵入： 如泵速 0.6ml/小時，泵入量為10ug/min,起始劑量510ug,每510分鐘增加510ug，可用至100 ug/ min。2、 硝普鈉(50mg/支)：50mg + NS 50ml/ 微泵泵入： 如泵速0.6ml/小時，泵入量為10ug/min,起始劑量510ug,每510分鐘增加510ug，可用至200300ug/ min。3、 多巴胺（20mg/2ml/支)：體重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入， 如泵速1ml/小時，泵入量為1 ug/kg/min。常用2-20

2、 ug/kg/min。4、 多巴酚丁胺（20mg/2ml/支)：體重(KG) ×3加NS至50ml/微泵泵入，如泵速1ml/小時，泵入量為1 ug/kg/min。常用2-10 ug/kg/min。5、 異丙腎上腺素(1mg/2 ml/支)：3mg+NS 44ml /微泵泵入，如泵速1ml/小時，泵入量為1ug/min,起始劑量0.5ug/min，常用14 ug/min。6、 Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups 腎上腺素：（公斤體重×0.3）mg 稀釋至50ml， 如泵速為1ml/h, 泵入量為0.1g/k

3、g/min，起始劑量為0.1g/kg/min，常用劑量為0.11g/kg/min（盡可能經(jīng)中心靜脈用藥）嚴峻低血壓及過敏性休克0.30.5mg ih或iv。Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups7、 去甲腎上腺素：（公斤體重×0.3）mg 稀釋至50ml， 如泵速為1ml/h,泵入量為0.1g/kg/min，常用劑量0.12g/kg/min，起始劑量0.1g/kg/min（應(yīng)經(jīng)中心靜脈使用去甲腎上腺素）。8、 酚妥拉明(10mg/1ml/支)：30mg+NS 29ml/微泵泵入：如泵速為1ml/小時,泵入量為1mg/小時，常用量

4、：起始為0.1mg/min,后可漸增至0.3-0.5mg，最大劑量為2mg/min。9、 立其?。篘S 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000g/ml）,常用劑量300-500g/min，起始劑量為100g/min靜脈泵入。Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups10、 垂體后葉素(6u/1ml/支)：NS20ml+垂體后葉素60U/微泵泵入，如泵速3ml/小時，泵入量為0.1 U/min，消化道出血常用劑量0.20.4 U/min；咯血常用劑量0.1 U/min；尿崩癥患者依據(jù)尿量調(diào)整，起始劑量0.10.2 U/min；感染

5、性休克頑固性低血壓患者，常用劑量為0.010.04U/min。Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups11、 胺碘酮：300mg+GS至50ml /微泵泵入，泵速為5ml/小時，泵入量為1ug/min,起始劑量0.5mg/min，常用量：前6小時內(nèi)1mg/min，后改為0.5 mg/min。12、 利多卡因：抽取原液5支（100mg/5ml/支,即20 mg/ml），首劑1.5mg/kg iv bolus,無效可每隔5-8分鐘重復0.5-1mg/kg直到總量達300mg,或復律成功后改為36ml/小時持續(xù)泵入，泵入量為13mg/min。Kj

6、k胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups13、 艾司洛爾（100mg/支）：0.5mg/Kg iv （1分鐘）。繼予：艾司洛爾100mg加NS至50ml/微泵泵入,如泵速為1.5ml/小時，泵入量為50 ug/min，常用維持量50-300ug/min。 Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups14 、 心律平：規(guī)格70mg/20ml 70mg用5葡萄糖液稀釋到50ml,iv bolus(10分鐘)，親密觀看心率及心律，室速或室上速轉(zhuǎn)復后馬上停止注射。必要時20分鐘后可重復，總量不超過210

7、mg。Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups15 、 善寧(奧曲肽)：0.5mg（5支）+ NS至50ML/微泵泵入：如泵速1ml/小時，泵入量為10ug/小時，常用量2550ug/小時。泵入前先用0.1mg(1支) iv。16 、 施他寧（250ug/支）：2500g（10支）+ NS至50ml,如泵速為5ml/小時，泵入量為250g/h，常用泵入量即為250g/h。泵入前先給負荷量250g（1支）iv。17 、 Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative GroupsKjk胸部腫瘤防治工作組 Th

8、oracic Cancer Cooperative Groups胰島素：50U+NS至50ml/微泵泵入：如泵速為體重 (kg)/10ml/小時，泵入量為0.1 u/kg/ 小時。14、 咪達唑侖: 負荷劑量0.030.3mg/kg,維持劑量0.040.2mg/(kg.h)。Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups15、 安定：先10mg iv bolus,繼以5mg/h泵入，最大100mg/d。16、 丙泊酚(200mg /20ml/支)：負荷劑量13mg/kg,維持劑量0.54mg/(kg.h)。17、 芬太尼: 先負荷4-20u/kg

9、,再維持2-10u/(kg.h)。18、 瑞芬太尼：4-9ug/(kg.h)。19、 嗎啡：配制成1/ml(20/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,繼以3-5mg/h泵入，<1mg/kg。20、 Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups德巴金：規(guī)格400mg/支,首劑400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分鐘，維持方法：德巴金400稀釋至40ml（即配制成10mg/ml）,如泵速為6ml/小時，泵入量為60mg/h，常用維持量12mg/kg/h。Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic C

10、ancer Cooperative GroupsKjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups21、 尼莫通：規(guī)格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),依據(jù)血壓狀況依次遞增至全量2mg/h，維持到蛛網(wǎng)膜下腔出血后的1014天。22、 氨茶堿：0.5稀釋至50ml，即配制成10mg/ml，成人負荷劑量4-6mg/kg, iv bolus，速度25mg/min.(一般成人氨茶堿0.125-0.25，靜注15分鐘即可)。維持劑量0.60.8mg/kg/h?？蓮?0mg/h(2ml/h)開頭。23、 硫酸鎂：負荷劑量硫酸鎂（25）8ml

11、稀釋至40ml后緩慢靜推，維持方法：25硫酸鎂20ml加入NS 至50ml/泵入，泵速為5ml/小時，泵入量約為8mg/min（即常用維持量）選自內(nèi)科學：尖端扭轉(zhuǎn)性室速時用法。24、 烏拉地爾（壓寧定）（25mg/5ml/支） ：把握高血壓 Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Gro先緩慢靜注10-50mg，監(jiān)測血壓變化。效果在5分鐘內(nèi)顯示后改為維持，維持量平均為120mg/小時。Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Group。神經(jīng)科應(yīng)用Ø 拉貝洛爾 50mg/10ml50mg/10

12、ml iv 慢推 (2min ) , 5 min 后可重復, 小于 200mg/30min300mg /60ml 加入5% GS 150ml，iv drip，2ml（30滴）/minØ 尼膜同 10mg/50ml原液 iv 泵入： 0.5mg（2.5ml）/hr起泵，2小時后加至 1mg（5ml）/hr（依據(jù)血壓調(diào)整，最高可至2mg（10ml）/hr，持續(xù) 5至14d，而后轉(zhuǎn)為口服。Ø 冬眠合劑 （異丙嗪 25mg/ml，氯丙嗪25mg/ml，杜冷丁50mg/ml） 各1ml加入NS 17ml，1-2ml iv 泵入。Ø 咪唑安定（多美康） 5mg/5ml；15m

13、g/3ml200ug/Kg iv 慢推（3-5min）45mg（3支）加入36ml NS（約1mg/ml），0.05mg/Kghr iv 泵入Ø 德巴金 400mg/4ml原曾口服，以原劑量iv 泵入，如25mg/Kgd po，則換算為 1mg/Kghr首次用，bolus：15mg/Kg iv 慢推，>3min），繼以 1-2mg/Kghr iv 泵入。1200mg（12ml）NS 38ml，以60Kg體重計算，約2.5ml5ml/hr高血壓把握Ø 三硝 5mg/ml50mg+NS 40ml/ iv 泵入 0.6ml/hr (相當于10ug/min) ,用至200ug

14、/min5mg+5%GS 500ml/ iv drip 1ml/min(約15滴/min, 相當于10ug/min)Ø 硝普鈉 50mg/支50mg+5%GS 50ml or NS 50ml/ iv泵入 0.6ml/hr(相當于10ug/min) ,用至200-300ug/minØ 壓寧定 50mg/10ml25mg+NS 20ml 慢推，（5min內(nèi)可見效）250mg 原液 (50ml) / iv 泵入 1.2ml/hr (相當于 100ug/min )100mg +5% GS 500ml iv drip 1ml/min (相當于 200ug/min )可用至400ug/

15、minØ 酚妥拉明 10mg/2ml50mg +40ml/ iv 泵入 2ml/hr (相當于2mg/hr )10mg +5% GS 500ml iv drip 25 滴/min(1.7ml/min )低血壓維持，強心Ø 多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml(kg體重×3)mg加NS至50ml / iv 泵入,1ml相當于1ug/kg/min.kg體重+5%GS 500ml /iv drip 1ml/min(2ug/kg/min)如：體重60Kg的患者，用量為： 5ug/Kg/min 180mg+NS32ml/ iv 泵入,5ml/hr 60mg+5%GS500m

16、l iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)Ø 去甲腎上腺素(a) 2mg/1ml12mg + NS 44ml /iv 泵入 1ml/hr (相當于4ug/min )有效劑量為4-10ug/minØ 異丙腎上腺素 1mg/2ml1mg +5% GS 500ml iv drip 0.5ml/min(相當于7滴/min，1ug/min)3mg +NS 44ml / iv 泵入 1ml/hr (相當于 1ug/min )Ø 腎上腺素 1mg/ml 泵入量10-200ng/min心律轉(zhuǎn)復Ø 利多卡因 2% 400mg/20ml原液1000mg/50

17、ml iv 泵入 6ml/hr (相當于 2mg/min ) , 用至1-3mg/min1000mg +5% GS 500ml iv drip 1-2ml/min (相當于2-4mg/min )Ø 愛司絡(luò)爾 200mg/2ml；100mg/10ml0.5mg / kg iv 入壺500mg iv 泵入 18ml/hr (0.05mg/kg/min，60Kg，3mg/min；100mg/ml)劑量可加大,首劑也加大.Ø 可達龍 150ml/3ml150mg iv 推 10 min , 450mg +NS 41ml iv 泵入 6-8ml/hr (1-1.5mg/min ),

18、4-6hr后減量4-5ml/hr ( 0.5mg/min )3-5mg/kg iv 推 10min , 10-15min 后再給半量 , 1.5mg/min iv 泵入, 漸減量 , 3-5d后改口服總量10-20mg/kg/24hrØ 苯妥英鈉 100mg/西林 100mg iv 推 (2-3min ) , 10-15 min 后可重復, 小于 500mg/d . (終止心律失常)125-250mg iv 推, (小于 50mg/min ),必要時 30min 后可再 100-150mg iv 推, 小于 500mg/d (抗驚厥)Ø 地爾硫卓（合貝爽） 10mg 或50

19、mg /支 冷凍干燥品將10mg或50mg用5ml以上的NS或5% GS溶解室上速: 10mg 配成10ml緩慢靜推 單次靜注,可依據(jù)年齡和癥狀增減.高血壓急癥:5-15ug/kg/min 靜脈點滴,當血壓降至目標值后,邊監(jiān)測邊調(diào)整速度不穩(wěn)定心絞痛:1-5ug/kg/min,小劑量開頭,最大用量5ug/kg/min.把握內(nèi)臟出血Ø 垂體后葉素 6u/1ml12u18u iv 入壺用于消化道出血:300u / iv 泵入 2-4ml/hr (相當于 0.2-0.4u/min ), 不能突然停藥102u + 5% GS 500ml iv drip 1-2ml/min (相當于 0.2-0

20、.4u/min )咯血:18u +5%GS 500ml iv drip 0.5-1ml/min (相當于 0.018-0.036u/min )Ø 思他寧 3mg/支 250ug iv 入壺3mg +NS 48ml / iv 泵入 4ml/hr (250ug/hr)2.75mg +NS 44ml / iv 泵入 4ml/hr (250ug/hr)Ø 善寧 0.1mg/ml50-100ug iv 入壺0.5mg + NS 45ml泵入 5ml/ml ( 50ug/hr )抗凝及其他Ø 肝素 100mg/12500u/2ml/支12500u +NS 48ml / iv

21、泵入 2ml/hr (500u/hr), 依據(jù)APTT調(diào)整(50-70秒)Ø 嗎啡 10mg/1ml50mg + NS 45ml/ iv 泵入 1-2ml/hr (相當于1-2mg/hr )把握心絞痛Ø 異舒吉/愛倍 50mg/50ml50mg原液(50ml)/ iv 泵入 5ml/hr(相當于5mg/hr),用至10mg/hr.50mg+5%GS 500ml/ iv drip 13滴/min(5mg/hr)歡迎下載。Kjk胸部腫瘤防治工作組 Thoracic Cancer Cooperative Groups藥品規(guī)格醫(yī)囑劑量配制后濃度配法計算藥理作用及臨床應(yīng)用去甲腎上腺素

22、（NE）2mg/mlug/kg/min1mg/ml10支(25支)加至20ml（50ml）NS醫(yī)囑劑量*體重*601000*1mg/ml抗休克血管活性藥：受體感動藥，非選擇性感動12受體。主要感動血管12受體，使血管收縮（特殊是小動脈和小靜脈），皮膚粘膜血管最明顯，其次是腎臟血管；感動心臟1受體，作用較弱，使心肌收縮性加強，心率加快。感染性休克時應(yīng)使用NE2mg/ml抽吸純液醫(yī)囑劑量*體重*601000*2mg/ml多巴胺（Dopa）20mg/2mlug/kg/min10mg/ml抽吸純液醫(yī)囑劑量*體重*601000*10mg/ml抗休克血管活性藥：受體感動藥，是NE生物合成的前體，藥用是人工

23、合成。主要感動心臟1受體，使收縮性加強，心輸出量增加。小劑量（2以下）作用Dopa受體，擴張腎及腸系膜血管；中劑量（2到10）直接感動1受體；大劑量（10以上）感動受體，導致血管阻力增加。休克類型尚不能推斷時，一般首選Dopa多巴酚丁胺（Dobu）20mg/2mlug/kg/min 10mg/ml抽吸純液醫(yī)囑劑量*體重*601000*10mg/ml非苷類強心藥：1受體感動藥，對心肌產(chǎn)生正肌力；增加心肌收縮力（冠脈血流及心肌耗氧量增加），增加搏出量（腎血流量及尿量增多）；外周血管阻力變化不大；促進房室結(jié)傳導硝普鈉（NP）50mg粉劑ug/min1mg/ml一支加50ml 5%GS(避光)醫(yī)囑劑量

24、*601000血管擴張藥：對動靜脈平滑肌均有直接擴張作用，通過擴張血管而降低四周血管阻力而降壓 （氰化物中毒，肝腎功損害）硝酸甘油（NG）5mg/mlug/min1mg/ml5支加NS 至25ml 醫(yī)囑劑量*601000抗心絞痛藥：松弛血管平滑肌最明顯。舒張全身動靜脈，舒張毛細血管后靜脈（容量血管）較舒張小動脈作用強，明顯舒張冠脈。總結(jié)果是血液貯于靜脈及下肢血管，靜脈回心血量削減，降低前負荷、心室充盈度及室壁肌張力；劑量加大可至降壓。利多卡因200mg/10mlmg/min20mg/ml抽吸純液醫(yī)囑劑量*6020mg/ml局麻藥和抗心律失常藥：鈉通道阻滯藥，利多卡因是一窄譜抗心律失常藥，僅用于室性心律失常，特殊適用于危急病例。治療急性心梗及強心甙所致的室性早搏、室性心動過速以及心室纖