ICU專(zhuān)科護(hù)士測(cè)試題庫(kù)完整

1、ICU專(zhuān)科護(hù)士測(cè)試題庫(kù)一、單選題（選擇一個(gè)最佳答案，每題1分，共70分）1、測(cè)量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于A腋前線水平B右心房水平C鎖骨中線水平D腋后線水平E高壓系統(tǒng)，無(wú)所謂答案：2、CVP的正常值為：A5-8cmH2OB5-12cmH2OC10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O答案：B3、ARF病人少尿期的飲食（）A不限制飲食B高蛋白飲食C多飲水D低蛋白、高熱量、高維生素飲食E以上都不是答案:4、ARDS的臨床表現(xiàn)為（）A急性呼吸窘迫嚴(yán)重的低氧血癥C低血壓D無(wú)明顯呼吸困難意識(shí)障礙，高熱答案：5、少尿指每日尿量（）毫升。A100B400E以上都不是答案：6、呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指

2、標(biāo)是ASpO2BSaO2C血?dú)夥治鯠呼吸頻率E潮氣量7、機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為A510cmH2O015cmH2OC15-20cmH2OD60mmHgBPaO250mmHgPaco250mmHgCPaO260mmHgDPaO250mmHgEPaO290mmHg答案:9、卜列有關(guān)GCS評(píng)分正確的是：包括呼吸血壓氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分評(píng)分越高，意識(shí)水平越低低于8分應(yīng)考慮昏迷包括瞳孔血壓呼吸三項(xiàng)以上都不對(duì)答案：卜列GCS評(píng)分正確的是：10、某病人對(duì)刺痛睜眼，對(duì)針刺回縮手指，回答問(wèn)題錯(cuò)誤E都不對(duì)答案：11、某病人氣管切開(kāi)術(shù)后1小時(shí),因固定不良導(dǎo)管脫出氣管,此時(shí)護(hù)士正確的處理是A立即通知醫(yī)生處理B就地取才,分

3、開(kāi)切口，切開(kāi)處給氧，同時(shí)通知醫(yī)生C重新把導(dǎo)管插入切口D把病人頭后仰，保持呼吸道通暢E以上都不對(duì)12、護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病人,應(yīng)使其肛溫維持在A15-200CB20-240CC32-340CD18-280CE25-350C答案：C13、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A總分最高15分，最低3分B總分越低表明意識(shí)障礙越重C總分越高則預(yù)后越好D總分在8分以上表示已有昏迷E總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說(shuō)明病情在好轉(zhuǎn)中答案：D14、關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確A精神狀態(tài)反映腦灌注f#況B肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C血壓、脈壓反映血管痙攣程度D尿量：成人在15ml/h以上說(shuō)明組織灌注良好E

4、中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O答案：D15、胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先A捏緊導(dǎo)管B更換引流導(dǎo)管A捏緊導(dǎo)管B更換引流導(dǎo)管C將引流導(dǎo)管重新防入傷口D立即縫合引流口E雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚答案：E16、顱底骨折腦脊液耳漏16、顱底骨折腦脊液耳漏,護(hù)理哪些有錯(cuò)誤A保持耳道清潔B禁止腰穿C避免腹壓增加D沖洗耳道使之通暢E將干棉球放置在外耳道口答案：D17、病人若驚厥、昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，以下護(hù)理措施不妥的是A保暖B吸痰保持呼吸道通暢C皮膚護(hù)理D口眼護(hù)理E保持固定體位18、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取的搶救措施用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢進(jìn)行氣管切開(kāi)D加壓吸氧應(yīng)用呼吸興奮劑答案：1

5、9、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是心內(nèi)注射B皮下注射C靜脈注射D皮內(nèi)注射E肌肉注射答案：20、卜列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能A注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警B通道阻塞報(bào)警C注射器安裝不良報(bào)警D注射泵注射完畢報(bào)警E液體外滲于皮下報(bào)警答案：21、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見(jiàn)報(bào)警功能電源報(bào)警B氣源報(bào)警C漏氣報(bào)警D壓力報(bào)警E容量報(bào)警答案：22、長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞A、腦B、肺C、腎D、脾E、心答案：23.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速度一般不超過(guò)A、 10mmol/hB、 10mmol/hC、 20mmol/hD、 30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h24.癲癇強(qiáng)直陣

6、攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A.防止繼發(fā)感染B.注意保暖C.吸氧35L/分D.保持呼吸道通暢E.防止跌傷答案:傳染病的流行過(guò)程必須經(jīng)過(guò)哪三個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)境、易感人群B.病原體、環(huán)境、傳染源C.傳染源、傳布途徑、易感人群D.病人、傳布途徑、易感人群E.傳染源、傳布途徑、環(huán)境答案:以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的涵義A.護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理B.是單純照顧患者的生活和疾病的護(hù)理C.護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患者與健康人D.護(hù)理服務(wù)于人的生命全過(guò)程E.護(hù)理要面向社會(huì)，保持人與環(huán)境間的平衡答案：27.置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開(kāi)，其使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)B.4小時(shí)A.2小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E48小時(shí)答

7、案:28.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度A.25%30%B.35%40%C.45%50%D.55%60%E40%答案：29.根據(jù)2005心肺復(fù)蘇指南,胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是A.5:1B.10:1C.15:2D.30:2E2:30答案:30.根據(jù)醫(yī)療事故處理辦法規(guī)定，一級(jí)醫(yī)療事故是指A.造成病人死亡或嚴(yán)重殘疾B.造成病人中重殘廢的33、34、C.造成病人嚴(yán)重功能障礙的D.造成病人功能障礙的E.造成中毒殘疾在護(hù)患關(guān)系建立的初始期護(hù)士的主要任務(wù)是A.確定患者的主要健康問(wèn)題C.建立信任感和確認(rèn)患者的需要E.制定護(hù)理計(jì)劃大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)使用的藥物是答案：AA.5%碳酸氫

8、鈉D.復(fù)方氯化鈉溶液尿毒癥患者護(hù)理措施不包括B.10%葡萄糖酸鈣E10%KCLA飲食清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白C給予心理支持，增強(qiáng)治療信心E避免勞累，預(yù)防感染張力性氣胸首選的治療方法是A胸腔閉式引流C呼吸機(jī)E氣管切開(kāi)35、護(hù)理少尿或無(wú)尿病人，最主要的措施是B.解決患者所出現(xiàn)的健康問(wèn)題D.B準(zhǔn)確記錄鼓勵(lì)患者參與護(hù)理活動(dòng)C.0.9%氯化鈉24小時(shí)出入液量D皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗B吸氧D呼吸興奮劑答案：答案：答案：答案：A臥床休息C保證飲食總熱量E限制蛋白質(zhì)的攝入B預(yù)防感染D嚴(yán)格控制鉀攝入答案：D36、胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng)B皮下注射D每次更換注射部位A餐前15-30分鐘注射C計(jì)量準(zhǔn)確E肌內(nèi)注射答案：

9、E37、一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，T波與QRS主波方向相反，你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是：B交界區(qū)早搏D室性早搏A竇性心律不齊C房性早搏E正?，F(xiàn)象D38、男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對(duì)其進(jìn)行搶救的首要措施是：A立即將病人搬到室外空氣新鮮處B吸氧C給與止痛藥D保持呼吸道通暢E松解衣服39、男、18歲、噴灑農(nóng)藥3小時(shí)后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚?；颊邍姙r(shí)反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開(kāi)水的原因：A防止?fàn)C傷患者皮膚B防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收C抑制呼吸中樞D無(wú)法清除毒物E防止毒物對(duì)熱

10、發(fā)生反應(yīng)答案：B40、全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：A、配制必須嚴(yán)格無(wú)菌操作B、營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入C、可存放48h以上D、不可在營(yíng)養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無(wú)菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次答案：C41、哪項(xiàng)不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容A、給氧B、持續(xù)ECG監(jiān)測(cè)C、保證1-2條開(kāi)放的靜脈通路D、留置尿管測(cè)尿量E、兩小時(shí)監(jiān)測(cè)神志、瞳孔一次答案：E42、呼吸機(jī)高壓報(bào)警（TPeaK）常見(jiàn)的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B、氣管插管或氣管切開(kāi)管移位。C、呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過(guò)多。D、人機(jī)對(duì)抗E、病人呼吸過(guò)快43、急性肺水腫的特征性

11、癥狀為A、氣促、發(fā)綃、煩躁不安B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音D、心尖區(qū)舒展期奔馬律E、下肢浮腫醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充整理好搶44、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，凡搶救無(wú)效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人救記錄。A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、4小時(shí)D、6小時(shí)E、8小時(shí)45、以下不能用于開(kāi)放氣道解除梗阻的是A、頭后仰一下頜上提法A、頭后仰一下頜上提法B、半臥位C、頭后仰一抬頸法A、性傳播B、血液傳播C、靜脈吸毒傳播D、母嬰傳播E、消化道傳播答案：E47、呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在E、雙手抬頜法D、下頜前提法A、氣道峰值壓之上10cmH2OA、氣道峰值壓之上10cmH2OB、氣道峰值壓之

12、下10cmH2O46、下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑B.有效循環(huán)血量急劇減少D.四肢濕冷答案：BB、平臥位D、側(cè)臥位答案：CB、病人通氣功能D、探頭與監(jiān)測(cè)測(cè)部位的接觸情況答案：AB、10-170c30%-40%D、18-220C50%-60%C、氣道峰值壓之間D、氣道峰值壓以上15cmH2OE比平均氣道壓高10cmH2O答案：A48、各類(lèi)休克的共同點(diǎn)為：A.血壓下降C.皮膚蒼白E煩躁不安49、休克病人采取何種體位最為合理A、頭低15,足高25C、頭軀干抬高2030。，下肢抬高1520E下肢低垂101550、影響脈搏血氧飽和度測(cè)定值的因素不包括A、病人手指的大小C、病人換氣功能E、監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注

13、情況51、病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為：A、14-150c15%-25%C、20-220c40%-50%E、15-160c60%-70%52、患者王某，因便秘?cái)?shù)日，需行大量不保留灌腸,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用53、54、55、56、57、A、仰臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位卜列哪項(xiàng)違背無(wú)菌技術(shù)操作原則A、C、E、手持無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊緣部分打開(kāi)無(wú)菌容器蓋時(shí)，蓋的內(nèi)面向上放置戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面急性肺水腫的護(hù)理措施，下列錯(cuò)誤的是A、C、E、Wj流量吸氧B、D、屈膝仰臥位E、右側(cè)臥位答案：氧氣濕化瓶中用50%酒精病人坐位，四肢下垂B、取、放無(wú)菌持物鉗時(shí)，將鉗端閉合D、倒取無(wú)菌容液時(shí)，手不可觸

14、及瓶塞的內(nèi)面立即平臥，頭偏向一但UD、皮下注射嗎啡機(jī)械通氣的病人，體重50kg,VC模式，最適的設(shè)置Vt為A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml答案：答案：答案：某外科手術(shù)后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根據(jù)上述情況考慮為A、容量不足B、左心衰C、血管擴(kuò)張D、容量負(fù)荷過(guò)多E以上都不對(duì)答案：靜脈使用10%KCL時(shí),以下錯(cuò)誤的是A、濃度不超過(guò)3%oB、速度不超過(guò)10mmol/hC、不能從外周靜脈泵鉀D、不能靜脈推注E、500ml5%GS中加入10%KCL不超過(guò)15ml58、影響動(dòng)脈血壓的因素不包括A心輸出量B心

15、率C外周阻力D大動(dòng)脈血管彈性E循環(huán)容量答案：E59、亞低溫治療的目的錯(cuò)誤的是A減輕腦水腫B降低腦缺血再灌注損傷C提高腦對(duì)缺氧的耐受性D控制抽搐E降低腦代謝率答案：D60、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括A少尿或無(wú)尿B氮質(zhì)血癥C低氧血癥D高血鉀E代謝性酸中毒答案：C61、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括A氣胸B血胸C出血D敗血癥E臂叢神經(jīng)損傷答案：D62、甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當(dāng)A立即用呼吸興奮劑B拆線清除血塊C吸痰給氧D應(yīng)用止血?jiǎng)〦氣管插管或氣管切開(kāi)答案：A63、對(duì)慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A力勸戒煙B對(duì)并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委烠鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白高熱量

16、高維生素飲食D指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉E高濃度吸氧答案：64、關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排除體外B重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下8-10cmD預(yù)防縱隔擺動(dòng)預(yù)防感染答案：65、影響CVP的因素除外體位B零點(diǎn)位置C測(cè)壓管道通暢性中心靜脈置管部位E管道密閉性答案:66、關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是A、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰B、吸痰前后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3D、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過(guò)15sE、般吸痰負(fù)壓不超過(guò)300mmHg答案：67、關(guān)于搶救物資的管理錯(cuò)誤的是A、定點(diǎn)、定數(shù)放置B、定時(shí)清點(diǎn)，班班交接C、隨時(shí)處于備用狀態(tài)D、上鎖，鑰匙專(zhuān)人保管E、用后及時(shí)清理補(bǔ)齊

17、答案:68、十字法”不包括A、安靜B、安全C、舒適D、整潔E、規(guī)范答案：69、整體護(hù)理八知道”中不包括A、床號(hào)B、姓名C、入院方式D、診斷E、陽(yáng)性體征答案：C70、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3小時(shí)內(nèi)每小時(shí)引流量超過(guò)（）毫升即可判斷有活動(dòng)性出血。A、50B、200C、100D、150E、250答案：B二、多選題（選擇正確答案，每題2分，共30分）1、使用留置針時(shí)A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管B、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針D、穿刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超過(guò)5X5cmE留置時(shí)間一般為3-5天答案：ABCE2、ICU病人的壓力因素有A環(huán)境陌生B經(jīng)濟(jì)

18、因素3、危重病人進(jìn)行ECG監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意A盡可能減少活動(dòng)C安置電極時(shí)徹底清潔該處皮膚E電極線從腋穿出4、心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A意識(shí)突然喪失D呼吸停止C與親人隔離D疾病折磨B正確確定電極位置D電極放于肌肉豐富的地方B大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失EECG呈直線、室顫或心電-機(jī)械分離E喪失獨(dú)立自主性答案：ABCDE答案：ABCC瞳孔散大5、高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意A觀察病人ECG變化B嚴(yán)格限制含鉀液體E嚴(yán)格限制含鉀高的飲食（如香焦）6、腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是A減輕腹脹C可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水電解質(zhì)E避免胃腸液繼續(xù)外滲7、皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是A防止注射部位組織硬化C防止胰島素過(guò)敏反應(yīng)

19、E防止胰島素吸收不良8、關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：A、引流瓶開(kāi)口高出側(cè)腦室平面1075cmC、每日引流量以不超過(guò)500mc為宜B、心力衰竭E、亞低溫治療中C、腎功能衰竭C勿使用庫(kù)存血D采用極化液，讓K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)答案：ABCDEB可從胃管內(nèi)注入藥物D有利于胃腸功能的恢復(fù)答案：ADB防止注射部位脂肪萎縮D防止發(fā)生低血糖答案：ABEB、引流瓶開(kāi)口與側(cè)腦室平面平行D、每日引流量以不超過(guò)1000mc為宜E、術(shù)后12日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色答案：A、C、E9、少尿可出現(xiàn)于以下A、大失血所致血容量不足D、ADH分泌減少答案：A、B、C10、甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息的可能原因有A出血壓迫氣管

20、C氣管塌陷E喉上神經(jīng)損傷11、室性早搏的心電圖表現(xiàn)為A提前出現(xiàn)的P波C多有完全代償周期ET波與QRS波群主波方向相反B喉頭水腫D喉返神經(jīng)損傷答案：AB12、中心靜脈置管護(hù)理下列哪些是正確的A、血管活性藥物應(yīng)單獨(dú)通道泵入C、TPN可與普通液體在同一通道輸入E、每日觀察、消毒穿刺點(diǎn)皮膚13、屬于人工氣道的是：A、氣管內(nèi)插管C、人工鼻E、環(huán)甲膜穿刺置管14、呼吸機(jī)管道的護(hù)理A、勤倒積水杯內(nèi)積水B提前出現(xiàn)的形態(tài)正常的QRS波D提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端答案：CDED、血液制品可與普通液體在同一通道輸入B、口咽管置管D、氣管切開(kāi)置管B、每日更換濕化瓶的濕化液答案：AB

21、E答案：ABDEC、呼吸機(jī)管道一人一換D、長(zhǎng)期帶機(jī)病人應(yīng)每周更換E、避免管道折疊答案：ABCDE15、常用的壓瘡防護(hù)措施有：A保持床鋪平整干燥、無(wú)渣屑B適時(shí)翻身C按摩受壓部位D保持皮膚清潔干燥E使用TDP照射答案：ABCD三、簡(jiǎn)述題1、ICU術(shù)后病人接診程序1）接到收治病人信息后，準(zhǔn)備床單位（氣墊床、吸氧、吸痰裝置、監(jiān)護(hù)設(shè)備、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)，必要時(shí)備除顫儀）。2）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門(mén)口迎接病人，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸機(jī)，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備，觀察各項(xiàng)監(jiān)護(hù)數(shù)值。4）交接患者意識(shí)、術(shù)式、術(shù)中情況、傷口、輸液、各種管道及皮膚情況。5）填寫(xiě)麻醉記錄單。6）書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單。與患者家屬溝通相關(guān)事宜并請(qǐng)其在記錄單相應(yīng)欄內(nèi)確認(rèn)簽字。7）執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。2、心跳驟停的復(fù)蘇程序1）立即心前區(qū)叩擊1-2次。2）將患者置于去枕仰臥位，臥于硬板床上或背部安放按壓版，保持呼吸道通暢c3）人工呼吸：立即予以面罩或