實(shí)用中醫(yī)基礎(chǔ)：第九章 養(yǎng)生與治未病12、28

1、時(shí)間時(shí)間課程課程展示小組展示小組10/9五行學(xué)說(shuō)及精氣神與生命郭秋婷，牛海燕，何汶芳，李雪多11/9藏象概論及五臟學(xué)說(shuō)李?lèi)?ài)玲、凌冬怡、劉梓浩17/9六腑、奇恒之腑、臟腑關(guān)系 藍(lán)玉婷，沈子健，謝曉華，劉鈺瑩18/9精氣血津液1：曾瑞琴，黃佳芃，彭俊輝，楊翠婷；2：沈文樂(lè)，沈瑞，劉伊25/9經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)1：陸源鴻，曹浩林，楊佳龍，孟靈杰；2：戴學(xué)家，張基橋，楊杰恒8/10稟賦與體質(zhì)1：任綺銘，葉敏妹，陳梓蕾，張雅冰；2：周倩影，黃靜容，劉燕良9/10病因與發(fā)病林旋妹，柯秒霞，呂雅欣，姜秋言15/10基本病機(jī)1：紀(jì)澤冰，溫子彥，陳湛麗，黃瓊慧，陽(yáng)丹；2：袁志成，王靜，石藝博，方觀榮16/10 系統(tǒng)病機(jī)、

2、疾病傳變與轉(zhuǎn)歸 陳雪芳，洪少佳，吳倬鎣、何雪嶷22/10養(yǎng)生與治未病1：呂典，項(xiàng)莉莎，敖玉鳳，晁麗碩；2：賴(lài)惠玲，彭雅怡，何泳愉，黃鶴菲23/10基本治則高杰源，康綺蕓，莫家永，鐘澤芳29/10基本治法黃亦琛，黃海宇，謝錦城，萬(wàn)曉怡30/10總復(fù)習(xí)及答疑v中醫(yī)養(yǎng)生與治未病的基本概念中醫(yī)養(yǎng)生與治未病的基本概念v中醫(yī)養(yǎng)生基本原則中醫(yī)養(yǎng)生基本原則v中醫(yī)治未病基本原則中醫(yī)治未病基本原則 第一節(jié)第一節(jié) 養(yǎng)生養(yǎng)生 一、基本概念一、基本概念養(yǎng)生，又名攝生、道生、保生，保養(yǎng)身體之謂。養(yǎng)生，又名攝生、道生、保生，保養(yǎng)身體之謂。v養(yǎng)生就是指根據(jù)生命發(fā)展規(guī)律，采取各種養(yǎng)生就是指根據(jù)生命發(fā)展規(guī)律，采取各種方法保養(yǎng)身體

3、、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病、延方法保養(yǎng)身體、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病、延緩衰老，以防病延衰為目的的一種健身益緩衰老，以防病延衰為目的的一種健身益壽活動(dòng)。壽活動(dòng)。v中醫(yī)養(yǎng)生是根據(jù)中醫(yī)理論，研究人類(lèi)生命中醫(yī)養(yǎng)生是根據(jù)中醫(yī)理論，研究人類(lèi)生命規(guī)律，探索衰老機(jī)制以及健身防病、延年規(guī)律，探索衰老機(jī)制以及健身防病、延年益壽的理論和方法的學(xué)問(wèn)，是中醫(yī)學(xué)理論益壽的理論和方法的學(xué)問(wèn)，是中醫(yī)學(xué)理論體系中不可分割的重要組成部分。體系中不可分割的重要組成部分。一、基本概念一、基本概念中醫(yī)養(yǎng)生基本特點(diǎn)以中醫(yī)理論以中醫(yī)理論為指導(dǎo)為指導(dǎo)以和諧適度以和諧適度為宗旨為宗旨以預(yù)防為核以預(yù)防為核心心以以綜合調(diào)攝綜合調(diào)攝為原則為原則適應(yīng)人群廣適應(yīng)

4、人群廣泛泛重視人體自身的完整重視人體自身的完整統(tǒng)一性統(tǒng)一性維持機(jī)體維持機(jī)體“陰平陽(yáng)秘陰平陽(yáng)秘”的生理狀態(tài)的生理狀態(tài)強(qiáng)調(diào)強(qiáng)調(diào)未病先防、既病未病先防、既病防變、病愈防復(fù)防變、病愈防復(fù)重視形神兼養(yǎng)、飲食重視形神兼養(yǎng)、飲食起居、針?biāo)庰B(yǎng)生起居、針?biāo)庰B(yǎng)生包括未病之人、已病包括未病之人、已病之人、病愈之人之人、病愈之人二、基本原則二、基本原則v順應(yīng)自然順應(yīng)自然（生物節(jié)律）（生物節(jié)律）v形神兼養(yǎng)形神兼養(yǎng)（心理健康）（心理健康）v保精護(hù)腎保精護(hù)腎（先天之本）（先天之本）v調(diào)養(yǎng)脾胃調(diào)養(yǎng)脾胃（后天之本）（后天之本）二、基本原則二、基本原則（一）順應(yīng)自然（一）順應(yīng)自然v順應(yīng)自然的養(yǎng)生原則來(lái)源于中醫(yī)天人相應(yīng)的順應(yīng)自然的

5、養(yǎng)生原則來(lái)源于中醫(yī)天人相應(yīng)的基本理論。人與天地相參，與日月相應(yīng)。人基本理論。人與天地相參，與日月相應(yīng)。人以天地之氣生，四時(shí)之法成。以天地之氣生，四時(shí)之法成。v自然界是萬(wàn)物賴(lài)以生存的基礎(chǔ)，為人類(lèi)提供自然界是萬(wàn)物賴(lài)以生存的基礎(chǔ)，為人類(lèi)提供了各種生存的物質(zhì)和條件，人與之息息相通了各種生存的物質(zhì)和條件，人與之息息相通v順應(yīng)自然變化規(guī)律，生理活動(dòng)才能穩(wěn)定而有順應(yīng)自然變化規(guī)律，生理活動(dòng)才能穩(wěn)定而有序，陰陽(yáng)才能平衡協(xié)調(diào)，人體的健康才能維序，陰陽(yáng)才能平衡協(xié)調(diào)，人體的健康才能維系。系。二、基本原則二、基本原則v違背自然規(guī)律，人體生理活動(dòng)的節(jié)律紊亂無(wú)違背自然規(guī)律，人體生理活動(dòng)的節(jié)律紊亂無(wú)序，陰陽(yáng)失調(diào)，適應(yīng)外界變化

6、和抵御外邪能序，陰陽(yáng)失調(diào)，適應(yīng)外界變化和抵御外邪能力減弱，則易患各種疾病。力減弱，則易患各種疾病。v順應(yīng)自然，強(qiáng)調(diào)了人與環(huán)境的統(tǒng)一性。不僅順應(yīng)自然，強(qiáng)調(diào)了人與環(huán)境的統(tǒng)一性。不僅要求人的各種活動(dòng)應(yīng)順應(yīng)自然界的變化，還要求人的各種活動(dòng)應(yīng)順應(yīng)自然界的變化，還包括與社會(huì)環(huán)境的協(xié)調(diào)一致，才能養(yǎng)生防病包括與社會(huì)環(huán)境的協(xié)調(diào)一致，才能養(yǎng)生防病，延年益壽。，延年益壽。黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)四氣調(diào)神大論第二v 春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬(wàn)物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少v 夏三月，此謂蕃秀。天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)，夜臥早起，無(wú)

7、厭于日，使志無(wú)怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛(ài)在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。v 秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無(wú)外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。v 冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。生物節(jié)律二、基本原則二、基本原則（二（二）形神兼養(yǎng)形神兼養(yǎng)v形神合一，形與神俱形神合一，形與神俱，形神相因，是中醫(yī)學(xué)，形神

8、相因，是中醫(yī)學(xué)的生命觀。形為神之基，神為形之主，形者的生命觀。形為神之基，神為形之主，形者神之質(zhì)，神者形之用；無(wú)形則神無(wú)以生，無(wú)神之質(zhì)，神者形之用；無(wú)形則神無(wú)以生，無(wú)神則形無(wú)以統(tǒng)。這種神則形無(wú)以統(tǒng)。這種“形神合一形神合一”的生命觀的生命觀，是形神兼養(yǎng)的理論依據(jù)。，是形神兼養(yǎng)的理論依據(jù)。v形神兼養(yǎng)，是指不僅要注意形體的保養(yǎng)，還形神兼養(yǎng)，是指不僅要注意形體的保養(yǎng)，還要注重精神的調(diào)攝，使形體強(qiáng)健，精力充沛要注重精神的調(diào)攝，使形體強(qiáng)健，精力充沛，身體和精神得到協(xié)調(diào)發(fā)展。，身體和精神得到協(xié)調(diào)發(fā)展。二、基本原則二、基本原則（三）保精護(hù)腎（三）保精護(hù)腎v精是構(gòu)成人體和促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育的基精是構(gòu)成人體和促進(jìn)人

9、體生長(zhǎng)發(fā)育的基本物質(zhì)。本物質(zhì)。v腎藏精，為先天之本腎藏精，為先天之本，水火之宅，是元，水火之宅，是元?dú)狻㈥幘纳l(fā)之源氣、陰精的生發(fā)之源，五臟六腑功能均取，五臟六腑功能均取決于腎陰腎陽(yáng)。決于腎陰腎陽(yáng)。腎精主持人體的生長(zhǎng)、發(fā)腎精主持人體的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖，與人的生命過(guò)程育和生殖，與人的生命過(guò)程及及衰老密切相衰老密切相關(guān)。關(guān)。v保精護(hù)腎是養(yǎng)生保健的重要環(huán)節(jié)。保精護(hù)腎是養(yǎng)生保健的重要環(huán)節(jié)。二、基本原則二、基本原則（四（四）調(diào)養(yǎng)）調(diào)養(yǎng)脾胃脾胃v脾胃為后天之本，氣血生化之源，氣機(jī)脾胃為后天之本，氣血生化之源，氣機(jī)升降之樞紐。升降之樞紐。脾胃功能的強(qiáng)盛是正常生脾胃功能的強(qiáng)盛是正常生命活動(dòng)的重要保證。命活動(dòng)

10、的重要保證。v脾胃健運(yùn)，精微物質(zhì)源源不斷地產(chǎn)生，脾胃健運(yùn)，精微物質(zhì)源源不斷地產(chǎn)生，輸送到全身，滋養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸輸送到全身，滋養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸。v歷代醫(yī)家十分重視脾胃在養(yǎng)生中的重要?dú)v代醫(yī)家十分重視脾胃在養(yǎng)生中的重要作用。作用?！巴翚鉃槿f(wàn)物之源，胃氣為養(yǎng)土氣為萬(wàn)物之源，胃氣為養(yǎng)生之主。生之主。是以養(yǎng)生家當(dāng)以脾是以養(yǎng)生家當(dāng)以脾胃為先胃為先”景岳全書(shū)景岳全書(shū)脾胃脾胃三、主要方法三、主要方法v精神養(yǎng)生精神養(yǎng)生v起居起居養(yǎng)生養(yǎng)生v飲食飲食養(yǎng)生養(yǎng)生v運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生養(yǎng)生v環(huán)境環(huán)境養(yǎng)生養(yǎng)生v針?biāo)庰B(yǎng)生針?biāo)庰B(yǎng)生三、主要方法三、主要方法精神養(yǎng)生調(diào)神養(yǎng)生調(diào)神養(yǎng)生調(diào)攝情緒調(diào)攝情緒清靜養(yǎng)神清靜養(yǎng)神立志養(yǎng)德立志養(yǎng)德開(kāi)

11、朗樂(lè)觀開(kāi)朗樂(lè)觀保持心理平衡保持心理平衡節(jié)制法節(jié)制法疏泄法疏泄法轉(zhuǎn)移法轉(zhuǎn)移法情志制約法情志制約法（一）精神養(yǎng)生（一）精神養(yǎng)生三、主要方法三、主要方法起居養(yǎng)生起居有常起居有常起居與自然界起居與自然界變化規(guī)律相適變化規(guī)律相適應(yīng)應(yīng)（二）起居養(yǎng)生（二）起居養(yǎng)生勞逸適度勞逸適度節(jié)欲保精節(jié)欲保精有勞有逸，勞有勞有逸，勞逸結(jié)合；逸結(jié)合；體力與腦力活體力與腦力活動(dòng)結(jié)合動(dòng)結(jié)合提倡房事有度、提倡房事有度、節(jié)欲保精節(jié)欲保精三、主要方法三、主要方法飲食養(yǎng)生合理膳食合理膳食全面營(yíng)養(yǎng)全面營(yíng)養(yǎng)五谷為養(yǎng)，五果五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，為助，五畜為益，五菜為充，氣味五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)合而服之，以補(bǔ)精益氣精益氣（三）

12、飲食養(yǎng)生（三）飲食養(yǎng)生四時(shí)變化四時(shí)變化調(diào)節(jié)飲食調(diào)節(jié)飲食春氣溫，宜食麥以春氣溫，宜食麥以涼之；夏氣熱，宜涼之；夏氣熱，宜食菽以寒之；秋氣食菽以寒之；秋氣燥，宜食麻以潤(rùn)其燥，宜食麻以潤(rùn)其燥；冬氣寒，宜食燥；冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒黍以熱性治其寒三、主要方法三、主要方法（四）運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生（四）運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生太極拳、五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、各太極拳、五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、各種氣功和武術(shù)。種氣功和武術(shù)。（五）環(huán)境養(yǎng)生（五）環(huán)境養(yǎng)生包括自然環(huán)境、居住環(huán)境和室內(nèi)環(huán)境。包括自然環(huán)境、居住環(huán)境和室內(nèi)環(huán)境。（六）針?biāo)庰B(yǎng)生（六）針?biāo)庰B(yǎng)生1. 1.針灸按摩養(yǎng)生針灸按摩養(yǎng)生 2.2.藥物養(yǎng)生？藥物養(yǎng)生？ 第二節(jié)第二節(jié) 治未病

13、治未病 一、基本概念一、基本概念v健康不僅是沒(méi)有疾病或者虛弱，而且是指健康不僅是沒(méi)有疾病或者虛弱，而且是指一種軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)完整良好的狀一種軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)完整良好的狀態(tài)。態(tài)。v“未病未病” ” 主要包括三層含義主要包括三層含義: :一是一是“未病未病”為為“無(wú)病無(wú)病”，即機(jī)體處于沒(méi)有疾病的健康，即機(jī)體處于沒(méi)有疾病的健康狀態(tài)；二是狀態(tài)；二是“未病未病”為病而未發(fā)，即健康為病而未發(fā)，即健康與疾病發(fā)生的中間狀態(tài)；三是與疾病發(fā)生的中間狀態(tài)；三是“未病未病”為為已病而未傳。已病而未傳。一、基本概念一、基本概念v治未病的治未病的“治治”不是單純治療的意思，而不是單純治療的意思，而且含有管理、治

14、理的內(nèi)涵。治未病就是采且含有管理、治理的內(nèi)涵。治未病就是采取養(yǎng)生保健的措施，維護(hù)機(jī)體健康，防止取養(yǎng)生保健的措施，維護(hù)機(jī)體健康，防止疾病的發(fā)生和發(fā)展。疾病的發(fā)生和發(fā)展。v上古天真論：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”二、基本原則二、基本原則治未病基本原則平素養(yǎng)生平素養(yǎng)生未病先防未病先防防微杜漸防微杜漸欲病救萌欲病救萌已病早治已病早治既病防變既病防變病后調(diào)養(yǎng)病后調(diào)養(yǎng)愈后防復(fù)愈后防復(fù)針對(duì)未病狀態(tài)，采用養(yǎng)生針對(duì)未病狀態(tài)，采用養(yǎng)生保健的方法，維護(hù)健康、保健的方法，維護(hù)健康、防止疾病的發(fā)生防止疾病的發(fā)生針對(duì)欲病的亞健康

15、狀態(tài)，針對(duì)欲病的亞健康狀態(tài)，采取養(yǎng)生保健方法，阻斷采取養(yǎng)生保健方法，阻斷欲病向已病發(fā)展欲病向已病發(fā)展在病變初期積極治療，慎在病變初期積極治療，慎防病盛、病變、病傳、病防病盛、病變、病傳、病逆，防止疾病發(fā)展和惡化逆，防止疾病發(fā)展和惡化對(duì)慢病易復(fù)的特點(diǎn)，在病對(duì)慢病易復(fù)的特點(diǎn)，在病愈以后積極養(yǎng)生保健及針愈以后積極養(yǎng)生保健及針?biāo)幷{(diào)養(yǎng)，防止病情復(fù)發(fā)藥調(diào)養(yǎng)，防止病情復(fù)發(fā)二、基本原則二、基本原則疾病疾病健康健康亞健康亞健康病愈病愈治未病未病先防未病先防欲病救萌欲病救萌既病防變既病防變病后防復(fù)病后防復(fù)三、基本方法三、基本方法( (一一) )未病先防的方法未病先防的方法v調(diào)攝調(diào)攝精神精神v加強(qiáng)加強(qiáng)鍛煉鍛煉v順應(yīng)

16、順應(yīng)自然，起居有常自然，起居有常v藥物預(yù)防及人工免疫藥物預(yù)防及人工免疫v防止病邪侵害防止病邪侵害v個(gè)體化體檢個(gè)體化體檢三、基本方法三、基本方法( (二二) )欲病救萌的方法欲病救萌的方法 采取調(diào)攝精神、強(qiáng)身健體、飲食調(diào)養(yǎng)、采取調(diào)攝精神、強(qiáng)身健體、飲食調(diào)養(yǎng)、針灸按摩、藥物調(diào)理等養(yǎng)生保健措施，以針灸按摩、藥物調(diào)理等養(yǎng)生保健措施，以防治其進(jìn)一步發(fā)展為疾病狀態(tài)，促進(jìn)其向防治其進(jìn)一步發(fā)展為疾病狀態(tài)，促進(jìn)其向健康態(tài)轉(zhuǎn)化。健康態(tài)轉(zhuǎn)化。高危因素的預(yù)防：高脂血癥、慢性炎癥、高危因素的預(yù)防：高脂血癥、慢性炎癥、 息肉等息肉等三、基本方法三、基本方法( (三三) )既病防變的方法既病防變的方法v外感疾病的早期治療外

17、感疾病的早期治療v內(nèi)傷疾病的早期治療內(nèi)傷疾病的早期治療v截?cái)嗖魍緩浇財(cái)嗖魍緩絭先安未受邪之地：先安未受邪之地：金匱要略云:“夫治未病者,見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之;中工不曉其傳,見(jiàn)肝之病,不解實(shí)脾,惟治肝也?！比?、基本方法三、基本方法( (四四) )病后防復(fù)的方法病后防復(fù)的方法v防止復(fù)感新邪防止復(fù)感新邪v防止食復(fù)防止食復(fù)v防止勞復(fù)防止勞復(fù)v防止藥復(fù)防止藥復(fù)預(yù)防醫(yī)學(xué)v以以“環(huán)境環(huán)境- -人群人群- -健康健康”為模式，以人群為研究對(duì)為模式，以人群為研究對(duì)象，以預(yù)防為主要思想指導(dǎo)，運(yùn)用象，以預(yù)防為主要思想指導(dǎo)，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)知識(shí)和方法研究環(huán)境對(duì)健康影響的規(guī)律，制定預(yù)防人和方法研究環(huán)境對(duì)健康影響的規(guī)律，制定預(yù)防人類(lèi)疾病發(fā)生的措施，實(shí)現(xiàn)促進(jìn)健康，預(yù)防傷殘和類(lèi)疾病發(fā)生的措施，實(shí)現(xiàn)促進(jìn)健康，預(yù)防傷殘和疾病為目的的一門(mén)科學(xué)。疾病為目的的一門(mén)科學(xué)。v流行病學(xué)是研究人群