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1、CB31 工程價(jià)款月支付申請(qǐng)書(shū)( 年 月)(承包 月付 號(hào))合同名稱: 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方今申請(qǐng)支付 年 月工程價(jià)款金額共計(jì)(大寫(xiě)) (小寫(xiě) ),請(qǐng)貴方審核。附表:1工程價(jià)款月支付匯總表。2已完工程量匯總表。3合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。4合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。5合同新增項(xiàng)目月支付明細(xì)表。6計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表。7計(jì)日工工程量月匯總表。8索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款月支付匯總表。9其他。承 包 人:(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 審核后,監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書(shū)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說(shuō)明:本申請(qǐng)書(shū)及附表一式 份,由承包人填寫(xiě)
2、。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為月付款證書(shū)的附件報(bào)送發(fā)包人批準(zhǔn)。CB31 附表1 工程價(jià)款月支付匯總表(承包 月總 號(hào))合同名稱: 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方申報(bào) 年 月支付工程價(jià)款,月總支付金額為(大寫(xiě)) (小寫(xiě) ),請(qǐng)貴方審核。工程費(fèi)用或名稱本期前累計(jì)完成金額(元)本期申請(qǐng)金額(元)本期末累計(jì)完成金額(元)備 注應(yīng)支付金額合同單價(jià)項(xiàng)目合同合價(jià)項(xiàng)目合同新增項(xiàng)目計(jì)日工項(xiàng)目材料預(yù)付款索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整延期付款利息其他應(yīng)支付金額合計(jì)扣除金額工程預(yù)付款材料預(yù)付款保留金違約賠償其他扣除金額合計(jì)月總支付金額: 佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分承 包 人:(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 監(jiān)
3、理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě)。作為CB31的附表,一同流轉(zhuǎn),審批結(jié)算時(shí)用。CB31 附表2 已 完 工 程 量 匯 總 表 (承包 量總 號(hào))合同名稱: 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方將本月已完工程量匯總?cè)缦卤?,?qǐng)貴方審核。附件:工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單。承 包 人:(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)容單 位核準(zhǔn)工程量備 注 (核準(zhǔn)意見(jiàn))監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu):(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)
4、審簽后,作為CB31的附表,一同流轉(zhuǎn),審批結(jié)算時(shí)用。CB31 附表3 合同單價(jià)項(xiàng)月支付明細(xì)表 (承包 單價(jià) 號(hào))合同名稱: 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))本月合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如下表,我方申請(qǐng)支付的工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě)) 。(小寫(xiě) )。請(qǐng)貴方審核。承 包 人:(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序號(hào)合同價(jià)號(hào)價(jià)號(hào)名稱單位合同 工程量合同單價(jià)(元)本月完成累計(jì)完成監(jiān)理審核 意見(jiàn)工程量金額(元)工程量金額(元)月合同單價(jià)項(xiàng)目總支付金額: 佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分經(jīng)審核,本月應(yīng)付合同單價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě)) (小寫(xiě) )。監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu):(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:
5、(簽名)日 期: 年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為CB31的附表,一同流轉(zhuǎn),審批結(jié)算時(shí)用。CB31 附表4 合同合價(jià)項(xiàng)月支付明細(xì)表 (承包 合價(jià) 號(hào))合同名稱: 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))本月合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如下表,我方申請(qǐng)支付的工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě)) (小寫(xiě) ),請(qǐng)貴方審核。承 包 人:(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序號(hào)合同 價(jià)號(hào)價(jià)號(hào)名稱合同合價(jià)金額(元)本月申報(bào)支付金額(元)累計(jì)支付金額(元)支付比例(%)監(jiān)理審核意見(jiàn)備注月合同合價(jià)項(xiàng)目總支付金額: 佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分經(jīng)審核,本月應(yīng)付合同合價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為
6、(大寫(xiě)) (小寫(xiě) )。監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu):(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為CB31的附表,一同流轉(zhuǎn),審批結(jié)算時(shí)用。CB31 附表5 合同新增項(xiàng)目月支付明細(xì)表(承包 新增 號(hào))合同名稱: 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))根據(jù)變更指示(監(jiān)理 變指 號(hào))/ 監(jiān)理通知(監(jiān)理 通知 號(hào)),我方今申請(qǐng) 年 月已完成新增項(xiàng)目的工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě)) (小寫(xiě) ),請(qǐng)貴方審核。附件: 1施工質(zhì)量合格證明。2工程計(jì)量、計(jì)算數(shù)據(jù)和必要說(shuō)明。3變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格簽認(rèn)單。4承 包 人:(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)容
7、單位核準(zhǔn)單價(jià)(元)申報(bào) 工程量申報(bào)合價(jià)(元)審定 工程量審定合價(jià)(元)月合同合價(jià)項(xiàng)目總支付金額: 佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分經(jīng)審核,本月應(yīng)付合同新增項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě)) (小寫(xiě) )。監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu):(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為CB31表的附表,一同流轉(zhuǎn),審批結(jié)算時(shí)用。CB31 附表6 計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表(承包 計(jì)日付 號(hào))合同名稱: 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方今申請(qǐng)支付本月完成計(jì)日工項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě)) (小寫(xiě) ),請(qǐng)審核。附件:計(jì)日工工程量月匯總表。承 包 人:(全稱及蓋章)項(xiàng)目
8、經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序號(hào)計(jì)日工內(nèi)容核準(zhǔn)工程量單位單價(jià)(元)本月完成金額(元)累計(jì)完成金額(元)監(jiān)理審核意見(jiàn)備注月合同合價(jià)項(xiàng)目總支付金額: 佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分經(jīng)審核,本月應(yīng)支付計(jì)日工項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě)) (小寫(xiě) )。監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu):(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日說(shuō)明:1本表一式 份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為CB31的附表,一同流轉(zhuǎn),審批結(jié)算時(shí)用。 2核準(zhǔn)工程量依據(jù)計(jì)日工工程量月匯總表CB31附表6-1填寫(xiě)。CB31 附表6-1 計(jì)日工工程量匯總表(承包 計(jì)日總 號(hào))合同名稱: 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方依據(jù)經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽
9、認(rèn)的計(jì)日工工程量簽證單,匯總為本表,請(qǐng)貴方審核。附件:計(jì)日工工程量簽證單。承 包 人:(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序號(hào)計(jì)日工內(nèi)容單位申報(bào)工程量核準(zhǔn)工程量說(shuō)明123456789(審核意見(jiàn))監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu):(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人在每個(gè)結(jié)算月匯總計(jì)日工工程量簽證單填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作結(jié)算用附件。CB31 附表7 索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款支付匯總表(承包 賠總 號(hào))合同名稱: 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方根據(jù)費(fèi)用索賠簽認(rèn)單,現(xiàn)申請(qǐng)支付本月索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款總金額為(大 寫(xiě)) (小寫(xiě) ),請(qǐng)貴方審核。附件:費(fèi)用索賠簽認(rèn)單。承 包 人:(全稱及蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序號(hào)費(fèi)用索賠簽
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