監(jiān)控量測表格

1、洞身開挖情況調查記錄承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）802隧道名稱里 程樁 號施工日期檢測日期檢 查 段起訖樁號開 挖 方 法與 設 備調查項目情況記錄處治結果記錄開挖面的地質條件（巖質、巖體狀態(tài)等）開挖面的涌水（涌水量、涌水壓力及排水的水量、水溫、混濁度PH值、水的比值等）開挖面后方區(qū)段的圍巖及支護狀態(tài)地表面、地面建筑物及洞口狀況氣象（天候、氣溫、氣壓、降雨量等）、地震等情況隧道附近的地表水及地下水情況（指對隧道施工質量有影響的）甲烷或其他可燃氣體情況現場監(jiān)理日 期施工負責人日 期質檢員日期施工員日期工程地質

2、和支護狀況觀察記錄承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）809隧道名稱里 程樁 號觀察樁號或部位開挖日期開挖方法觀察日期 年 月 日天氣巖 性結 構 面 巖 狀 描 述 支 狀 護 況 結 觀 構 察 和 記 錄 裂 與 縫 描 觀 述 察 地 記 質 羅 盤 錄現場監(jiān)理日 期施工負責人日 期質檢員日期施工員日期隧道工程現場監(jiān)控量測記錄承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）828隧道名稱埋設日期備注量測項目名稱開挖日期測點里程初讀數日期 測

3、點號 量測值日期、時間測點布置圖測讀： 計算： 復核： 主管：收斂量測時間、周邊位移關系曲線圖（收斂量測附表）承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）814隧道名稱里 程樁 號施工日期檢測日期現場監(jiān)理日 期施工負責人日 期質檢員日期施工員日期收斂量測記錄（一）承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）808隧道名稱里 程樁 號施工日期檢測日期量測斷面編號距洞口距離監(jiān)控單位名 稱測線編號量 測 時 間觀 測 值溫度修正值修正后觀測值相對第一次收斂性

4、相對上次收斂值間隔時間收斂速率說明溫度平均值年月日時mmmmmmmmmmmmmmmmmmdhmm /d設計單位反饋意見 設計代表： （簽字、日期）現場監(jiān)理日 期施工負責人日 期質檢員日期施工員日期收斂量測記錄（二）承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）815隧道名稱里 程樁 號施工日期檢測日期斷面樁號測點對數收斂計型號測點(對)號觀 測日 期溫度修正(mm)初始讀數鋼尺孔徑讀數A(mm)百分表讀數R修(mm)差值(mm)總收斂值(mm)差修正值表讀數平均值t20tR tR修U123平均現場監(jiān)理日 期施工負責人日 期質

5、檢員日期施工員日期 收斂量測量記錄（三）承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）827隧道名稱里 程樁 號施 工日 期檢測日期量測斷面編 號距洞口距離監(jiān)控單位名 稱量測項目名 稱測點號量測日期測值m相對上次差值mm相對第一次差值mm測值m相對上次差值mm相對第一次差值mm測值m相對上次差值mm相對第一次差值mm現場監(jiān)理日 期施工負責人日期質檢員日期施工員日期 施工放樣現場記錄表承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）101單位工程分項工程施工日

6、期分部工程樁號、部位檢測、記錄日 期施工放樣示意圖：隧道內空變位量測測點布置圖承包人自檢說明：監(jiān)理檢評：現場監(jiān)理日 期施工負責人日 期質檢員日 期施工員日 期施工放樣現場記錄表承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）101單位工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位檢測、記錄日 期施工放樣示意圖：地表下沉量測測點布置圖承包人自檢說明：監(jiān)理檢評：現場監(jiān)理日 期施工負責人日 期質檢員日 期施工員日 期施工放樣現場記錄表承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）101單位工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位檢測、記錄日 期施工放樣示意圖：地表下沉量測測點布置圖承包人自檢說明：監(jiān)理檢評：現場監(jiān)理日 期施工負責人日 期質檢員日 期施工員日 期水準儀測量記錄表承包單位：順吉集團有限公司 合 同 號： 第一合同段 監(jiān)理單位：浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司 編 號： 浙路（JS）103單位工程分項