醫(yī)院突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案

1、第一部分 總體應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）編制目的規(guī)范應(yīng)對突發(fā)事件行為，建立健全統(tǒng)一高效、科學(xué)規(guī)范、反應(yīng)迅速、處置有力的應(yīng)急體制和應(yīng)對機(jī)制，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害，保障醫(yī)院廣大職工及就醫(yī)者的生命財(cái)產(chǎn)安全，促進(jìn)醫(yī)院和諧穩(wěn)定發(fā)展。（二）編制依據(jù)根據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法、國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、天津市突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案等國家和本市有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、文件及醫(yī)院實(shí)際情況，制定本預(yù)案。（三）適用范圍適用于發(fā)生在本院內(nèi)、須由本院負(fù)責(zé)處置的，或發(fā)生在院外、須由本院參與處置的各類突發(fā)事件。（四）事件分類1、安全事故。主要包括醫(yī)療糾

2、紛群體性突發(fā)事件、消防安全事故、危險(xiǎn)化學(xué)品事故、公共設(shè)施和設(shè)備事故、核與輻射事故、網(wǎng)絡(luò)信息安全事故、重大工程建設(shè)及建筑物安全事故等各類安全事故。2、公共衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。3、自然災(zāi)害。主要包括洪澇災(zāi)害、地震災(zāi)害等。4、社會安全事件。主要包括恐怖襲擊事件、民族宗教事件、經(jīng)濟(jì)安全事件和群體性事件等。上述各類突發(fā)事件往往相互交叉和相互關(guān)聯(lián)，或同時(shí)發(fā)生，或引發(fā)次生、衍生事件，應(yīng)具體分析，統(tǒng)籌應(yīng)對。（五）工作原則1、以人為本，預(yù)防為主。始終把保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全作為應(yīng)急管理工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，秉承生命至上的

3、理念，堅(jiān)持預(yù)防為主，預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，完善監(jiān)測和預(yù)警機(jī)制，努力把應(yīng)急準(zhǔn)備各項(xiàng)工作落到實(shí)處。2、統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)。在上級及醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急委員會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，各部門按預(yù)案規(guī)定的職責(zé)開展工作。3、快速有效，減少損失。在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，要不失時(shí)機(jī)地做出快速反應(yīng)，采取有效控制措施，盡最大努力和可能，最大限度地減少人員傷亡，減少財(cái)產(chǎn)損失和社會影響。二、組織體系（一）領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急委員會，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)重大突發(fā)事件應(yīng)對工作。主 任：副主任：成 員：（按姓氏筆劃排序） 主要工作職責(zé)：根據(jù)上級部門指示，部署突發(fā)事件處理方案；決定是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案；指揮各工作組實(shí)施現(xiàn)場保護(hù)、搶救、疏散等工作；上

4、報(bào)突發(fā)事件信息，向媒體發(fā)布事件的相關(guān)內(nèi)容；決定是否終止預(yù)案；追查突發(fā)事件原因，追究相關(guān)人員責(zé)任，不斷完善突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制等。突發(fā)公共事件應(yīng)急委員會下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院長辦公室。（二）專項(xiàng)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)為有效應(yīng)對各類突發(fā)事件，醫(yī)院設(shè)立各專項(xiàng)應(yīng)急指揮部，具體包括：醫(yī)療糾紛群體性突發(fā)事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、輻射事故、消防安全事故、危險(xiǎn)化學(xué)品事故、停電、電梯事故、網(wǎng)絡(luò)信息安全故障、集體食物中毒、洪澇災(zāi)害、地震災(zāi)害、反恐和刑事案件、特種設(shè)備重大安全事故、重大工程建設(shè)及建筑物安全事故。各專項(xiàng)應(yīng)急指揮部指揮長一般由分管副院長擔(dān)任。專項(xiàng)應(yīng)急指揮部主要職責(zé)：組織編制、修訂專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，組織指揮突發(fā)事件應(yīng)急處置

5、工作，制定專項(xiàng)工作規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，開展專業(yè)應(yīng)急訓(xùn)練、演練和宣傳教育工作等。各專項(xiàng)應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在牽頭職能部門。（三）應(yīng)急專家組根據(jù)需要，組織相關(guān)專家參與突發(fā)事件應(yīng)急處置工作。三、監(jiān)測與預(yù)警（一）監(jiān)測1、各系統(tǒng)要建立突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評估體系，組織對系統(tǒng)內(nèi)容易引發(fā)突發(fā)事件的各類危險(xiǎn)源、危險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行調(diào)查，及時(shí)匯總分析、預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)隱患信息，對可能發(fā)生突發(fā)事件及次生、衍生事件和可能造成的影響進(jìn)行綜合分析。每年至少組織2次本系統(tǒng)內(nèi)突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評估并作出評估報(bào)告。2、各科室均為突發(fā)性公共事件的監(jiān)測單元，每個(gè)職工均有監(jiān)測的責(zé)任及報(bào)告的義務(wù)。各科室要加大隱患排查力度，對排查出的每一個(gè)隱患，要盡快落實(shí)整改，對短

6、期內(nèi)能完成整改的要立即消除隱患。對情況復(fù)雜、短期內(nèi)難以完成整改的，要限期整改。對重大隱患，要立即整頓。（二）預(yù)警1、確定預(yù)警級別。根據(jù)突發(fā)性公共事件造成或可能造成的危害影響范圍是局部還是全院，醫(yī)院設(shè)定兩個(gè)級別的預(yù)警及相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。僅影響醫(yī)院部分地域或部分科室且危害較小的突發(fā)性公共事件，定為黃色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為相關(guān)部門及人員；影響醫(yī)院整體工作或危害較大的突發(fā)性公共事件，定為紅色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為全院所有部門及人員。2、發(fā)布預(yù)警信息。當(dāng)可預(yù)警的突發(fā)事件即將發(fā)生或者發(fā)生的可能性增大時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)事件的管理權(quán)限、危害性和緊急程度，及時(shí)發(fā)布相應(yīng)級別的警報(bào)，決定并宣布有關(guān)部門進(jìn)入預(yù)警期，同時(shí)向醫(yī)院應(yīng)

7、急委員會報(bào)告。預(yù)警信息由醫(yī)院應(yīng)急委員會同意后，通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、手機(jī)短信等方式發(fā)布。3、采取應(yīng)對措施。發(fā)布預(yù)警信息后，根據(jù)預(yù)警級別和分級負(fù)責(zé)的原則，采取下列一項(xiàng)或多項(xiàng)措施：（1）及時(shí)收集、報(bào)告有關(guān)信息，加強(qiáng)對突發(fā)事件發(fā)生、發(fā)展情況的監(jiān)測和預(yù)報(bào)工作；（2）啟動應(yīng)急組織指揮系統(tǒng)，進(jìn)入戰(zhàn)備狀態(tài)，并按照各自職責(zé)展開工作；（3）組織有關(guān)部門和應(yīng)急專家，及時(shí)對突發(fā)事件信息進(jìn)行綜合分析評估，科學(xué)預(yù)測突發(fā)事件發(fā)生的可能性、影響范圍和強(qiáng)度，確定突發(fā)事件響應(yīng)的級別；（4）調(diào)集應(yīng)急救援隊(duì)伍進(jìn)入待命狀態(tài)，檢查救援裝備、物資器材是否完備，確保隨時(shí)實(shí)施救援行動；（5）加強(qiáng)事發(fā)地點(diǎn)的治安管控，維護(hù)秩序；（6）轉(zhuǎn)移、疏散或撤離易

8、受突發(fā)事件危害的人員并予以妥善安置，轉(zhuǎn)移重要財(cái)產(chǎn)；（7）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他必要的防范性、保護(hù)性措施。4、預(yù)警調(diào)整與解除。密切關(guān)注事件進(jìn)展情況，并依據(jù)事態(tài)變化情況和專家會商建議，按程序適時(shí)調(diào)整預(yù)警級別并及時(shí)發(fā)布。當(dāng)確定突發(fā)事件不可能發(fā)生或危險(xiǎn)已經(jīng)解除時(shí)，應(yīng)立即宣布解除預(yù)警，終止預(yù)警期并解除已經(jīng)采取的措施。四、應(yīng)急處置（一）信息報(bào)告醫(yī)院職工對發(fā)生或可能發(fā)生突發(fā)性公共事件及其潛在隱患均應(yīng)在發(fā)現(xiàn)情況后立即報(bào)告相關(guān)職能部門。節(jié)假日或夜間報(bào)告行政總值班。信息報(bào)告的內(nèi)容主要包括：突發(fā)事件的時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)、損害程度、已采取的措施、可能發(fā)展的趨勢等。（二）先期處置1、突發(fā)事件發(fā)生后，事發(fā)部門應(yīng)立即啟動

9、本部門應(yīng)急預(yù)案，迅速展開救援行動；組織人員疏散、安置受到威脅的人員；控制危險(xiǎn)源，封鎖危險(xiǎn)場所，嚴(yán)防危害擴(kuò)散。及時(shí)向醫(yī)院相關(guān)職能部門或行政總值班報(bào)告。2、相關(guān)職能部門或行政總值班接報(bào)后，迅速核實(shí)突發(fā)事件基本信息，對事態(tài)發(fā)展進(jìn)行科學(xué)研判后，立即報(bào)告醫(yī)院突發(fā)性事件應(yīng)急委員會和專項(xiàng)應(yīng)急指揮部，啟動應(yīng)急預(yù)案，組織醫(yī)院應(yīng)急力量參與搶險(xiǎn)救援，同時(shí)迅速向當(dāng)?shù)毓?、消防等有關(guān)部門進(jìn)行報(bào)告，并自突發(fā)性公共事件發(fā)生時(shí)計(jì)算2小時(shí)內(nèi)向上級行政主管部門報(bào)告。（三）應(yīng)急響應(yīng)、指揮協(xié)調(diào)應(yīng)急委員會主要領(lǐng)導(dǎo)成員迅速趕赴事發(fā)現(xiàn)場實(shí)施指揮，調(diào)動全院各方面應(yīng)急力量和資源，組織緊急救援行動。（四）處置措施突發(fā)事件發(fā)生后，根據(jù)實(shí)際情況采取

10、下列一項(xiàng)或多項(xiàng)措施：1、組織急救隊(duì)伍，營救和救治受害人員，疏散、撤離并妥善安置受到威脅的人員。2、迅速控制危險(xiǎn)源，封鎖危險(xiǎn)場所，在專業(yè)人員來到現(xiàn)場之前加強(qiáng)突發(fā)公共事件發(fā)生現(xiàn)場的安全保衛(wèi)、治安管理和交通疏導(dǎo)工作，預(yù)防和制止各種破壞活動，維護(hù)治安。3、盡快恢復(fù)被損壞的水電、通信等有關(guān)設(shè)施，緊急調(diào)用相關(guān)的物資、設(shè)備，確保搶險(xiǎn)救災(zāi)工作順利開展。4、向受災(zāi)人員提供應(yīng)急避難場所及食品、飲用水、衣被等生活必需品，滿足公眾正常生活所需。5、加強(qiáng)現(xiàn)場公共衛(wèi)生監(jiān)測，防止疾病、環(huán)境污染等次生、衍生和耦合事件發(fā)生。6、醫(yī)院建立突發(fā)性事件信息發(fā)布和新聞發(fā)言人制度，統(tǒng)一信息發(fā)布。加強(qiáng)輿論收集、研判與監(jiān)管，對突發(fā)事件應(yīng)對工

11、作進(jìn)行及時(shí)、客觀、真實(shí)的發(fā)布與報(bào)道，正確引導(dǎo)輿論導(dǎo)向。7、突發(fā)事件處置工作基本完成，經(jīng)有關(guān)部門、專家評估，次生、衍生和事件危害被控制或消除，應(yīng)急處置工作即告結(jié)束。由醫(yī)院應(yīng)急委員會宣布應(yīng)急結(jié)束，并及時(shí)通知參與處置的有關(guān)部門和單位。五、后期處置（一）善后處置事發(fā)地點(diǎn)繼續(xù)保持或采取必要措施，防止發(fā)生次生、衍生事件。根據(jù)損失情況，制定補(bǔ)償、撫慰、撫恤、安置等方案，做好各項(xiàng)善后工作。（二）調(diào)查與評估對突發(fā)事件發(fā)生的原因、影響范圍、受災(zāi)程度及突發(fā)事件應(yīng)對過程進(jìn)行全面客觀的調(diào)查、分析、評估，提出改進(jìn)措施，形成調(diào)查評估報(bào)告。六、應(yīng)急保障（一）應(yīng)急隊(duì)伍保障有關(guān)職能部門牽頭組建專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍，根據(jù)突發(fā)事件實(shí)際情

12、況，確定專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)的規(guī)模和數(shù)量。突發(fā)事件發(fā)生后，醫(yī)院應(yīng)急委員會統(tǒng)一發(fā)布調(diào)度指令。（二）物資保障物資供應(yīng)科按照應(yīng)急預(yù)案要求和有關(guān)規(guī)定，做好物資儲備工作。醫(yī)務(wù)處按照專業(yè)需要，責(zé)成有關(guān)科室配齊應(yīng)急救援所需藥品、裝備和器材。七、宣傳培訓(xùn)和演練（一）全方位、全員培訓(xùn)。各主管部門應(yīng)對各級各類人員（包括臨時(shí)工），采取走出去、請進(jìn)來等多種形式，進(jìn)行涵蓋各類突發(fā)性公共事件的監(jiān)測、預(yù)警、識別、報(bào)告、應(yīng)急處理技術(shù)、群體防護(hù)、個(gè)體防護(hù)、現(xiàn)場救護(hù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。特殊人員應(yīng)進(jìn)行特殊技能的培訓(xùn)。（二）各主管部門應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處理工作中各責(zé)任人的責(zé)任與義務(wù)分別制訂應(yīng)急反應(yīng)手冊，手冊針對各個(gè)關(guān)鍵部門的具體負(fù)責(zé)人，明確其職責(zé)范圍、

13、協(xié)調(diào)對象、主要對策、行事步驟、聯(lián)系方式等。手冊內(nèi)容力求簡明扼要，便于攜帶。（三）模擬演練每年1-2次，由各主管部門、各專項(xiàng)應(yīng)急指揮部制訂模擬演練計(jì)劃并組織實(shí)施。通過技術(shù)培訓(xùn)、模擬情景、實(shí)際演練，提高組織成員的應(yīng)急反應(yīng)能力，訓(xùn)練一支能打硬仗的應(yīng)急團(tuán)隊(duì)。八、附則對在應(yīng)急管理工作中成績突出的科室和個(gè)人，按照有關(guān)規(guī)定依法予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對在工作中違反應(yīng)急管理相關(guān)規(guī)定、造成嚴(yán)重后果的科室和個(gè)人，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)予以懲處。突發(fā)事件專項(xiàng)應(yīng)急指揮部設(shè)置情況類別專項(xiàng)應(yīng)急指揮部主要職責(zé)指揮部辦公室位置安全事故醫(yī)療糾紛群體性突發(fā)事件應(yīng)急指揮部組織指揮醫(yī)療糾紛群體性突發(fā)事件應(yīng)急處置工作，及時(shí)掌握事態(tài)發(fā)展趨勢，研究制

14、定相應(yīng)對策，實(shí)行統(tǒng)一調(diào)度。醫(yī)務(wù)處輻射事故應(yīng)急指揮部研究制定放射性設(shè)備管理相關(guān)規(guī)定，防范輻射事故發(fā)生。發(fā)生事故時(shí)，負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的協(xié)調(diào)指揮。醫(yī)務(wù)處消防安全事故應(yīng)急指揮部研究制定消防安全的相關(guān)規(guī)定，組織指揮火災(zāi)事故應(yīng)急救援行動。保衛(wèi)處危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急指揮部研究制定預(yù)防與應(yīng)對危險(xiǎn)化學(xué)品事故的相關(guān)規(guī)定，組織指揮危險(xiǎn)化學(xué)品事故的應(yīng)急處置工作。保衛(wèi)處停電應(yīng)急指揮部研究制定相關(guān)規(guī)定，防范停電事故發(fā)生。發(fā)生事故時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處置。總務(wù)處電梯事故應(yīng)急指揮部研究制定相關(guān)規(guī)定，防范電梯事故發(fā)生。發(fā)生事故時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處置?？倓?wù)處特種設(shè)備重大安全事故應(yīng)急指揮部研究制定預(yù)防與應(yīng)對特種設(shè)備安全事故的相關(guān)規(guī)

15、定，組織指揮重特大安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急處置工作?？倓?wù)處網(wǎng)絡(luò)信息安全故障應(yīng)急指揮部研究制定相關(guān)規(guī)定，防范網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)故障發(fā)生。發(fā)生事故時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處置。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心安全事故重大工程建設(shè)及建筑物安全事故應(yīng)急指揮部制定重大基建工程建設(shè)及建筑物安全的相關(guān)管理辦法。發(fā)生安全事故時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處置?；ㄞk公室有限空間作業(yè)安全事故應(yīng)急指揮部制定有限空間作業(yè)安全操作的相關(guān)管理辦法。發(fā)生安全事故時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處置?？倓?wù)處公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與應(yīng)對工作，組織開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍的建設(shè)管理及應(yīng)急物資儲備保障工作。醫(yī)務(wù)處集體食物中毒應(yīng)急指揮部研究制定相關(guān)規(guī)定，防范集體食物中毒事件發(fā)生。負(fù)責(zé)突發(fā)事件的協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處置?？倓?wù)處自然災(zāi)害突發(fā)洪澇災(zāi)害應(yīng)急指揮部組織指揮全院洪澇汛情預(yù)防與應(yīng)對工作。組織開展應(yīng)急救援隊(duì)伍的建設(shè)管理及應(yīng)急物資儲備保障工作。保衛(wèi)處地震災(zāi)害應(yīng)急指揮部組織指揮地震災(zāi)害搶