護(hù)理診斷66986

1、   問題 110 分  保存   屬于護(hù)理程序評(píng)估價(jià)段的內(nèi)容是（   ）分析資料確定預(yù)期內(nèi)容 制定護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理措施評(píng)價(jià)護(hù)理效果   問題 210 分  保存   收集資料的目的不包括（   ）確立護(hù)理診斷提供依據(jù)制定護(hù)理措施提供依據(jù)治療方案提供依據(jù)選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)   問題 310 分 

2、0;保存   以下哪項(xiàng)是客觀資料（   ）頭很痛腹痛惡心入睡困難高燒   問題 410 分  保存   對(duì)病人進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估采用的最主要方法是（    ）體格檢查交談和觀察心理社會(huì)測(cè)試閱讀相關(guān)資料使用疼痛評(píng)估工具   問題 510 分  保存   收集資料時(shí)護(hù)士應(yīng)以     為主要資料的

3、來源（   ）病歷家人或親屬醫(yī)生病人護(hù)理經(jīng)驗(yàn)   問題 610 分  保存   護(hù)理評(píng)估在何時(shí)進(jìn)行（   ）病人入院時(shí)入院開始至出院病人出院時(shí)病人出院時(shí)病人治療時(shí)   問題 710 分  保存   收集資料步驟為（   ）收集、組織、核實(shí)、記錄收集、核實(shí)、記錄記錄、組織、核實(shí)、收集組織、核實(shí)、記錄、收集收集、核實(shí)、組織、記錄  

4、 問題 810 分  保存   不屬于病人資料收集的內(nèi)容是（  ）病人的民族、職業(yè)、文化程度病人的生活方式及自理程序庭成員的婚育史病人的家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況病人的家族史、過敏史   問題 910 分  保存   對(duì)于病人主觀資料的記錄，正確的選項(xiàng)是（   ）病人希望得到良好的關(guān)心和照顧查體觀察到：病人精神狀態(tài)良好病人說：“記憶力差，常常忘事”家屬希望能為病人提供最好的治療藥物家屬說：“只要有利于康復(fù)，所有治療

5、建議我們都愿意考慮?！?#160;  問題 1010 分  保存   下列記錄資料不妥的是（   ）及時(shí)記錄正確反映病人的問題主觀和客觀資料盡量用病人的語(yǔ)言避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論描述的詞語(yǔ)應(yīng)確切 ·               ·· 問題完成狀態(tài)： 12345678910  問題 1 1

6、0 分   保存    下列哪一項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷范圍內(nèi)的（   ）治療解決的健康問題護(hù)士能減輕的健康問題護(hù)士能解決的健康問題護(hù)士能預(yù)防的健康問題護(hù)士能促進(jìn)的健康問題  問題 2 10 分   保存    護(hù)理診斷概念描述不正確的是（   ）健康問題是指生理、心理、社會(huì)三個(gè)方面 護(hù)理診斷為護(hù)理措施的選擇提供依據(jù)護(hù)理診斷是敘述病人由于疾病而引起的健康問題護(hù)理診斷是指問題、原因、癥狀和體征護(hù)理診斷是說明一個(gè)疾病或病理變化  問題 3 10 分

7、   保存    護(hù)理診斷采用PES公式陳述時(shí)，字母“S”表示（   ）相關(guān)因素 分類 問題 診斷名稱癥狀和體征   問題 4 10 分   保存    護(hù)理診斷必須建立在下列哪項(xiàng)基礎(chǔ)上（   ）護(hù)理評(píng)價(jià)護(hù)理評(píng)估護(hù)理目標(biāo)護(hù)理計(jì)劃護(hù)理實(shí)施  問題 5 10 分   保存    下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷（   ）自我形象紊亂 疼痛 胃腸炎 尿潴留體溫過高   問題

8、 6 10 分   保存    現(xiàn)存護(hù)理診斷是指病人的問題（   ）將要存在 已經(jīng)存在 需要觀察 需要再評(píng)估 可能存在  問題 7 10 分   保存    護(hù)理診斷陳述時(shí)常用的字母“E”表示（   ）癥狀和體征 分類 問題 相關(guān)因素 診斷名稱  問題 8 10 分   保存    下列哪一項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（   ）相關(guān)因素診斷定義診斷名稱護(hù)理治療診斷依據(jù) 

9、 問題 9 10 分   保存    合作性問題正確的含義是指（   ）B、需要家屬監(jiān)測(cè) 需要護(hù)士處理 需要醫(yī)生監(jiān)測(cè)需要護(hù)士監(jiān)測(cè)需要再收集資料   問題 10 10 分   保存    4、關(guān)于護(hù)理診斷描述正確的是（   ）提出的問題必須是護(hù)士能夠獨(dú)立解決的 與疾病同時(shí)存在，不會(huì)輕易改變針對(duì)病人的疾病病理過程針對(duì)個(gè)人現(xiàn)存問題的判斷 針對(duì)病人的疾病   問題 1 10 分   保存    8、病人排

10、便次數(shù)少于多少次就可以確定護(hù)理診斷-便秘（     ）每周5次    每周2次    每周3次 每周1次   每周4次     問題 2 10 分   保存    6、護(hù)理診斷所具有的顯著特點(diǎn)是（   ）對(duì)疾病本質(zhì)的診斷            從生物學(xué)角度考慮

11、問題         類似醫(yī)療診斷 患者的病理變化通過護(hù)理措施能夠解決的問題   問題 3 10 分   保存    2、護(hù)理診斷公式中的P代表（   ）病人的現(xiàn)狀             病人的健康問題         病人的既往史 &#

12、160;         癥狀與體征 病人健康問題發(fā)生的原因   問題 4 10 分   保存    9、體溫高于多少度就可以下體溫過高護(hù)理診斷 （     ）37.5 39.0      37.3      37.8      38.5       

13、; 問題 5 10 分   保存    3、確立護(hù)理診斷-清理呼吸道無效的主要依據(jù)是（   ） 胸悶 呼吸音異常  呼吸深度異常    氣急      排痰困難     問題 6 10 分   保存    7、屬于醫(yī)護(hù)合作性問題的是（   ）知識(shí)缺乏>缺乏有關(guān)糖尿病自我護(hù)理的知識(shí) 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與長(zhǎng)期臥床有關(guān) 與長(zhǎng)期不活動(dòng)有關(guān)

14、0;      心律失常 與肺淤血、肺水腫有關(guān)      問題 7 10 分   保存    5、關(guān)于護(hù)理診斷下列陳述錯(cuò)誤的是（   ）護(hù)理診斷必須通過護(hù)理措施解決     一項(xiàng)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)問題       護(hù)理診斷以收集的資料為診斷依據(jù) 護(hù)理診斷是描述個(gè)體或群體對(duì)健康問題的反應(yīng)護(hù)理診斷隨病情變化而變化  

15、60;問題 8 10 分   保存    10、護(hù)理診斷-知識(shí)缺乏的診斷依據(jù)指用語(yǔ)言表達(dá)（     ）知識(shí)缺乏    健康改變     恐懼         焦慮 能力改變      問題 9 10 分   保存    1、下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷（   ）體溫過高  營(yíng)

16、養(yǎng)失調(diào)  急性胃腸炎 完全性尿失禁 體液不足    問題 10 10 分   保存    4、關(guān)于護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷下列錯(cuò)誤的是（   ）護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員 護(hù)理診斷隨病情的變化而變化         護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體病理生理變化的一種臨床判斷醫(yī)療診斷描述一種疾病 醫(yī)療診斷的名稱在病程中保持穩(wěn)定       問題 1得 10 分，滿分 10

17、 分  7、屬于醫(yī)護(hù)合作性問題的是（   ）所選答案：   潛在并發(fā)癥: 心律失常  正確答案：    潛在并發(fā)癥: 心律失常     問題 2得 10 分，滿分 10 分  3、確立護(hù)理診斷-清理呼吸道無效的主要依據(jù)是（   ）所選答案：   排痰困難    正確答案：  &#

18、160; 排痰困難       問題 3得 10 分，滿分 10 分  1、下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷（   ）所選答案：   急性胃腸炎  正確答案：    急性胃腸炎     問題 4得 0 分，滿分 10 分  4、關(guān)于護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷下列錯(cuò)誤的是（   ）所選答案：   醫(yī)療診斷描述

19、一種疾病  正確答案：    護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體病理生理變化的一種臨床判斷    問題 5得 10 分，滿分 10 分  2、護(hù)理診斷公式中的P代表（   ）所選答案：   病人的健康問題          正確答案：    病人的健康問題      

20、       問題 6得 10 分，滿分 10 分  10、吳先生，43歲，因哮喘入院，護(hù)士在為其做護(hù)理評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)該病人缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)，其護(hù)理診斷正確陳述為（    ）所選答案：   知識(shí)缺乏：缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)   正確答案：    知識(shí)缺乏：缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)      問題 7得 10 分，滿分 10 分  5、關(guān)于護(hù)理診斷下列陳述錯(cuò)誤的是（   ）所選答案：   一項(xiàng)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)問題       正確答案：    一項(xiàng)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)問題          問題 8得 10 分，滿分 10