急診科建設(shè)標準1

1、一級醫(yī)院急診室建設(shè)標準 一、任務(wù)和范圍1、任務(wù)：治療各類急性病、慢性病急性發(fā)作，根據(jù)不同病情診治后對病人作出回家、留院觀察或轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院決定。經(jīng)市、縣衛(wèi)生行政部門批準可承擔院前急救職能。2、范圍：為急性發(fā)熱性疾病，嚴重喘息、呼吸困難者，各種心臟疾患、嚴重高血壓或血壓波動劇烈者，各種急性腦血管病、各種急性出血、各種急性炎癥，昏迷、急性泌尿系統(tǒng)疾患、尿閉、血尿和急性腎功能衰竭，急腹癥、休克、急性外傷，燒傷，急性中毒、意外事故、臨產(chǎn)、流產(chǎn)等。二、人員配備由一名中級職稱以上人員擔任急診組長，由固定門診或輪轉(zhuǎn)出門診的醫(yī)師擔任急診診室工作。配備2-3名護士，成立相對固定的急診護理組。急診室醫(yī)生必

2、須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并從事臨床工作2年以上，同時接受急救專業(yè)技能培訓(xùn)，取得合格證書。    急診室醫(yī)護人員應(yīng)掌握：1、心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管（包括正確使用呼吸球囊）、徒手緊急排除異物技能、人工氣胸腔排氣術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、其它常規(guī)急救技術(shù)及常見、危重病處理原則。2、掌握急、危重病轉(zhuǎn)院指標。三、急診室設(shè)置急診室應(yīng)設(shè)置于門診一樓，大門旁側(cè)診室，為綜合性急診診室，面積不少于20平方米。有群體識別性標志，便于患者識別。急診診室旁設(shè)有綜合搶救室，與急診診室有側(cè)門相通，面積不少于30平方米。四、急救設(shè)備和藥品急診搶救室必須配備下列設(shè)備和藥品：類別名   稱數(shù)&

3、#160; 量名   稱數(shù)  量器械監(jiān)護儀（含外周血氧飽和監(jiān)測儀）1臺吸引器1臺/床簡易呼吸器 2套氧氣筒1個/床自動心肺復(fù)蘇機 1臺快速血糖自動檢測儀1臺除顫儀1臺麻醉咽喉鏡 12套洗胃機 12臺血壓計 1臺/床心電圖機1臺頸托和其他類型夾板若干物品縫合包若干胸穿包若干靜脈切開包若干腰穿包若干導(dǎo)尿包若干換藥包若干腹穿包若干氣管切開、氣管插管及導(dǎo)尿?qū)Ч芨餍吞?個藥品鹽酸腎上腺素  1020支地塞米松 10支利多卡因  1020支琥珀酸氫化可的松10支可拉明  1020支西地蘭 5支洛貝林 1020支速尿10支雷尼替丁1020支止血敏

4、5支多巴胺 20支冬眠靈針5支阿拉明 20支安定針5支去甲腎上腺素 5支解磷定5支異丙腎上腺素5支納洛酮 10支阿托品 1mg,5mg，10mg 各10支硝酸甘油5支654-2 10支立血平5支酚妥拉明10支多巴酚丁胺 10支魯南欣康針劑 10支50%葡萄糖注射液 20ml 5支氨茶堿 5支10%氯化鉀注射液 10ml5支魯米那5支10%氯化鈉注射液10ml5支亞甲基蘭 5支10%葡萄糖酸鈣注射液10ml5支心律平5支10%葡萄糖注射液100ml、250ml、500ml 若干瓶垂體后葉素 5支5%葡萄糖100ml、250ml、500ml 若干瓶非那根 5支低分子右旋糖酐 500ml 若干瓶異搏

5、定 5支706代血漿 500ml瓶若干苯妥英鈉 5支5%碳酸氫鈉 250ml 若干瓶杜冷丁5支0.9%氯化鈉注射液 100ml、250ml、500ml 若干瓶25%甘露醇 250ml若干瓶口服藥 心痛定片，硝酸甘油片，腸溶阿司匹林1瓶各1瓶五、規(guī)章制度（1）急診搶救流程張貼于搶救室墻面；（2）制定急診室各類人員崗位職責；（3）完善值班人員工作制度,急、危重病人會診及轉(zhuǎn)院制度,門急診人員培訓(xùn)制度。      附件2：宿遷市二級醫(yī)院急診科建設(shè)標準  一、急診科的任務(wù)和范圍。1、任務(wù)：治療各類急性病、慢性病急性發(fā)作，根據(jù)

6、不同病情診治后對病人作出回家、留院觀察、收入急診病房、ICU或轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院決定。經(jīng)市、縣衛(wèi)生行政部門批準可承擔院前急救職能。2、范圍：為急性發(fā)熱性疾病，嚴重喘息、呼吸困難者，各種心臟疾患、嚴重高血壓或血壓波動劇烈者，各種急性腦血管病、各種急性出血、各種急性炎癥，昏迷、急性泌尿系統(tǒng)疾患、尿閉、血尿和急性腎功能衰竭，急腹癥、休克、急性外傷，燒傷，急性中毒、意外事故、臨產(chǎn)、流產(chǎn)等。二、人員配備。 根據(jù)科室規(guī)模，工作量決定醫(yī)護及輔助人員數(shù)量。一般不少于20人。包括內(nèi)兒科醫(yī)師各3人，外科醫(yī)師3人，護士不少于12人，擔架工2人。有固定門診或輪轉(zhuǎn)出門診的醫(yī)師擔任急診診室工作。設(shè)立相對固定的急診搶救

7、組，當值醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)過3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，同時在急診培訓(xùn)基地（三級醫(yī)院設(shè)立）接受2個月以上的急救專業(yè)技能培訓(xùn)，取得合格證書。 三、急診室設(shè)置。1、急診科設(shè)置于門診相對獨立的區(qū)域。位置要方便病人就診，便于救護車?？考斑\送病人的車輛直接到達；有條件的急診科設(shè)立雙入口，包括急診病人出入通道和救護車通道。2、急診科要光亮、通風(fēng)，大門開闊、通道寬敞，輪椅和推車進出無阻。急診布局合理，大廳有足夠面積，設(shè)有寬敞的病人候診空間。就診路線清晰通暢。3、急診科標志鮮明清楚，科內(nèi)各種指引牌要準確清晰。四、診科功能設(shè)置： 按功能分為：急診服務(wù)臺、急診診室、搶救室、臨時輸液室、急診觀

8、察室，外科清創(chuàng)室。24小時應(yīng)診服務(wù)（醫(yī)生護士24小時應(yīng)急、候診）。 1、急診診室：包括內(nèi)、兒科、外科急診室，各科配有相應(yīng)診療器械。 2、搶救室：不少于40，設(shè)搶救監(jiān)護床2張。 3、臨時輸液室：60-100，可同時容納10人以上輸液。設(shè)置有隔離輸液室。 4、急診觀察室：100-150，設(shè)觀察床8-10張。 5、屬于急救分站應(yīng)配有固定“120”專線聯(lián)絡(luò)電話。五、組織管理。急診科由主管醫(yī)療副院長分工負責，領(lǐng)導(dǎo)急診工作，并設(shè)立副主任醫(yī)師職稱以上的科主任一名，實行科主任負責制?？浦魅呜撠熂痹\臨床醫(yī)療和行政管理各項工作。包括疾病診治，搶救、護理，技術(shù)培訓(xùn)。

9、設(shè)副主任一名，協(xié)助科主任工作。設(shè)護士長一到二名，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責急診臨床護理工作。六、搶救室必須配備的急救設(shè)備和藥品二級醫(yī)院急診科在配備下列必須設(shè)備和藥品外，可根據(jù)自身條件設(shè)置更多、更高級的醫(yī)療器械，進一步提升開展新技術(shù)和科研能力。類別名   稱數(shù)  量名   稱數(shù)  量器械監(jiān)護儀（含外周血氧飽和監(jiān)測儀）1臺/床中心供氧接口2/床或氧氣筒  1個/床簡易呼吸器2套輸液泵1臺呼吸機1臺/床微量輸液泵1臺/床自動心肺復(fù)蘇機1臺/4床快速血糖自動檢測儀1臺除顫儀1臺/4床麻醉咽喉鏡12套洗胃機12臺無影燈1臺心電圖機1臺血壓計

10、1臺/床中心吸引接口或吸引器 1臺/床頸托和其他類型夾板若干物品拆線縫合包若干腰穿包若干靜脈切開包若干氣管切開包若干導(dǎo)尿包若干換藥包若干腹穿包若干氣管切開、氣管插管及導(dǎo)尿?qū)Ч芨餍吞?個胸穿包若干  藥品鹽酸腎上腺素 1020支垂體后葉素 5支利多卡因  1020支氨茶堿 5支可拉明  1020支魯米那 5支洛賽克 2支亞甲基蘭5支洛貝林 1020支心律平 5支雷尼替丁1020支多巴酚丁胺 10支多巴胺20支非那根 5支阿拉明 20支新福林 5支去甲腎上腺素5支ATP 5支異丙腎上腺素 5支異搏定5支阿托品 1mg,5mg，10mg 各10支苯妥

11、英鈉 5支654-2 10支杜冷丁5支地塞米松 10支嗎啡2支琥珀酸氫化可的松 10支50%葡萄糖注射液 20ml5支西地蘭 5支10%氯化鉀注射液 10ml5支速尿 10支10%氯化鈉注射液10ml 5支止血敏 5支10%葡萄糖酸鈣注射液10ml5支立止血針5支10%葡萄糖注射液100ml、250ml、500ml 若干瓶冬眠靈針5支5%葡萄糖 100ml、250ml、500ml 若干瓶安定針5支低分子右旋糖酐 500ml 若干瓶解磷定10支706代血漿 500ml 若干瓶納洛酮5支5%碳酸氫鈉 250ml 若干瓶硝酸甘油5支0.9%氯化鈉注射液 100ml、250ml、500ml 若干瓶立血平10支25%甘露醇 250ml 若干瓶酚妥拉明10支心痛定片、硝酸甘油片、腸溶阿司匹林各1瓶七、車輛設(shè)置急救分站的二級醫(yī)院至少配備1輛監(jiān)護型救護車。    八、急診科建設(shè)質(zhì)量標準加強規(guī)范化管理，健全制度，使急診醫(yī)護人員工作有章可循，實現(xiàn)指揮調(diào)度程序化，院前急救標準化。1、制定各級人員職責和崗位責任制，各級人員技術(shù)標準