壓瘡相關(guān)知識(shí)試題附答案

1、精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計(jì)劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計(jì)劃類文檔，感謝閱讀下載 1 壓瘡相關(guān)知識(shí)試題附答案壓瘡傷口組測(cè)試題 科室：姓名：日期：一：選擇題1:以下壓瘡分期的描述錯(cuò) 誤的是？A.I期B.期C.m期D.不可分期2:以下不是壓瘡形成的相 關(guān)因素是？A.剪切力，摩擦力，壓力B.潮濕，溫度C.應(yīng)激，負(fù)性心理D.皮膚因素，營(yíng)養(yǎng)，年齡3:某病人左側(cè)偏癱，以下預(yù)防壓瘡的措 施描述正確的是A.每天請(qǐng)家屬或陪人看其皮膚是否破潰B.使用翻身 枕，每2h翻身一次C.讓其保持左側(cè) 臥位D.平臥時(shí)抬高床頭 304:諾頓評(píng)分表包括參數(shù)，總分，評(píng)分值， 壓瘡發(fā)生的危

2、險(xiǎn)性A. 5, 20,越低，越高B. 5, 20，越高，越高C. 4, 25,越低，越低D. 4,25,越高，越低5： 諾頓評(píng)分表中，評(píng)估身體狀況時(shí)應(yīng)包括A.目前病情B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.健康狀精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計(jì)劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計(jì)劃類文檔，感謝閱讀下載 2 況D.皮膚和肌肉狀況E.以上都是 二：多選題1:以下說(shuō)法正確的是A. .norton評(píng)分冬14未發(fā)生壓瘡的患者出院或死亡時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)在高危壓瘡預(yù) 報(bào)表上及時(shí)記錄并簽名，每月匯總將表 格及數(shù)據(jù)交護(hù)理部B. norton評(píng)分14發(fā)生壓瘡的患者，責(zé)任護(hù)士應(yīng)建立壓 瘡護(hù)理單，并通知壓瘡指

3、導(dǎo)小組與護(hù)理部C. norton評(píng)分w14發(fā)生壓瘡的患者痊愈或?qū)缭夯蜣D(zhuǎn)科或死亡時(shí)，責(zé)任護(hù) 士不需要通知護(hù)理部壓瘡的轉(zhuǎn)歸情況， 只在高危壓瘡預(yù)報(bào)表上及壓瘡管理登記 本上記錄簽名即可2:以下哪種情況需 要進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估A.意識(shí)不清B.營(yíng)養(yǎng)不良 極度消瘦C.病情危重D.兩便失禁E.強(qiáng)迫體位3:預(yù)防壓瘡的措施有A.護(hù)士應(yīng)做到五勤勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更換”B.針對(duì)不同程度的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，制定相應(yīng) 的預(yù)防指引C.清潔皮膚時(shí)為了清潔效 果好應(yīng)用有刺激性的洗液D.適當(dāng)使用精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計(jì)劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計(jì)劃類文檔，感謝閱讀下載 3

4、 壓力減緩用具4:以下說(shuō)法正確的是A.住院期間發(fā)生或院外帶入的皿期以上 的壓瘡應(yīng)請(qǐng)護(hù)理會(huì)診B.長(zhǎng)期治療的慢性壓瘡，護(hù)理過(guò)程中有疑難問(wèn)題的，反 復(fù)遷延不愈的壓瘡應(yīng)請(qǐng)護(hù)理會(huì)診C.壓瘡小組負(fù)責(zé)人收到會(huì)診申請(qǐng)時(shí)應(yīng)當(dāng)在24h內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室，患者床邊進(jìn)行檢查 指導(dǎo)D.護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)理組長(zhǎng)，高級(jí)責(zé)任護(hù) 士以上人員具備申請(qǐng)會(huì)診資質(zhì)5:評(píng)估 皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況應(yīng)包括A.彈性B.顏色C.溫度D.感覺(jué)三：判斷題1:正常皮膚偏酸性，尿和糞均為堿性。2:氣墊圈使局部皮膚血液循環(huán)受阻，造 成靜脈充血和水腫，同時(shí)妨礙汗液蒸發(fā) 而刺激皮膚， 特別是水腫和肥胖者不宜使用3:危重病人翻身時(shí)應(yīng)盡量減少床頭抬高的角度，并盡量縮 短床頭抬高的時(shí)

5、間。4:對(duì)患者實(shí)施 約束時(shí)，必須向患者或家屬進(jìn)行告知， 但不需要簽知情同意書。5:壓瘡病 人中途轉(zhuǎn)科時(shí)，壓瘡預(yù)報(bào)表和情況報(bào)告 表應(yīng)隨病人一起轉(zhuǎn)入下一科，接受科室 不需要將轉(zhuǎn)精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計(jì)劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計(jì)劃類文檔，感謝閱讀下載 4 入病人的信息通知護(hù)理。精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計(jì)劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計(jì)劃類文檔，感謝閱讀下載 5 6：使用熱水袋應(yīng)用毛巾包裹或置于兩層 薄被之間，切不可直接接觸患者皮膚， 正確記錄熱水袋的使用時(shí)間，注意交接 班。7:傷口表面覆蓋薄膜或水免90方向移除，避免造成物理性的皮膚描述壓瘡的部位，大小，深淺，分期。9:III期壓瘡是指表皮或真皮全部受損， 穿入皮下脂肪，但尚未穿透筋膜及肌肉 層，除了骨頭，肌腱或肌肉尚未暴露皮 下脂肪可以看得見。10:壓瘡易發(fā)生的臥位是：仰臥位和俯臥位。 答