護理質(zhì)量與安全管理會議

1、芃護理質(zhì)量與平安管理睬議蒀科室：消化科 時間 2017-3-25 地點：護理值班室蕆主持人：高飛 會議記錄人：楊振芳羇參與人員： 羃 1、2、 蒁上月問題追蹤：螀1、科室已依據(jù)需要重新制作了搶救車藥品物品示意圖。莆2、搶救車十件物經(jīng)過培訓后大部分護士能夠把握，仍有新護士不能嫻熟說出，下月對搶救車物品及藥物連續(xù)提問，以提高護士的認知度。蚃3、通過培訓及督導危重患兒記錄單的書寫較上月好轉(zhuǎn)。薃4、通過督導科室的各類物品的開啟日期已基本把握，但是仍有個別忘寫開啟日期。羈5、經(jīng)提問各級護士的崗位職責均能基本把握。螆二、本月檢查主要問題分析如下：蒄一、護士素養(yǎng)質(zhì)量分析（李國芳 肖衛(wèi)萍）:1、2、 莀存在問

2、題: 1.崗位職責回答不全。芀 2.遲到。3、4、 膅緣由分析：1. 有個別年輕護士回答不全面。 膄 2.劉娜護士未落實科室制度。 5、6、 莁改進措施：1.下月對別年輕護士連續(xù)崗位職責的提問。荿 2.賜予批判教育，扣質(zhì)量分。蚄二、病區(qū)管理質(zhì)量分析（肖衛(wèi)萍 李國芳）羄1、 存在問題：1.空氣消毒機本登記不全。蒃2.全部工作室門均放開。薇3.護士站亂。莈2、 緣由分析：1.責任分工不明確。蚅 2.認知不到位，沒有意識。芀 3.沒有落實工作制度。袀3. 改進措施： 1. 空氣消毒機本登記規(guī)定消毒班每周登記。螇 2. 加強督導，扣質(zhì)量分，明確責任人，下月重點督導內(nèi)容。蒅三、消毒隔離質(zhì)量分析（肖衛(wèi)萍

3、李國芳）芁1、 存在問題： 1.各類溶媒無開啟日期。羈2.治療車不清潔。膇3.治療車上無速干手消毒液。袂2、 緣由分析：1.上班不認真，圖省事，不寫開啟日期。莃 2.未落實消毒隔離制度，責任心不強。 莀3、 改進措施：1.責任組長及質(zhì)控員加強督導，扣質(zhì)量分。薆四、急救物品質(zhì)量分析（張麗瑩 楊振芳）螞1. 存在問題：1.未備氧氣筒。膀 2.搶救車藥品的名稱、作用及用法回答不全。葿2. 緣由分析：1.工作不嚴謹。肅 2.懲處力度低。莂 節(jié)3. 改進措施：1. 下月對搶救物品及藥品重點提問N0.N1護士薇五、平安用藥護理質(zhì)量分析（楊振芳 張麗瑩）蒅1、 存在問題： 1.夜班護士未發(fā)放口服藥。膃 2.

4、治療盤內(nèi)無地塞米松及腎上腺素。芃2. 緣由分析：1.工作細節(jié)不到位，缺乏責任心，沒有完成本職工作。罿3. 改進措施：1.賜予批判警示，扣質(zhì)量分，加強重視。襖 2.加強對責任工作的檢查，治療盤及腎上腺素、地塞米松已備齊。袃六、住院病人護理質(zhì)量分析（李國芳 肖衛(wèi)萍）肀1. 存在問題：1.留置針無標識。肈2.級別與標識不符。薈3.交班本未寫，楣欄未結(jié)。蚃4.床頭無跌倒墜床標識。膂2. 緣由分析：1.個別護士沒有養(yǎng)成好的習慣，打完針馬上貼標識。蒀2.工作繁瑣，沒有準時更換。羇3.未完成本班工作。莄4.主班工作未完成。3.4. 罿 改進措施 ：1. 每日床頭交班時檢查留置針標識。蕿2.責任組長每天督導各

5、級護士準時更換標識，準時檢查。蒆3.加強護士的責任心，扣質(zhì)量分。肄4.責任護士督導，扣質(zhì)量分、羀七、危重患者護理質(zhì)量分析（高飛 張麗瑩）蚇1. 存在問題：1.體溫單無心率。袆 2.未落有用氧平安相關(guān)措施。裊2. 緣由分析：1.工作繁瑣，遺忘寫。肂 2.上班不認真，圖省事。聿3. 改進措施：1.要求責任護士每日畫完體溫，自己進行自查，削減錯誤的發(fā)生。芅 2. 批判教育，加強護士對用氧平安的重視。薅八、患者身份識別與溝通管理質(zhì)量分析（張麗瑩 楊振芳）衿1. 存在問題：1.腕帶字跡模糊。膈2. 緣由分析：1.護士對腕帶的重要性認知不到位。 蚄3. 改進措施：1、培訓身份核實制度并考核。 蒞2.每日各

6、班護士進行身份識別時發(fā)覺字跡模糊，準時賜予補寫。九.十. 袁 優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量服務質(zhì)量分析:1.2. 薀 存在問題: 1.床單被服交接本子簽字不全。莈2.送藥本子簽字不全。袂 3.優(yōu)護的相關(guān)定義把握不好。羂2. 緣由分析：1. 護士上班不認真，圖省事，未認真簽字。 蚈 2.缺少培訓，年輕護士不知道。袇3. 改進措施：1.明確責任人，督導，扣質(zhì)量分 。薂2.在護士晨會中，進行學習。蝿十 儀器設備質(zhì)量分析（楊振芳 張麗瑩）1.2. 螇存在問題:1.儀器使用后沒有準時清潔消毒。芆2.儀器應急預案未把握。節(jié)2. 緣由分析：1.護士上班不認真，圖省事。 袁 2.未重視。腿3. 改進措施：1.每天責2的護士負責各類儀器的清潔消毒，上連班走后由接班護士負責。蚆 2.已在科室護士微信群里發(fā)送儀器的應急預案，并在護士會議肅 中再次學習。袂 芇四、下月重點：膅