關(guān)于社區(qū)全面預(yù)算“二上”問(wèn)題匯總.docx

1、關(guān)于社區(qū)全面預(yù)算“二上”問(wèn)題匯總各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委各職能部門已對(duì)各社區(qū)全面預(yù)算“二上”完成審核，現(xiàn)將審核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題匯總?cè)缦拢阂?、醫(yī)政科相關(guān)指標(biāo)（一）整體性問(wèn)題。1、部分社區(qū)門診人次沒(méi)有按照市模型公式填報(bào)預(yù)算，尤其是簡(jiǎn)易門診人次。按10月13日市最新模型公式，2016年社區(qū)門診人次二常住人口數(shù)*年人均就診次數(shù)（5-8次）*社區(qū)就診占比（40%）,2017年社區(qū)門診人次二常住人口數(shù)*年人均就診次數(shù)（5-8次）*社區(qū)就診占比（50%）,請(qǐng)各社區(qū)按此公式重新測(cè)算。2、部分社區(qū)的16項(xiàng)“清創(chuàng)縫合”、17項(xiàng)“導(dǎo)尿”、39項(xiàng)“霧化吸入”、42項(xiàng)“吸痰”預(yù)算仍為0o3、不是教學(xué)基地的社區(qū)在數(shù)量

2、指標(biāo)23項(xiàng)“教學(xué)查房”請(qǐng)?zhí)顚?。（二）邏輯性問(wèn)題。1、數(shù)量指標(biāo)中“常規(guī)查房"應(yīng)與住院病人護(hù)理床日數(shù)（29-32項(xiàng)之和）相對(duì)應(yīng)，請(qǐng)各社區(qū)核對(duì)。2、數(shù)量指標(biāo)中46、48、49項(xiàng)，“康復(fù)科門診診療”、“門診康復(fù)治療訓(xùn)練"、“家庭病床康復(fù)治療訓(xùn)練”，應(yīng)與醫(yī)政科版數(shù)量預(yù)算中“康復(fù)科門診人次”、“門診康復(fù)治療訓(xùn)練人次“家庭病床康復(fù)治療訓(xùn)練人次”相對(duì)應(yīng)，請(qǐng)各社區(qū)核對(duì)。3、數(shù)量指標(biāo)中40項(xiàng)“貼敷治療”預(yù)算不應(yīng)為0。4、質(zhì)量指標(biāo)中，部分社區(qū)的“每執(zhí)業(yè)醫(yī)師出院人次"、“康復(fù)功能評(píng)定率”、“舒緩療護(hù)居家床位使用率”、效果指標(biāo)等基層衛(wèi)生科版預(yù)算與醫(yī)政科版預(yù)算不一致，請(qǐng)各社區(qū)再次一一核對(duì)。

3、5、指標(biāo)中出現(xiàn)核定床位數(shù)的均指實(shí)際開放床位數(shù)，具體統(tǒng)一下發(fā)至各社區(qū)。二、基層衛(wèi)生科相關(guān)指標(biāo)（一）整體性問(wèn)題。1、數(shù)量指標(biāo)中140項(xiàng)“居民檔案新建更新維護(hù)管理”一上時(shí)要求按常住人口的60%測(cè)算，除了徐行按要求測(cè)算外，其他社區(qū)未按要求測(cè)算，最原始公式是按常住人口數(shù)的10%測(cè)算，但也沒(méi)有一家社區(qū)按此測(cè)算，現(xiàn)統(tǒng)一口徑按常住人口數(shù)的10%測(cè)算。2、數(shù)量指標(biāo)148、149、150項(xiàng)部分社區(qū)未分別按“1+1+1"簽約工作目標(biāo)值的80%、60%、40%測(cè)算，要求預(yù)算值不得低于測(cè)算出實(shí)際值。3、質(zhì)量指標(biāo)中60項(xiàng)“老年人健康管理率“的分母是常住人口數(shù)。105項(xiàng)"居民電子健康檔案建檔率"

4、;的分母也是常住人口數(shù)。（二）家醫(yī)人均標(biāo)化工作量核定。1、由于各社區(qū)上報(bào)的家庭醫(yī)生人數(shù)與APP顯示的家庭醫(yī)生人數(shù)不相符合，審核時(shí)家醫(yī)人均標(biāo)化工作量時(shí)按照各社區(qū)上報(bào)家醫(yī)總標(biāo)化工作量與兩個(gè)家庭醫(yī)生數(shù)均進(jìn)行測(cè)算，但部分社區(qū)的人均標(biāo)化工作量仍大于1.7萬(wàn)，另外請(qǐng)各社區(qū)具體明確一下此次預(yù)算時(shí)是按多少位家庭醫(yī)生數(shù)預(yù)算，以便精確測(cè)算家庭醫(yī)生人均標(biāo)化量，請(qǐng)?jiān)陬A(yù)算表中填寫。相關(guān)預(yù)算數(shù)值測(cè)算分子、分母、公式及結(jié)果填寫在預(yù)算表填寫具體說(shuō)明中。2、對(duì)家醫(yī)人均標(biāo)化工作量超過(guò)1.7萬(wàn)的社區(qū)初步查找了一些原因，發(fā)現(xiàn)家醫(yī)人均門診人次都大于9000次，且公共衛(wèi)生承擔(dān)工作量也較大，存在工作量分配不合理現(xiàn)象。三、中醫(yī)科相關(guān)指標(biāo)外岡

5、鎮(zhèn)：數(shù)量指標(biāo)一一除“針刺療法”，其余“本年度預(yù)算目標(biāo)”均V“上年實(shí)際”。黃渡：數(shù)量指標(biāo)一一除“灸法”，其余“本年度預(yù)算目標(biāo)”<“上年實(shí)際"。真新：數(shù)量指標(biāo)一一“針刺療法”、“灸法"、“推拿”、“拔火罐"等4項(xiàng)“本年度預(yù)算目標(biāo)"均V“上年實(shí)際二迎園醫(yī)院：數(shù)量指標(biāo)一一“針刺療法”、“推拿"等2項(xiàng)“本年度預(yù)算目標(biāo)”均<“上年實(shí)際”。四、預(yù)防科相關(guān)指標(biāo)（-）婦保相關(guān)指標(biāo)。安亭社區(qū)婦女保健、江橋和馬陸社區(qū)兒童保健數(shù)量指標(biāo)有錯(cuò)誤。（二）精神衛(wèi)生相關(guān)指標(biāo)。安亭、徐行、外岡、江橋4家社區(qū)精神疾病防治部分?jǐn)?shù)量指標(biāo)有錯(cuò)誤。（三）疾控相關(guān)指標(biāo)。1、病媒數(shù)

6、據(jù)有錯(cuò)誤（各社區(qū)）。2、寄防數(shù)據(jù)有錯(cuò)誤（馬陸、迎園、徐行、真新）。3、生命統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有錯(cuò)誤（華亭、馬陸、徐行），生命統(tǒng)計(jì)條線第143項(xiàng)相關(guān)社區(qū)的死亡證明核實(shí)數(shù)偏小，應(yīng)統(tǒng)計(jì)每季度派出所收單數(shù)。4、慢病相關(guān)條統(tǒng)數(shù)據(jù)有錯(cuò)誤（工業(yè)區(qū)、徐行、安亭、江橋、黃渡）。5、結(jié)核病人數(shù)據(jù)有錯(cuò)誤。安亭社區(qū)：結(jié)核可疑癥狀篩查人數(shù)、疑似肺結(jié)核病人追蹤人數(shù)、結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理人數(shù)理解有誤。華亭社區(qū)：結(jié)核可疑癥狀篩查人數(shù)、疑似肺結(jié)核病人追蹤人數(shù)理解有誤，結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理人數(shù)偏小。江橋社區(qū)：結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理人數(shù)偏小。南翔社區(qū)：結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理人數(shù)理解有誤。外岡社區(qū)：結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理人數(shù)偏大。徐行社區(qū)：結(jié)核可疑癥狀篩查人數(shù)、疑似肺結(jié)核病人追蹤人數(shù)理解有誤，結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理人數(shù)偏小。6、職業(yè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)有錯(cuò)誤（黃渡、馬陸、菊?qǐng)@、工業(yè)區(qū)、外岡、安亭、南翔）。7、艾滋病和麻風(fēng)