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文檔簡介
1、洗浴室應(yīng)急預(yù)案新生兒嗆奶的應(yīng)急預(yù)案1、 新生兒平臥時發(fā)生嘔吐,應(yīng)迅速將嬰兒的頭偏向一側(cè),以免吐出物向后流入咽喉及氣管。2、 用干凈的手帕或紗布裹住手指,迅速清理嬰兒口中殘存的吐出物,以防再次被吸入氣管。用小棉花棒蘸溫水清理鼻孔。3、 當(dāng)患兒發(fā)生窒息時,表示吐出物可能已進(jìn)入氣管,立即將患兒取側(cè)身頭低位,給予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出。并請旁人通知其他醫(yī)務(wù)人員。4、 其他醫(yī)務(wù)人員迅速備好負(fù)壓吸引器和吸氧用品,必要時給予負(fù)壓吸引和給氧。5、 當(dāng)患兒發(fā)生神志不清,呼吸、心跳停止時,應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇。6、 護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒生命體征、神志和瞳孔變化。7、 搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記搶救過程。
2、8、 待患兒病情平穩(wěn)和分析了解嗆奶的原因,加強防范措施。應(yīng)急程序 立即清理呼吸道、給氧通知醫(yī)生繼續(xù)搶救觀察生命體征記錄搶救過程加強防范措施新生兒燙傷應(yīng)急預(yù)案及處理流程1.發(fā)現(xiàn)新生兒意外燙傷后應(yīng)就地去除熱源。2.評估燙傷部位、面積與深度,去除衣物等,同時用冷水持續(xù)沖洗傷處,有水泡者將傷處處置于盛冷水的容器中浸泡,持續(xù)30分鐘左右,忌揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,傷處的衣褲應(yīng)剪開取下,以免表皮剝脫使皮膚的燙傷變重。水皰可在低位用消毒針頭刺破,移動身體時創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料遮蓋保護(hù)。 3.向醫(yī)生報告燙傷經(jīng)過及受傷情況,確認(rèn)有效醫(yī)囑并及時執(zhí)行。母嬰同室新生兒轉(zhuǎn)診新生兒科處理。4.及時記錄患兒燙傷經(jīng)過、部位、
3、面積、深度、癥狀、體征及處理措施。 5.對新生兒家屬做好安撫及解釋工作,采取措施減輕患兒痛苦,適當(dāng)制動,避免不必要的躁動導(dǎo)致創(chuàng)面二次受損,促進(jìn)創(chuàng)面愈合并積極預(yù)防并發(fā)癥,將燙傷所致的損害降至最低。6.組織全科護(hù)士討論、分析、評估燙傷原因,提出整改措施,加強防范意識,吸取教訓(xùn)。 7.填寫護(hù)理缺陷報告單,及時將討論、處理結(jié)果上報護(hù)理部。應(yīng)急預(yù)案流程新生兒意外燙傷-去除熱源緊急處理執(zhí)行醫(yī)囑報告科主任護(hù)士長告知家屬安撫家屬科內(nèi)討論填寫護(hù)理缺陷報告單上報醫(yī)院。嬰幼兒發(fā)生嗆水及溺水應(yīng)急預(yù)案 (適應(yīng)于洗浴室)1、工作人員嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行操作。2、每個進(jìn)孕嬰服務(wù)部的嬰兒必須有家長陪伴。 3、游泳嬰兒帶圈前一定要檢
4、查泳圈情況,有無破損,雙氣囊充氣約80%。4、新生兒、嬰幼兒游泳時,每次1020分鐘,全過程必須有專人全程監(jiān)護(hù),其距離在一臂之內(nèi)。 5、如不慎嗆水,即刻抱起新生兒或嬰幼兒,抬頸、提頦、托下頜、清理嗆水,保持呼吸道通暢。 6、若無呼吸立即進(jìn)行人工呼吸,口對口吹氣法或行氣管插管,吸出肺內(nèi)水份,建立有效的呼吸通道進(jìn)行給氧。 7、心跳驟停進(jìn)行胸外心臟按壓術(shù),100次/分。8、建立12條靜脈通道,根據(jù)病情用藥。 9、減輕肺水腫,在吸氧濕化瓶中加2030%酒精,以56升/分流量吸入。10、密切觀察生命體征變化,做好記錄,必要時行心電監(jiān)護(hù)。 11、自主呼吸恢復(fù)后,可用干毛巾自四肢和軀干向心摩擦,活動四肢以促
5、進(jìn)血液循環(huán)。 注意保暖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,神志清楚可飲熱茶或姜糖水。應(yīng)急流程發(fā)現(xiàn)溺水立即抱起倒立扣背清理嗆水檢查生命體征無呼吸行人工呼吸并通知醫(yī)生給氧胸外心臟按壓建立靜脈通路給藥監(jiān)測生命體征重癥者轉(zhuǎn)NICU據(jù)實記錄病情不良事件報告。停電、停水應(yīng)急預(yù)案:(1)接到通知后,立即做好停電、停水的準(zhǔn)備工作,備好應(yīng)急燈、手電和水,如有搶救患者使用電動力機器時,找替代的方法。(2)維持搶救工作,配備快速手消毒液并開啟應(yīng)急燈照明。(3)正在洗浴游泳新生兒,應(yīng)立即使用其他方法維持適宜水溫,盡快結(jié)束護(hù)理。(4)通過電話與總務(wù)科聯(lián)系,查找原因,若系統(tǒng)停電、停水、應(yīng)提前做好準(zhǔn)備工作。(5)安撫患者及家屬。醫(yī)護(hù)人員發(fā)
6、生針刺傷時的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時應(yīng)特別注意防止被感染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV感染的尖銳物體劃傷刺破時,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗,再用碘酒和酒精消毒,必要時去外科進(jìn)行傷口處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨防。2、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳氣刺傷后,應(yīng)在24h內(nèi)去檢驗科抽血檢查乙肝、丙肝抗體,必要時同時抽血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白,按1個月、3個月、6個月接診乙肝疫苗。3、被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時內(nèi)去檢驗科抽血查HIV抗體,必要時同時患者的血對比,按1、3、6個月復(fù)查。同時口服賀普丁(拉米
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