心臟彩超解讀

1、心臟彩超心臟彩超正常值 內(nèi)徑(mm) : 1.左房 LA<35 , 左室 LV<55 2.升主動(dòng)脈 AO<35 ,主肺動(dòng)脈 PA<30 3.右房 RA40×35 ,右室<25 4.左室流出道 18-40 ,右室流出道 18-35厚度(mm): 室間隔IVS <12, 左室后壁LVPW <12,右室壁 <3-4,左室壁 <9-12 瓣口面積 (cm2 ):二尖瓣狹窄 最輕：2.5,輕度：2.0-2.4, 輕-中度：1.5-1.9 ,中度：1.0-1.4, 重度：0.6-1.0, 最重度：<0.5 

2、主動(dòng)脈瓣狹窄 輕度：1.6-1.1 壓差：20-25mmHg ,中度：1.0-0.75 壓差：25-50mmHg, 重度： <0.75 壓差：50-150mmHg 肺動(dòng)脈高壓 正常： 15-30mmHg, 輕度： 30-50mmHg ,中度： 50-70mmHg ,重度： >70mmHg 左室收縮功能（LVEF):正常：>50, 輕度降低：40-50, 中度降低：30-40, 重度降低：<30 左室充盈功能- 左室等容舒張時(shí)間：（IVRT）<40歲 69±12ms >40歲 76±13ms 

3、;E波減速時(shí)間：（EDT） 199±32ms A峰E峰流速比值：EA >1 左室短軸縮短率（）>25%。 心臟彩超： 二尖瓣口血流速度的頻譜為雙峰圖形 1）E峰：左室舒張?jiān)缙诳焖俪溆某溆澹?）A峰：舒張晚期（心房收縮）充盈的充盈峰；3）左室舒張功能正常時(shí)且心率小于90 E/A不小于1；2）、左室舒張功能損害時(shí) A大于E。 心包積液分級: 微量:2-3mm ,<50ml:房室溝 下后壁, 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁, 中量:5-10mm ,100-300ml:房室溝 下后壁 心尖區(qū), 大量:10-20mm ,300

4、-1000ml整個(gè)心腔, 極大量:20-60mm ,1000-40000ml:明顯擺動(dòng) 其實(shí)心臟彩超主要還是看心臟的結(jié)構(gòu)有無異常的,分析結(jié)果要求對心內(nèi)科常見疾病的病理生理以及血流動(dòng)力學(xué)知識(shí)都有一定的要求.分析心臟彩超報(bào)告一般有以下步驟:  首先要看有無心臟結(jié)構(gòu)的異常,比如各個(gè)房室腔大小以及主動(dòng)脈肺動(dòng)脈內(nèi)徑是否正常,房室間隔是否完整,4個(gè)瓣膜的功能怎么樣,有無反流,狹窄,增厚等等,心包有無增厚,心肌的厚度,回聲特點(diǎn),有無心包積液,心腔內(nèi)有無血栓,腫瘤等等.這塊內(nèi)容最多,對很多疾病的診斷有重要意義,比如先心病,瓣膜病,心肌病,高血壓性心臟病,大動(dòng)脈瘤等等  其次看看心功能怎么樣拉,包括舒張功能和收縮功能,主要是左室EF,E/A等等.這個(gè)一方面是評價(jià)心臟的功能,另一方面對于其他疾病的診斷也有幫助,比如先心病的異常血流束.  再次可以看看室壁的運(yùn)動(dòng)有無異常,主要是用于冠心病的診斷,普通的二維超聲敏感性不是很高,但是結(jié)合其他技術(shù),比如斑點(diǎn)追蹤技術(shù),多巴酚丁胺負(fù)荷實(shí)驗(yàn)則敏感性和特異性有大大提高;另一方面,目前利用組織多普勒技術(shù)評