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文檔簡介
1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上農村衛(wèi)生工作調研報告為了全面掌握我縣農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進我縣農村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進全縣農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會年度工作安排,采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會等方式,了解我縣農村衛(wèi)生工作情況,并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對我縣農村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時,還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調研,廣泛收集情況?,F(xiàn)將調研情況報告如下。一、 對我縣農村衛(wèi)生工作的基本情況近年來,我縣農村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學發(fā)展觀為指導,認真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質,堅持預防為主,以農村為重點”的工作方針,以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標,以
2、解決群眾“看病難、看病貴”為著力點,加強組織領導,強化政府責任,堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進我縣農村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調發(fā)展。(一)農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設得到加強,服務條件有了較大改善。近年來,縣政府及相關職能部門緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時機,積極爭取國家專項資金,不斷加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡建設,著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務網絡基本實現(xiàn)了全覆蓋?;拘纬闪艘钥h城為中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體,村級衛(wèi)生室為基礎,民營診所為補充的農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求,基本解決了農村群眾看病難的問題。二是基礎設施條件
3、明顯改善。初步統(tǒng)計,近年來各級爭取中央、省、地專項資金*萬元,用于改善業(yè)務用房、新增設備、建設標準化村衛(wèi)生室、農村改廁、配置急救車等??h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。(二)不斷強化內部管理,醫(yī)技水平和服務質量有了較大提高。一是全面加強醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務技能培訓和職業(yè)道德教育。通過采取開展“醫(yī)院管理年”等活動,采用在崗培訓、選送進修和開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等措施,結合“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動對職工進行了業(yè)務水平提升和醫(yī)德醫(yī)風教育。二是全面加強了醫(yī)療質量管理。全縣醫(yī)療機構不斷完善了各項管理制度和操作規(guī)程,落實了各項質控措施,制定了醫(yī)療服務考評標準,并將服務質量與個人工資掛鉤,嚴格實行考核獎懲,確保了醫(yī)療安全,促
4、進了醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的進一步提高。三是實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革,全面推行了聘用制和崗位管理制。*年,制定下發(fā)了思南縣醫(yī)療機構績效工資考核辦法,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長實行聘任制和任期目標責任制,職工實行全員聘用制,人員工資實行崗位績效工資制。由于強化內部管理,提高醫(yī)技水平和服務質量,就診人員不斷增加,業(yè)務收入不斷提升。(三)新型農村合作醫(yī)療順利推進,醫(yī)療保障能力不斷提高。新農合工作自2007年開始在我縣推行以來,縣人民政府及相關職能部門堅持以解決農民群眾看病難、看病貴為著力點,制定了思南縣新型農村合作醫(yī)療實施細則,相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強化宣傳動員,創(chuàng)新工作機制,完善監(jiān)督體系,促進了
5、我縣新農合工作扎實穩(wěn)步推進。全縣新農合參合率逐年穩(wěn)步提高,補償方案不斷優(yōu)化,補償標準穩(wěn)步提升,農民群眾受益面持續(xù)擴大,保障能力顯著增強。(四)公共衛(wèi)生工作扎實推進,基本衛(wèi)生服務均等化成效顯著??h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預防為主、防治結合的工作方針,認真履行公共衛(wèi)生職責,加強衛(wèi)生健康宣傳教育,構建了縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網絡。一是建立了疫情報告制度。各醫(yī)療機構對發(fā)現(xiàn)的法定乙類傳染病病例(如對麻診、病毒性肝炎、肺結核等)及時報告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大。縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院分別開設了腸道??崎T診,加強對外環(huán)境的監(jiān)測,對報告的麻疹病人進行了個案調查。認真開展以“甲流”為重點的傳染病防控工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)
6、衛(wèi)生院按照“甲流”防控預案的整體要求設立了隔熱門診室,購置了相應的儀器設備及醫(yī)療消毒藥液,有效地防止了傳染病的傳播。三是計劃免疫工作得到強化??h人民政府認真部署,強化責任,規(guī)范接種門診建設,免疫工作有序推進。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進。結合農村“降消”項目的實施,縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產婦和兒童保健工作作為一項重要工作不放松,切實開展產前健康檢查和婦科病普查普治工作,建立了婦幼保健和孕產婦管理系統(tǒng),為婦幼保健工作科學、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎。五是強化職業(yè)病防治工作。加強對職業(yè)病防治知識的宣傳,重點對水泥、磚瓦、化工等重點企業(yè)負責人進行職業(yè)衛(wèi)生知識和法律、法規(guī)的培訓,督促用人單位建立健全職業(yè)病防治
7、責任制,制定和落實職業(yè)病防治管理措施。開展對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項監(jiān)督檢查和整治。如今年已經開展了全縣潔具行業(yè)生產企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項整治,加大對造成職業(yè)中毒的有關責任單位和個人的處罰。六是開展農村居民健康檔案的建立,加強對精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內65歲以上老年人進行健康體檢服務,并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,建立了“一病一卡一上報”制度,適時開展家庭隨訪。 (五)加強食品、藥品安全監(jiān)管,農村食藥市場得到有效凈化。在食品衛(wèi)生安全方面,一是加強對從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務知識的培訓,提高他們的法律意識和業(yè)務素質。二是加強對食品市場的檢查,開展食品衛(wèi)生專項整治
8、。近3年來,開展食品衛(wèi)生專項整治7000戶次,罰款1萬余元。(六)醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機構管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質得以體現(xiàn)。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題,縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門,積極落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關政策,縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實行網上采購和零差率銷售,構建了有效的農村醫(yī)療基本藥物供應保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應制度的改革,保證了藥品質量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價格。據(jù)測算,藥品實行網上采購和零差率銷售后,使藥品價格較以前下降了15%左右。(七)強化環(huán)境治理,農村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學校、托幼
9、機構、村寨為重點,采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預防進行廣泛宣傳,提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。二是農村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結合新農村建設,把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農村示范點都聘請了清潔員,建立了衛(wèi)生保潔制度,實行了垃圾集中處理,有效地改善了農村人居環(huán)境。 二、存在的困難和問題(一)農村衛(wèi)生隊伍建設有待進一步加強。目前我縣農村衛(wèi)生隊伍,呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學歷、職稱偏低,年齡老化。二是業(yè)務水平和職業(yè)道德有待提高。調研中我們了解到,絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都因為人手緊缺,經費緊張,無力安排醫(yī)務人
10、員外出培訓學習,造成醫(yī)療水平和服務質量難以提高。個別醫(yī)務人員,特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高,亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時有發(fā)生。三是缺編嚴重。由于人手不夠,一些醫(yī)務人員一兼多崗,部分醫(yī)院的有關科室無法運行,設備閑置。群眾“看病難”的問題還客觀存在。(二)宣傳工作還有待進一步加強。隨著農村醫(yī)療體制的改革,政府出臺了很多惠民政策,如不加大宣傳力度,群眾難以知曉,結果“惠民”就“會不到民”。調研中了解到,部分邊遠山區(qū)群眾對新農合政策還不夠了解,只知道鄉(xiāng)村干部在收錢,醫(yī)院藥品實行零差額、婦女住院分娩實行全免費、醫(yī)院藥物實行基本藥物制度、網上采購,群眾知曉率就更低了,這些都影響著民心工程的
11、落實,更影響了農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。(三)農村新型合作醫(yī)療經費籌集難。一是相當部分農民認為自己身體很健康,沒有生病,繳了也是打水漂,有的認為自己已參加企業(yè)的保險或學生保險或其他商業(yè)保險,所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡單,工作不扎實,缺乏與農戶溝通。有的沒有主動上門,而是等待群眾上門繳納,不注意協(xié)調合作醫(yī)療服務、管理與農民的利益關系。三是由于宣傳不到位,大部分群眾對從個人賬戶過渡到門診統(tǒng)籌理解不夠,加之每年的繳費都有所增加,有種不信任感。(四)財政投入還相對不足。我縣對衛(wèi)生事業(yè)的投入雖然逐年增加,但與周邊縣市相比仍有較大的差距,特別是公共衛(wèi)生、醫(yī)療機構及其他方面的事業(yè)經費基數(shù)偏低,增
12、加緩慢。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員同時承擔著農村預防和保健等日常公共衛(wèi)生管理職能,工作任務繁重,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編缺員現(xiàn)象嚴重,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不自己出資臨聘人員,負荷較重。二是縣合醫(yī)報補監(jiān)督面大。三是部分醫(yī)療單位因基礎設施建設經費欠賬大。三、建議意見(一)進一步加大宣傳力度。一是加大農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關政策和制度的宣傳,進一步加強農村合作醫(yī)療制度的宣傳,加強實施基本藥物制度、藥物網上采購和零差率政策的宣傳,加強大病救助政策的宣傳。加強“降消”項目政策的宣傳。二是加大相關法律法規(guī)的宣傳,切實加強食品安全法、傳染病防治法等的宣傳。三是加強健康教育的宣傳。不斷增強廣大人民群眾對政策法律的知曉度,不斷增強
13、廣大經營者遵章守法的自覺性,不斷提高廣大人民群眾的健康意識。(二)要加強人才隊伍建設。針對全縣醫(yī)療機構嚴重缺編缺員實際,特別是邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,一是重新核定編制,要按照現(xiàn)在的標準,以1.4的比例把編制核定到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣城醫(yī)院。二是引進人才,到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我縣各醫(yī)療衛(wèi)生機構工作。三是深化醫(yī)療體制改革,進一步完善績效工資制,制定優(yōu)惠政策,調動職工的積極性,使人才引進留得住。四是加大技術培訓,提升醫(yī)務人員業(yè)務能力。(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度,確保食品藥品安全。二是加大新農合資金報補監(jiān)管力度,避免新農合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。(四)重視和加強中醫(yī)藥事業(yè)和民營醫(yī)院的發(fā)展。中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長期斗爭過程中積累的寶貴財富,是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,為人類健康作出了不可磨滅的貢獻。民營醫(yī)院是公立醫(yī)院的補充,是醫(yī)療體制改革的內容之一,是醫(yī)療
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