住院病案首頁(yè)培訓(xùn)說(shuō)明

1、鹿泉區(qū)中醫(yī)院鹿泉區(qū)中醫(yī)院住院病案首頁(yè)住院病案首頁(yè)填寫(xiě)說(shuō)明填寫(xiě)說(shuō)明內(nèi)一科：賈進(jìn)輝內(nèi)一科：賈進(jìn)輝2017.4.6病案首頁(yè)的作用病案首頁(yè)的作用n為臨床醫(yī)師診治病人時(shí)提供簡(jiǎn)要的診療信息； n為醫(yī)療管理、醫(yī)療付款、臨床研究等方面提供重要數(shù)據(jù)來(lái)源；n牽涉醫(yī)療糾紛時(shí)作為重要的法律書(shū)證； n為患者了解自身的病情和所接受的醫(yī)療服務(wù)情況而提供說(shuō)明和證明。 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n（四）疾病編碼：指患者所患疾病的標(biāo)準(zhǔn)編碼。目前按照全國(guó)統(tǒng)一的ICD-10編碼執(zhí)行。n（五）病案首頁(yè)背面中空白部分留給各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)結(jié)合醫(yī)院級(jí)別類別增加具體項(xiàng)目。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”指患者住院診療所在

2、的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記的機(jī)構(gòu)名稱填寫(xiě)。n組織機(jī)構(gòu)代碼目前按照WS218-2002衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（組織）分類與代碼標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)，代碼由8位本體代碼、連字符和1位檢驗(yàn)碼組成。( (XXXXXXXX - X ) 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n醫(yī)療付費(fèi)方式分為：n1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；n2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；n3.新型農(nóng)村合作醫(yī)療；n4.貧困救助；n5.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)；n6.全公費(fèi)；n7.全自費(fèi)；n8.其他社會(huì)保險(xiǎn)；（生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、農(nóng)民工保險(xiǎn)等）n9.其他。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n年齡不足1周歲的，按照實(shí)足年齡的月齡填寫(xiě)，以分?jǐn)?shù)形式表示：分?jǐn)?shù)的整數(shù)部分代表實(shí)足月

3、齡，分?jǐn)?shù)部分分母為30，分子為不足1個(gè)月的天數(shù)，如“2 月”代表患兒實(shí)足年齡為2個(gè)月又15天。15 30 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n從出生到28天為新生兒期。n出生日為第0天。產(chǎn)婦病歷應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)“新生兒出生體重”；新生兒期住院的患兒應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)“新生兒出生體重”、“新生兒入院體重”。n新生兒出生體重指患兒出生后第一小時(shí)內(nèi)第一次稱得的重量，要求精確到10克；n新生兒入院體重指患兒入院時(shí)稱得的重量，要求精確到10克。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n身份證號(hào)：n除無(wú)身份證號(hào)或因其他特殊原因無(wú)法采集者外，住院患者入院時(shí)要如實(shí)填寫(xiě)18位身份證號(hào)。 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n婚姻：n指患者

4、在住院時(shí)的婚姻狀態(tài)?？煞譃椋簄1.未婚；2.已婚；3.喪偶；4.離婚；9.其他。應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者婚姻狀態(tài)在“”內(nèi)填寫(xiě)相應(yīng)阿拉伯?dāng)?shù)字。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n職業(yè)：按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人基本信息分類與代碼（GB/T2261.4）要求填寫(xiě)，共13種職業(yè)：n11.國(guó)家公務(wù)員、13.專業(yè)技術(shù)人員、17.職員、21.企業(yè)管理人員、24.工人、27.農(nóng)民、31.學(xué)生、37.現(xiàn)役軍人、51.自由職業(yè)者、54.個(gè)體經(jīng)營(yíng)者、70.無(wú)業(yè)人員、80.退（離）休人員、90.其他 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n聯(lián)系人“關(guān)系”：指聯(lián)系人與患者之間的關(guān)系，參照家庭關(guān)系代碼國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T4761）填寫(xiě)：n1.配偶，

5、2.子，3.女，4.孫子、孫女或外孫子、外孫女，5.父母，6.祖父母或外祖父母，7.兄、弟、姐、妹，8/9.其他。n根據(jù)聯(lián)系人與患者實(shí)際關(guān)系情況填寫(xiě)，如：孫子。對(duì)于非家庭關(guān)系人員，統(tǒng)一使用“其他”，并可附加說(shuō)明，如：同事。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n入院途徑：入院途徑：n指患者收治入院的來(lái)源：指患者收治入院的來(lái)源：1.1.本院急診本院急診2.2.門(mén)診門(mén)診3.3.其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.4.其他途徑其他途徑 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n門(mén)（急）診診斷：門(mén)（急）診診斷：診斷名稱診斷名稱n門(mén)（急）診診斷疾病編碼：門(mén)（急）診診斷疾病編碼：ICD-10ICD-10編碼編碼部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)

6、明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n出院診斷：（其中疾病編碼是指ICD-10編碼）n包括：主要診斷（1條）+ 其他診斷（可填22條）n主要診斷：強(qiáng)調(diào)是導(dǎo)致患者本次住院就醫(yī)主要原因的疾病一般應(yīng)該符合“危害健康最大、消耗資源最多、住院時(shí)間最長(zhǎng)”外科主要診斷一般與主要手術(shù)相對(duì)應(yīng)產(chǎn)科的主要診斷指產(chǎn)科的主要并發(fā)癥或伴隨疾病 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n其他診斷：n包括住院時(shí)并存的（合并癥）、住院后發(fā)生的（并發(fā)癥）、或是影響所接受的治療和/或住院時(shí)間的情況n由于刪除了“醫(yī)院感染名稱”(住院病案首頁(yè)項(xiàng)目修訂說(shuō)明第十項(xiàng))，一般應(yīng)該把“醫(yī)院感染名稱”填在其他診斷部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n入院病情：指對(duì)患者入院時(shí)病

7、情評(píng)估情況。將“出院診斷”與入院病情進(jìn)行比較，按照“出院診斷”在患者入院時(shí)是否已具有，分為：n1.有；n2.臨床未確定；n3.情況不明；n4.無(wú)。n根據(jù)患者具體情況，在每一出院診斷后填寫(xiě)相應(yīng)的阿拉伯?dāng)?shù)字。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n1.有：有：對(duì)應(yīng)本出院診斷在入院時(shí)就已明確。例如，患者因“乳腺癌”入院治療，入院前已經(jīng)鉬靶、針吸細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷為“乳腺癌”，術(shù)后經(jīng)病理亦診斷為乳腺癌。n2.臨床未確定：臨床未確定：對(duì)應(yīng)本出院診斷在入院時(shí)臨床未確定，或入院時(shí)該診斷為可疑診斷。例如：患者因“乳腺惡性腫瘤不除外”、“乳腺癌？”或“乳腺腫物”入院治療，因確少病理結(jié)果，腫物性質(zhì)未確定，出院時(shí)有病理診

8、斷明確為乳腺癌或乳腺纖維瘤。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n3.3.情況不明：情況不明：對(duì)應(yīng)本出院診斷在入院時(shí)情況不明。例如：乙型病毒性肝炎的窗口期、社區(qū)獲得性肺炎的潛伏期，因患者入院時(shí)處于窗口期或潛伏期，故入院時(shí)未能考慮此診斷或主觀上未能明確此診斷。n4.4.無(wú)：無(wú)：在住院期間新發(fā)生的，入院時(shí)明確無(wú)對(duì)應(yīng)本出院診斷的診斷條目。例如：患者出現(xiàn)圍術(shù)期心肌梗死。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n損傷、中毒的外部原因：指造成損傷的外部原因及引起中毒的物質(zhì)。應(yīng)盡量詳細(xì)填寫(xiě)，不可以籠統(tǒng)填寫(xiě)車(chē)禍、外傷 n損傷、中毒的標(biāo)準(zhǔn)編碼 ：詳見(jiàn)ICD-10第二十章（疾病和死亡的外因V01-Y98）部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分

9、項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n藥物過(guò)敏：如有，應(yīng)填寫(xiě)具體過(guò)敏藥物。n注：印制首頁(yè)（應(yīng)以紅色字體突出藥物過(guò)敏） 機(jī)打首頁(yè)（應(yīng)以加粗字體突出藥物過(guò)敏）n死亡患者尸檢：非死亡患者應(yīng)當(dāng)在“”內(nèi)填寫(xiě)“-” 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n在二級(jí)醫(yī)院中，病案首頁(yè)中“科主任”欄簽名可以由病區(qū)負(fù)責(zé)醫(yī)師代簽，其他級(jí)別的醫(yī)院必須由科主任親自簽名，如有特殊情況，可以指定主管病區(qū)的負(fù)責(zé)醫(yī)師代簽。n研究生：已取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)-住院醫(yī)師 未取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)-實(shí)習(xí)醫(yī)師n質(zhì)控醫(yī)師：指對(duì)病案終末質(zhì)量進(jìn)行檢查的醫(yī)師 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n責(zé)任護(hù)士：指在已開(kāi)展責(zé)任制護(hù)理的科室，負(fù)責(zé)本患者整體護(hù)理的責(zé)任護(hù)士 n注：推薦填寫(xiě)出院當(dāng)天或前日負(fù)責(zé)本

10、患者的護(hù)士姓名n質(zhì)控護(hù)士：指對(duì)病案終末質(zhì)量進(jìn)行檢查的護(hù)士n注：推薦填寫(xiě)最終負(fù)責(zé)該病案質(zhì)量的護(hù)士姓名，多數(shù)醫(yī)院為主班護(hù)士 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n手術(shù)及操作編碼：目前按照全國(guó)統(tǒng)一的ICD-9-CM-3編碼執(zhí)行。表格中第一行應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)本次住院的主要手術(shù)和操作編碼。n手術(shù)及操作名稱：指手術(shù)及非手術(shù)操作（包括診斷及治療性操作，如介入操作）名稱。表格中第一行應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)本次住院的主要手術(shù)和操作名稱。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n手術(shù)級(jí)別：指按照醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)200918號(hào)）要求，建立手術(shù)分級(jí)管理制度。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同，手術(shù)分為四級(jí)，填寫(xiě)相應(yīng)手術(shù)級(jí)別對(duì)應(yīng)的阿拉伯?dāng)?shù)字：（

11、目前根據(jù)各省市具體要求執(zhí)行，待衛(wèi)生部下發(fā)手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)后，執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)）n1.一級(jí)手術(shù)（代碼為1）：指風(fēng)險(xiǎn)較低、過(guò)程簡(jiǎn)單、技術(shù)難度低的普通手術(shù)；n2.二級(jí)手術(shù)（代碼為2）：指有一定風(fēng)險(xiǎn)、過(guò)程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)；n3.三級(jí)手術(shù)（代碼為3）：指風(fēng)險(xiǎn)較高、過(guò)程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)；n4.四級(jí)手術(shù)（代碼為4）：指風(fēng)險(xiǎn)高、過(guò)程復(fù)雜、難度大的重大手術(shù)。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明切口分組切口分組切口等級(jí)切口等級(jí)/愈合類別愈合類別內(nèi)涵內(nèi)涵0 0類切口類切口有手術(shù)，但體表無(wú)切口有手術(shù)，但體表無(wú)切口類切口類切口/ /甲甲無(wú)菌切口無(wú)菌切口/切口愈合良好切口愈合良好/ /乙乙無(wú)菌切口無(wú)菌切口/切

12、口愈合欠佳切口愈合欠佳/ /丙丙無(wú)菌切口無(wú)菌切口/切口化膿切口化膿/ /其他其他無(wú)菌切口無(wú)菌切口/出院時(shí)切口愈合情況不確定出院時(shí)切口愈合情況不確定類切口類切口/ /甲甲沾染切口沾染切口/切口愈合良好切口愈合良好/ /乙乙沾染切口沾染切口/切口愈合欠佳切口愈合欠佳/ /丙丙沾染切口沾染切口/切口化膿切口化膿/ /其他其他沾染切口沾染切口/出院時(shí)切口愈合情況不確定出院時(shí)切口愈合情況不確定類切口類切口/ /甲甲感染切口感染切口/切口愈合良好切口愈合良好/ /乙乙感染切口感染切口/切口欠佳切口欠佳/ /丙丙感染切口感染切口/切口化膿切口化膿/ /其他其他感染切口感染切口/出院時(shí)切口愈合情況不確定出院時(shí)

13、切口愈合情況不確定1.01.0類切口：指經(jīng)人體自然腔道進(jìn)行的手術(shù)，如經(jīng)鼻、口、尿道等，如：類切口：指經(jīng)人體自然腔道進(jìn)行的手術(shù)，如經(jīng)鼻、口、尿道等，如：TURPTURP。2.2.愈合等級(jí)愈合等級(jí)“其他其他”：指出院時(shí)切口未達(dá)到拆線時(shí)間，切口未拆線，愈合情況尚未明確：指出院時(shí)切口未達(dá)到拆線時(shí)間，切口未拆線，愈合情況尚未明確的狀態(tài)。的狀態(tài)。 注：目前仍按注：目前仍按類切口，根據(jù)情況再研究確定何時(shí)啟用類切口，根據(jù)情況再研究確定何時(shí)啟用類切口類切口部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n離院方式：指患者本次住院出院的方式，填寫(xiě)相應(yīng)的阿拉伯?dāng)?shù)字。主要包括：1.醫(yī)囑離院（代碼為1）：指患者本次治療結(jié)束后，按照醫(yī)囑

14、要求出院，回到住地進(jìn)一步康復(fù)等情況。2.醫(yī)囑轉(zhuǎn)院（代碼為2）：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)診療需要，將患者轉(zhuǎn)往相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治，用于統(tǒng)計(jì)“雙向轉(zhuǎn)診”開(kāi)展情況。如果接收患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確，需要填寫(xiě)轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。3.醫(yī)囑轉(zhuǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（代碼為3）：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者診療情況，將患者轉(zhuǎn)往相應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診療、康復(fù)，用于統(tǒng)計(jì)“雙向轉(zhuǎn)診”開(kāi)展情況。如果接收患者的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)明確，需要填寫(xiě)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名稱。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明4.4.非醫(yī)囑離院（代碼為4）：指患者未按照醫(yī)囑要求而自動(dòng)離院，如：患者疾病需要住院治療，但患者出于個(gè)人原因要求出院，此種出院

15、并非由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者病情決定，屬于非醫(yī)囑離院。5.死亡（代碼為5）。指患者在住院期間死亡。6.其他（代碼為9）：指除上述5種出院去向之外的其他情況。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明n是否有出院31天內(nèi)再住院計(jì)劃：n指患者本次住院出院后31天內(nèi)是否有診療需要的再住院安排。如果有再住院計(jì)劃，則需要填寫(xiě)目的，如：某些明確分期的手術(shù)。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n顱腦損傷患者昏迷時(shí)間：n指顱腦損傷的患者昏迷的時(shí)間合計(jì)，按照入院前、入院后分別統(tǒng)計(jì)，間斷昏迷的填寫(xiě)各段昏迷時(shí)間的總和。n只有顱腦損傷的患者需要填寫(xiě)昏迷時(shí)間。 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n住院費(fèi)用：（衛(wèi)生部歸財(cái)司根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)要求

16、制定） n已實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)的地區(qū)，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)“自付金額”。n注：如信息系統(tǒng)可以提供費(fèi)用清單，推薦保留“總費(fèi)用”和“自付金額”n10個(gè)費(fèi)用類型，24項(xiàng)費(fèi)用。 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n住院費(fèi)用共包括以下10個(gè)費(fèi)用類型： （24項(xiàng)） n1.綜合醫(yī)療服務(wù)類：各科室共同使用的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用。（1）一般醫(yī)療服務(wù)費(fèi)：包括診查費(fèi)、床位費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)咨詢等費(fèi)用。（2）一般治療操作費(fèi)：包括注射、清創(chuàng)、換藥、導(dǎo)尿、吸氧、搶救、重癥監(jiān)護(hù)等費(fèi)用。（3）護(hù)理費(fèi)：患者住院期間等級(jí)護(hù)理費(fèi)用及專項(xiàng)護(hù)理費(fèi)用。（4）其他費(fèi)用：病房取暖費(fèi)、病房空調(diào)費(fèi)、救護(hù)車(chē)使用費(fèi)、尸體料理費(fèi)等

17、。 部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n2.診斷類：用于診斷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用（1）病理診斷費(fèi)：患者住院期間進(jìn)行病理學(xué)有關(guān)檢查項(xiàng)目費(fèi)用。（2）實(shí)驗(yàn)室診斷費(fèi)：患者住院期間進(jìn)行各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)費(fèi)用。（3）影像學(xué)診斷費(fèi)：患者住院期間進(jìn)行透視、造影、CT、磁共振檢查、B超檢查、核素掃描、PET等影像學(xué)檢查費(fèi)用。（4）臨床診斷項(xiàng)目費(fèi)：臨床科室開(kāi)展的其他用于診斷的各種檢查項(xiàng)目費(fèi)用。包括有關(guān)內(nèi)鏡檢查、肛門(mén)指診、視力檢測(cè)等項(xiàng)目費(fèi)用。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n3.治療類：（1）非手術(shù)治療項(xiàng)目費(fèi)：臨床利用無(wú)創(chuàng)手段進(jìn)行治療的項(xiàng)目產(chǎn)生的費(fèi)用。包括高壓氧艙、血液凈化、精神治療、臨床物理治療等。臨床物理治療

18、指臨床利用光、電、熱等外界物理因素進(jìn)行治療的項(xiàng)目產(chǎn)生的費(fèi)用，如放射治療、放射性核素治療、聚焦超聲治療等項(xiàng)目產(chǎn)生的費(fèi)用。（2）手術(shù)治療費(fèi)：臨床利用有創(chuàng)手段進(jìn)行治療的項(xiàng)目產(chǎn)生的費(fèi)用。包括麻醉費(fèi)及各種介入、孕產(chǎn)、手術(shù)治療等費(fèi)用。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n4.康復(fù)類：對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療產(chǎn)生的費(fèi)用。包括康復(fù)評(píng)定和治療。n5.中醫(yī)類：利用中醫(yī)手段進(jìn)行治療產(chǎn)生的費(fèi)用。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n6.西藥類：包括有機(jī)化學(xué)藥品、無(wú)機(jī)化學(xué)藥品和生物制品費(fèi)用。（1）西藥費(fèi)：患者住院期間使用西藥所產(chǎn)生的費(fèi)用。（2）抗菌藥物費(fèi)用：患者住院期間使用抗菌藥物所產(chǎn)生的費(fèi)用，包含于“西藥費(fèi)”中。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n7.中藥類：包括中成藥和中草藥費(fèi)用。（1）中成藥費(fèi)：患者住院期間使用中成藥所產(chǎn)生的費(fèi)用。中成藥是以中草藥為原料，經(jīng)制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品。（2）中草藥費(fèi)：患者住院期間使用中草藥所產(chǎn)生的費(fèi)用。中草藥主要由植物藥（根、莖、葉、果）、動(dòng)物藥（內(nèi)臟、皮、骨、器官等）和礦物藥組成。部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明部分項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 n8.血液和血液制品類：（1）血費(fèi)：患者住院期間使用臨床用血所產(chǎn)生的費(fèi)用，包括輸注全血、紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞、血漿的費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者臨床用血的收費(fèi)包括血站供應(yīng)價(jià)格、配血費(fèi)和儲(chǔ)血費(fèi)。（2）白蛋白類制品