環(huán)境因素識別評價表范本

1、環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計1土方工程機械挖土、運送時造成的粉塵飛揚113117一般土方開挖機械、打夯機產(chǎn)生的噪聲113319一般機動車輛廢氣排放1131511一般機械漏油產(chǎn)生土地污染113117一般水土流失113117一般2打樁工程打樁機產(chǎn)生的噪聲1333515重要機械漏油產(chǎn)生土地污染113117一般鉆孔樁產(chǎn)生的污水1333515重要3強夯工程廢鋼筋、鐵絲、焊條頭等固體廢棄物113117一般強夯機施工產(chǎn)生的噪聲1333515重要機械漏油產(chǎn)生土地污染113117一般4腳手架工程搭拆時產(chǎn)生的廢鐵絲、木料頭等固體

2、廢棄物113117一般搭設(shè)過程產(chǎn)生的噪聲113117一般審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計螺栓銹蝕加潤滑油（或松動劑） 對地面產(chǎn)生的污染113117一般5鋼筋加工鋼筋加工后產(chǎn)生的廢鋼筋頭，鋼筋對接、套絲產(chǎn)生的氧化鐵、鐵屑以及鋼筋表面銹蝕113117一般加工時加潤滑油和機械漏油產(chǎn)生的油污染113117一般6振搗棒作業(yè)振搗棒發(fā)出的噪聲113117一般7泵管輸送混凝土泵管堵管或管內(nèi)存留的殘灰產(chǎn)生的污染113117一般8混凝土保溫、養(yǎng)護（塑料布、棉氈布、草袋）掉落的廢棄物，113117一

3、般9混凝土成品保護拆模后的廢水泥塊、鐵絲、膠帶紙113117一般成品保護時使用的塑料膜、膠帶紙等物品1333515重要10墻體砌筑施工過程中產(chǎn)生的廢磚頭、木屑等113117一般污水排放113117一般小攪拌機等機械由于漏油、修理時產(chǎn)生的油污染113117一般11屋面及防水工程瀝青、玻璃絲布等產(chǎn)生的廢物111115一般審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計水泥塊、瓦塊、草墊等廢棄物111115一般12構(gòu)件運輸及安裝工程車輛行駛帶來的粉塵飛揚。113117一般切割、焊接作業(yè)時產(chǎn)生的輻射、

4、煙氣113117一般施工機械漏油造成的土地污染113117一般防腐時油漆掉落地面產(chǎn)生的污染，油漆揮發(fā)產(chǎn)生的氣體污染113117一般施工當(dāng)中產(chǎn)生的鐵絲、焊渣、墊塊、油漆桶等廢棄物113117一般機械、工器具的噪聲污染113117一般13防腐、保溫、隔熱工程角磨機除銹、打磨產(chǎn)生的粉塵污染和噪聲113117一般油漆揮發(fā)產(chǎn)生的化學(xué)氣體以及油漬掉落地面產(chǎn)生的污染113117一般熬瀝青時產(chǎn)生氣體以及瀝青掉落在地面造成的污染113117一般玻璃絲布、保溫棉、鐵絲、碳塊、油刷、木料等產(chǎn)生的固體廢棄物113117一般14裝飾工程結(jié)構(gòu)表面清理產(chǎn)生廢棄物111115一般審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識

5、別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計裝飾工程裝飾材料使用中產(chǎn)生的廢棄物111115一般油漆揮發(fā)產(chǎn)生的化學(xué)氣體以及油漬掉落地面產(chǎn)生的污染1333515重要使用機械產(chǎn)生的噪聲111115一般裝飾中清洗產(chǎn)生的污水111115一般15混凝土原材料貯存砂石、水泥產(chǎn)生的粉塵113117一般機械施工產(chǎn)生的噪聲113117一般機械車輛產(chǎn)生的廢氣及漏油產(chǎn)生的土地污染113117一般16混凝土原材料配料、攪拌、裝料、運送運送砂石產(chǎn)生的粉塵113117一般添加外加劑、管送水泥時產(chǎn)生的粉塵113117一般攪拌站產(chǎn)生的廢水1333515重要機械運行時產(chǎn)

6、生的噪聲1333515重要審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計混凝土原材料配料、攪拌、裝料、運送遺灑1333515重要17攪拌機、泵罐車以及場地運輸清洗后產(chǎn)生的廢水和混凝土塊113117一般18車輛維修、保養(yǎng)漏油產(chǎn)生的污染113117一般19泵罐車施工運行機械產(chǎn)生的噪聲1333515重要泵罐車漏油產(chǎn)生的污染113117一般堵管后產(chǎn)生的混凝土113117一般20力學(xué)性能試驗機械漏油產(chǎn)生的污染313119一般試驗完后的鋼筋、混凝土塊廢棄物313119一般21水泥試驗攪拌時產(chǎn)生的粉塵污染

7、313119一般水泥試件制作時產(chǎn)生的廢水313119一般22試件養(yǎng)護養(yǎng)護時產(chǎn)生的廢水313119一般23砼配比試驗配比時產(chǎn)生的廢水313119一般試驗完后廢棄的混凝土313119一般24材料裝卸、運輸?shù)缆飞戏蹓m飛揚1333515重要土、砂、水泥、白灰遺灑1333515重要審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計材料裝卸、運輸機動車輛機油或柴油泄漏311117一般機動車輛廢氣排放311117一般25放樣、下料鋼板清掃時粉塵飛揚311117一般粉線頭、粉筆頭等廢棄物311117一般26打磨

8、砂輪機打磨產(chǎn)生的噪聲3333517重要27刷漆砂輪片、鐵屑等廢棄物311117一般化學(xué)油劑對地面產(chǎn)生的污染311117一般使用空壓機產(chǎn)生的噪聲3333517重要油刷、塑料布、破布等廢棄物311117一般28切割、焊接氧乙炔切割產(chǎn)生的熱輻射311117一般切割下的廢料頭、氧化鐵3111117一般砂輪切割機切割時發(fā)出的噪聲3333517重要焊接時產(chǎn)生的有害氣體、熱輻射、光輻射等311117一般審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計切割、焊接焊接時產(chǎn)生的藥皮、焊條頭、焊渣等廢棄物31111

9、7一般廢舊電池、廢舊鎢極處理1333111一般29鋼絲繩保養(yǎng)及使用在鋼絲繩涂油保養(yǎng)時，油物、棉紗造成的污染1333515重要機械在加油或使用中產(chǎn)生漏油造生的污染 運行過程中產(chǎn)生的噪聲污染113117一般30吊裝作業(yè)使用的墊塊、料頭等廢棄物113117一般31鋼結(jié)構(gòu)、設(shè)備安裝切割、焊接時產(chǎn)生的有害氣體、熱輻射、光輻射等113117一般廢鐵絲、焊渣、鐵件、螺栓頭、臨時墊塊、焊條頭等固體廢棄物113317一般設(shè)備檢修、加油中產(chǎn)生的油污染113117一般設(shè)備運輸中產(chǎn)生粉塵飛揚113117一般切割機、角磨機、電鉆、電動搬手等在使用中產(chǎn)生的噪聲113117一般32鍋爐冬季取暖產(chǎn)生的粉塵、煙氣、灰渣污染13

10、33515重要審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計設(shè)備、結(jié)構(gòu)表面清洗水污染1131511一般33爐墻砌筑鐵絲網(wǎng)、鉤釘、鐵桶、塑料布、保溫塊、膠泥、混凝土產(chǎn)生的固體廢棄物111159一般瀝青漆、液態(tài)膠、污水產(chǎn)生的污染111137一般34熱力設(shè)備與管道保溫廢鐵釘、鉤釘、塑料布、保溫棉、鐵皮、玻璃絲布產(chǎn)生廢棄物和粉塵3133515重要切割、焊接時產(chǎn)生的熱輻射、光輻射313119一般廢鐵絲、砂輪片、油漆桶產(chǎn)生的廢棄物313119一般油漆揮發(fā)時產(chǎn)生的氣體污染313119一般角磨機使用產(chǎn)生的噪

11、聲313119一般廢水排放3133515重要機械設(shè)備產(chǎn)生的噪聲污染313119一般機械設(shè)備起動時產(chǎn)生的粉塵污染313119一般廢酸排放3133515重要審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計35工件制作及設(shè)備安裝切割、焊接時產(chǎn)生的熱輻射、光輻射113117一般廢鐵絲、焊渣、鐵件、臨時墊塊、焊條頭、石棉墊、油棉紗等廢棄物1333515重要切割機、角磨機、電鉆、大錘在使用中產(chǎn)生的噪聲113117一般36回轉(zhuǎn)設(shè)備軸承、軸瓦清理廢棄煤油、潤滑油排放113117一般37油系統(tǒng)循環(huán)廢油排放113

12、117一般38管道安裝切割、焊接時產(chǎn)生的熱輻射、光輻射113117一般廢鐵絲、焊渣、鐵件、臨時墊塊、焊條頭、石棉墊、鉛油等廢棄物113139一般切割機、角磨機、電鉆、大錘在使用中產(chǎn)生的噪聲113117一般39管道沖洗廢水排放113117一般40盤柜、基礎(chǔ)安裝盤柜包裝箱、焊條頭、邊角料等廢棄物113117一般切割機、角磨機、電鉆等在使用中產(chǎn)生的噪聲113117一般切割、焊接時產(chǎn)生的熱輻射、光輻射113117一般審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計41蓄電池安裝酸液污染1333515重

13、要42變壓器安裝變壓器油污染1131511一般43電纜接線、電纜頭制作電纜皮、電纜線芯、廢鐵絲等廢棄物113139一般噴燈加熱產(chǎn)生的熱輻射113117一般44電纜敷設(shè)鉛絲頭、邊角料、焊條頭、塑料帶、剩余電纜等廢棄物113117一般切割、焊接時產(chǎn)生的熱輻射、光輻射113117一般油刷產(chǎn)生的油和揮發(fā)性氣體污染113117一般45電氣調(diào)試廢舊電池處理1333111一般46照明安裝廢舊燈管、燈泡處理1333111一般47儀表設(shè)備安裝包裝箱、密封條等產(chǎn)生的廢棄物113117一般粉塵污染113117一般電纜皮、電纜線芯、廢鐵絲等廢棄物113139一般表計漏油 、廢棄物處理 113139一般審批： 部門負(fù)責(zé)

14、人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計48油循環(huán)漏油產(chǎn)生的污染311117一般廢油處理113139一般機械運行產(chǎn)生的噪聲113139一般49汽機附屬設(shè)備安裝煙塵、粉塵排放113117一般電焊機發(fā)出的噪聲113117一般焊接時產(chǎn)生的焊條頭（絲）、焊渣、廢舊電池、鎢極、鎢極粉末1131511一般焊接時產(chǎn)生的熱輻射和光輻射113117一般50酒精、清洗液的使用與管理1.廢液處理。 2.有毒有害氣體揮發(fā) 1333515重要51設(shè)備打壓廢水排放113117一般52焊口檢驗電離輻射113117一般廢舊電池113

15、1511一般53X、Y射線透照放射性污染1333515重要定顯影液排放1333515重要審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計54著色探傷化學(xué)污染111159一般廢罐111115一般揮發(fā)產(chǎn)生的有害氣體111115一般55化學(xué)用品易燃、易爆、有毒1333515重要56超聲波檢驗機油、棉布1333515重要耦合劑污染1131511一般57起重機械安拆使用角磨機、大錘發(fā)出的噪聲113117一般焊條頭、墊木、鐵絲頭、報廢配件113117一般58機械設(shè)備防腐油漆揮發(fā)產(chǎn)生的氣體污染113117一

16、般油刷、油漆桶、鐵銹、塑料布等廢棄物113139一般除銹時產(chǎn)生粉塵污染113117一般電動工器具產(chǎn)生的噪聲污染113117一般液壓油、機油造成的污染113139一般審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計機械設(shè)備檢修報廢配件113117一般機械噪聲污染113117一般潤滑油滲漏113139一般試用時產(chǎn)生的噪聲113117一般59設(shè)備、物資進廠車輛行駛產(chǎn)生的粉塵污染113117一般汽車鳴笛產(chǎn)生的噪音113139一般車輛漏油產(chǎn)生的污染113117一般60卸車起重機械運行產(chǎn)生的噪聲11311

17、7一般隨車帶木塊、雜物。113117一般起重機械漏油產(chǎn)生的污染113139一般61存放長期使用后風(fēng)化的彩布條、帆布、墊塊等。113139一般油漆揮發(fā)產(chǎn)生的氣體污染113139一般油品揮發(fā)1333515重要審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計存放木制包裝箱、鐵絲、釘子、廢塑料布113117一般油品灑落113139一般木制包裝箱、鐵絲、釘子、廢塑料布113139一般62廢舊物資處理可回收、不可回收廢棄物處理 113117一般63噴漆使用空壓機、角磨機產(chǎn)生的噪聲113117一般油漆灑落地

18、面產(chǎn)生的污染1333111一般油漆揮發(fā)產(chǎn)生的氣體污染113117一般64模板刷油角磨機產(chǎn)生的噪聲及粉塵污染113117一般機油掉落地面產(chǎn)生的污染113117一般65三大工具修理電焊、氣割產(chǎn)生的熱輻射和光輻射113117一般料頭、焊條頭、焊渣等廢棄物113117一般66機組試運行運行、吹管噪聲1333515重要粉塵、煙塵、廢氣排放1333515重要審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填表： 日期：環(huán)境因素識別、評價表序號活動、產(chǎn)品、服務(wù)環(huán)境因素時態(tài)狀態(tài)因素評價確定重要因素過去現(xiàn)在未來正常異常緊急abcde合計機組試運行廢水排放1333515重要煤粉、灰泄露133119一般化學(xué)廢液處理1333515重要67食品制作煙塵、油氣排放113117一般吹風(fēng)機、食品攪拌機、壓面機等炊事機械產(chǎn)生的噪聲113117一般熱輻射113117一般污水排放113117一般食品垃圾、爐渣等廢棄物113117一般傳染性疾病113117一般68鍋爐煙塵排放3133515重要鍋爐吹管噪聲排放3333517重要69職工生活廢水排放313119一般固體廢棄物313119一般審批： 部門負(fù)責(zé)人： 填