見證取樣記錄文稿表

1、見證取樣記錄表工程名稱：機(jī)動(dòng)車及駕駛?cè)藰I(yè)務(wù)服務(wù)中心辦證服務(wù)大廳、車駕數(shù)據(jù)中心、宣傳教育基地樣品名稱擠塑聚苯乙烯泡沫塑料取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位屋面保溫取樣數(shù)量取樣日期見證t己錄名稱：擠塑聚苯乙烯泡沫塑料板規(guī)格：60mm廠家：忻州市忻府區(qū)富達(dá)建材廠三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期：備 注樣品名稱斷橋鋁合金窗取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位外窗取樣數(shù)量3樟取樣日期見證t己錄名稱：斷橋鋁合金窗規(guī)格:1800*1800mm批量：272樟廠家：忻州市忻府區(qū)大方門窗有限公司三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期：備 注編號(hào):見證取樣記錄表工程名稱：山西同德化工

2、股份有限公司技術(shù)中心項(xiàng)目專家公寓工程名稱：山西同德化工股份有限公司技術(shù)中心項(xiàng)目專家公寓編號(hào):樣品名稱PP-R管件取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位給水系統(tǒng)取樣數(shù)量一組取樣日期見證t己錄名稱：PP-R管件規(guī)格：dn20*90彎頭批量：1360個(gè)廠家：聯(lián)塑市政管道（河北）有限公司三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備 注樣品名稱PE-RT管材取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位地暖系統(tǒng)取樣數(shù)量一組取樣日期見證t己錄名稱：PE-RT管材規(guī)格：dn20, S5系列批量：19800m廠家：浙江中財(cái)管道科技股份有限公司三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備 注編號(hào):見證取樣記

3、錄表工程名稱：山西同德化工股份有限公司技術(shù)中心項(xiàng)目專家公寓樣品名稱聚乙烯丙（滌）綸復(fù)合防水卷取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位基礎(chǔ)防水取樣數(shù)量2 m2取樣日期見證t己錄名稱：聚乙烯丙（滌）綸復(fù)合防水卷規(guī)格：FS2 400g/ m2代表批量：3200 m2廠家：壽光市國(guó)吉新型防水材料廠三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期：備 注編號(hào):工程名稱：福源居住宅小區(qū)見證取樣記錄表工程名稱：忻州創(chuàng)奇學(xué)校學(xué)生宿舍樓編號(hào):樣品名稱鋼筋取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位一至六層取樣數(shù)量各一組取樣日期見證t己錄名稱規(guī)格批號(hào)批量鋼筋HPB300首鋼長(zhǎng)治鋼鐵有限公司7131440鋼筋HRB400E 8首鋼長(zhǎng)治鋼

4、鐵有限公司568142鋼筋HRB400E 10首鋼長(zhǎng)治鋼鐵有限公司7146008鋼筋HRB400E 12首鋼長(zhǎng)治鋼鐵有限公司8163604鋼筋HRB400E 14首鋼長(zhǎng)治鋼鐵有限公司81301543T鋼筋HRB400E 16首鋼長(zhǎng)治鋼鐵有限公司8164033鋼筋HRB400E 18首鋼長(zhǎng)治鋼鐵有限公司115656120T鋼筋HRB400E 20首鋼長(zhǎng)治鋼鐵有限公司8120F19鋼筋HRB400E 22首鋼長(zhǎng)治鋼鐵有限公司115804115T鋼筋HRB400E 25首鋼長(zhǎng)治鋼鐵有限公司8157109三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章:見證人簽字、印章:填制日期：工程名稱：福源居住宅小區(qū)編號(hào):樣品

5、名稱鋼筋取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位基礎(chǔ)、地下二層至地下一層墻柱梁板取樣數(shù)量各一組取樣日期見證t己錄名稱規(guī)格鋼筋HPB300山西美錦鋼鐵有限公司鋼筋HPB300 8山西美錦鋼鐵有限公司鋼筋HRB400E 8潞城市興寶鋼鐵有限公司p鋼筋HRB400E 10潞城市興寶鋼鐵有限公司鋼筋HRB400E 12潞城市興寶鋼鐵有限公司鋼筋HRB400E 14潞城市興寶鋼鐵有限公司鋼筋HRB400E 16潞城市興寶鋼鐵有限公司鋼筋HRB400E 18河北東海特鋼鐵有限公司鋼筋HRB400E 20潞城市興寶鋼鐵有限公司鋼筋HRB400E 22河北東海特鋼鐵有限公司鋼筋HRB400E 25河北東海特鋼鐵有限公司批號(hào)6

6、B02531A06T5 A08118A06Tp、p、27T、p6411127P、 P 9T、52T、16T、29T3-CBA04845AAA12420371038T3-CBB04400CCC1243-CBA04843AAA1249T46T12T批量三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期：同條件養(yǎng)護(hù)（600C - d）樣品名稱硅試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位一層梁板柱取樣數(shù)量組取樣日期2016.見證t己錄名稱：硅試塊C30規(guī)格：100*100*100mm批量：m 3商般：豐澤養(yǎng)護(hù)：標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期：2016.編號(hào)工程名稱

7、：山西同德化工股份有限公司技術(shù)中心項(xiàng)目門衛(wèi)備樣品名稱砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位一層砌體取樣數(shù)量各一組取樣日期2016.見證t己錄名稱：砂漿試塊混合砂漿規(guī)格：*70.7mm批量：一層:18 m3養(yǎng)護(hù)：標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期2016.備 注編號(hào):見證取樣記錄表工程名稱：山西同德化工股份有限公司技術(shù)中心項(xiàng)目門衛(wèi)工程名稱：山西同德化工股份有限公司技術(shù)中心項(xiàng)目門衛(wèi)編號(hào):樣品名稱砂漿配合比取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位士以上取樣數(shù)量取樣日期2016.見證t己錄名稱：砂漿配合比強(qiáng)度：混合砂漿三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期2016

8、.備 注見證取樣記錄表工程名稱：山西同德化工股份有限公司技術(shù)中心項(xiàng)目地下車庫(kù)編號(hào):樣品名稱抗?jié)B硅試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位地下一層墻柱9-14、D-M軸取樣數(shù)量一組取樣日期見證t己錄名稱：抗?jié)B硅試塊C35P6規(guī)格：150*175*185mm批量：141m商混：豐澤養(yǎng)護(hù)：標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備注樣品名稱施焊件取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位基礎(chǔ)梁、板9-14、D-M軸取樣數(shù)量七組取樣日期2016、4、見證t己錄焊接方式：電渣壓力焊規(guī) 格：HRB400E14 HRB400E16 HRB400E18焊口 ：1500 個(gè) 30 個(gè)32個(gè)焊工姓名：馬志偉焊工證

9、號(hào)：二方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期2016、4、.備 注編號(hào):見證取樣記錄表工程名稱：山西同德化工股份有限公司技術(shù)中心項(xiàng)目地下車庫(kù)見證取樣記錄表工程名稱：保德開萊國(guó)際君苑 5#高層住宅樓編號(hào)：樣品名稱鋼筋取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位地下室二層取樣數(shù)量各一組取樣日期2013、10、5見證t己錄名稱牌號(hào) 規(guī)格產(chǎn)地批號(hào)批量鋼筋 HRB400 10黎城太行 A130942010T鋼筋HRB400E12山西美錦3B07843PB0鋼筋HRB400E14潞城興寶205766鋼筋HRB400E16山西美錦3A07980PB0鋼筋HRB400E18山西美錦3A07286PB0三方見

10、證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：備注見證取樣記錄表工程名稱：保德開萊國(guó)際景苑9#高層住宅樓編號(hào):樣品名稱施焊件取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位地下室二層取樣數(shù)量各七組取樣日期2013、10、6見證t己錄焊接方式：電渣壓力焊牌號(hào)：HRB400 HRB400E規(guī)格：1216焊口： 21002100焊工姓名：閆曉東焊工證號(hào)：T55256X焊劑型號(hào)：hj431三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期：2013、10、5備 注見證取樣記錄表工程名稱：保德開萊國(guó)際景苑8#高層住宅樓編號(hào):樣品名稱施焊件取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位基礎(chǔ)取樣數(shù)量一組取樣日期2013、9、29見證t己錄

11、焊接方式：閃光對(duì)焊牌號(hào)： HRB400E規(guī)格：20焊 口 ：300焊工姓名：賈國(guó)偉焊工證號(hào)：T15252三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期2013、9、29備 注見證取樣記錄表工程名稱：保德開萊國(guó)際君苑10#高層住宅樓編號(hào):樣品名稱鋼筋取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位基礎(chǔ)、主體取樣數(shù)量一組取樣日期2013、10、5見證t己錄名稱 牌號(hào) 規(guī)格 產(chǎn)地批號(hào) 批量鋼筋 HRB400E 22潞城興寶20505225T三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：備注見證取樣記錄表工程名稱：康寧小區(qū)保障性住房建設(shè)項(xiàng)目2#婁編號(hào):樣品名稱施焊件取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位五層柱取樣數(shù)

12、量二組取樣日期2016.見證t己錄焊接方式：電渣壓力焊規(guī)格：HRB400E14 HRB400E12焊口： 227 個(gè)74個(gè)焊工姓名：呂建國(guó)焊工證號(hào)：T5211X二方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期2016.備 注見證取樣記錄表工程名稱：忻州創(chuàng)奇學(xué)校學(xué)生宿舍樓編號(hào):樣品名稱施焊件取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位基礎(chǔ)板、基礎(chǔ)梁取樣數(shù)量七組取樣日期見證t己錄焊接方式：?jiǎn)蚊娲罱雍敢?guī)格：HRB400E14 HRB400E16 HRB400E18 HRB400E25焊口： 380 個(gè) 150 個(gè)780個(gè)40個(gè)焊工姓名：呂建國(guó)焊工證號(hào)：T5211X二方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人

13、簽字、印章：填制日期備 注見證取樣記錄表工程名稱：康寧小區(qū)保障性住房編號(hào):樣品名稱取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位取樣數(shù)量取樣日期見證t己錄二方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期.備 注見證取樣記錄表樣品名稱聚氯乙烯絕緣無護(hù)套電纜電線取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)工程名稱：保德開萊國(guó)際景苑8#高層住宅樓編號(hào):取樣部位取樣數(shù)量一組取樣日期見證t己錄名稱：聚氯乙烯絕緣無護(hù)套電纜電線規(guī)格:ZR-BV2.5mm2批量：960盤產(chǎn)地：上海悅聲電線電纜有限公司三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備 注見證取樣記錄表工程名稱：保德開萊國(guó)際君苑10#高層住宅樓編號(hào):樣品名稱彈性體（

14、SBS改性瀝青防水卷材取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位屋面防水取樣數(shù)量一組取樣日期見證t己錄名稱： 彈性體（SBS改性加肯防水卷材規(guī)格： SBS I PY PE PE 3 10批量：2400m 2產(chǎn)地：濰坊市宏源防水材料有限公司三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備 注樣品名稱pvc-U非水管件取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位一至四單元排水系統(tǒng)取樣數(shù)量一組取樣日期見證t己錄名稱：PVC-U排水管件規(guī)格：Dn110 X90彎頭產(chǎn)地：浙江中財(cái)管道科技股份有限公司三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備 注工程名稱：保德開萊國(guó)際景苑8#高層住宅樓編號(hào):樣品名稱PP-

15、R給水管件取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位一至四單元給水系統(tǒng)取樣數(shù)量一組取樣日期見證t己錄名稱：PP-R給水管件規(guī)格：Dn75 X90.彎頭產(chǎn)地：浙江中財(cái)管道科技股份有限公司三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備 注工程名稱：保德開萊國(guó)際景苑8#高層住宅樓編號(hào):見證取樣記錄表樣品名稱灰土 (3:7)取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位地基處理取樣數(shù)量一組取樣日期見證t己錄名稱： 灰土規(guī)格：3:7部位：第五步-3.85m ? -3.65 m壓實(shí)系數(shù)：大于三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備 注工程名稱：忻州創(chuàng)奇學(xué)校學(xué)生宿舍樓編號(hào):見證取樣記錄表工程名稱：忻州創(chuàng)奇

16、學(xué)校學(xué)生宿舍樓編號(hào):樣品名稱硅試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位基礎(chǔ)取樣數(shù)量四組取樣日期見證t己錄名稱：硅試塊C30規(guī)格：100*100*100mm批量：400m商品硅：忻州市豐澤混凝土有限公司養(yǎng)護(hù)：標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備注見證取樣記錄表工程名稱：忻州創(chuàng)奇學(xué)校學(xué)生宿舍樓編號(hào):樣品名稱抗?jié)B硅試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位基礎(chǔ)取樣數(shù)量一組取樣日期見證t己錄名稱：抗?jié)B硅試塊C30P6規(guī)格：150*175*185mm批量：400m商品硅：忻州市豐澤混凝土有限公司養(yǎng)護(hù)：標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備注見證取樣記錄表工程名稱：忻州創(chuàng)奇學(xué)校學(xué)生宿舍樓編號(hào):樣品名稱燒結(jié)普通磚取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位基礎(chǔ)砌體及地下一層至六層砌體取樣數(shù)量15塊取樣日期見證t己錄名稱：燒結(jié)普通磚規(guī)格：240*115*53mm批量：12萬塊廠家：忻州市忻府區(qū)加禾磚廠三方見證、現(xiàn)場(chǎng)取樣取樣人簽字、印章：見證人簽字、印章：填制日期備 注見證取樣記錄表工程名稱：忻州創(chuàng)奇學(xué)校學(xué)生宿舍樓編號(hào):樣品名稱礦渣硅酸鹽