傳染病制度及傳染病應(yīng)急預(yù)案

1、天華兒童之家幼兒園傳染病管理制度傳染病的預(yù)防與管理:采取早預(yù)防.早發(fā)現(xiàn).早隔離.早治療等綜合措施，督促家長按兒童年齡及季節(jié)完成防疫部門規(guī)定的免疫接種。二、控制傳染源:91、根據(jù)傳染病流行病史，臨床表現(xiàn)和實驗室檢查對病人及早做出正確診斷和及時治療，采取有效措施隔離病人，及時登記上報。病原攜帶者亦應(yīng)及時隔 離并治療。2. 對接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察及適當管理，在觀察期內(nèi)不并班.不升班、不收 新生.不轉(zhuǎn)托幼園所。三.切斷傳播途徑:1、配合防疫部門對托幼機構(gòu)的環(huán)境及各種物品進行終末消毒或隨時消毒，以殺滅可能存在于外界環(huán)境中的病原體。針對傳染病的傳播途徑，采取有效措施，如加強飲食衛(wèi)生以預(yù)防消化道傳染病，消滅蚊

2、子等媒介昆蟲以預(yù)防蟲媒傳染病，保持室內(nèi)空氣流通或進行 空氣消毒以預(yù)防呼吸道傳染病等。四、保護易感兒童握易感兒名單，傳染病流行季節(jié)加強晨間檢查及全FI觀察，并采取必要的預(yù)防措施如被動免疫或藥物預(yù)防。合理安排幼兒生活，提供平衡膳食，加強戶外鍛煉，提高幼兒對疾病的抵抗力。各類傳染病應(yīng)急預(yù)案為提高木園預(yù)防與控制傳染病流行事件的能力和水平，減輕或者消除突發(fā)傳 染病事件的危害，保障全園師幼的身體健康與生命安全，依照上級的指示與精 神，結(jié)合木園實際，特制訂本應(yīng)急預(yù)案。（一）目的意義：1、普及傳染病防治知識，提高全園教職員工的自我保護意識。2、明確傳染病流行時應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的成員及其職責(zé)，使應(yīng)急工作緊張有序。3

3、、完善傳染病的信息報告程序，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。4、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機制，及時采取措施，確保將傳染病流行所造成 的危害降到最低。（二）工作原則：1、預(yù)防為主、增強意識宣傳、普及傳染病防范知識，提高全園師幼的防護意識，清理幼兒園環(huán)境 衛(wèi)生死角，協(xié)助防疫部門加強預(yù)防接種、查驗預(yù)防接種證的工作，做好缺勤幼 兒登記，發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效措施。2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)嚴格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，對傳染病的預(yù)防、控制工作實行依法管理；對于 違法行為，依法追究責(zé)任。成立幼兒園預(yù)防傳染病流行應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，園長任 組長，負責(zé)及時處理、上報、協(xié)調(diào)與落實幼兒園傳染病的防治工作。3、加強管理、明確責(zé)任傳

4、染病的預(yù)防與控制工作實行一把手總負責(zé)，各層級人員逐級向上級負責(zé)。4、快速反應(yīng)、及時處理建立預(yù)警、救治快速反應(yīng)機制，按照四早要求（早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔 離、早治療）及時準確處置，增強應(yīng)急處理能力。（三）成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：朱衛(wèi)華園長副組長：張?zhí)m副園長組員：遲學(xué)偉吳小桃（四）應(yīng)急小組成員職責(zé)：1、園長負責(zé)幼兒園傳染病流行應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的全而指揮工作，出現(xiàn)甲類傳染 病病例或異類傳染病爆發(fā)，幼兒園應(yīng)以最快的通訊方式在2小時內(nèi)向主管部門 衛(wèi)生隊報告。2、園長負責(zé)幼兒園衛(wèi)生安全工作，監(jiān)督落實傳染病防治措施。3、副園長負責(zé)督促班上保教人員落實各項衛(wèi)生保健制度，做好缺勤登記，做 好家長聯(lián)系工作。4、保健員負

5、責(zé)疫情報告，及時把疫情報告各主管園長，采取有效防病措施及 急救措施，做好傳染病防治宣傳工作，切實執(zhí)行傳染病流行期間的檢查制度。5、保健員負責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)，信息發(fā)布等。6、后勤主管負責(zé)后勤保障工作。（五）應(yīng)急程序：1、一般疫情：所在地區(qū)發(fā)生屬于一般突發(fā)的疫情，啟動第三級應(yīng)急措施。（1）各班啟動報告或零報告制度。（2）幼兒園做好進入應(yīng)急狀態(tài)的準備，各部門落實各項防治措施。（3）幼兒園如無疫情發(fā)生，聽從上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)。（4）呼吸道傳染病流行期間，教室、食堂等公共場所必須加強通風(fēng)換氣, 并采取必要的消毒措施；腸道傳染病流行期間，對廁所、食堂應(yīng)加強消毒，并 加強除四害的工作。（5）嚴格執(zhí)行幼兒園門口出入

6、的管理制度。2、重大疫情：所在地區(qū)發(fā)生屬于重大突發(fā)事件的疫情，啟動第二級應(yīng)急措施。除對接觸 者實施隔離檢疫外，全園保持學(xué)習(xí)、工作和生活秩序，在第三級疫情防控措施 的基礎(chǔ)上，進一步采取以下措施：（1）開展針對性的健康教育，提高師生自我保護意識和防護能力。（2）全園師生每日定時檢查體溫，發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報。（3）對重大傳染病的密切接觸者，幼兒園要配合衛(wèi)生部門做好隔離、醫(yī)學(xué) 觀察和消毒工作。3、特大疫情：所在地區(qū)發(fā)生屬于特大突發(fā)的疫情，啟動第一級應(yīng)急措施。在二、三級疫 情防控措施的基礎(chǔ)上，進一步采取以下措施：（1）班上教師對缺勤幼兒逐一登記，并及時查明缺勤原因，及時上報。（2）幼兒園避免人群的聚集

7、和流動。（3）活動室、食堂、廁所等使用場地每日進行消毒、通風(fēng)換氣。（4）幼兒園一旦發(fā)生傳染病流行疫情，應(yīng)在衛(wèi)生隊的領(lǐng)導(dǎo)下，啟動傳染病 流行應(yīng)急預(yù)案： 在場老師馬上通知幼兒園傳染病流行應(yīng)急小組的組長。 園長、主管副園長、保健員要立即趕到現(xiàn)場，統(tǒng)一指揮，迅速聯(lián)系急救 中心，并在第一時間上報衛(wèi)生隊，在傳染病流行事件得到控制后，要將該事件 的詳細情況和處理結(jié)果向上級主管部門匯報。 在傳染病流行時，加強對發(fā)熱幼兒的及時處理，聯(lián)系幼兒家長，協(xié)助治 療，安撫家長和幼兒的情緒，取得家長合作。 各個班級做好衛(wèi)生消毒工作。 后勤負責(zé)提供及時完善的后勤保障。 園長對教職工和幼兒進行正確的引導(dǎo)，消除不必要的恐懼心理和

8、緊張情 緒，維護幼兒園的穩(wěn)定。 幼兒園領(lǐng)導(dǎo)和教職員工（非密切接觸者）要堅守崗位，加強與家長聯(lián)系。 突發(fā)傳染病流行得到控制后，要爭取在最短時間內(nèi)恢復(fù)正常教學(xué)秩序。先天性心臟病的常識先天性心臟病是一種先天的心臟發(fā)育畸形，發(fā)病率為6-8%,有個通俗的說法，很多先心 病“兒歲可根治，十兒歲變難治，到兒十歲則變成不治”,所以說救治是否及時往往是先心病根 治手術(shù)成敗的關(guān)鍵。先心病是胎兒時期心臟、血管發(fā)育異常所致，嚴重畸形病兒出生后數(shù)周或數(shù)月即死亡。 隨著醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展，多數(shù)患兒經(jīng)過內(nèi)外科治療，可較健康地成長，如果不及時治療， 往往會形成殘疾或中途夭折。醫(yī)院心內(nèi)科孟慶智主任說道：“應(yīng)為先心病患兒安排合理

9、的主活制度，既要增強鍛煉、提 高機體的抵抗力，乂要適當休息，避免勞累過度。如果患兒能夠勝任，應(yīng)盡量和正常兒童一 起生活和學(xué)習(xí)，但應(yīng)防止劇烈活動。同時，應(yīng)教育先心病兒童對治療疾病抱有信心，減少悲 觀恐懼心理。，“為外，室內(nèi)空氣要流通。冬天應(yīng)定時打開窗戶，以加強空氣對流。有持續(xù)青紫的先心病 患兒，應(yīng)避免室內(nèi)溫度過高，導(dǎo)致患兒出汗、脫水?！泵蠎c智主任說道。先天性心臟病的患兒體質(zhì)弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病為多見，且易并發(fā)心力衰竭, 故應(yīng)仔細護理，隨著季節(jié)的變換，及進增減衣服。如家庭成員中有上呼道感染時，應(yīng)采取隔 離措施，平時應(yīng)盡量少帶患兒去公共場所，在傳染病好發(fā)季節(jié)，尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一 旦患

10、兒出現(xiàn)感染時，應(yīng)積極控制感染?！跋忍煨孕呐K病”是胎兒時期心臟血管發(fā)育障礙所致的疾病。H前病因尚不清楚，一般認 為可能與下列因素有關(guān)：母親妊娠最初3個月患有病素性感染；妊娠初期接受大量放射性照射; 嚴重營養(yǎng)不良；妊娠期服用某些藥物，如四環(huán)素、鎮(zhèn)靜藥、奎宇等，可導(dǎo)致小兒發(fā)生先天性 心臟病。先天性心臟病中，主要可分為室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法兀氏四聯(lián)癥。 先天性心臟病對小兒的生長發(fā)育有影響，活動或勞累后出現(xiàn)氣急、呼吸困難、渾身乏力，嚴 重的可出現(xiàn)青紫。由于患兒的抵抗力低，易患呼吸道感染，肺部感染，反復(fù)發(fā)作，易導(dǎo)致充 血性心力衰竭，法怎氏四聯(lián)癥患兒在啼哭或活動后，常因腦缺氧而出現(xiàn)昏厥或抽

11、搐，發(fā)作嚴 重者可導(dǎo)致死亡。先天性心臟病兒護理要點應(yīng)為患兒安排合理的生活制度，既要增強鍛煉、提高機體的抵抗力，乂要適當休息，避 免勞累過度。如果患兒能夠勝任，應(yīng)盡量和正常兒童一起生活和學(xué)習(xí)，但應(yīng)防止劇烈活動。 同時，應(yīng)教育兒童對治療疾病抱有信心，減少悲觀恐懼心理。室內(nèi)空氣要流通。冬天應(yīng)定時打開窗戶，以加強空氣對流。有持續(xù)青紫的患兒，應(yīng)避免 室內(nèi)溫度過高，導(dǎo)致患兒岀汗、脫水。給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，以增強體質(zhì)。進食避免過飽。對青紫型心臟 病患兒須給以足夠的飲水量，以免脫水而導(dǎo)致血栓形成。避免患兒情緒激動，盡量不使患兒哭鬧，減少不必要的刺激，以免加重心臟負擔(dān)。保持大便通暢。對青紫型患

12、兒注意大便時勿太用力，以免加重心臟負擔(dān)。如兩天無大便, 可用開塞露通便。先天性心臟病患兒禁止大量輸液，如必須輸液時，滴液速度須緩慢，以防加重心臟負擔(dān), 導(dǎo)致心力衰竭。法樂氏四聯(lián)癥的患兒多取蹲踞位，在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻。這是因為蹲踞后 可使缺氧癥狀得到緩解，患兒如有這種現(xiàn)象，家長切不可強行將患兒拉起。對平時心臟功能和活動耐力都較好的患兒，應(yīng)當按當時接受預(yù)防接種，但在接種后，應(yīng) 多觀察全身和局部反應(yīng)，以便及時處理。先天性心臟病的患兒體質(zhì)弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病為多見，且易并發(fā)心力衰竭, 故應(yīng)仔細護理，隨著季節(jié)的變換，及進增減衣服。如家庭成員中有上呼道感染時，應(yīng)采取隔 離措施，平時應(yīng)

13、盡量少帶患兒去公共場所，在傳染病好發(fā)季節(jié)，尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一 旦患兒出現(xiàn)感染時，應(yīng)積極控制感染。如發(fā)現(xiàn)患兒有氣急煩躁、心率過快、呼吸困難等癥狀，可能發(fā)生心力衰竭，應(yīng)及時送醫(yī) 院就診。白瘢風(fēng)兒童的護理:（1）合理膳食，加強營養(yǎng)患病后應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多食用高蛋白、高能量、維生素B族含量高的食品，適量補充多種 微量元素，多吃一些深顏色食品，如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃仁、黑木耳、黑棗、桑棋、花生等。 平時少吃或不吃富含維生素C的食品，如西紅柿、橘子、柚子、杏、山楂、草莓、貓猴桃等。病情進 展期應(yīng)忌食肥廿厚味之品和魚腥海味，家長不要因溺愛而答應(yīng)患兒食用的要求。（2）及時診治，加強護理患病后家長

14、應(yīng)及時送患兒到醫(yī)院診治，并協(xié)助醫(yī)生尋找可能的誘發(fā)因素，治療方案應(yīng)在醫(yī)生的指 導(dǎo)下制定和實施。加強護理，避免外傷和感染，積極治療患兒合并的其他皮膚病。家長若發(fā)現(xiàn)患兒病 情加劇，應(yīng)及時送到醫(yī)院就診，祛除可能的誘發(fā)因素，調(diào)整治療方案。（3）合理用藥，避免傷害白瘢風(fēng)的治療措施較多，部分藥物和方法不適合小兒，如系統(tǒng)應(yīng)用免疫抑制劑、抗腫瘤藥和長期、 大面積外用皮質(zhì)類固醇激素等，口服8T0P的PljVA及外科療法均不適用丁-小兒患者?？蛇x擇紫外線照 射、免疫調(diào)節(jié)劑、中醫(yī)中藥及外用藥等副作用較小的療法，并根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案，避免 醫(yī)源性傷害。不要使用可加劇病情的磺胺類、胱氨酸、青霉胺、維生素C等藥物

15、。（4）規(guī)范外用療法，注意內(nèi)外結(jié)合治療小兒白瘢風(fēng)外用藥的濃度、劑型要適宜，避免刺激。外用皮質(zhì)類固醇激素時，應(yīng)選擇中、強 效類制劑，等病情控制后逐漸降低用藥濃度和藥效強度，不宜大面積、長期使用。病情進展期避免使 用氮芥、鈣泊三醇、喜樹堿等刺激性較大的外用藥，夏季也應(yīng)注意暴露部位涂搽具有光感性藥物的時 間和用藥次數(shù)，減少日光照射時間，防止光毒反應(yīng)的發(fā)生。并注意內(nèi)用療法和處用療法的相互結(jié)合， 以提高療效。（5）持續(xù)治療，避免間斷白瘢風(fēng)的各種治療方法，均需較長時間才能產(chǎn)生療效，治療過程中不要操之過急，應(yīng)耐心堅持用 藥。由患兒對白瘢風(fēng)復(fù)朵的治療措施較難接受和配合，尤其是外用療法，很難每夭堅持搽藥，所以 患兒親屬應(yīng)耐心引導(dǎo)，妥善照料，堅持每夭檢查和督促用藥，協(xié)助涂搽處用藥，并幫助患兒掌握用藥 方法。（6）減輕心理壓力，避免精神傷害白瘢風(fēng)是一種后夭色素脫失性皮膚病，心理壓力和精神傷害同樣可影響小兒白瘢風(fēng)的病情。家庭 不和、經(jīng)濟困難、生活環(huán)境差、受虐待、