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1、關(guān)于診斷學(xué)第九章神經(jīng)系統(tǒng)檢查第一頁,共32頁幻燈片一、運(yùn)動功能檢查一)肌力:w概念w肌力六級分級法六級分級法 (05級): 0級 完全癱瘓 1級 有肌肉收縮而無肢體運(yùn)動; 2級 肢體能在床面移動而不能抬起: 3級 肢體可抬離床面,但不能抗阻力: 4級 能抵抗阻力,但較正常差; 5級 正常肌力。w臨床意義:第二頁,共32頁幻燈片二)肌張力肌張力w概念w肌張力增高肌張力減低三)不自主運(yùn)動)不自主運(yùn)動:w震顫w舞蹈樣動作w其他:手足搐搦 第三頁,共32頁幻燈片肌張力減低第四頁,共32頁幻燈片舞蹈樣動作第五頁,共32頁幻燈片手足搐搦第六頁,共32頁幻燈片四)共濟(jì)運(yùn)動共濟(jì)運(yùn)動w指鼻試驗(yàn)w跟膝脛試驗(yàn)第七頁
2、,共32頁幻燈片 二、感覺功能檢查一)淺感覺檢查w痛覺w觸覺w溫度覺二)深感覺檢查w運(yùn)動覺w位置覺w震動覺第八頁,共32頁幻燈片痛覺 觸覺第九頁,共32頁幻燈片運(yùn)動覺 位置覺第十頁,共32頁幻燈片三)復(fù)合覺檢查w定位覺w兩點(diǎn)辨別覺w形體覺w體表圖形覺第十一頁,共32頁幻燈片兩點(diǎn)辨別覺第十二頁,共32頁幻燈片三、神經(jīng)反射檢查三、神經(jīng)反射檢查一)、淺反射w角膜反射w腹壁反射w提睪反射w跖反射第十三頁,共32頁幻燈片腹壁反射、提睪反射第十四頁,共32頁幻燈片跖反射第十五頁,共32頁幻燈片二)、深反射 w肱二頭肌腱反射w肱三頭肌腱反射w橈骨骨膜反射w膝反射w踝反射(跟腱反射)第十六頁,共32頁幻燈片肱
3、二頭肌腱反射第十七頁,共32頁幻燈片肱三頭肌腱反射第十八頁,共32頁幻燈片第十九頁,共32頁幻燈片膝反射檢查法第二十頁,共32頁幻燈片膝反射檢查法第二十一頁,共32頁幻燈片踝反射(跟腱反射)第二十二頁,共32頁幻燈片三)、病理反射wBabinski征:征:wChaddock征:wOppenheim征:wGordon征:wGonda征: wHoffmann征:w陣攣第二十三頁,共32頁幻燈片Babinski征征第二十四頁,共32頁幻燈片幾種病理反射的檢查方法第二十五頁,共32頁幻燈片Hoffmann征第二十六頁,共32頁幻燈片踝陣攣第二十七頁,共32頁幻燈片四)、腦膜刺激征:w頸強(qiáng)直wKernig征wBrudzinski征第二十八頁,共32頁幻燈片 克尼格征檢查方法頸強(qiáng)直第二十九頁,共32頁幻燈片第三十頁,共32頁幻燈片五)、Las
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