文本護師311損傷VIP

1、損傷外科第十一章 損傷第一節(jié) 概述第二節(jié)術與更換敷料第三節(jié) 燒傷損傷第一節(jié) 概述第二節(jié)術與更換敷料內(nèi)容較多，但考點較少，不必細看軟組織損傷后24小時內(nèi)冷敷，以減少滲血和腫脹；24小時后熱敷，促進吸收和炎癥消退。術的最好時機是傷后68小時內(nèi)（該知識點7年考了4次）損傷患者，女，26歲。下樓梯時右腳踝關節(jié)不慎扭傷，24小時之內(nèi)的正確處理是A熱敷 B冷敷C. 先熱敷30分鐘，再冷敷30分鐘D. 先冷敷12小時，再熱敷12小時E. 熱敷和冷敷交替進行損傷患者，女，26歲。下樓梯時右腳踝關節(jié)不慎扭傷，24小時之內(nèi)的正確處理是A熱敷 B冷敷C. 先熱敷30分鐘，再冷敷30分鐘D. 先冷敷12小時，再熱敷1

2、2小時E. 熱敷和冷敷交替進行損傷術的最好時機是傷后A68小時內(nèi)B810小時內(nèi)C1012小時內(nèi)D24小時內(nèi)E48小時內(nèi)損傷術的最好時機是傷后A68小時內(nèi)B810小時內(nèi)C1012小時內(nèi)D24小時內(nèi)E48小時內(nèi)損傷通常對開放性損傷進行A立即進行 B傷后35小時 C傷后68小時 D傷后12小時E傷后24小時，不宜晚于（本題考過2次）損傷通常對開放性損傷進行A立即進行 B傷后35小時 C傷后68小時 D傷后12小時E傷后24小時，不宜晚于（本題考過2次）損傷對開放性損傷進行A12h B35h C68h D910hE1116h術的時限，一般不得超過傷后的損傷對開放性損傷進行A12h B35h C68h

3、D910hE1116h術的時限，一般不得超過傷后的損傷健康肉芽創(chuàng)面應使用A0.02%呋喃西林溶液B0.1%依沙吖啶溶液C優(yōu)瑣溶液D3%氯化鈉溶液E凡士林紗布損傷健康肉芽創(chuàng)面應使用A0.02%呋喃西林溶液B0.1%依沙吖啶溶液C優(yōu)瑣溶液D3%氯化鈉溶液E凡士林紗布（1）健康肉芽：為鮮紅色，較堅實，呈顆粒組織、物少，觸之易，處理時先以生理鹽水棉球蘸吸除去物，外敷等滲鹽水紗布或凡士林紗布。較窄的傷口可用蝶形膠布拉攏創(chuàng)緣，以利盡早愈合，減少瘢痕形成。面積較大的新鮮肉芽創(chuàng)面，應盡早植皮覆蓋，縮短愈合時間，增強傷口表層強度。（2）肉芽生長過度：創(chuàng)面高于創(chuàng)緣，阻礙周圍上皮生長，應將其剪平，以棉球止血，或用硝

4、酸銀燒灼后生理鹽水濕敷，數(shù)小時后肉芽可復原，再拉攏創(chuàng)緣或植皮。（3）肉芽水腫：創(chuàng)面淡紅、表面光滑，質(zhì)地松軟，觸之不易，3%5%高滲氯化鈉液濕敷，并注意全身營養(yǎng)狀況。（4）傷面膿液量多而稀薄時用抗菌溶液的紗布濕敷。（5）傷面膿液稠厚，壞死組織多，且有臭味者，應用含氯石灰硼酸溶液（氯）等濕敷。損傷健康肉芽創(chuàng)面應使用A0.02%呋喃西林溶液B0.1%依沙吖啶溶液C優(yōu)瑣溶液D3%氯化鈉溶液E凡士林紗布肉芽健康凡士林肉芽增生硝酸銀肉芽水腫高滲鹽水膿液稀薄呋喃西林膿液稠厚優(yōu)瑣損傷適用于處理肉芽過度增生的A20%硝酸銀B3%氯化鈉C5%氯化鈉D0.1%依沙吖啶E3%過氧化氫是損傷適用于處理肉芽過度增生的A2

5、0%硝酸銀B3%氯化鈉C5%氯化鈉D0.1%依沙吖啶E3%過氧化氫是損傷肉芽組織水腫創(chuàng)面應使用A0.02%呋喃西林溶液B0.1%依沙吖啶溶液C優(yōu)瑣溶液D3%氯化鈉溶液E凡士林紗布損傷肉芽組織水腫創(chuàng)面應使用A0.02%呋喃西林溶液B0.1%依沙吖啶溶液C優(yōu)瑣溶液D3%氯化鈉溶液E凡士林紗布損傷肉芽水腫創(chuàng)面換藥時A生理鹽水紗布濕敷B油紗布覆蓋 C雙氧水紗布濕敷D3%5%高滲鹽水紗布濕敷E紗布濕敷損傷肉芽水腫創(chuàng)面換藥時A生理鹽水紗布濕敷B油紗布覆蓋 C雙氧水紗布濕敷D3%5%高滲鹽水紗布濕敷E紗布濕敷損傷第三節(jié) 燒傷燒傷面積、嚴重程度分級、補液量計算，從來沒考過。而燒傷深度每年必考！損傷淺度燒傷的特

6、點是 A皮膚灼紅、干燥無水皰，痛覺敏感B皮膚蠟白、干燥無水皰，痛覺消失C大水皰，皰壁薄，基底，疼痛劇烈D小水皰，皰壁厚，基底紅白相間，痛覺遲鈍E大水皰，皰壁厚，有樹枝狀栓塞，痛覺損傷淺度燒傷的特點是 A皮膚灼紅、干燥無水皰，痛覺敏感B皮膚蠟白、干燥無水皰，痛覺消失C大水皰，皰壁薄，基底，疼痛劇烈D小水皰，皰壁厚，基底紅白相間，痛覺遲鈍E大水皰，皰壁厚，有樹枝狀栓塞，痛覺燒傷深度通常采用三度四分法，即分為度、淺度、深度和度。度、 淺度為淺度燒傷，深度和度則為深度燒傷。度燒傷又稱紅斑燒傷，僅傷及表皮層，生發(fā)層存在。表現(xiàn)為皮膚灼紅，痛覺過敏，干燥無水皰，37日愈合，脫屑后初期有色素加深，以后逐漸消退

7、、不留痕跡。淺度燒傷傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，泡壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底色素沉著，無瘢痕。濕潤，疼痛劇烈，水腫明顯。2周左右愈合，有深度燒傷傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與 痛覺遲鈍，有拔毛痛。34周愈合，留有瘢痕。相間、稍濕，度燒傷傷及皮膚全層，可達皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無水皰，痛覺消失，無彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。損傷淺度燒傷的特點是 A皮膚灼紅、干燥無水皰，痛覺敏感B皮膚蠟白、干燥無水皰，痛覺消失C大水皰，皰壁薄，基底，疼痛劇烈D小水皰，皰壁厚，基底紅白相間，痛覺遲鈍E大水皰，皰壁厚，有樹枝狀栓塞，痛覺分度深度顏色水皰

8、痛覺度表皮層灼紅無敏感淺度真皮淺層大、薄劇烈深度真皮層紅白相間小、厚遲鈍度皮膚全層蠟白無消失損傷深度燒傷的特點是A. 皮膚灼紅、干燥無水皰，痛覺敏感B. 皮膚蠟白、干燥無水皰，痛覺消失C大水皰，皰壁薄，基底，疼痛劇烈D小水皰，皰壁厚，基底紅白相間，痛覺遲鈍E大水皰，皰壁厚，有樹枝狀栓塞，痛覺損傷深度燒傷的特點是A. 皮膚灼紅、干燥無水皰，痛覺敏感B. 皮膚蠟白、干燥無水皰，痛覺消失C大水皰，皰壁薄，基底，疼痛劇烈D小水皰，皰壁厚，基底紅白相間，痛覺遲鈍E大水皰，皰壁厚，有樹枝狀栓塞，痛覺損傷淺II度燒傷的深處可達A表皮 B真皮淺層C. 真皮D. 皮膚全層E. 皮下脂肪層損傷淺II度燒傷的深處可達A表皮 B真皮淺層C. 真皮D. 皮膚全層E. 皮下脂肪層損傷患兒，男，8歲。被開水燙傷后4小時送至。患兒軀干前側包括部均為薄壁的大水皰疼痛劇烈，雙下肢紅斑性改變。該患兒軀干前側燙傷后的深度達到A表皮B真皮淺層C真皮 D皮下層E肌肉損傷患兒，男，8歲。被開水燙傷后4小時送至?；純很|干前側包括部均為薄壁的大水皰疼痛劇烈，雙下肢紅斑性改變。該患兒軀干前側燙傷后的