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文檔簡介
1、骨腫瘤健康知識宣教1、了解骨腫瘤骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織(血管、神經(jīng)、骨髓等)的腫瘤,其確切病因不明。骨腫瘤有良性、惡性之分,良性骨腫瘤易根治,預后良好,惡性骨腫瘤發(fā)展迅速,預后不佳,死亡率高,至今尚無滿意的治療方法。惡性骨腫瘤可以是原發(fā)的,也可以是繼發(fā)的,從體內(nèi)其它組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán),淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態(tài)的特點,但其生態(tài)和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限,易根治。骨腫瘤在人群中發(fā)病率約為0.01%。在骨腫瘤中:良性占50%,惡性占40%,腫瘤樣病變占10%左右。2、骨腫瘤的常見癥狀骨腫瘤早期往往無明顯
2、的癥狀,但隨著疾病的發(fā)展,可以出現(xiàn)一系列的癥狀和體征,其中尤以局部的癥狀和體征更為突出,常見的臨床癥狀有:(1)疼痛:這是骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀,一般在開始時較輕,并往往呈間歇性,隨癥病情的進展,疼痛可逐漸加重增劇,且由間歇性發(fā)展為持續(xù)性。(2)腫脹或腫塊:一般在疼痛發(fā)生了一定的時間后才會出現(xiàn),位于骨膜下或表淺的腫瘤出現(xiàn)較早些,可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外,可產(chǎn)生大小不等、固定的軟組織腫塊,表面光滑或者凹凸不平,并常于短期內(nèi)形成較大的腫塊。(3)功能障礙:骨腫瘤后期,因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙,病情發(fā)展迅速則功能障礙癥狀更為明顯,可伴有相應部位肌肉萎縮。(4)壓迫癥狀:向顱腔和鼻腔
3、內(nèi)生長的腫瘤,可壓迫腦組織和鼻腔,因而出現(xiàn)顱腦受壓和呼吸不暢的癥狀;盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱,產(chǎn)生排便及排尿困難;脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產(chǎn)生癱瘓。(5)畸形:因腫瘤影響肢體骨骼的發(fā)育及堅固性而合并畸形,以下肢為明顯,如髖內(nèi)翻、膝外翻及膝內(nèi)翻。(6)病理性骨折:腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折,骨折部位腫脹疼痛劇烈,脊椎病理性骨折常合并截癱。(7)全身癥狀:在骨腫瘤后期,由于腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出現(xiàn)一系列全身癥狀,如失眠煩躁、食欲不振、精神萎靡、面色蒼白、進行性消瘦、貧血等惡病質(zhì)。3、骨腫瘤患者如何自我護理?(1)加強精神調(diào)適,保持良好的心態(tài),正確認識疾病,不悲觀厭世、畏懼
4、疾患,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極治療。(2)在精神調(diào)理的基礎(chǔ)上須根據(jù)疼痛程度,遵照醫(yī)生護士交代,按規(guī)定服藥。(3)如需做手術(shù),積極配合醫(yī)護人員做好各種檢查,清潔身體,放松心情,術(shù)前注意休息。(4)術(shù)后積極進行訓練,根據(jù)醫(yī)生安排,堅持正確的康復鍛煉。(5)飲食上選擇富有營養(yǎng)、易消化的食物,可以適當多喝一點骨頭湯之類。飲食要富有變化,不要單一品種,盡量提高食欲。4、骨腫瘤有哪些常用檢查?1.X線檢查:對明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料,是骨腫瘤重要的檢查方法。3.同位素骨掃描:可以在普通X光尚未有陽性改變時即顯示出原發(fā)、繼發(fā)性骨腫瘤的存在。對可疑者應選擇性地作99锝等的骨
5、掃描。4.組織學檢查:骨腫瘤最終診斷的完成有賴于組織學檢查,通常經(jīng)活檢術(shù)獲取組織標本。2.發(fā)生在骨盆、脊柱等部位的腫瘤,普通X光片不能很好地顯示時,CT掃描、B超、MRI、ECT等新型顯像技術(shù)可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。5、如何選擇骨腫瘤檢查方法? 如何選擇合適的骨腫瘤檢查方法,是患者及家屬很關(guān)心的問題。每種檢查都有其優(yōu)缺點,有其適應癥,沒有一種檢查可以代替其他檢查,而對骨腫瘤進行全方位的檢查和評估,需要做多項檢查,以相互補充,相互應證。臨床醫(yī)生會根據(jù)患者提供的病史先進行詳細的體格檢查,再開出相應的檢查。骨病變首選X線平片,軟組織包塊首選B超,加強CT已成為骨腫瘤的常規(guī)檢查,若懷疑惡性則需做
6、肺CT,腹部B超,全身骨掃描以除外轉(zhuǎn)移。MRI、PET-CT并非常規(guī)檢查,應根據(jù)需要來進行。6、骨腫瘤應該如何治療?對于良性骨腫瘤的治療,一般采取手術(shù)刮除或切除的方法,能夠徹底去除的話,預后情況良好。對于惡性骨腫瘤的治療,主要應用以下方法:(1)手術(shù)切除。手術(shù)切除是治療骨腫瘤最為常見的方法,也是骨腫瘤的主要治療方法。一般手術(shù)治療中,截肢、關(guān)節(jié)離斷是比較常見的。目前,人工假體置換方法也得到了比較好的應用。(2)化學療法。治療骨腫瘤還可運用化學療法,主要包括全身化療和局部化療。全身化療主要是運用藥物進行治療,但對藥物的選擇要求十分高。局部化療包括動脈內(nèi)持續(xù)化療及區(qū)域灌注,其中以區(qū)域灌注效果較好。(
7、3)放射療法。放射療法是治療骨腫瘤的方法之一,但是一般只作為輔助治療方法進行,不能完全解決問題。(4)免疫療法。免疫療法也是治療骨腫瘤的一種方法,但是由于干擾素的來源有限,目前還不能得到廣泛的應用。7、日常生活如何預防骨癌?骨癌是惡性骨腫瘤的總稱,常見有骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤等,是典型的全身性惡性疾病。那么在日常生活中,我們該如何預防骨癌呢?(1)養(yǎng)成良好的生活習慣。預防骨癌,就要改變不良的生活和飲食習慣,注意戒煙戒酒,少吃腌制和油炸的食品,因為腌制食品含有大量亞硝酸鹽,而熏制和油炸食物則含有大量的苯丙比,是重要的致癌因子,需要提高警惕。(2)做好骨骼的護理。當骨骼受傷時,要注意及時治療,以防埋下原發(fā)性骨癌的隱患。尤其是青少年在發(fā)育階段發(fā)生四肢摔傷或其他傷害時,更要引起注意。(3)避免放射性元素的危害。專家指出,一些放射性的元素很容易造成人體骨骼的變化,誘發(fā)骨癌。特別是那些尚處于發(fā)
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