臨床路徑匯總情況分析報(bào)告

1、兒科臨床路徑2013年第二季度管理持續(xù)改進(jìn)與分析過敏性紫癜入徑人數(shù)時(shí)間2013 年 1 月2013 年 2 月2013 年 3 月2103 年 4 月2013 年 5 月2103 年 6 月入徑人數(shù)114800入徑人數(shù)從2013年1月份我科開始系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)分析以來， 至2013年6月份 （除5、6月份無過敏性紫癜病人外） ，入徑人數(shù)均逐步提高。2013年第二季度入徑人數(shù)比2013年第一季度入徑人數(shù)提高了33.3%。隨著臨床路徑的逐步推行，一方面臨床路徑變得較前靈活，能初步做到因病 施治；另一方面科室不再認(rèn)為臨床路徑會(huì)損害經(jīng)濟(jì)效益。我科將繼續(xù)在臨床路徑推行過程中，一方面積極進(jìn)行培訓(xùn)教育，進(jìn)一步消除相

2、關(guān)人員對于臨床路徑的誤 區(qū)；另一方面繼續(xù)加大獎(jiǎng)懲力度，讓科室人員在實(shí)際工作中進(jìn)一步了解臨床路徑 的優(yōu)越性。入徑人數(shù)入徑節(jié)點(diǎn)說明：1、2013年第1個(gè)月：臨床路徑兒科開展中，科內(nèi)人員對臨床路徑雖工作不熟悉，但臨床路徑相關(guān)制度對患兒家長告知不到位，患兒被動(dòng)入徑，加之過敏性紫癜病人數(shù)少，故入徑率高；2、2013年第2個(gè)月：通過臨床路徑聯(lián)席會(huì)議要求兒科個(gè)案管理員對科內(nèi)人 員進(jìn)行宣傳教育；3、2013年第3個(gè)月：通過臨床路徑工作在兒科的全面開展，認(rèn)識(shí)到了臨床 路徑工作的合理性，入徑人數(shù)繼續(xù)大幅提升。4.2013年第4個(gè)月： 隨著臨床路徑工作在兒科的進(jìn)一步深入， 醫(yī)護(hù)人員認(rèn) 可了臨床路徑工作的可靠性，加之

3、本月過敏性紫癜病人增多，入徑人數(shù)繼續(xù)大幅 提升。5. 2013年第5個(gè)月：隨著過敏性紫癜高發(fā)季節(jié)結(jié)束，本月無可入徑病人住 院。6. 2013年第6個(gè)月：本月仍無可入徑病人住院。入徑率時(shí)間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月入徑率(%100100100100-入徑人數(shù)二月 三月 四月 五月 六月9876543210數(shù)人徑入月入徑率（%二月 三月 四月 五月 六月從2013年1月份我科開始系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)分析以來，我科入徑率繼續(xù)呈現(xiàn)平穩(wěn)趨 勢，能夠做到有過敏性紫癜病人即能入徑。2013年第二季度臨床路徑入徑率仍持續(xù)在100%勺高水平。三、平均住院費(fèi)用時(shí)間20

4、13年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月I入徑率OOOOOOO 2 0 8 6 4 2%率徑入月平均住院 費(fèi)用（元）2563.102376.532352.461983.79-我科所有進(jìn)入臨床路徑的病例的平均住院費(fèi)用，從2013年1月份至2013年6月份（5、6月份無過敏性紫癜病人除外），呈現(xiàn)下降趨勢，臨床路徑管理對 于降低醫(yī)療費(fèi)用、減輕患者負(fù)擔(dān)的作用繼續(xù)得到體現(xiàn)。2013年第二季度平均住院費(fèi)用比2013年1月份住院費(fèi)用降低了22.60%,降低幅度明顯。四、平均藥品費(fèi)用時(shí)間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月

5、平均藥品 費(fèi)用（元）637.28622.41584.98473.76-00元平均住院費(fèi)用（元）L平均住院費(fèi)用二月 三月 四月 五月 六月0000o o o O o o O5 0 5平均藥品費(fèi)用（元）一月二月三月四月五月六月平均藥品我科所有進(jìn)入臨床路徑的病例的平均藥品費(fèi)用， 從2013年1月至2013年6月（5、6月份無過敏性紫癜病人入院除外），呈現(xiàn)不斷下降的趨勢。2013年第二 季度平均藥品費(fèi)用比2013年第一季度降低了22.95%,降幅顯著。臨床路徑可以有效降低藥品費(fèi)用得到進(jìn)一步體現(xiàn)。五、平均住院天數(shù)時(shí)間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月平均

6、住院天數(shù)1087.757.63-平均住院天數(shù)L平均住院天數(shù)二月 三月 四月 五月 六月第二季度較第一季度平均住院天數(shù)總體呈下降趨勢六、入徑完成率時(shí)間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月數(shù)天院住均平月完成率100100100100-(%入徑完成率(%自2013年1月份臨床路徑實(shí)施以來，我科入徑完成率仍能保持在100%我院及我科臨床路徑體制的不斷完善，保證了入組完成率的提咼。六、入徑變異率時(shí)間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月變異率(%0000-我科過敏性紫癜患兒入徑后未有變異發(fā)生，考慮除與治療及時(shí)得

7、當(dāng)，未出現(xiàn) 嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān)外，我科醫(yī)護(hù)人員對臨床路徑的理解有了進(jìn)一步提升也有一定作 用。七、入徑好轉(zhuǎn)率時(shí)間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月月入徑完成率(%好轉(zhuǎn)率002525-(%入徑好轉(zhuǎn)率(%2013年1、2月份好轉(zhuǎn)率為0%是因前兩個(gè)月的兩例入徑患兒病情較輕， 均 得到治愈；3、4月份入徑病人數(shù)增加，分別有一例及兩例患兒病情較重，合并 有嚴(yán)重合并癥，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)出院，余入徑患兒均得到治愈；5、6月份無入徑病人。八、入徑治愈率時(shí)間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103年6月治愈率(%1001007575-月入徑好轉(zhuǎn)率(%I好轉(zhuǎn)率入徑治愈率(%2013年1、2月份治愈率為100%與前兩個(gè)月只入徑一人，入徑患兒病情較輕，不能體現(xiàn)過敏性紫癜的整體病情變化有關(guān)；3月份入徑人數(shù)增加，使過敏性紫癜的整體病情變化得到較好體現(xiàn)；4月份入徑人數(shù)進(jìn)一步增加，更好的體現(xiàn)了 過敏性紫癜的整體病情變化；3、4月份入徑患兒中分別有一例及兩例患兒合并 有嚴(yán)重合并癥，好轉(zhuǎn)出院；故治愈率較前下降。九、入徑并發(fā)癥與合并癥發(fā)生率時(shí)間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月20