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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用的基本原則正確合理地應(yīng)用抗腫瘤藥物是提高腫瘤患者生存率和生活質(zhì)量,降低死亡率、復(fù)發(fā)率和藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的重要手段,是腫瘤綜合治療的重要組成部分。鑒于部分抗腫瘤藥物有明顯毒副作用,可給人體造成傷害,對抗腫瘤藥物的應(yīng)用要謹(jǐn)慎合理,需遵循以下基本原則:一、權(quán)衡利弊,最大獲益力求患者從抗癌治療中最大獲益,是使用抗腫瘤藥物的根本目的。用藥前應(yīng)充分掌握患者病情,進(jìn)行嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)評估,權(quán)衡患者對抗腫瘤藥物治療的接受能力、對可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng)的耐受力和經(jīng)濟(jì)承受力,盡量規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),客觀評估療效。即使毒副作用不危及生命,并能被患者接受,也要避免所謂“無效但安全”的不當(dāng)用藥
2、行為。 二、目的明確,治療有序抗腫瘤藥物治療是腫瘤整體治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié),應(yīng)針對患者腫瘤臨床分期和身體耐受情況,進(jìn)行有序治療,并明確每個(gè)階段的治療目標(biāo)。三、醫(yī)患溝通,知情同意用藥前務(wù)必與患者及其家屬充分溝通,說明治療目的、療效、給藥方法以及可能引起的毒副作用等,醫(yī)患雙方盡量達(dá)成共識,并簽署知情同意書。四、治療適度,規(guī)范合理抗腫瘤藥物治療應(yīng)行之有據(jù),規(guī)范合理,依據(jù)業(yè)內(nèi)公認(rèn)的臨床診療指南、規(guī)范或?qū)<夜沧R實(shí)施治療,確保藥物適量、療程足夠,不宜隨意更改,避免治療過度或治療不足。藥物療效相近時(shí),治療應(yīng)舍繁求簡,講求效益,切忌重復(fù)用藥。五、熟知病情,因人而異應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、種族以及腫瘤的病理類型、分
3、期、耐受性、分子生物學(xué)特征、既往治療情況、個(gè)人治療意愿、經(jīng)濟(jì)承受能力等因素綜合制定個(gè)體化的抗腫瘤藥物治療方案,并隨患者病情變化及時(shí)調(diào)整。特殊年齡(新生兒、兒童、老年)及妊娠期、哺乳期婦女患者和有重要基礎(chǔ)疾病的患者需使用抗腫瘤藥物時(shí),應(yīng)充分考慮上述人群的特殊性,從嚴(yán)掌握適應(yīng)證,制定合理可行的治療方案。 六、不良反應(yīng),謹(jǐn)慎處理必須參見說明書謹(jǐn)慎選擇、合理應(yīng)用抗腫瘤藥物,充分認(rèn)識并及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的毒副作用,施治前應(yīng)有相應(yīng)的救治預(yù)案,毒副反應(yīng)一旦發(fā)生,應(yīng)及時(shí)處理。七、臨床試驗(yàn),積極鼓勵藥物臨床試驗(yàn)是在已有常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,探索、拓展患者治療獲益的新途徑,以求進(jìn)一步改善腫瘤患者的生活質(zhì)量和預(yù)后,應(yīng)鼓勵符合條件的患者積極參加。進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)須具有國家認(rèn)可的相應(yīng)資質(zhì),嚴(yán)格按
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