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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上施工現(xiàn)場職業(yè)病防治措施一、職業(yè)危害因素職業(yè)危害因素是指與生產(chǎn)有關(guān)的勞動(dòng)條件包括生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程和生產(chǎn)環(huán)境,對勞動(dòng)者健康和勞動(dòng)能力產(chǎn)生有害作用的職業(yè)因素。職業(yè)危害因素按其性質(zhì)可分為以下幾種:1物理性有害因素(1)異常氣候條件包括高溫、高濕、低溫、高氣壓、低氣壓等;(2)電磁輻射,如紅外線、紫外線、激光、微波、高頻電磁場等;(3)電磁輻射,如X射線、射線;(4)噪聲和振動(dòng)。2化學(xué)性有害因素(1)毒物,如鉛、汞、苯、一氧化碳等;(2)生產(chǎn)性粉塵,如矽塵、石棉塵、煤塵等。3生物性有害因素如皮毛上的碳疽桿菌及森林腦炎病毒、布氏桿菌等。4其他有害因素(1)勞動(dòng)組織和制度不合理;
2、(2)勞動(dòng)強(qiáng)度過大或生產(chǎn)定額不當(dāng);(3)個(gè)體個(gè)別器官或系統(tǒng)過度緊張;(4)生產(chǎn)場所建筑設(shè)施不符合設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求;(5)缺乏適當(dāng)?shù)臋C(jī)械通風(fēng)、人工照明等安全技術(shù)措施;(6)缺乏防塵、防毒、防暑降溫、防寒保暖等設(shè)施,或設(shè)施不完善;(7)安全防護(hù)或防護(hù)器具有缺陷。二、職業(yè)病的范圍職業(yè)病通常是指由于國家規(guī)定的在勞動(dòng)過程中接觸職業(yè)危害因素而引起的疾病。職業(yè)病與生活中的常見病不同,一般認(rèn)為應(yīng)具備下列三個(gè)條件:(1)致病的職業(yè)性,疾病與其工作場所的生產(chǎn)性有害因素密切相關(guān);(2)致病的程度性,接觸有害因素的劑量,已足以導(dǎo)致疾病的發(fā)生;(3)發(fā)病的普遍性,在受同樣生產(chǎn)性有害因素作用的人群中有一定的發(fā)病率,一般不
3、會只出現(xiàn)個(gè)別病人。職業(yè)病具有一定的范圍,即國家規(guī)定的法定職業(yè)病,病人在治療和休息期間,均應(yīng)按勞動(dòng)保險(xiǎn)條例有關(guān)規(guī)定給予勞保待遇。三、預(yù)防醫(yī)學(xué)的三級預(yù)防原則1一級預(yù)防第一級預(yù)防旨在控制職業(yè)危害而采取的綜合型措施。即從根本上使勞動(dòng)者不接觸職業(yè)危害因素,或控制它對人的安全水平。采取必要的衛(wèi)生技術(shù)(通風(fēng)、照明等)、安全技術(shù)和個(gè)體防護(hù)措施;建立健全合理的勞動(dòng)制度、安全操作規(guī)程;就業(yè)前查出人群中的易感染者,制定就業(yè)禁忌癥等這些都是根本性的預(yù)防措施。2二級預(yù)防第二級預(yù)防旨在早期發(fā)現(xiàn)受害人群,及時(shí)采取補(bǔ)救措施。其主要工作為定期進(jìn)行體格檢查和環(huán)境監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題立即改進(jìn),防止職業(yè)危害進(jìn)一步擴(kuò)大。3三級預(yù)防第三級預(yù)防
4、旨在妥善處理常見病多發(fā)病以及與職業(yè)有關(guān)疾病和一般工傷等。應(yīng)及時(shí)作出正確的診斷、處理,以防止病情惡化,或發(fā)生并發(fā)癥,促使患者早日康復(fù)。四、職業(yè)病的預(yù)防措施1組織措施加強(qiáng)管理,各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)把職業(yè)病的防治工作列入議事日程,健全職業(yè)病防治保健網(wǎng)絡(luò),做到在規(guī)劃、布置、檢查和評比生產(chǎn)的同時(shí)要規(guī)劃、布置和評比職業(yè)病的防治工作。認(rèn)真發(fā)動(dòng)群眾,落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。2嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)保護(hù)法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)如防暑降溫措施、女職工禁忌勞動(dòng)范圍的規(guī)定等,這些都是生產(chǎn)實(shí)踐和科學(xué)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是搞好職業(yè)病的防治依據(jù),必須嚴(yán)格貫徹執(zhí)行。3衛(wèi)生技術(shù)措施(1)對新建、改建、擴(kuò)建的建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)審查。(2)杜絕有害因素的發(fā)生源,使接觸者
5、受到的影響減至最低限度。(3)重視工藝改革和技術(shù)革新,采用低毒或無毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì),改革能導(dǎo)致產(chǎn)生有害因素的工藝流程。(4)實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過程的密閉化、遙控化、機(jī)械化和自動(dòng)化,防止有害因素侵害人體和有害物質(zhì)污染環(huán)境。(5)凡有熱源存在的生產(chǎn)場所,要做好防暑降溫工作。(6)對生產(chǎn)場所存在的有毒物質(zhì)、熱源、噪聲、微波、放射源等要采取有效的隔離或屏蔽方法。4衛(wèi)生保健措施項(xiàng)目部根據(jù)施工生產(chǎn)的特點(diǎn),制定安全操作規(guī)程,并建立健全衛(wèi)生保健制度,定期對生產(chǎn)場所的有害因素進(jìn)行檢測、檢查。進(jìn)行就業(yè)前后的定期體檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌癥和早期職業(yè)病。5建立合理的作息制度做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防,適當(dāng)安排必要的康復(fù)療養(yǎng)增強(qiáng)
6、作業(yè)人員的體質(zhì),提高職業(yè)病的防治能力。6加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生的培訓(xùn)和宣傳教育對新工人進(jìn)行就業(yè)前的安全和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),對從事有職業(yè)危害工作的人員進(jìn)行教育,使操作人員了解本工種、本崗位的具體有害因素的危險(xiǎn)性,產(chǎn)生原因和地點(diǎn),進(jìn)入人體的途徑和預(yù)防方法,切實(shí)做好職業(yè)病的預(yù)防。7個(gè)體防護(hù)措施作業(yè)人員應(yīng)根據(jù)工種的需要選用合適的工作服、工作帽、工作鞋、手套、口罩、面罩、耳塞、眼鏡等個(gè)人防護(hù)用品。五、建筑業(yè)職業(yè)病的防治1塵肺及其防治塵肺是因?yàn)樽鳂I(yè)人員在勞動(dòng)生產(chǎn)過程中,長期吸入較高濃度的某些生產(chǎn)性粉塵引起的以肺組織纖維化為主的全身疾病。塵肺是生產(chǎn)性粉塵危害人體健康的最重要的病變。目前,醫(yī)學(xué)界對塵肺尚無特別有效的治療手段
7、。因此,防護(hù)工作極為重要,防護(hù)工作應(yīng)遵循三級預(yù)防原則,采取必要有效的防范措施,切實(shí)保障接觸粉塵職業(yè)危害的施工人員身體健康。根據(jù)有關(guān)部門對建筑業(yè)最常見的水泥、木屑、鐵銹、沙石作業(yè)現(xiàn)場的測定,其粉塵濃度見下表:建筑業(yè)常風(fēng)粉塵的平均濃度(mg/m2)粉塵類型測定點(diǎn)數(shù)絕對值范圍平均值衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)超過倍數(shù)水泥塵992.51180.030.6±3.165木屑塵732.2303.725.6±2.9102鐵銹塵403.0171.023.2±3.9102沙石塵185.8607.6103.1±3.4251其他粉塵144.1406.925.1±3.71022職業(yè)中毒及其
8、防治(1)職業(yè)中毒的類型:職業(yè)中毒按其發(fā)病過程,可分為急性、慢性和亞急性中毒三個(gè)類型。1)急性中毒,是因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)(如幾秒乃至幾小時(shí)內(nèi)),有大量毒物侵入人體后,突然發(fā)生的病變,這種病變具有發(fā)病急、變化快和病情重的特點(diǎn),多數(shù)是由于未采取預(yù)防措施,或工人違反安全操作規(guī)程所致。2)慢性中毒,長期接觸低濃度的毒物,逐漸引起的病變,稱為慢性中毒。絕大部分是由于蓄積性毒物引起的,如鉛、汞、錳等。3)亞急性中毒,介于急性與慢性中毒之間,病情較急性長,發(fā)病癥狀較急性緩和,如二硫化碳、汞中毒等。4)錳中毒:錳是一種灰白硬脆的金屬,用途極為廣泛,在建筑施工中主要是各類焊工及其輔助工較多。焊條中含錳約10%50%,
9、焊接時(shí)發(fā)生大量的錳煙塵,加上露天作業(yè),由于自然空氣流動(dòng)性大,錳煙塵容易擴(kuò)散,影響面積大。據(jù)測定,焊接作業(yè)場所空氣中,煙塵濃度為1.93mg/m3(超標(biāo)10倍),車間焊接作業(yè)場所空氣中錳煙塵濃度為3.36mg/m3(超標(biāo)17倍),而工地簡易焊接工棚、低矮房屋、通風(fēng)不良的狹小空間錳煙塵高達(dá)4.43mg/m3(超標(biāo)22倍),特別是密閉性球罐、氣柜、水箱及工業(yè)管道內(nèi)焊接,錳煙塵高達(dá)49.27mg/m3(超標(biāo)246倍),錳蒸汽在空氣中很快地氧化成灰色的一氧化錳(MnO)及棕紅色的四氧化三錳(Mn3O4)。長期吸入超過允許濃度的錳及其化合物的微粒和煙塵,則可能造成錳中毒。焊工的錳中毒,主要是發(fā)生在高錳鋼焊
10、接中,發(fā)病較慢,大多在接觸35年以后,甚至可長達(dá)20年才逐漸發(fā)病。初期表現(xiàn)為疲勞乏力,時(shí)常頭痛頭暈、失眠、記憶力減退以及植物神經(jīng)功能紊亂,如舌、眼瞼和手指細(xì)微震顫等。進(jìn)一步發(fā)展時(shí),神經(jīng)精神癥狀更加明顯,轉(zhuǎn)彎、跨越和蹲等都較困難,走路時(shí)左右搖擺或前后倒,書寫震顫不清等。預(yù)防錳中毒主要應(yīng)采取以下防護(hù)措施:a加強(qiáng)機(jī)械通風(fēng)或安裝錳煙抽風(fēng)裝置,以降低現(xiàn)場錳煙濃度。b盡量采用低塵低毒的焊條或無錳焊條;用自動(dòng)焊代替手工焊等。c工作時(shí)戴手套、口罩;飯前洗手漱口;下班后全身淋??;不在工作場所吸煙、喝水、進(jìn)食;在密閉的狹窄環(huán)境下,電焊工人應(yīng)戴送風(fēng)式頭盔或利用移動(dòng)式抽風(fēng)機(jī),抽出密閉場所的煙塵;流動(dòng)電焊作業(yè)應(yīng)在通風(fēng)良
11、好的場所,選擇上風(fēng)方向進(jìn)行操作。3噪聲及其防治在建筑施工生產(chǎn)過程中,存在著多種音調(diào),這些無規(guī)律的雜亂聲音,被人們稱為生產(chǎn)性噪聲。噪聲不僅對工人聽覺有損害,可以造成職業(yè)性難聽(噪聲聾),而且對神經(jīng)、血管系統(tǒng)也有不良作用。因此,國家把它列為規(guī)定的職業(yè)病之一。建筑工地繁亂的噪聲主要有以下三種:1)機(jī)械性噪聲。即由機(jī)械性的撞擊、磨擦、敲打、轉(zhuǎn)動(dòng)而發(fā)生的聲響,如風(fēng)鉆鑿巖、混凝土攪拌、木材加工、斷料的電鋸、平刨以及車床等發(fā)出的聲音。2)空氣動(dòng)力性噪聲。主要是由于氣體振動(dòng)產(chǎn)生的聲音,如通風(fēng)機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)、空氣壓縮機(jī)以及打樁機(jī)使用的空氣錘、鍛工使用的汽錘等的聲音。3)電磁性噪聲。是由于電機(jī)中交變力相互作用發(fā)出的噪
12、聲,如發(fā)電機(jī)、變壓器發(fā)出的聲音。噪聲的治理主要從三個(gè)方面著手:1)消除和減弱生產(chǎn)中的噪聲源。從改革工藝著手,以無聲的工具代替有聲的工具,如用液壓機(jī)代替鍛造機(jī);用焊接代替鉚接;用液壓鉚釘機(jī)代替風(fēng)動(dòng)鉚釘機(jī)等等。2)控制噪聲的傳播。新建、擴(kuò)建、改建的企業(yè),在總體設(shè)計(jì)時(shí)要合理布局,高噪聲的車間、作業(yè)場所與其他車間分隔開來。若現(xiàn)場條件受限制,應(yīng)從消聲、吸聲、隔聲方面采取措施予以解決:消聲。在各種通風(fēng)機(jī)、壓縮機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)的進(jìn)排氣口處裝置消聲器。消聲器是一種允許氣流通過而阻止聲音通過的裝置。根據(jù)噪聲特點(diǎn)可以采取阻性抗性,阻抗復(fù)合式或微穿孔板消聲器。吸聲。即在室內(nèi)飾以一定厚度的多孔吸聲材料,如超細(xì)玻璃棉、礦渣棉
13、、礦渣膨脹珍珠吸聲結(jié)構(gòu),以吸收室內(nèi)低頻噪聲。隔聲。在不妨礙生產(chǎn)操作的條件下,可以制作隔聲罩或隔音間把高噪聲的柴油機(jī)、空壓機(jī)、球磨機(jī)等生產(chǎn)設(shè)備封閉起來,為保護(hù)生產(chǎn)工人不受噪聲侵害,亦可設(shè)一小間隔音室,作為操作和休息用。隔振。隔絕固體聲的傳播,如在振源與結(jié)構(gòu)(地基)裝設(shè)減振器或減振墊層等。3)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。要進(jìn)行反復(fù)的宣傳教育,使廣大職工了解噪聲的危害性和治理噪聲的重要意義,自覺做好個(gè)人防護(hù),如及時(shí)戴耳塞、耳罩、頭盔等防噪聲用品。4中暑及其防治(1)中暑的表現(xiàn)與分類中暑可分為熱射病、熱痙攣和日射病,在臨床上往往難以嚴(yán)格區(qū)別,而且常以混合式出現(xiàn),統(tǒng)稱為中暑。其表現(xiàn)有:1)先兆中暑。在高溫作業(yè)一定時(shí)間
14、后,如大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、軟弱無力等癥狀,體溫正?;蚵杂猩撸ú怀^37.5),這就有發(fā)生中暑的可能性。此時(shí)如能及時(shí)離開高溫環(huán)境,經(jīng)短時(shí)間的休息后,癥狀可以消失。2)輕度中暑。除先兆中暑癥狀外,如有下列癥候群之一,而被迫停止勞動(dòng)者,稱為輕度中暑:A人的體溫在38以上;B有面色潮紅、皮膚灼熱等現(xiàn)象;C有呼吸、循環(huán)衰竭的癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏快而微弱等。輕度中暑經(jīng)治療45小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)。3)重度中暑。除有輕度中暑癥狀外,還出現(xiàn)昏倒或痙攣、皮膚干燥無汗,體溫在40以上。(2)防暑降溫應(yīng)采取綜合性措施1)組織措施。合理安排干活時(shí)間,實(shí)行
15、工間休息制度,早晚干活,中午延長休息時(shí)間等。2)技術(shù)措施:A改革工藝,減少工人與熱源接觸的機(jī)會;B合理安排熱源:疏散熱源。在不影響工作的情況下,應(yīng)盡可能將各種爐子移到室外(夏季在主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè))把溫度很高的產(chǎn)品或半成品盡快運(yùn)到室外。隔絕熱源。以水的效果為最好,常用的水隔熱方式有循環(huán)水爐門及各種水幕等。此外,利用導(dǎo)熱系數(shù)小的材料(石棉、稻草灰、青磚等)進(jìn)行隔熱,也有很好的效果。3)通風(fēng)降溫:A自然通風(fēng)。利用天窗排氣,以側(cè)窗為進(jìn)風(fēng)口,天窗為出風(fēng)口;利用穿堂風(fēng)為主的開敞式自然通風(fēng);在加熱爐或其他熱源上方安裝排氣罩,利用風(fēng)壓提高排氣效果。B機(jī)械通風(fēng)。如安裝風(fēng)扇(常用的有吊扇、座扇、機(jī)床風(fēng)扇、馬達(dá)風(fēng)扇、鼓風(fēng)機(jī)風(fēng)扇等);或安裝系統(tǒng)式局部送風(fēng)裝置,利用通風(fēng)機(jī)、通風(fēng)管道等專用的空氣調(diào)節(jié)裝置等。C露天作業(yè)采取擋陽措施,如搭席棚、設(shè)置遮陽板等。4)
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