傳染病科衛(wèi)生高級職稱考試模擬題

1、傳染病科 ( 含結核病科 )分類模擬題 1-(9)401、患者，女， 30 歲，咳 2 月，少量咳痰帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦、 無淋巴結腫大，查體：肺部無異常體征。你認為最可能的診斷A. 肺癌B. 肺結核C. 支氣管炎D. 支原體肺炎E. 支氣管內膜結核402、患者，男 22 歲，患肺結核 5 年，近二個月來低熱，咳嗽，痰中帶血。 2 小時前突然咯血不止急診入院。治療應首選A垂體后葉素B. 輸液C氧氣吸入D 鎮(zhèn)咳劑E 鎮(zhèn)靜劑403、結核性干性胸膜炎最重要的體征是A 胸部壓痛B 語顫減弱C 胸膜摩擦音D 呼吸音減低E 呼吸運動減弱404、以內源性感染為主的肺結核，胸片示病灶呈多樣性表現的是

2、A 原發(fā)型肺結核B 浸潤型肺結核C 急性粟粒型肺結核D 慢性血行播散型肺結核E 慢性纖維空洞型肺結核405、肺干酪樣壞死破潰入胸腔可引起A 喉、腸結核B 膿氣胸C 肺心病D 腦膜結核E 支氣管擴張癥406、結核菌進入血循環(huán)可引起A 喉、腸結核B 膿氣胸C 肺心病D.腦膜結核E 支氣管擴張癥407、慢性肺結核纖維組織增生可引起A. 喉、腸結核B. 膿氣胸C. 肺心病D. 腦膜結核E 支氣管擴張癥408、廣泛應用抗癆藥物以來明顯減少的并發(fā)癥A 喉、腸結核B 膿氣胸C 肺心病D 腦膜結核E 支氣管擴張癥409、晚期肺結核可發(fā)生A 喉、腸結核B 膿氣胸C 肺心病D 腦膜結核E 支氣管擴張癥410、判定

3、肺結核臨床類型的主要依據是A 肺部體征B 痰菌檢查C. 胸部X線征象D 結核菌素試驗E 全身中毒癥狀411、抗結核化療時可引起高尿酸血癥的藥物是A INHB RFPC EMD PASE PZA 412、結核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括A 激素治療B 胸腔抽液C 對癥治療D 支持療法E 抗結核治療413、利福平A. 結核菌抑菌劑B. 結核菌全殺菌劑C. 結核菌半殺菌劑D. 對結核菌無影響E. 對末梢神經有損害414、人類結核病的主要病原菌是A牛型結核菌B. 鼠型結核菌C. 人型和鼠型結核菌D. 牛型和鼠型結核菌E 人型和牛型結核菌415、抗結核化療藥物應用的原則是A 早期B 適量C 規(guī)律D 全程

4、E 以上都正確416、發(fā)現早期肺結核的主要方法是A 查痰抗酸桿菌B. 胸X線檢查C. 胸 CTD 血沉E 血清特異性抗體的檢查417、關于結核菌，下列哪項是錯誤的A. 生長緩慢，46周繁殖成明顯菌落B 抗酸染色鏡檢為藍色細長的桿菌C 在陰濕處能生存 5個月以上D 煮沸一分鐘能被殺滅E 烈日曝曬兩小時可被殺滅418、患者，女性， 25 歲，近 2 月常有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、 消瘦，用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果，胸片未見異常，其診斷是A 肺結核B 支氣管內膜結核C 肺泡細胞癌D 過敏性肺炎E 慢性支氣管炎419、患者，女性，發(fā)熱一周，體溫38.539.5 C,周身痛，近兩天輕微咳嗽,

5、無痰，胸部查體無異常體征：肝大右肋下 2cm脾大左肋下1cm，WBC6O 109/L，中性60% 淋巴40% ESR74mm/h痰結核菌涂片(-)，血細菌 培養(yǎng)(-) ，肥達反應 (-) ，胸片兩肺可見細小等大，均勻分布的粟粒樣陰影，診 斷最可能是A傷寒B. 敗血癥C. 急性血行播散型肺結核D. 細支氣管-肺泡細胞癌E. 以上都不是420、患者，男性， 48 歲， 5 年前曾患肺結核，近兩月咳嗽，右胸痛，少量咳痰， 間斷咳痰帶血，痰結核菌三次陰性，胸片無活動性結核病變，進一步應首先檢 查A. 胸 CTB支氣管碘油造影C. 血沉D. 結核菌素試驗E. 右肺門X線斷層421、患者，女性， 34歲，

6、 3年來胸痛，干咳，有時午后發(fā)熱，身體逐漸衰弱， 從未診治。胸后前位片見右肺中野濃密片狀影，右側位片見上、中葉間隙呈梭 形影，血沉正常，臨床診斷A原發(fā)性肺癌B. 結核球C. 浸潤型肺結核D 葉間積液E 克雷白桿菌肺炎422、患者，女性， 17 歲，近兩月胸悶，乏力，咳嗽，查體頸淋巴結腫大，心 肺(-)，胸片：肺門及縱隔淋巴結腫大，WBC72 109/L，結核菌素試驗(1:10000)48 小時觀察(+ +) ，診斷應首先考慮A 淋巴肉瘤B 胸內淋巴結結核C 支氣管肺癌D 淋巴細胞白血病E 肺結節(jié)病423、患者，男性， 25 歲，發(fā)熱 3 天，體溫 38%，左胸痛，查體：左胸下部可聞 胸膜摩擦音

7、，診斷為A 結核性滲出性胸膜炎B 肺炎球菌肺炎C 葡萄球菌肺炎D 干性胸膜炎E. 癌性胸膜炎 424、患者，女性， 35 歲，過去有肺結核史，近兩月咳嗽，無痰，少量間斷咯 血，乏力，胸片未見活動性結核病變，但痰結核菌兩次 (+) ，進一步應首先檢查A. 胸 CTB. 血沉C. 纖維支氣管鏡D. 結核菌素試驗E. 痰脫落細胞425、某肺結核患者大咯血而致血壓突然下降，首選治療是A立即血壓監(jiān)測B. 輸血、補液C. 腦垂體后葉素510單位+25%S萄糖40ml，緩慢靜脈注射D. 阿拉明 IOmg+多巴胺 20mg+0.85%NaCI 1500m,靜點E. 止血芳酸200mg+25葡萄糖20ml，靜脈

8、注射426、患者，男， 30 歲，咳嗽 3 個月，偶有咳痰帶血，乏力，體重下降，無發(fā) 熱，查體雙側頸淋巴結蠶豆大，稍硬，無觸痛，右上肺少許濕噦音，最可能的 診斷是A肺癌B. 肺結核C. 肺炎D 肺膿腫E 支氣管擴張427、某患者在應用異煙肼、鏈霉素治療中出現耳鳴、重聽，痰菌陽性，你認為 治療方案應改為A 異煙肼、利福平B 異煙肼、利福平、卡那霉素C 利福平、乙胺丁醇D 卷曲霉素、氨硫脲E 卷曲霉素、異煙肼428、患者， 50歲，男性， 20年前咳嗽，低熱，當時胸片示右上肺浸潤型結核 伴空洞，曾長期應用異煙肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纖維空洞形成， 未見廣泛播散病變，痰結核菌陽性，采用哪種治

9、療方法為好A 異煙肼、利福平、乙胺丁醇B 卡那霉素、吡嗪酰胺C 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺D 肺葉切除術E 異煙肼、氨硫脲429、患者，女性， 25 歲，突然大咯血，已妊娠 5 個月，胸片示右上浸潤型肺 結核，下列哪種藥不能使用A. 垂體后葉素B. 安絡血C 6-氨基己酸D. 抗血纖溶芳酸E. 普魯卡因430、患者，女， 26 歲，右上浸潤型肺結核治愈后一年半，出現右結核性滲出 性胸膜炎，治療應選A. 異煙肼、鏈霉素B. 異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸C. 異煙肼、鏈霉素、青霉素D. 利福平、對氨水楊酸E. 利福平、異煙肼、乙胺丁醇431、患者，女性， 25歲，5 年前曾患頸淋巴結結核， 5天前過勞

10、后高熱，體溫3940C，弛張熱，午后明顯，盜汗，不能進食，臥床不起，肝脾肋下觸及邊 緣，WBC1X109/L，分類正常，胸片心肺未見異常，臨床診斷最大可能是A. 敗血癥B. 傷寒C. 急性粟粒型肺結核D. 急性白血病E. 急性膽道感染432、關于結核菌素試驗，下列哪項正確A. 舊結素(0T)是活結核菌的稀釋物B. 陽性反應對肺結核診斷提供證據C. 反應強弱與結核病情呈正相關D. 結核病灶吸收則反應增強E. PPD不產生非特異性反應 433、患者，女性， 29 歲，咳嗽、咯血伴有發(fā)熱二周，痰抗酸桿菌涂片 (+) ， 首選哪項治療方案A. 異煙肼+利福平+乙胺丁醇9個月B. 異煙肼+利福平+吡嗪酰

11、胺2個月，繼續(xù)異煙肼+利福平4個月C. 對氨基水楊酸+鏈霉素+利福平2個月，繼續(xù)異煙肼+利福平4個月D. 異煙肼+鏈霉素+對氨水楊酸18個月E異煙肼+利福平+乙胺丁醇6個月 434、患者，男性， 30 歲， 3 月前患胸膜炎。經抽液，異煙肼加利福平、吡嗪酰 胺治療 2個月胸水吸收。 2周來發(fā)熱、咳嗽、痰血。 x 線檢查示右上肺浸潤性陰 影，痰抗酸桿菌陽性。宜用哪種抗結核方案A. 異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇B. 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇C. 異煙肼、利福平、乙胺丁醇D. 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺(原來方案)E異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星 435、患者，男性，60歲，咯血20

12、0ml后突然窒息，應立即采取的關鍵措施是A. 吸氧B. 輸血C. 靜推垂體后葉素D. 去除呼吸道梗阻E 靜點呼吸興奮劑436、一肺結核患者抗結核治療 3 個月。出現視力減退，視野縮小，應停下列哪 種藥物A 異煙肼B 利福平C 吡嗪酰胺D 乙胺丁醇E 鏈霉素437、患者，男性， 35歲，低熱 2周，咯血 3天，疑診肺結核，最具診斷價值 的檢查為A 血沉B 肺功能C. 胸部 CTD 細菌學檢查E 結核菌素試驗438、患者，女性， 40歲，確診為浸潤型肺結核，最重要的治療是A 臥床休息B 加強營養(yǎng)C 合理化療D 預防咯血E 肝臟保護439、男性患者， 30歲，既往健康，胸片示右上浸潤型肺結核，痰菌

13、(+)，應用 常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，兩周后，患者仍有低熱 盜汗。你考慮以下哪種情況A 診斷無誤B 肺內可能合并感染C 合并肺外結核D 同時患有其他發(fā)熱性疾病E 抗結核藥量相對不足440、男性患者， 30歲，既往健康，胸片示右上浸潤型肺結核，痰菌 (+)，應用 常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，兩周后，患者仍有低熱 盜汗。該患者需要進行下列哪項處置A. 加用糖皮質激素B. 加大抗結核藥物劑量C. 進行其他疾病相關的檢查D. 繼續(xù)目前治療不變E. 安宮牛黃丸每日一次口服441、化學藥物預防肺結核的適應證，下列哪項是錯誤的A開放性肺結核患者家庭中結素試驗陽性且

14、與患者密切接觸的成員B. 結核病房護士，結素試驗(+)，咳嗽，發(fā)熱一周C. 結素試驗新近轉為陽性的兒童D. 非活動性結核病，正在接受大劑量皮質激素治療者E. 右上肺結核穩(wěn)定一年后，接受免疫抑制治療的紅斑狼瘡患者442、關于原發(fā)性肺結核，下列哪項正確A好發(fā)生于雙肺鎖骨上下B. 多發(fā)生明顯結核中毒癥狀C. 極少發(fā)生血行播散D 原發(fā)灶及淋巴結不會發(fā)生干酪壞死E 肺門或縱隔淋巴結結核較原發(fā)綜合征更為常見443、下列哪項中的病人，不需要進行抗結核化療A 發(fā)熱咳嗽一周，胸片正常，結素試驗 5單位強陽性B 胸片示結核病灶正在好轉C 慢纖洞型患者三年中復查 5次胸片無變化，近一月午后發(fā)熱，乏力D 左結核性胸膜

15、炎系統化療十月后，胸膜肥厚粘連E 女性28歲，咯血20天，胸片正常，痰結核菌涂片 (+) 444、浸潤型肺結核自然演變過程中，下列哪種情況最常見A 急性血行播散B 亞急性血行播散C 干酪性壞死D 空洞形成E 引起慢性纖維空洞型肺結核445、對疑診支氣管內膜結核的病人，首選進行下列哪項檢查A. 肺部 CTB 肺部放射性核素掃描C 痰脫落細胞D 痰結核菌E 纖維支氣管鏡446、肺結核的基本病變是A. 變質、滲出、增生B. 纖維化、鈣化、結核球C. 浸潤性病體，干酪性病變D. 干酪樣壞死，支氣管播散E結核結節(jié)，血行播散性病變 447、考核抗結核治療效果的主要指標是A. 痰菌檢查B. 胸部X線C. 結核中毒癥狀的消失D. 咳嗽減輕，痰量減少E 體力明顯恢復448、肺結核大咯血最危險的合并癥是A 休克B 結核支氣管播散C 肺不張D 窒息E 肺部感染449、診斷肺結核最可靠的依據是A 結核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀B 胸片：鎖骨上下浸潤性病灶及空洞形成C 5單位結素試驗強陽性D 痰巾找到結核菌E 血沉明顯增快450、肺結核大咯血搶救時需特別注意的是A 血壓監(jiān)測B 測出血時，預防 DICC 慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑D 保持呼吸道通暢E 患側臥位答案:401、E402 、A403 、C404 、B405 、B406 、D407 、E408 、