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文檔簡介

1、共 90 分鐘共 44 道題【題型】 X 型題1. 判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)的結(jié)果,下列哪項(xiàng)正確A. 皮膚硬塊直徑 5? 9cm 為(+)B. 皮膚硬塊直徑 W4cm 為 ( 一 )C. 皮膚硬塊直徑 10、19cm(+)D. 皮膚硬塊直徑A20mm為(+)E. 皮膚硬塊直徑 220cm 或伴水皰為 (+)【題型】 X 型題2. 屬于活動(dòng)性肺結(jié)核的 X 線表現(xiàn)的為A. 滲出性病灶B. 滲出增殖性病灶C. 不斷縮小的空洞D. 干酪樣肺炎E. 纖維鈣化病灶【題型】 A1A2 型題3. 肺結(jié)核病灶已碾結(jié),痰結(jié)核分枝桿菌陰性,一般情況佳的病人,應(yīng)考慮的治療方案是A. 鏈霉素 +異煙曲B. 異煙臍 +乙胺丁

2、醇C. 利福平 +異煙腓D. 利福平 +乙胺丁醇E. 不需要治療【題型】 A1A2 型題4. 結(jié)核菌在下列哪一種情況可以存活A(yù). 陽光曝曬 1.5 小時(shí)B. 煮沸 2? 5 分鐘C. 70%乙醇接觸 3 分鐘D. 5%石炭酸接觸 24 小時(shí)E. 以上都不對(duì)【題型】 A1A2 型題5. 下列哪一項(xiàng)不是引起咯血的常見疾病A. 肺結(jié)核B. 支氣管擴(kuò)張C. 支氣管哮喘D. 支氣管內(nèi)膜結(jié)核E. 支氣管肺癌【題型】 A1A2 型題6. 我國 15? 59 歲人口中涂陽肺結(jié)核占全部涂陽病人的A. 40%B. 40%-50%C. 50% ? 55%D. 大于 60%E. 大于等于 80%【題型】 A1A2 型

3、題7. 治療結(jié)核性腦膜炎首選藥物是A. 異煙臍B. 利福平C. 左旋氧氟沙星D. 鏈霉素E. 乙胺丁醇【題型】 A1A2 型題&痰結(jié)核分枝桿菌陽性的肺結(jié)核病人,考核療效的主要指標(biāo)是A. 血沉正常B. 癥狀減輕或消失C. 胸片病灶好轉(zhuǎn)D. 勞動(dòng)力恢復(fù)E. 以上都不是【題型】 A1A2 型題 9?痰結(jié)核分枝桿菌檢查的意義為A. 痰菌陽性不是確診肺結(jié)核的依據(jù)B. 痰菌陽性說明病灶是開放性的C. 痰菌陰性可否定肺結(jié)核D. 痰菌陰性肯定已無傳染性E. 痰菌陰性可放棄抗結(jié)核治療【題型】 A1A2 型題10.男性, 23歲,午后低熱、盜汗 1 個(gè)月,少量咯血半日。體檢:肩胛間區(qū)可聞及少許濕啰 音。經(jīng)

4、治療未好轉(zhuǎn),出現(xiàn)中等量咯血,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)捏w位是A. 俯臥位B. 坐位C. 立位D. 患側(cè)臥位E. 健側(cè)臥位【題型】 A1A2 型題 11?有關(guān)慢性纖維空洞型肺結(jié)核,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 病情遷延,癥狀起伏,可有結(jié)核中毒癥狀B. X 線有纖維厚壁空洞,胸膜增厚,氣管縱隔移位及肺門上提C. 常并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及支氣管擴(kuò)張D. 痰結(jié)核分枝桿菌常陽性E. 隨著免疫力增高,病灶可完全吸收而不復(fù)發(fā)【題型】 A1A2 型題12. 女性, 25歲,因低熱,乏力,輕咳少痰,右上肺斑片狀陰影和痰結(jié)核分枝桿菌陽性而確 為肺結(jié)核,經(jīng)異煙月井、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇治療 2 個(gè)月,上述癥狀消失,痰菌轉(zhuǎn) 陰

5、,各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)正常。但出現(xiàn)極少量右胸腔積液,應(yīng)考慮A. 肺結(jié)核惡化進(jìn)展B. 岀現(xiàn)類赫反應(yīng)C. 伴發(fā)新感染D. 結(jié)核性胸膜炎E. 低蛋白血癥【題型】 A1A2 型題13. 結(jié)核分枝桿菌最易傳播的傳染源是A. 浸潤型肺結(jié)核患者B. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核C. 結(jié)核性胸膜炎DIL 行播散型肺結(jié)核患者E.原發(fā)性肺結(jié)核患者【題型】 A1A2 型題14. 原發(fā)性肺結(jié)核自然演變過程中,最常見的是A. 自行吸收或鈣化B. 發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核C. 發(fā)展為浸潤型肺結(jié)核D. 凝成結(jié)核球E. 血行播散【題型】 A1A2 型題15. 需常規(guī)加用激素治療的結(jié)核病有A. 繼發(fā)性肺結(jié)核B. 支氣管淋巴結(jié)結(jié)核C. 結(jié)核性腦膜炎

6、D. 腎結(jié)核E. 原發(fā)性肺結(jié)核【題型】 A1A2 型題16. 當(dāng)前我國原發(fā)性肺結(jié)核的好發(fā)人群是A. 糖尿病患者B. 兒童C. 年老體弱者D. 長期生活在都市的成年人E. 接種過卡介苗的中年人【題型】 A1A2 型題17. 哪一種藥物較少引起肝功能損害A. 利福平B. 鏈霉素C. 毗嗪酰胺D. 對(duì)氨基水楊酸鈉E. 丙硫異煙胺【題型】 B 型題A. 結(jié)節(jié)病B. 淋巴結(jié)核C. 肺癌、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D. 淋巴瘤E. 胸腺瘤18. 女性, 36歲。近 2 周咳嗽、偶有少量白痰,無發(fā)熱,胸片見雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大,PPD皮試(?),應(yīng)考慮A【題型】 B 型題A. 結(jié)節(jié)病B. 淋巴結(jié)核C. 肺癌、

7、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D. 淋巴瘤E. 胸腺瘤19. 男性,18歲。發(fā)熱1個(gè)月余,體溫38.5? 39°C,伴胸悶、氣短,近1周出現(xiàn)顏而及雙上 肢水腫,經(jīng)抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn),胸部 CT 示縱隔淋巴結(jié)腫大,應(yīng)考慮診斷可能為ABCDE【題型】 B 型題A. 結(jié)節(jié)病B. 淋巴結(jié)核C. 肺癌、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D. 淋巴瘤E. 胸腺瘤20. 男性, 8 歲。間斷發(fā)熱 3 個(gè)月,體溫 37.5? 38 °C ,輕咳,有少量白痰,胸部 CT 示左上肺 斑 片彫,左肺門淋巴結(jié)腫大,應(yīng)考慮該患淋巴結(jié)腫大為ABCDE【題型】 B 型題A. 硅沉著病B. 肺含鐵血黃素沉著癥C. 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化D.

8、細(xì)支氣管肺泡癌E. 急性血行播散型肺結(jié)核21. 男性, 50 歲。煤礦工人,吸煙 30 年,近 5 年出現(xiàn)咳嗽、氣短,并逐年加重,無發(fā)熱,胸 片示雙肺結(jié)節(jié)影(直徑 1? 3mm), 肺門陰影密度增加,可見蛋殼樣鈣化的淋巴結(jié)。診斷應(yīng)考 慮BCDE【題型】 B 型題A. 硅沉著病B. 肺含鐵血黃素沉著癥C. 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化D. 細(xì)支氣管肺泡癌E. 急性血行播散型肺結(jié)核22. 女性, 44歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 10年,近 5年反復(fù)多次出現(xiàn)心力衰竭, X 線示 雙 肺彌散性小結(jié)節(jié)影,肺門較密集,中外帶稀少。應(yīng)考慮ABCDE【題型】 B 型題A. 硅沉著病B. 肺含鐵血黃索沉著癥C. 特發(fā)性

9、肺間質(zhì)纖維化D. 細(xì)支氣管肺泡癌E. 急性血行播散型肺結(jié)核23. 男性, 57歲。吸煙 30年,近半年出現(xiàn)咳嗽、咯血痰,并于近 1個(gè)月出現(xiàn)胸悶、氣短,胸 片示雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影,分布不均、大小不一,可能的診斷是ABCDE【題型】 B 型題A. PPDB. 腰椎穿刺C. 頭部 CTD. 胸片E. 淋巴結(jié)活檢24. 男性, 24歲。發(fā)熱伴頭痛、嘔吐 2周,胸片示雙肺彌漫性粟粒狀密度增高影,為進(jìn)一步 確診斷要做的檢查是【題型】 B 型題A. PPDB. 腰椎穿刺C. 頭部 CTD. 胸片E. 淋巴結(jié)活檢25. 女性, 16歲。間斷低熱半年余,近 2周發(fā)現(xiàn)左頸部淋巴結(jié)腫大約鴿蛋大小,質(zhì)韌,有輕 痛,胸片

10、 (? ) ,首先要行的檢查是A【題型】 B 型題A. PPDB. 腰椎穿刺C. 頭部 CTD. 胸片E. 淋巴結(jié)活檢26. 女性, 45歲。間斷咳嗽 1年余,胸片見左肺門影增大,左鎖骨上可觸及一花生米大小的 巴結(jié),應(yīng)行的檢查是ABCD【題型】 B 型題A. 粟粒性肺結(jié)核B. 結(jié)核性空洞C. 結(jié)核球D. 結(jié)核性胸腔積液E. 淋巴瘤27 . 與周圍型肺癌應(yīng)鑒別的是ABCDE【題型】 B 型題A. 粟粒性肺結(jié)核B. 結(jié)核性空洞C. 結(jié)核球D. 結(jié)核性胸腔積液E. 淋巴瘤2&與中央型肺癌應(yīng)鑒別的是ABCDE【題型】 B 型題A. 粟粒性肺結(jié)核B. 結(jié)核性空洞C. 結(jié)核球D. 結(jié)核性胸腔積液E

11、. 淋巴瘤29 ?與彌漫型肺泡細(xì)胞癌應(yīng)鑒別的是ABCD題型】 B 型題A. 粟粒性肺結(jié)核B. 結(jié)核性空洞C. 結(jié)核球D. 結(jié)核性胸腔積液E. 淋巴瘤30. 與癌性胸腔積液應(yīng)鑒別的是ABCDE【題型】 B 型題A. 粟粒性肺結(jié)核B. 結(jié)核性空洞C. 結(jié)核球D. 結(jié)核性胸腔積液E. 淋巴瘤31. 與癌性空洞應(yīng)鑒別的是ABCDE【題型】 A3A4 型題女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5°,食欲減退,體重下降,無腹瀉、 心及嘔吐, B 超顯示胸腔、腹腔積液, PPD 皮試強(qiáng)陽性。32. 首先應(yīng)考慮的疾病A. 風(fēng)濕性胸膜炎B. 結(jié)核性多漿膜腔積液:結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜

12、炎C. 低蛋白血癥D. 腫瘤胸膜、腹膜轉(zhuǎn)移E. 間皮瘤【題型】 A3A4 型題女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5 °,食欲減退,體重下降,無腹瀉、 心及嘔吐, B 超顯示胸腔、腹腔積液, PPD 皮試強(qiáng)陽性。33. 該患者抗結(jié)核治療無效,頑固性胸腔、腹腔積液,最應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別A. 間皮瘤B. Meigs 綜合征C. 尿毒癥D. 惡性腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移E. 低蛋白血癥【題型】 A3A4 型題女性, 16歲,數(shù)年來慢性咳嗽、咳痰,有時(shí)為膿性,偶咯血。幼年時(shí)患肺門淋巴結(jié)結(jié)核, 已愈。胸部 X 線片示右下肺野可疑絮狀影,右心膈角難以辨認(rèn),右心緣模糊。34. 從影像學(xué)表

13、現(xiàn),病變部位可能在A. 右下葉后基底段B. 中葉C. 縱隔胸膜增厚D. 支氣管內(nèi)病變E. 右下葉【題型】 A3A4 型題女性, 16歲,數(shù)年來慢性咳嗽、咳痰,有時(shí)為膿性,偶咯血。幼年時(shí)患肺門淋巴結(jié)結(jié)核, 己愈。胸部 X 線片示右下肺野可疑絮狀影,右心膈角難以辨認(rèn),右心緣模糊。35. 需進(jìn)行何種檢査來進(jìn)行定位診斷A. 氣管平面斷層B. 氣管鏡檢查C. 痰細(xì)菌檢查D. 前弓位或右側(cè)位胸部 X 線片E. PPD 試驗(yàn)【題型】 A3A4 型題女性, 16歲,數(shù)年來慢性咳嗽、咳痰,有時(shí)為膿性,偶咯血。幼年時(shí)患肺門淋巴結(jié)結(jié)核 , 己 愈。胸部 X 線片示右下肺野可疑絮狀彫,右心膈角難以辨認(rèn),右心緣模糊。3

14、6. 該患者的慢性咳嗽、咳痰,咯血的原因是A. 肺不張伴支氣管擴(kuò)張B. 支氣管淋巴痿C. 支氣管結(jié)石D. 支氣管腺瘤E. 慢性支氣管炎【題型】 A3A4 型題女性, 22歲,因低熱,疲乏無力 3個(gè)月,閉經(jīng) 2年而發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,痰結(jié)核分枝桿菌檢查陽 性。查體:明顯消瘦,膚色暗,血壓 90/60mmHg,心率62次/分,心音低鈍,血清鈉125mmol/Lo37. 本患者最可能并發(fā)【題型】 A3A4 型題女性, 22歲,因低熱,疲乏無力 3個(gè)月,閉經(jīng) 2年而發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,痰結(jié)核分枝桿菌檢查陽 性。查體:明顯消瘦,膚色暗,血壓 90/60mmHg,心率62次/分,心咅低鈍,血清鈉I25mmol/Lo38.

15、 最有價(jià)值的檢查是A. 甲狀腺功能B. 腎上腺皮質(zhì)功能、腺垂體功能、葡萄糖耐量試驗(yàn)C. 腺垂體功能D. 血清電解質(zhì)E. 葡萄糖耐量試驗(yàn)【題型】 A3A4 型題女性, 22歲,因低熱,疲乏無力 3個(gè)月,閉經(jīng) 2年而發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,痰結(jié)核分枝桿菌檢查陽 性。 查體:明顯消瘦,膚色暗,血壓 90/60mmHg,心率62次/分,心音低鈍,血清鈉125mmol/L。3 9 . 腎上腺皮質(zhì)功能中何項(xiàng)試驗(yàn)屬于抑制試驗(yàn)A. 地塞米松試驗(yàn)B. ACTH 試驗(yàn)Cysin-vasopressin試驗(yàn)D. 皮質(zhì)醇測定E. 水試驗(yàn)【題型】 A3A4 型題男性, 22歲,浙江人, 4年來反復(fù)咳嗽、咯血,有時(shí)血痰黏稠,呈果醬樣。胸部X 線片示: 雙下肺斑片影,其間有多發(fā)透光區(qū),PPD試驗(yàn)(+),痰結(jié)核分枝桿菌檢查多次陰性。40. 既往史應(yīng)注意追問A. 結(jié)核病接觸史B. 吸煙史C. 生食石蟹或痢黠史D. 粉塵接觸史E. 異物吸入史【題型】 A3A4 型題男性, 22歲,浙江人, 4年來反復(fù)咳嗽、咯血,有時(shí)血痰黏稠,呈果醬樣。胸部X 線片示: 雙下肺斑片影,其間有多發(fā)透光區(qū),PPD試驗(yàn)(+),痰結(jié)核分枝桿菌檢查多次陰性。E. 支氣管鏡檢

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