結(jié)膜囊沖洗技術(shù)操作流程

1、編碼：OP-OP-02-006 題目：結(jié)膜囊沖洗技術(shù)操作流程生效日期：2011年8月11日 修改時間：201210月15日結(jié)膜囊沖洗技術(shù)操作流程【目的】1.沖洗結(jié)膜囊內(nèi)異物及分泌物，有清潔殺菌作用。2.眼部化學(xué)物質(zhì)燒傷時，沖洗及中和化學(xué)物質(zhì)。3.眼部手術(shù)前清潔消毒?！竞藢Α酷t(yī)生開醫(yī)囑后，兩個人一同與電腦核對，注意操作項目、眼別、用藥。【評估】一、評估患者的病歷：姓名、性別、年齡、病因、病情（診斷、主訴、近期病情變化）；近期生命體征情況；各項化驗有無明顯異常；心電圖是否正常。有無局麻藥物過敏史；既往史。二、到病房評估患者1、 評估眼科換藥室環(huán)境：光線充足、安靜、舒適、整潔，操作前30分鐘進行紫外

2、線消毒。2、 到病房評估患者意識、自理程度、認真聽取病人的反應(yīng)及需求。3、 自我介紹，反核對患者姓名。4、 告知患者沖洗結(jié)膜囊的目的、操作方法。5、 檢查眼部有無分泌物、皮膚和眼粘膜情況。6、 協(xié)助患者到眼科換藥室等候。【準備用物】 治療車一臺、快速手消、16G大針頭、無菌方紗、受水器、治療巾、消毒棉簽、遵醫(yī)囑準備沖洗液、局麻藥，逐一檢查用物及藥液質(zhì)量和有效期。 按無菌要求準備沖洗液【操作流程】1、再次核對，向患者解釋操作方法及注意事項。2、給患者患眼滴局麻藥，等候兩分鐘。3、病人取坐位，頭稍后仰，并傾向患側(cè)，囑病人持受水器緊貼面頰部，將治療巾放于患側(cè)頜下。4、取沖洗液，操作者試一下沖洗液溫度

3、，溫度適宜。5、囑患者輕閉雙眼，沖洗時先沖洗眼瞼及周圍皮膚。詢問患者沖洗液的溫度是否適宜， 6、囑患者睜開雙眼，暴露患眼結(jié)膜囊，沖洗結(jié)膜囊；操作者左手拇指與食指輕輕分開上下眼瞼；并囑病人向個方向轉(zhuǎn)動眼球，同時操作者要不斷牽動眼瞼或翻轉(zhuǎn)眼瞼，以便沖洗結(jié)膜囊內(nèi)各部。不宜直接沖洗于角膜洗畢，用消毒棉球擦干眼周圍皮膚，取下受水器，放入含氯消毒液浸泡桶內(nèi)。7、在沖洗過程中，要不斷地詢問患者有無不適。不斷與患者交流。【操作后】1、協(xié)助患者回病房，給與患者舒適體位，并告知患者操作后注意事項，備好呼叫器。2、整理用物、消毒處理。3、洗手、記錄?！咀⒁馐马棥?、 沖洗前應(yīng)先擦凈眼部藥膏或分泌物，再沖洗。2、 沖洗液溫度3237度為宜，一次沖洗液不少于150ml.3、 沖洗液不可直接沖洗角膜。4、 化學(xué)燒傷患者必須翻轉(zhuǎn)眼瞼。5、 眼球穿通傷及接近穿孔的角膜潰瘍不可沖洗，以免異物，細菌沖入眼內(nèi)6、 小兒沖洗眼時應(yīng)取仰臥位，頭部放在操作者兩腿之間，固定頭部并拉開眼瞼后進行沖洗7、 .如患者有傳染性眼病，注意避免交叉感染，沖洗用具應(yīng)嚴密消毒8、 沖洗動作要輕穩(wěn)，不可壓迫眼球。避免無目的