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文檔簡介

1、陽江市醫(yī)療機構設置規(guī)劃(2016-2020年)(征求意見稿)2016年是“十三五”規(guī)劃的開局之年,是我市積極應對國內外發(fā)展環(huán)境重大變化的重要時期,是實現(xiàn)全面建設小康社會、實現(xiàn)健康陽江目標的關鍵時期,也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推動我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的攻堅時期。科學編制和實施醫(yī)療機構設置規(guī)劃,對于推進全市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展具有重要意義。為滿足區(qū)域內城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務需求,解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾不斷增長的需求以及與經濟社會發(fā)展間的矛盾,提高全市人民健康水平,加強政府對醫(yī)療資源配置的宏觀調控,根據醫(yī)療機構管理條例、國務院辦公廳關于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)的通

2、知(國辦發(fā)201514號)、國務院辦公廳印發(fā)關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知(國辦發(fā)201545號)、國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見(國辦發(fā)201570號)、中共廣東省委 廣東省人民政府關于建設衛(wèi)生強省的決定(粵發(fā)201515號)、廣東省人民政府關于印發(fā)廣東省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃(2016-2020年)的通知(粵府函2016128號)、廣東省人民政府辦公廳關于印發(fā)廣東省促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展實施方案的通知(粵府辦201651號)、廣東省醫(yī)療機構設置規(guī)劃(2016-2020年)等文件精神,市衛(wèi)生計生局制定陽江市醫(yī)療機構設置規(guī)劃(2016-2020年)(以下簡稱規(guī)劃),各地

3、應按本規(guī)劃制定或調整本地區(qū)的醫(yī)療機構設置規(guī)劃。一、指導思想從我市經濟社會發(fā)展和居民健康狀況出發(fā),以滿足人民群眾基本醫(yī)療服務需求為核心,以提高全體居民健康水平為宗旨,以提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務為目標,通過政策引導,合理配置和有效利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,不斷提高醫(yī)療機構服務能力和水平,建立適應我市經濟社會發(fā)展需要、功能和結構更趨合理的醫(yī)療服務體系,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經濟社會的協(xié)調發(fā)展,建設幸福陽江。二、現(xiàn)狀分析(一)社會、經濟發(fā)展和人口狀況陽江市轄1市(陽春市)、1縣(陽西縣)、4區(qū)(江城區(qū)、陽東區(qū)、海陵區(qū)、高新區(qū))??偯娣e7813.4平方公里。201

4、5年全市地區(qū)生產總值1250.01億元,地方財政一般預算收入67.92億元,全市戶籍人口292.12萬人,常住人口263.31萬人。城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入 23088元,農民人均純收入 12543元,農村常住居民人均可支配收入 12543元。(二)醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀截止2015年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構總數共1773個,其中:醫(yī)院41個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構1685個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構46個,其他衛(wèi)生機構1個。醫(yī)院:公立醫(yī)院25個,民營醫(yī)院16個。醫(yī)院按等級分,三級醫(yī)院3個(其中:三級甲等醫(yī)院2個),二級醫(yī)院19個,一級醫(yī)院16個,未定級醫(yī)院3個。與2011年相比,民營醫(yī)院增加6個?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構

5、:社區(qū)衛(wèi)生服務中心10 個,社區(qū)衛(wèi)生服務站50個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院39個,門診部12個,診所(醫(yī)務室)283個,村衛(wèi)生室1291個。與2011年相比,門診部增加20個,診所增加75個,村衛(wèi)生室減少46個。專業(yè)公共衛(wèi)生機構:疾病預防控制中心4個,??萍膊》乐卧海ㄋ?、站)2個,婦幼保健院(所、站)5個,衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)4個,采供血機構1個,健康教育所(站、中心)1個,計劃生育技術服務機構29個。疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、采供血等專業(yè)公共衛(wèi)生機構數基本保持穩(wěn)定。表1:2015年全市醫(yī)療衛(wèi)生機構及床位數機構分類機構數(個)床位數(張)2015年2010年2015年2010年總計17731

6、352109146369一、醫(yī)院413881904214公立醫(yī)院252862383772民營醫(yī)院16101952442醫(yī)院中:三級醫(yī)院312437792二級醫(yī)院191441772275一級醫(yī)院16151490673二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構1685129419471633其中:社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)6054210102鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院394117221531村衛(wèi)生室1291964-門診部25215-診所(醫(yī)務室)283233-三、專業(yè)公共衛(wèi)生機構4619777684其中:疾病預防控制中心44-??萍膊》乐卧?所、站)238484婦幼保健院(所、站)55693600衛(wèi)生監(jiān)督所44-計劃生育技術服務機構291

7、-四、其他衛(wèi)生機構11-醫(yī)療機構床位數。截止2015年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數10914張,其中:醫(yī)院8190張(公立醫(yī)院6238張,民營醫(yī)院1952張),衛(wèi)生院1722張,婦幼保健院693張,社區(qū)衛(wèi)生服務機構210張,??萍膊》乐螜C構84張。與2010年相比,床位總量增加4545張,增長71.36%,其中:醫(yī)院床位增加3976張,增長94.35%;衛(wèi)生院增加191張,增長12.47 %;婦幼保健院增加93張,增長15.5%;社區(qū)服務機構增加108張,增長105.88%。醫(yī)院中,公立醫(yī)院增加2466張,增長65.37%;民營醫(yī)院增加1510張,增長341.62%,民營醫(yī)院出院人次占全市總出院

8、人次的7.42%,全市每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數由2010年3.04張增加到2015年4.35張,其中全市每千人口社會辦醫(yī)床位數由2010年0.21張增加到2015年0.78張。全市常住人口2633064人,出生人數35626人,出生人口性別比104.7,出生率13.54,自然增長率7.44。2015年,全市總診療人次為1483萬次,出院病人32.18萬人次。次均門診費用為188.23元,次均住院費用為7581.00元,均較全省平均費用低。全省平均門診費用為202元,平均住院費用為9806元。2015年全市平均每人醫(yī)療費用支出為1268.88元。2015年,孕產婦死亡率7.62/10萬,嬰兒死

9、亡率2.61。2015年,全市無甲類傳染病報告,人感染H7N9禽流感、狂犬病等疫情實現(xiàn)零報告;報告乙丙類傳染病22種23158例,發(fā)病率為922.08/10萬。2015年,民營醫(yī)院床位占全市醫(yī)院床位總數的23.83%;全市民營醫(yī)院診療人次為272854人次,占醫(yī)院診療人次的7.23%;出院人次為25478人次,占醫(yī)院出院人次的11.02%;手術人次為8082人次,占醫(yī)院手術人次的11.98%。2015年底,全市共有衛(wèi)生人員17306人,其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員13391人,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師4746人,平均每千人醫(yī)生數1.8人,平均每千人護士數1.94人。全科醫(yī)生260人,每萬人常住人口全科醫(yī)生數為

10、1.04。衛(wèi)生人才隊伍整體素質逐漸提高。全市衛(wèi)生專業(yè)技術人員中,具有高級職稱有701人,中級職稱1622人,初級職稱10015人,未取得職稱1053人,非專業(yè)技術人員3915人,各類人員分別占衛(wèi)生從業(yè)總人數的4.05%、9.37%、57.87%、6.09%、22.62%。具有博士后身份1人,博士研究生學歷4人,碩士研究生學歷130人,本科學歷2792人,本科以上學歷人員占衛(wèi)生專業(yè)技術人員總人數的21.86%。三、面臨的主要問題(一)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平還未能適應人民需求和社會發(fā)展需要。隨著經濟社會發(fā)展和人民群眾生活水平的提高,以及醫(yī)療保障制度的完善,醫(yī)療服務對象不僅限于病人,健康和亞健康人群已

11、成為新的服務群體,人民群眾對醫(yī)療服務的需求日益增長,醫(yī)療服務既要保障基本醫(yī)療,又要滿足特需服務,內容更加豐富且呈現(xiàn)多樣化。同時,重大、新發(fā)傳染病仍在威脅著人民群眾的生命安全和身體健康;惡性腫瘤、心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等重大慢性非傳染性疾病仍是導致死亡的主要因素,防治任務仍十分艱巨。(二)醫(yī)療資源配置不合理。我市的醫(yī)療資源總量在全省處于較低水平,每千人口床位數、醫(yī)師數、護士數與省的目標值還有較大差距;醫(yī)療資源分布不合理,醫(yī)療資源特別是優(yōu)質醫(yī)療資源主要集中在城市大醫(yī)院和人口密集的區(qū)域,農村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源和服務水平有較大差距。(三)多元化辦醫(yī)格局尚未形成。目前,我市具

12、備一定規(guī)模的民營醫(yī)院較少。民營醫(yī)院床位占全市醫(yī)院床位總數、診療服務仍處于較低水平。此外,民營醫(yī)療機構存在低水平設置重復,規(guī)模較小,功能不全,服務水平有限,病床使用率低的現(xiàn)狀,尚未形成公立與民營相互促進、共同發(fā)展的多元化辦醫(yī)格局。(四)人才隊伍建設亟需加強?!笆濉逼陂g,盡管全市衛(wèi)生人才隊伍建設取得了較大成效,但與我市經濟社會發(fā)展和衛(wèi)生改革發(fā)展的要求仍有差距。主要表現(xiàn)在:千人衛(wèi)技人員數、千人醫(yī)生數、千人護士數等指標縱向比較有較大提升,但仍低于全省平均水平;高層次、高素質的人才缺乏,尤其是衛(wèi)生領軍人才;城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人才仍然相對短缺,山區(qū)和邊遠農村衛(wèi)生人才下不去、留不住現(xiàn)象比較突出;衛(wèi)生人才專業(yè)結

13、構比例不夠平衡,醫(yī)護比例、中西醫(yī)專業(yè)人員比例不盡合理,全科醫(yī)師數量嚴重不足;人才管理服務相對滯后,人才建設投入不足等。四、制定原則從我市經濟社會發(fā)展和居民健康狀況出發(fā),以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為指導,以滿足人民群眾基本醫(yī)療服務需求為核心,以提高全體居民健康水平為宗旨,以提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務為目標,通過政策引導,合理配置和有效利用醫(yī)療資源,不斷提高醫(yī)療機構服務能力,建立適應我市經濟社會發(fā)展需要,功能和結構更趨合理的醫(yī)療服務體系,實現(xiàn)醫(yī)療服務供給和需求的動態(tài)平衡,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經濟社會的協(xié)調發(fā)展,建設健康陽江。醫(yī)療機構的設置以千人口床位數(

14、千人口中醫(yī)床位數),千人口醫(yī)師數(千人口中醫(yī)師數)等主要指標為依據進行宏觀調控,具體指標值各地應參照本規(guī)劃落實。2020年陽江市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系資源要素配置主要指標主要指標2020年目標2018年目標2015年現(xiàn)狀每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(張)6.05.44.35醫(yī)院4.84.33.56公立醫(yī)院3.33.02.78其中:市辦醫(yī)院1.301.201.25縣辦醫(yī)院1.91.721.09其他公立醫(yī)院0.100.080.08社會辦醫(yī)院1.51.30.78基層醫(yī)療衛(wèi)生機構1.21.10.78每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(人)2.82.81.8每千常住人口注冊護士數(人)3.53.51.94每千常

15、住人口公共衛(wèi)生人員數(人)110.96每萬常住人口全科醫(yī)生數(人)331.04每千常住兒童床位數(張)2.21.8每千常住兒童執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生數(人)0.690.32醫(yī)護比1:1.2511.251:1.08市辦及以上醫(yī)院床護比1:0.61:0.61:0.43縣辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模(張)500500500市辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模(張)800800800社會辦醫(yī)診療服務量>30%30%7.23%注:1.市辦指地市級政府舉辦;縣辦指縣、縣級市、市轄區(qū)級政府舉辦,下同。2.上述指標均為指導性。醫(yī)療機構設置應遵循的主要原則有:(一)公平可及原則。從當地的醫(yī)療供需實際出發(fā),面向所有居民,充分發(fā)

16、揮現(xiàn)有醫(yī)療資源的作用。醫(yī)療機構服務半徑適宜,交通便利,全局合理,易于為群眾服務?!笆濉逼陂g發(fā)展以基層為重點,嚴格控制城市公立醫(yī)療機構的發(fā)展規(guī)模,保證全體居民尤其是廣大農民公平地享有基本醫(yī)療服務。(二)統(tǒng)籌規(guī)劃原則。醫(yī)療機構設置規(guī)劃的制定要符合當地衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃的要求,要充分發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)的整體功能,合理配置醫(yī)療資源,提高各地醫(yī)療服務體系的整體效益,局部要服從全局。各級各類醫(yī)療機構的設置、審批、登記、監(jiān)管應符合當地的醫(yī)療機構設置規(guī)劃,并遵循省、市衛(wèi)生計生行政部門關于醫(yī)療機構設置審批管理的統(tǒng)一規(guī)定。(三)分級診療原則。按醫(yī)療機構的功能、任務、規(guī)模將其分為不同級別和類別,并明確各級各類醫(yī)療機

17、構的診療服務功能定位,實行標準有別、要求有別、政策傾向有別的分級分類管理制度,以強基層為重點完善分級診療服務體系,建立健全分級診療保障機制。(四)科學布局原則。以“中心控制、周邊發(fā)展;綜合控制,專科發(fā)展;公立控制,社會發(fā)展”為原則,嚴格控制城市公立醫(yī)療機構的數量和規(guī)模,鼓勵新增醫(yī)療機構設置在農村地區(qū)和城鄉(xiāng)結合地區(qū)以及交通不便利、診療供需矛盾突出的地區(qū)。鼓勵增設兒童、精神病、傳染病、腫瘤等??漆t(yī)院以及為慢性病、康復期、老年病、晚期腫瘤患者等提供服務的社區(qū)衛(wèi)生服務機構、康復醫(yī)院(門診)、護理院(站)、護養(yǎng)院等延續(xù)性醫(yī)療機構。鼓勵社會力量舉辦非營利性、資源稀缺的??漆t(yī)療機構。鼓勵社會資本設置提供高端

18、特需服務的專科醫(yī)療機構(如婦產、口腔、醫(yī)療美容等)和提供區(qū)域性第三方服務的其他醫(yī)療機構(如醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、血液透析、消毒供應等)。全市醫(yī)療機構設置審批、執(zhí)業(yè)登記實行標準化管理,統(tǒng)一審批材料、程序、時限及其他要求。(五)中西醫(yī)并重原則。遵循衛(wèi)生計生工作的基本方針,中西醫(yī)并重,保證中醫(yī)、中西醫(yī)結合、民族醫(yī)醫(yī)療機構的合理布局及資源配置,充分發(fā)揮中醫(yī)中藥在慢性病診療和康復領域的作用。五、目標任務以居民的實際醫(yī)療服務需求為依據,以保障居民健康為中心,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為原則,堅持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調發(fā)展,嚴格控制城市公立醫(yī)院總體規(guī)模和單體規(guī)模,規(guī)劃引導社會力量和社會資本舉辦醫(yī)療機構,逐步構建在農村

19、以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎;在城市以社區(qū)衛(wèi)生服務機構、市級區(qū)域醫(yī)療中心和??漆t(yī)院為基礎,門診部、診所等為補充,慢性病醫(yī)療機構長足發(fā)展的新型城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。(一)完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療網絡。農村縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的層次清晰、結構合理、功能到位,基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動,協(xié)調發(fā)揮整體效能。(二)控制城市公立醫(yī)院整體和單體規(guī)模。城市公立醫(yī)院設置應以群眾健康需求為導向,根據地域實際,綜合考慮城鎮(zhèn)化、人口分布、地理環(huán)境、疾病譜等因素合理布局。按照嚴格規(guī)劃增量、科學調整存量的原則,合理確定區(qū)域內公立醫(yī)院的數量

20、和布局。合理控制公立綜合性醫(yī)院的數量和整體、單體規(guī)模。(三)引導慢性病醫(yī)療機構發(fā)展。支持和發(fā)展慢性病醫(yī)療機構,充分發(fā)揮基層醫(yī)療機構在康復、護理、慢性病管理、臨終關懷等方面的作用,以提高基層醫(yī)療機構服務能力為重點,以分級診療為突破口,引導優(yōu)質醫(yī)療資源有序有效下沉,使得基層醫(yī)療機構診療量占總診療量比例明顯提高,不同級別、類別的醫(yī)療機構資源利用效率顯著提升。(四)促進社會資本加快發(fā)展。繁榮我省健康服務產業(yè)。充分發(fā)揮市場機制配置社會醫(yī)療資源的決定性作用,按照政府鼓勵、市場驅動、盤活資源、強化監(jiān)管的原則,營造促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的政策環(huán)境,推動健康服務業(yè)發(fā)展。到2018年,社會辦醫(yī)療機構床位數和診療服務

21、量分別占總量30%左右;至2020年,社會辦醫(yī)療機構床位數和診療服務量分別占總量穩(wěn)定在30%以上,形成公立醫(yī)療機構與社會辦醫(yī)療機構優(yōu)勢互補、良性競爭、分工協(xié)作、健康發(fā)展的新格局,不斷滿足人民群眾日益增長的多樣化、多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。六、各縣(市、區(qū))制定醫(yī)療機構設置規(guī)劃的主要內容(一)現(xiàn)狀分析。以本區(qū)域內醫(yī)療服務調查為基礎進行現(xiàn)狀分析,包括:1.社會經濟發(fā)展概況。應含人口數量、經濟發(fā)展水平、國民生產總值、人均收入情況和支出水平等內容。2.醫(yī)療服務供需現(xiàn)狀。應包括服務利用狀況和服務需求狀況,包括各級各類醫(yī)療機構診療人次情況、病床使用率、平均住院日、應住院而未住院的患者情況分析、兩周患病居前五

22、位的系統(tǒng)別疾病、系統(tǒng)別住院率居前五位疾病等。3.醫(yī)療資源現(xiàn)狀分析。應包括醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療技術水平、醫(yī)療設備、醫(yī)療費用等,以及現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構總數,分級、分類床位數及利用現(xiàn)狀;各??浦饕》N;各級各類醫(yī)療衛(wèi)生人員總數及分級分類數、工作負荷及工作效率;衛(wèi)生總費用等。4.居民健康狀況分析。包括全市人均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產婦死亡率等數據分析。(二)主要衛(wèi)生問題及影響因素分析。在現(xiàn)狀分析的基礎上,找出本地區(qū)居民的主要健康問題(依據發(fā)病率、患病率、死亡率、疾病順位、死因順位)及其影響因素,確定本區(qū)域醫(yī)療機構合理設置的思路。(三)確定醫(yī)療機構和床位數的設置。依據以上分析,并根據本地區(qū)社會經

23、濟發(fā)展水平、地理條件、人口狀況、居民衛(wèi)生服務需求,對醫(yī)療服務需求進行預測,進而確定所需要的醫(yī)療機構類別、級別、數量、規(guī)模及分布,并確定必需床位總數和必需醫(yī)師總數。要明確公立醫(yī)院的床位總數以及設置與發(fā)展規(guī)劃。(四)社會力量舉辦的醫(yī)療機構的設置原則。對照廣東省人民政府關于印發(fā)廣東省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃(2016-2020年)的通知要求,各地要合理控制公立醫(yī)療機構規(guī)模,每千人口公立醫(yī)療機構床位超4張的縣區(qū),原則上應統(tǒng)籌將增量空間主要留給社會力量辦醫(yī)。全市各級區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃不對非公立醫(yī)療機構的類別、規(guī)模、數量、布局等進行限制。不得以規(guī)劃為由拒絕社會力量舉辦醫(yī)療機構。城鎮(zhèn)新建商品房項目,

24、應按容積率、預計容納人口數等規(guī)劃相應數量和規(guī)模的醫(yī)療機構。優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構。七、“十三五”期間我市醫(yī)療機構設置的基本規(guī)則(一)醫(yī)院。1.綜合醫(yī)院。(1)三級醫(yī)院:全市設置2所公立三級綜合醫(yī)院(陽江市人民醫(yī)院、陽春市人民醫(yī)院),1所社會辦(含港澳資本獨資、合資、合作)三級醫(yī)院。三級綜合醫(yī)院床位原則上控制在1200張以內。(2)二級醫(yī)院:原則上每個縣(市、區(qū))規(guī)劃設置1所公立二級綜合醫(yī)院。服務人口達到60萬人以上的縣(市、區(qū)),可以增加規(guī)劃1所二級綜合醫(yī)院??h(市、區(qū))級二級綜合醫(yī)院床位不超過500張。有條件的縣(市、區(qū))可根據實際情況增加規(guī)劃設置1所港澳資本獨資(或合資、合作)或社會

25、資本辦的二級綜合醫(yī)院。(3)一級醫(yī)院:嚴格控制一級綜合醫(yī)院數量,城市中的區(qū)不新規(guī)劃設置公立的一級醫(yī)院,并應逐步將現(xiàn)存的一級綜合醫(yī)院轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。各縣(市、區(qū))不新規(guī)劃設置50張床位以下的一級醫(yī)院。一級綜合醫(yī)院床位不超過100張。2.中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院。(1)三級醫(yī)院:全市設置2所三級公立中醫(yī)醫(yī)院(陽江市中醫(yī)醫(yī)院、陽春市中醫(yī)院)。三級中醫(yī)醫(yī)院床位原則不超過1000張。(2)二級醫(yī)院:原則上每個縣(市、區(qū))規(guī)劃設置1所公立二級中醫(yī)醫(yī)院或中西醫(yī)結合醫(yī)院??h(市、區(qū))級二級中醫(yī)醫(yī)院或中西醫(yī)結合醫(yī)院床位原則上不超過400張。區(qū)域人口100萬人及以上的根據中醫(yī)醫(yī)院建設標準計算。(3)一級醫(yī)

26、院:原則上不新規(guī)劃設置公立一級中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院?,F(xiàn)有的一級中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)院床位原則上不超過80張。3.婦幼保健院。婦幼保健院按照市、縣二級獨立設置,每個行政區(qū)域應有一家政府舉辦的婦幼保健機構。全市設置2所三級婦幼保健機構(陽江市婦幼保健院、陽春市婦幼保健院),并在2020年前通過三級甲等婦幼??漆t(yī)院評審;設置2所婦幼保健機構(陽東區(qū)婦幼保健院,陽西縣婦幼保健院),并在2020年前通過二級甲等婦幼??漆t(yī)院評審。(1)三級婦幼保健院:以三級婦幼保健院為核心,建立轄區(qū)婦女保健、兒童保健及生殖保健服務體系,重點完善危重孕產婦和新生兒的搶救體系、產前篩查和診斷、新生兒疾病篩查服務網絡。市婦幼

27、保健院擴大為三級,根據醫(yī)院發(fā)展情況。三級婦幼保健院床位原則上不超過1000張。根據醫(yī)院發(fā)展情況,可設置兒童醫(yī)院(分院)。(2)二級婦幼保健院:建立轄區(qū)婦女兒童公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系,開展婦女保健、兒童保健和基本醫(yī)療服務,重點建立轄區(qū)高危孕產婦管理機制,根據需要和條件,開展產前篩查、產科并發(fā)癥處理、新生兒危重癥搶救和治療。原則上縣(市、區(qū))級婦幼保健院規(guī)劃為二級。二級婦幼保健院床位原則上不超過350張。(3)一級婦幼保健院:一級婦幼保健院床位控制在150張以內。保留江城區(qū)婦幼保健所?!笆濉逼趦热胁灰?guī)劃設置一級婦幼保健院。4.??漆t(yī)院。(1)精神病醫(yī)院:市區(qū)保留1所市級精神病醫(yī)院(在陽江

28、市公共衛(wèi)生醫(yī)院加掛陽江市精神病醫(yī)院牌子),床位500張;各縣(市)設置1所二級精神病專科醫(yī)院。陽江市公共衛(wèi)生醫(yī)院加掛陽江市精神衛(wèi)生中心牌子,各縣(市、區(qū))選擇一所精神病??漆t(yī)院加掛當地精神衛(wèi)生中心牌子。無設置精神病??漆t(yī)院的區(qū)至少在1所以上綜合醫(yī)院建設有床位的精神科。(2)傳染病醫(yī)院:不單獨設置傳染病醫(yī)院。市級傳染病治療由陽江市公共衛(wèi)生醫(yī)院承擔;陽春市設置公共衛(wèi)生醫(yī)院,承擔陽春市傳染病和精神病的醫(yī)療治療工作;其他縣區(qū)域內二級以上綜合醫(yī)院應設置傳染科。(3)兒童醫(yī)院:全市不單獨設置兒童醫(yī)院,可在婦幼保健院加掛兒童醫(yī)院牌子。鼓勵社會力量舉辦非營利性兒童醫(yī)院。到2020年,每千名兒童床位數增加到2.

29、2張。(4)腫瘤醫(yī)院:三級腫瘤醫(yī)院床位原則上控制在1000張以內,二級腫瘤醫(yī)院床位不超過400張。全市二、三級綜合醫(yī)院應設置腫瘤科。(5)婦產醫(yī)院:三級婦產醫(yī)院床位原則上控制在500張以內,二級婦產醫(yī)院床位不超過200張。鼓勵社會力量舉辦非營利性婦產醫(yī)院。(6)口腔醫(yī)院:本規(guī)劃時間內設置1所二級口腔醫(yī)院,原則上不設置公立口腔醫(yī)院。鼓勵社會力量舉辦非營利性口腔醫(yī)院。(7)皮膚病醫(yī)院:市區(qū)保留設置1所皮膚病醫(yī)院。本規(guī)劃內原則上不增設公立皮膚病醫(yī)院。(8)美容醫(yī)院:不設置公立美容醫(yī)院。鼓勵社會力量舉辦美容醫(yī)院。美容醫(yī)院床位不超過50張。(9)眼科醫(yī)院:保持現(xiàn)有陽江光明眼科醫(yī)院,原則上不設置公立眼科醫(yī)

30、院。鼓勵社會力量舉辦非營利性眼科醫(yī)院。(10)耳鼻喉醫(yī)院:本規(guī)劃時間內,原則上不新規(guī)劃設置公立耳鼻喉醫(yī)院。(11)其它類別??漆t(yī)院:在達到醫(yī)療機構基本標準的情況下,鼓勵社會力量舉辦其他類別非營利性及營利性??漆t(yī)院。5.康復醫(yī)院。原則上不設置公立康復醫(yī)院。鼓勵社會力量舉辦集醫(yī)康護養(yǎng)功能為一體的康復醫(yī)院。6.療養(yǎng)院。本規(guī)劃時間內不規(guī)劃設置公立療養(yǎng)院。7.急救中心。“十三五”期間,規(guī)劃單獨設置市、縣級120急救指揮中心。8. 采供血機構。采供血機構分為血站和單采血漿站。血站包括一般血站和特殊血站。一般血站分為血液中心、中心血站和中心血庫。特殊血站包括臍帶血造血干細胞庫和衛(wèi)生計生委根據醫(yī)學發(fā)展需要設置

31、的其他類型血庫。血站。1 一般血站。保留陽江市中心血站。陽江市中心血站因采供血需要,經省級衛(wèi)生計生行政部門批準,可在轄區(qū)內設置分支機構或儲血點;陽江市中心血站因采供血需要,可設置固定采血點(室)或流動采血車,由市級衛(wèi)生計生行政部門報省級衛(wèi)生計生行政部門備案。固定采血點、儲血點不得進行血液檢測。2 特殊血站。根據全省規(guī)劃設置其他特殊血站。戒毒醫(yī)療機構。本規(guī)劃內在公安病殘?zhí)厥馕救藛T收治場所設立一所醫(yī)療機構。10.臨床檢驗診斷機構。保留陽江市人民醫(yī)院臨床檢驗中心。地級以上市和縣(市、區(qū))人民政府可根據實際情況規(guī)劃設置臨床檢驗中心。鼓勵社會力量設置醫(yī)學檢驗實驗室。11.??萍膊》乐螜C構。完善市、縣(

32、市、區(qū))兩級疾病預防控制機構建設,加快推進江城區(qū)疾病預防控制機構建設,到2017年,建成江城區(qū)疾病預防控制中心;推進縣域公共衛(wèi)生服務資源整合,整合陽春市慢病防治、精神衛(wèi)生、傳染病救治等資源,建立區(qū)域公共衛(wèi)生服務中心,到2018年建成陽春市公共衛(wèi)生醫(yī)院。完善精神衛(wèi)生防治網絡。以陽江市公共衛(wèi)生醫(yī)院為龍頭,到2018年,每個縣(市、區(qū))建成一間精神疾病??漆t(yī)院或依托相關醫(yī)療機構建立有病床的精神科,各縣(市、區(qū))人民醫(yī)院開設精神科門診。利用社會資本大力發(fā)展民營精神疾病??漆t(yī)院,規(guī)范精神障礙患者救治行為,提高精神疾病患者規(guī)范管理率。進一步完善公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及社會辦醫(yī)院之間

33、的分工協(xié)作關系,建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制,提高公共衛(wèi)生體系運作整體效能。12.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。明確設置為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院,縣城和縣級醫(yī)療機構所在地不設中心衛(wèi)生院。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。本規(guī)劃期間確定為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的,原則上不得變更醫(yī)療機構類別。13.社區(qū)衛(wèi)生服務機構。原則上按照每3-10萬居民或街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心,根據需要規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務站。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站實行一體化管理。要以整合利用現(xiàn)有城市衛(wèi)生資源為主,由政府舉辦的一級醫(yī)院、街道衛(wèi)生院、部分二級醫(yī)院和國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構等基層醫(yī)療機構進行轉型或改造改制設立,防止盲目設置新的醫(yī)療衛(wèi)生機構,避免重復建設。14.醫(yī)務室、衛(wèi)生室。廠礦企事業(yè)單位、學校及其他機構等,可以根據需要設置為內部服務的醫(yī)務室、衛(wèi)生室。15.門診部、診所。嚴格按照醫(yī)療機構管理條例實施細則第十三條規(guī)定,支持具備條件的醫(yī)師在城市和農村地區(qū)設立診所。鼓勵符合條件的自然人和法人設置康復專科門診部等醫(yī)療機構。16.村衛(wèi)生室(所、站)??h(市、區(qū))級衛(wèi)生計生行政部門根據區(qū)域衛(wèi)

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