FSGS治療策略_第1頁(yè)
FSGS治療策略_第2頁(yè)
FSGS治療策略_第3頁(yè)
FSGS治療策略_第4頁(yè)
FSGS治療策略_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩43頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、FSGS治療策略內(nèi)內(nèi) 容容內(nèi)內(nèi) 容容FSGS:定義Nephrol Dial Transplant 2004;19:24372444FSGS:組織學(xué)特征www.GSecondary FSGSFSGS:流行病學(xué)www.GNephron Clin Pract 2006;104:c75c82FSGS:臨床表現(xiàn)Stephen M Korbet. Primary focal segmental glomerulosclerosis: treatment. Basel, Switzerland 2004FSGS:臨床病程N(yùn)ephrol Dial Transplant 2004;19:24372444內(nèi)內(nèi) 容

2、容FSGS:免疫抑制劑治療選擇Nephrol Dial Transplant 2004;19:24372444FSGS治療:糖皮質(zhì)激素Nephrol Dial Transplant 2004;19:24372444Biodrugs 1999 Nov; 12 (5): 327-341FSGS治療:糖皮質(zhì)激素Nephrol Dial Transplant 2004;19:24372444Biodrugs 1999 Nov; 12 (5): 327-341FSGS治療:烷化劑Nephrol Dial Transplant 2004;19:24372444FSGS治療:烷化劑Nephrol Dial

3、Transplant 2004;19:24372444內(nèi)內(nèi) 容容KIDIGO:FSGS CR/PR/Relapse/FR/SD/SR定義KIDIGO:FSGS治療指南（1）KIDIGO:FSGS治療指南（2）KIDIGO:FSGS治療指南（3）內(nèi)內(nèi) 容容難治性FSGS難治性FSGS治療難治性FSGS治療：循證醫(yī)學(xué)CLINICAL THERAPEUTICs 2004;26:1411-1418研究設(shè)計(jì)CLINICAL THERAPEUTICs 2004;26:1411-1418研究對(duì)象起始方案:類固醇60mg/m2 X 30-60天環(huán)磷酰胺/環(huán)孢素類固醇環(huán)磷酰胺劑量:2mg/kg/天 X 60天環(huán)

4、孢素劑量:5mg/kg/天起始，隨后緩慢減量，維持谷濃度50-100ng/ml類固醇抵抗持續(xù)類固醇/環(huán)孢素抵抗甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療:10mg/kg，共6個(gè)療程CLINICAL THERAPEUTICs 2004;26:1411-1418患者背景CLINICAL THERAPEUTICs 2004;26:1411-1418環(huán)孢素減少SRNS患者蛋白尿,療效持久蛋白尿完全緩解率 36%CLINICAL THERAPEUTICs 2004;26:1411-1418環(huán)孢素顯著降低腎功能進(jìn)行性惡化危險(xiǎn)進(jìn)展為ESRD的患者比例%P=0.002環(huán)孢素敏感N20環(huán)孢素抵抗/不耐受N35未接受環(huán)孢素治療N84C

5、LINICAL THERAPEUTICs 2004;26:1411-1418安全性:環(huán)孢素長(zhǎng)期治療未導(dǎo)致明顯腎毒性CLINICAL THERAPEUTICs 2004;26:1411-1418研究結(jié)論CLINICAL THERAPEUTICs 2004;26:1411-1418n 對(duì)于類固醇抵抗型FSGS，小劑量環(huán)孢素長(zhǎng)期治療安全、有效n 環(huán)孢素敏感是影響SRNS患者遠(yuǎn)期預(yù)后的主要因素難治性FSGS治療：循證醫(yī)學(xué)Kidney International.1999;56:22202226研究設(shè)計(jì)Kidney International.1999;56:22202226治療方案起始劑量3.5mg/

6、kg/天,Q12h維持12h谷濃度125-225ug/L026(0)48時(shí)間(周)治療期減量停藥期逐漸減量至停藥0.15mg/kg/天最大日劑量15mg每隔4周減量2/3至第8周減完Kidney International.1999;56:22202226患者背景Kidney International.1999;56:22202226環(huán)孢素顯著增加蛋白尿緩解率*P0.001Kidney International.1999;56:22202226環(huán)孢素有效維持緩解，減少?gòu)?fù)發(fā)*P0.001,* P0.05*Kidney International.1999;56:222022261008060

7、4020 0 12 26 52 78 104環(huán)孢素組完全緩解率環(huán)孢素組部分緩解率安慰劑組部分緩解率緩解率%時(shí)間(周)環(huán)孢素有效保護(hù)遠(yuǎn)期腎功能Ccr降低50%的患者比例%時(shí)間(周)*P0.0552%25%*Kidney International.1999;56:22202226研究結(jié)論Kidney International.1999;56:22202226環(huán)孢素治療FSGS CARI指南The CARI Guidelines Caring for Australasians with Renal Impairment難治性FSGS治療：進(jìn)展難治性FSGS治療：進(jìn)展內(nèi)內(nèi) 容容成人FSGS腎病綜合征的治療Stephen M Korbet. Primary focal segmental glomerulosclerosis: treatment. Basel, Switzerland 2004成人FSGS腎病綜合征的治療Stephen M Korbet. Primary focal segmental glomerulosclerosis: treatment. Basel, Switzerland 2004成人F

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論