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文檔簡介

1、放射腫瘤學(二)1、60鈷治療時,骨和軟組織吸收劑量0.5分A.骨大于軟組織B.軟組織稍微大于骨C.無規(guī)律可言D.兩者相等E.隨治療源皮距而變正確答案:B答案解析:2、以下關于DVH圖的描述,不正確的是0.5分A.是評估計劃設計的有力工具B.能顯示靶區(qū)或危及器官中高、低劑量區(qū)的位置C.有積分DVH圖和微分DVH圖兩種表達形式D.表示有多少靶體積或危及器官受到多高劑量的照射E.計劃評估中必須同時使用DVH圖和等劑量分布正確答案:B答案解析:劑量體積直方圖(DVH):在三維治療計劃系統(tǒng)中劑量計算都是在三維網格矩陣中進行。DVH同于治療計劃設計的劑量分析是計劃系統(tǒng)的一項重要發(fā)展。DVH能夠計算有多少

2、靶體積或危及器官受到多高劑量的照射。它有積分DVH圖和微分DVH圖兩種表達形式。但它無法評價靶區(qū)或危及器官中高、低劑量區(qū)的位置。3、高能X線的能量范圍是0.5分A.1060kVB.60160kVC.180400kVD.225MVE.510MV正確答案:D答案解析:高能X線的能量范圍是(25MV),主要由各類加速器產生。4、巴黎系統(tǒng)中基準劑量率(BD)和參考劑量率(RD)的相互關系正確的是0.5分A.RD=BDB.RD=0.9BDC.RD=0.85BDD.RD=0.8BDE.RD=0.75BD正確答案:C答案解析:巴黎系統(tǒng)以中心平面各源之間的最小值做基準劑量率,單平面插植基準點選在兩源連線的中點

3、,正方形布源選在四邊形對角線交點,三角形布源選在各邊中垂線交點。參考劑量RD=0.85BD。5、近距離治療有效距離為0.5分A.5mm10cmB.5mm20cmC.5mm5cmD.5m15cmE.5100mm正確答案:C答案解析:近距離照射與外照射相比,其放射源強度較小,在幾個毫居里到大約幾個居里,治療距離較短,一般在5mm5cm。6、與60鈷相比,普通X線治療機的缺點主要在于0.5分A.深部劑量高,皮膚量低B.深部劑量低,皮膚量高C.旁向散射少D.骨吸收量少E.皮膚反應輕正確答案:B答案解析:60鈷射線的建成區(qū)皮膚吸收量低,最大劑量點不在皮膚表面,而在皮下0.5cm處,因此皮膚反應輕。其次,

4、60鈷射線在骨組織中的吸收量比一般X線低得多,骨損傷小。此外60鈷射線旁向散射少。7、近距離放射治療X線定位法空間坐標重建方法中唯一能按傳統(tǒng)方式顯示人體解剖結構的是0.5分A.正交重建法B.半正交重建法C.等中心重建法D.變角重建法E.平面重建法正確答案:A答案解析:X線定位法空間坐標重建方法包括正交重建法、半正交重建法、等中心重建法、變角重建法以及平面重建法等。其中正交重建法要求正側位片拍攝軸線嚴格垂直共面,是各類重建方法中唯一能按傳統(tǒng)方式顯示人體解剖結構的方法。8、60鉆機的工作環(huán)境的要求是0.5分A.環(huán)境溫度1535,相對濕度30%75%B.環(huán)境溫度1020,相對濕度30%60%C.環(huán)境

5、溫度1015,相對濕度30%80%D.環(huán)境溫度1025,相對濕度30%70%E.環(huán)境溫度1525,相對濕度20%60%正確答案:A答案解析:目前我國放療中應用的放射源通常在3.7×101325.9×1013Bq之間,源直徑在23mm之間,設備運行要求為:環(huán)境溫度:1535;相對濕度:30%75%;噪聲:在正常工作狀態(tài)下,機器所發(fā)出的噪聲不應大于70dB。9、GTV確定后可能有幾個CTV0.5分A.1個B.2個C.視亞臨床病灶而定D.視可能的淋巴引流區(qū)個數(shù)而定E.視亞臨床病灶及可能的淋巴引流區(qū)個數(shù)而定正確答案:E答案解析:CTV是為達到根治或姑息治療的目的,按照特定的時間劑量

6、模式,給予一定劑量的腫瘤區(qū)和(或)亞臨床病灶的范圍。GTV確定后可能有幾個CTV,并且不同的CTV給予不同的劑量。10、60鈷治療機光野邊界偏差不得超過0.5分A.1mmB.2mmC.3mm正確答案:B答案解析:60鈷治療機準直器其軸心線回轉時,光野邊界偏差不得超過2mm。11、CT模擬機的CT值偏差不應超過0.5分A.1%B.2%C.3%E.4%正確答案:B答案解析:由于CT值可以直接被計劃系統(tǒng)用來進行劑量計算,因此CT值的采集要求一定的精確度。通常CT值的偏差不應超過2%。12、淺部治療X線的能量范圍是0.5分A.1060kVB.60160kVC.180400kVD.225MVE.510M

7、V正確答案:B答案解析:放射治療的X線機根據(jù)能量高低分為:臨界X線、接觸治療X線(1060kV)、淺部治療X線(60160kV)、深部治療X線(180400kV)、高能X線(225MV),后者主要由各類加速器產生。13、全擋塊其厚度使得厚射線的穿射量不超過5%,一般要半價層的個數(shù)為0.5分A.1個半價層B.2個半價層C.3個半價層D.4個半價層正確答案:E答案解析:全擋塊其厚度使得厚射線的穿射量不超過5%,根據(jù)(HVL)n(1/2)n0.05,n=4.5。即一般要4.5個半價層。14、射野影像照像包括以下幾種類型0.5分A.定位照相B.驗證照相C.二次曝光照相D.A+B+CE.B+C正確答案:

8、D答案解析:射野影像照像是目前最常用的射野影像驗證技術,美國醫(yī)學物理學家協(xié)會把射野影像檢驗分為定位照相、驗證照相以及二次曝光照相三種類型。其中雙曝光照像驗證是使用最為廣泛的射野驗證方法。15、經典的適形放療需要確定的射野參數(shù)不包括0.5分A.照射方向B.射線能量C.射野機器單位D.楔形板角度E.射野權重正確答案:C答案解析:射野機器單位是經過TPS計算得到的。16、目前使用的三維和實時影像驗證方法包括0.5分A.在線CT掃描驗證B.在線超聲驗證輔助擺位C.錐形束CT掃描驗證D.A+CE.A+B+C正確答案:E答案解析:目前使用的三維和實時影像驗證方法包括在線CT掃描驗證、在線超聲驗證輔助擺位、

9、錐形束CT掃描驗證三種。其中錐形束CT掃描驗證可與治療計劃比較實現(xiàn)在線驗證和擺位驗證,還可用于重新計算劑量分布,為離線的誤差分析及計劃修正提供數(shù)據(jù)驗證。17、6MeV高能電子線的特點是0.5分A.深部劑量較高B.表淺劑量較高C.劑量衰減緩慢D.可以治療肝血管瘤E.X線污染嚴重正確答案:B答案解析:6MeV高能電子線在電子線中能量較低,只能治療表淺部位,如皮膚血管瘤。18、放射治療的基本目標是努力提高放射治療的0.5分A.靶區(qū)組織的劑量B.治療增益比C.腫瘤組織的氧效應比D.靶區(qū)外正常組織的耐受劑量E.治療區(qū)形狀與靶區(qū)的適形度正確答案:B答案解析:一般將放射線對正常組織與腫瘤的不同生物效應之比稱

10、作治療增益比。放射治療的基本目標是努力提高放射治療的治療增益比。19、外照射常用的技術不包括0.5分A.SSD固定源皮距照射B.SAD等中心照射C.ROT旋轉照射D.IMRT調強治療E.AFTERLOAD治療正確答案:E答案解析:AFTERLOAD為后裝,屬于近距離放療,不是外照射。20、不是宮頸癌的放射治療適應證的是0.5分A.早期患者B.局部晚期患者C.腹主動脈旁淋巴結轉移患者D.有生育要求者E.鎖骨上淋巴結轉移患者正確答案:D答案解析:放射治療是宮頸癌的主要治療手段,適應范圍廣,各期均可應用。但有生育要求的早期宮頸癌患者應采取保留生育功能的手術治療。21、60鈷治療機控制臺指示燈提示為照

11、射中的是0.5分A.綠色B.紅色C.黃色D.白色E.藍色正確答案:C答案解析:60鈷治療機控制臺有三種狀態(tài)的指示燈顯示:儲存綠色;照射黃色或橙色;源屜位于中途位置紅色。22、放射治療臨床劑量學原則規(guī)定0.5分A.腫瘤劑量的不確定度應控制在±5%以內B.腫瘤內形成一定的劑量梯度C.重要器官不能接受照射D.正常組織不能接受照射E.腫瘤劑量的不確定度應控制在±3%以內正確答案:A答案解析:放射治療臨床劑量學原則規(guī)定,腫瘤劑量的不確定度應控制在土5%以內。23、當管電壓在250kV,管電流15mA的治療機,其墻壁距X線管應0.5分A.在2m以外應置不低于8mm鉛B.在2m以外應置不

12、低于10mm鉛C.在2m以外應置不低于6mm鉛D.在2m以外應置不低于4mm鉛E.在2m以外應置不低于2mm鉛正確答案:C答案解析:X線治療機的特點是:管電壓較高,X線質硬,穿透力強。因此必須做好X線的防護。X線治療室和操作室間的隔墻、門窗和經常有人辦公的鄰室或地下室的墻、地板均應按主防護的標準進行設計,如管電壓在250kV,管電流15mA的治療機,其墻壁距X線管在2m以外應置不低于6mm鉛或相應鉛當量防護值。24、在放射治療計劃系統(tǒng)中,系統(tǒng)對圖像登記的目的是0.5分A.建立患者坐標系B.在該坐標系中建出治療部位的3D解剖結構,確定靶區(qū)及周圍重要組織和器官的關系C.利用建立的患者坐標系,將不同

13、來源的圖像進行融合、疊加和比較D.等劑量分布在不同圖像中互相映射E.A+B+C+D正確答案:A答案解析:圖像登記的目的:建立患者坐標系;在該坐標系中建出治療部位的3D解剖結構,確定靶區(qū)及周圍重要組織和器官的關系;利用建立的患者坐標系,將不同來源的圖像進行融合、疊加和比較;等劑量分布在不同圖像中互相映射。25、模擬定位選擇體位的原則是0.5分A.應在臨床診斷后確定B.治療方案對體位影響不大C.應結合患者的身體情況考慮可重復性D.應使患者保持舒服的姿勢E.對同一種疾病每個患者的體位相同正確答案:C答案解析:應結合患者的身體情況考慮可重復性,否則治療時難以擺位并且患者不容易長時間保持體位,導致治療中

14、體位改變。26、不屬于低熔點鉛的成分的是0.5分A.鉍B.鉛C.鎘D.錫E.鋁正確答案:E答案解析:低熔點鉛的組成成分為:鉍50%,鉛26.7%,鎘10%,錫13.3%。27、對高能X射線劑量建成區(qū),描述正確的是0.5分A.一般使腫瘤位于建成區(qū)之前B.一般使腫瘤體積的一半位于建成區(qū)之前C.腫瘤中心通過劑量最大點D.最大劑量建成深度隨射線能量增加而增加E.最大劑量建成深度隨射線能量增加而靠近皮膚表面正確答案:D答案解析:高能X射線劑量建成區(qū)的產生原因是由于x線的指數(shù)衰減與X線在組織中產生的次級電子被組織吸收的復合結果。組織中吸收劑量的變化規(guī)律表現(xiàn)為:從體表開始,隨深度增加,吸收劑量逐漸增大。因能

15、量而異,在不同深度點,吸收劑量達到最大值,在此深度之后,吸收劑量逐漸減小。從體表到最大深度點的這一范圍稱為劑量建成區(qū),最大劑量建成深度隨射線能量增加而增加。28、低熔點鉛中成分最大的是0.5分A.鉍B.鉛C.鋁D.鎘E.錫正確答案:A答案解析:低鉻點鉛的組成成分為鉍50%,鉛26.7%,鎘10.0%,錫13.3%。29、治療驗證的內容和措施包括0.5分A.治療前的體位和靶區(qū)定位B.治療中的驗證和記錄C.精確治療技術的劑量驗證D.A+B+CE.B+C正確答案:D答案解析:治療驗證的內容和措施應包括治療前的體位和靶區(qū)定位,治療中的驗證和記錄,精確治療技術的劑量驗證。30、60鈷治療機光距尺的顯示距

16、離與實際距離差應小于0.5分C.1mmD.2mmE.3mm正確答案:D答案解析:60鈷治療機光距尺裝置,其顯示距離與實際距離差不得超過2mm。31、接觸X線機0.5分A.一般用于皮膚表面,面積較小的腫瘤B.一般用于皮膚表面,面積較大的腫瘤C.一般用于皮下淺層組織腫瘤或表淺淋巴結D.一般用于體表下25cm深的腫瘤或淋巴結E.一般用于體表下5100cm深的腫瘤正確答案:A答案解析:放射治療的X線機類型:接觸治療X線(1060kV),主要治療皮膚表面,面積較小或體腔表面病變;淺層治療X線(60120kV),用于治療皮膚表面,面積較大的腫瘤;中層治療X線(120160kV),用于治療皮下淺層組織腫瘤或

17、表淺淋巴結;深層治療X線(180400kV),用于治療體表下25cm深的腫瘤或淋巴結。32、3/4擋塊穿射1/4約需半價層的個數(shù)為0.5分A.1個半價層B.2個半價層C.3個半價層D.4個半價層正確答案:B答案解析:根據(jù)(HVL)n(1/2)n=0.25,故n=2,即3/4擋塊穿射1/4約需2個半價層。33、X線深部治療機管電壓調不到預置值可能原因為0.5分A.千伏指示儀表故障B.X線球管漏氣C.高壓機件漏電D.X線管衰老E.千伏調節(jié)器接觸不良正確答案:A答案解析:X線深部治療機管電壓調不到預置值可能原因:千伏指示儀表故障;千伏表外串電阻阻值有改變;分段加壓繼電器中有的不工作;千伏調節(jié)器接觸電

18、阻大。34、關于患者治療部位解剖結構的表達描述正確的是0.5分A.在二維計劃系統(tǒng)中,解剖結構用一個或少數(shù)幾個層面的輪廓圖的方式表達B.在傳統(tǒng)的三維計劃系統(tǒng)中,解剖結構是以三維的輪廓圖的方式表達C.在現(xiàn)代計劃系統(tǒng)中,所有的解剖結構以CT值的三維矩陣換成相應的三維電子密度的方式表達D.B+CE.A+B+C正確答案:E答案解析:患者治療部位解剖結構的表達主要有三種不同的方式:在二維計劃系統(tǒng)中,上述解剖結構用一個或少數(shù)幾個層面的輪廓圖的方式表達;在傳統(tǒng)的三維計劃系統(tǒng)中,上述解剖結構是以三維的輪廓圖的方式表達;在現(xiàn)代計劃系統(tǒng)中,所有的解剖結構以CT值的三維矩陣換成相應的三維電子密度的方式表達。35、巴黎

19、劑量學系統(tǒng)中源活性長度AL與靶區(qū)長度L的關系描述正確的是0.5分A.AL=LB.AL<LC.AL>LD.ALLE.ALI。正確答案:C答案解析:臨床上根據(jù)靶區(qū)大小,按照巴黎系統(tǒng)布源規(guī)則,決定使用放射源的數(shù)目和排列方式,使得一定特定劑量的等劑量曲線包括整個臨床靶區(qū)。其中源尺寸與靶區(qū)大小的對應關系中要求線源活性長度AL應比靶區(qū)長度L長20%。36、不屬于模擬定位機結構的是0.5分A.放射源與準直器系統(tǒng)B.影像增強器C.速調管D.模擬定位床E.高壓發(fā)生器正確答案:C答案解析:模擬定位機是一臺安裝在可以等中心旋轉的機架上的診斷級X射線機。其主要構成為放射源與準直器系統(tǒng)、影像增強器、模擬定位

20、床、其他部件(如立座,高壓發(fā)生器)。速調管則是加速器中用來產生微波的一個器件。37、MLC動態(tài)調強的特征是0.5分A.MLC形成多個子射野B.stopandshotC.旋轉調強D.MLC運動和照射同時進行E.以上都不是正確答案:D答案解析:MLC運動和照射同時進行的調強是MLC動態(tài)調強。38、下列不屬于根治性放射治療的是0.5分A.治療后渴望獲得長期生存B.給予根治劑量的照射C.照射范圍較大D.照射劑量也高E.照射劑量率高正確答案:E答案解析:根治性放射治療是指患者在放射治療后渴望獲得長期生存,此時給予患者的所有腫瘤組織以根治劑量的照射,照射范圍較大,照射劑量也高,此時需注意保護腫瘤附近的正常

21、組織。姑息性放療目的是為了減輕患者的痛苦,延長患者的生存時間,照射范圍較小,照射劑量也低。兩者的區(qū)分與照射劑量率高低無關,且在治療過程中可根據(jù)腫瘤及患者情況相互轉換。39、術中放療常用的放射源為0.5分A.60鈷B.快中子C.電子束D.質子E.高能X線正確答案:C答案解析:術中放療常用的放射源為電子束。40、低熔點鉛中成分最少的是0.5分A.鉍B.鉛C.鎘D.錫E.鋁正確答案:C答案解析:低熔點鉛的組成成分為:鉍50%,鉛26.7%,鎘10%,錫13.3%。41、放療射野交接處的劑量分布不易達到理想的效果,通常采用的解決辦法不包括哪種0.5分A.相鄰野沿相鄰方向向外傾斜B.相鄰野沿相鄰方向向內

22、傾斜C.相鄰野在皮膚處保留一定間距,使一定深度處劑量均勻D.利用半野擋塊將射野擴散度消除E.使用半影產生器使射野相鄰處劑量均勻正確答案:B答案解析:此處的向外是使兩相鄰射野的夾角減小,達到相鄰處無夾角,減小高劑量區(qū)。42、IMRT最初由Bjarngard、Kijewski及其同道于()提出0.5分A.20世紀50年代B.20世紀30年代C.20世紀70年代D.21世紀初E.20世紀90年代正確答案:C答案解析:IMRT最初由Bjarngard、Kijewski及其同道于20世紀70年代提出。43、60鈷射線全擋所需要的低熔點鉛的厚度約為0.5分B.4cmD.5cmE.6cm正確答案:E答案解析

23、:60鈷射線全擋所需要的低熔點鉛的厚度是使其原射線的穿射量不超過5%的低熔點鉛的厚度,約為6cm。44、EPID的優(yōu)點包括0.5分A.對比度和分辨率好B.照片動態(tài)范圍好C.易于進行計算機軟件自動分析D.儲存方便E.以上全是正確答案:E答案解析:電子射野影像裝置(EPID)照相已成為放射治療中監(jiān)測照射野、體位重復性的主要工具,有取代照射野膠片的趨勢。優(yōu)點如下:對比度和分辨率好;照片動態(tài)范圍好;易于進行計算機軟件自動分析;儲存方便。45、電子線很容易散射,導致50%劑量線的擴散角呈現(xiàn)一定的特征,下列不正確的是0.5分A.擴散角與能量有關B.擴散角與射野幾何形狀有關C.擴散角與入射角度有關D.擴散角

24、與照射劑量率有關E.擴散角與射野大小有關正確答案:D答案解析:電子束的擴散角與能量、射野幾何形狀、入射角度、射野大小有關。但并不隨單位時間內入射到體內的電子數(shù)量而變化。46、放射性同位素發(fā)射出的是0.5分A.、射線B.131碘、32磷C.電子束、質子束、中子束、負兀介子束和高能X線D.紫外線E.紅外線正確答案:A答案解析:放射治療使用的放射源主要有三類,其中放射性同位素發(fā)射出的是。、射線。47、適用于復雜無序的多管組織間插植的空間坐標重建方法是0.5分A.正交重建法B.半正交重建法C.等中心重建法D.變角重建法E.平面重建法正確答案:C答案解析:等中心重建法利用模擬機以對稱的土。機架角度在同一

25、張膠片上進行雙曝光拍攝,然后經數(shù)字儀重建坐標。其特點在于能方便準確確定投影對應點,因機器旋轉過程中,施源器上各點投影軌跡彼此平行,因此適用于復雜無序的多管組織間插植重建。48、對偏體一側的病變,可以使用兩射野結合楔形板來形成較均勻的劑量分布,若兩野交角為90°,則楔形板大概楔形角為0.5分A.10°B.20°C.30°D.45°E.60°正確答案:D答案解析:楔形角計算公式為:楔形角=90-夾角/2。49、低熔點鉛中成分最小的是0.5分A.鉍B.鉛C.鋁D.鎘E.錫正確答案:A答案解析:低鉻點鉛的組成成分為鉍50%,鉛26.7%,鎘1

26、0.0%,錫13.3%。50、下列不是高LET射線的優(yōu)點的是0.5分A.劑量曲線具有Bragg峰B.氧增強比低C.對細胞生長周期依賴小D.亞致死損傷修復低E.經濟,實用正確答案:E答案解析:高LET射線有兩個優(yōu)點:生物效應好,對腫瘤細胞含氧狀態(tài)和生長周期依賴性小,因而能有效殺滅腫瘤細胞;高LET射線在人體組織深部形成“Bragg峰”,射線能量集中在峰區(qū)中,峰的前后能量很小,由此可有效提高靶區(qū)劑量,減少靶區(qū)周圍正常組織照射量。但是昂貴的價格、復雜的機械電子設備、對人員配置的要求限制其廣泛使用。51、常規(guī)布野方式,對參考點的描述正確的是0.5分A.單野照射,射野中心軸位于GTV中心點B.等劑量比平

27、行對穿照射,參考點位于兩照射野中心軸的中點C.不等劑量比平行對穿照射,參考點位于射野中心軸CTV中心點D.多野交角照射時參考點為GTV幾何中心E.多野交角照射參考點為GTV中點正確答案:B答案解析:等劑量比平行對穿照射,參考點位于兩照射野中心軸的中點。52、實施調強治療時,加速器控制界面上的MUs表示0.5分A.標準劑量B.吸收劑量C.照射量D.劑量儀的跳數(shù)E.處方劑量正確答案:D答案解析:實施調強治療時,加速器控制界面上的MUs表示劑量儀的跳數(shù),它不直接代表吸收劑量或照射量的值,它通過劑量測量時的校正系數(shù)校正以后,才轉換為吸收劑量或照射劑量,實際工作中劑量師在測量時,通過調整機器參數(shù)使得該系

28、數(shù)為1,此時MUs才在數(shù)值上等于吸收劑量。53、()要求在照射方向上,照射野的形狀與病變一致,而且其靶區(qū)內及其表面的劑量處處相等0.5分A.放射治療B.適形放射治療C.調強適形放射治療D.立體定向外科E.立體定向放射治療正確答案:C答案解析:調強適形放射治療有兩個條件必須滿足:一是在照射方向上,照射野的形狀必須與病變(靶區(qū))一致;二是要求其靶區(qū)內及其表面所有各點的劑量處處相等,與其他選項在概念上有很大的不同。54、深部X線(HVLImmCu)造成骨的吸收劑量較高,是因為0.5分A.光電效應B.康普頓效應C.光致核反應D.電子對效應E.核聚變效應正確答案:A答案解析:半價層為1mmCu的X線屬于

29、能量較低的射線,此能量段的射線骨吸收劑量較高。55、逆向確定射野參數(shù)相對正向方式的優(yōu)點為0.5分A.不需要確定復雜的約束條件B.計劃質量較高C.對治療計劃系統(tǒng)的性能要求低D.對物理師的經驗要求更高E.子野數(shù)目通常較少正確答案:B答案解析:逆向確定射野參數(shù)相對正向方式的優(yōu)點為可以得到高質量的計劃,但是必須在有很多限制條件(如靶區(qū)處方劑量,危及器官的限制劑量等)情況下,TPS才能給出優(yōu)化的射野參數(shù)。56、放射治療中與放療技師密切相關的階段不包括下列哪項0.5分A.模擬定位B.計劃設計C.治療驗證D.計劃執(zhí)行E.每周核對治療單正確答案:E答案解析:核對治療單應由物理師每周進行一次。57、LET值小于

30、10keV/m,為低LET射線的是0.5分A.X(r)線和B線B.紅外線C.紫外線D.紅外線和紫外線E.快中子和介子正確答案:A答案解析:X(r)線和p線的LET值較低,一般小于10keV/m,稱之為低LET射線。58、CT模擬機定位床的進床精度應保持0.5分C.1mmE.2mm正確答案:B答案解析:CT模擬機的進床精度對保證影像重建的質量、DRR圖的準確性和精確的靶區(qū)定位具有重要意義,在最大負載下,定位床的進床精度應保持在0.5mm之內。59、高能電子束通常的照射方法是0.5分A.兩射野對穿照射B.兩射野交角照射C.單野照射D.多野等中心照射E.調強治療正確答案:C答案解析:高能電子束通常單

31、野照射。60、放療劑量學驗證方法不包括0.5分A.獨立核對B.模體測量C.在體測量D.空氣中子輻射測量E.熱釋光體表劑量測量正確答案:D答案解析:放療劑量學驗證方法包括獨立核對、模體測量、在體測量、熱釋光體表劑量測量,不包括空氣中子輻射測量。61、CT模擬機的FOV一般要求為0.5分A.5060cmB.5565cmC.6065cmD.6070cmE.6080cm正確答案:E答案解析:為了盡量減少重建過程中患者外輪廓信息資料的丟失,CT模擬機的影像重建視野(FieldofView,F(xiàn)OV)應盡可能大一些,一般診斷CT的FOV為5060cm,而CT模擬機的FOV要求是6080cm。62、PTV的定

32、義是0.5分A.通過臨床檢查和影像設備的診斷、可見的具有一定形狀和大小的惡性病變范圍,包括轉移的淋巴結和其他的轉移病變B.為達到根治或姑息治療的目的,按照特定的時間劑量模式,給予一定劑量的腫瘤區(qū)和(或)亞臨床病灶的范圍C.臨床靶區(qū)加一內邊界的范圍D.指為了達到治療目的,選擇和確定的至少應達到的劑量水平所包括的范圍E.包括內靶區(qū)和考慮由于擺位誤差、體位重復性等因素而外放的范圍正確答案:E答案解析:PTV是包括內靶區(qū)和考慮由于擺位誤差、體位重復性等因素而外放的范圍。內靶區(qū)是臨床靶區(qū)(CTV)及其周圍考慮到呼吸等因素而外放的范圍。63、婦科腔內放療曼徹斯特系統(tǒng)要求A點劑量為0.5分A.6000RB.

33、6500RC.7000RD.7500RE.8000R正確答案:E答案解析:曼徹斯特系統(tǒng)是基于巴黎系統(tǒng)發(fā)展起來的,該系統(tǒng)提出了A點和B點為劑量參考點,其中A點是宮頸癌腔內放療的計算點,B點代表盆壁淋巴結受量,該系統(tǒng)劑量計算改用照射量(倫琴,R)來描述。其治療方式為分兩次照射,A點劑量為8000R。64、不是近距離放療的形式的是0.5分A.腔內、管內放療B.組織間插植放療C.全身放療D.術中置管術后放療E.敷貼治療正確答案:C答案解析:近距離放療包括腔內放療、管內照射、組織間照射、術中置管術后放療及敷貼治療。全身放療包括全身X線照射以及電子線全身皮膚照射,均是從距離人體外一定距離集中照射某一部位,

34、屬于遠距離放療(體外照射)。65、楔形板用于臨床應用的主要目的是0.5分A.減少皮膚劑量,得到較理想的靶區(qū)的劑量分布B.對人體不均勻組織進行補償C.提高百分深度量D.得到較理想的靶區(qū)的劑量分布E.降低劑量率正確答案:D答案解析:楔形板在臨床上的應用主要是得到較理想的靶區(qū)的劑量分布,其原理為:楔形板因其兩端厚度不同,對射線的吸收也不同,穿透過楔形板的射野可以在體內形成不對稱的劑量分布。兩個或多個使用楔形板的射野可以合成一個比較滿意的劑量分布。66、由于實施腫瘤根治術的原因而可以不定義的靶區(qū)是0.5分A.CTVB.ITVC.GTVD.PTVE.OAR正確答案:C答案解析:根治手術將肉眼可見的大體腫

35、瘤切除后,GTV不存在,可以不定義。67、屬于后裝機低劑量率(LDR)的范圍的是0.5分B.13Gy/hC.28Gy/hD.812Gy/hE.12Gy/h正確答案:A答案解析:按照參考點劑量率的大小,后裝機分為低劑量率(LDR)0.42Gy/h,中劑量率(MDR)212Gy/h和高劑量率(HDR)大于12Gy/h。68、在軟組織中,60鈷射線相對深部X射線(HVLImmCu)的吸收劑量較高,是因為0.5分A.光電效應B.康普頓效應C.光致核反應D.電子對效應E.核聚變效應正確答案:B答案解析:60鈷射線比深部X射線(HVLImmCu)的能量高。69、直腸癌的照射方式0.5分A.一前兩后斜野B.

36、一后兩前野C.一前一側野D.一后兩側野E.四野照射正確答案:D答案解析:直腸癌患者可以俯臥在有孔的腹板上,使小腸下垂,后野加兩側野,達到保護小腸的目的。70、放射治療高能電子束一般將腫瘤后緣深度取在85%深度處,若此深度為3cm,則電子束能量可以近似為0.5分A.11MeVB.6MeVC.9MeVD.7MeVE.15MeV正確答案:A答案解析:電子線能量計算的計算公式為深度×3+(23)。71、適合腔內、管內治療的病種為0.5分A.宮頸癌B.舌癌C.肺癌D.表淺皮膚癌E.垂體癌正確答案:A答案解析:腔內、管內放療是利用人體自身的體腔內(如鼻腔、鼻咽、氣管、食管、陰道、子宮、直腸等)放

37、置放射源的一種方法。組織間插植是將針狀施源器植入瘤體內進行治療的一種方法,一般適用于比較表淺的腫瘤如舌癌、口底癌、陰道癌、外陰癌等。敷貼治療是將施源器直接貼在腫瘤表面進行放療的一種方法,主要適用于解剖結構復雜部位的表淺腫瘤,如軟硬腭癌、表淺皮膚癌等。72、半擋板一般需要半價層的個數(shù)為0.5分B.1D.2正確答案:B答案解析:所謂半擋即擋塊的厚度要使原射線的穿射量不超過50%,即半擋只需一個半價層。73、60鈷治療機定時器誤差不大于0.5分A.1%B.2%C.3%正確答案:A答案解析:解析.60鈷治療機的治療控制臺必須備有兩個定時器,且能用定時器自動終止照射,對定時器要求如下:兩個定時器系統(tǒng)中的

38、任何一個都必須能夠獨立終止照射;必須是累計式計時器,走時誤差不大于1%;照射中斷或終止時保持其顯示;照射終止后再照射時必須先復位;必須以分或秒為計時單位。74、高能電子線深度曲線可以分為主要的三個區(qū),這三個區(qū)劃分的劑量點是0.5分A.d100和d90B.d100和d85C.d85和d90D.d50和d85E.d95和d107正確答案:B答案解析:高能電子束的百分深度劑量特性曲線可劃分為四個區(qū)段,即劑量建成區(qū)、高劑量坪區(qū)、劑量跌落區(qū)和X射線污染區(qū)。三個主要的區(qū)域為劑量建成區(qū)、高劑量坪區(qū)、劑量跌落區(qū),用100%和85%劑量點來劃分。劑量跌落區(qū)即85%劑量點后的吸收劑量下降很快,可以有效地保護正常組

39、織。75、目前調強實現(xiàn)的方式有0.5分A.2D物理補償器B.MLC靜態(tài)調強C.旋轉調強D.斷層治療E.以上均是正確答案:E答案解析:目前調強實現(xiàn)的方式有六類10種方法包括:2D物理補償器、MLC靜態(tài)調強、旋轉調強、斷層治療、條形擋塊移動技術等。76、CTV的定義是0.5分A.通過臨床檢查和影像設備的診斷、可見的具有一定形狀和大小的惡性病變范圍,包括轉移的淋巴結和其他的轉移病變B.為達到根治或姑息治療的目的,按照特定的時間劑量模式,給予一定劑量的腫瘤區(qū)和(或)亞臨床病灶的范圍C.臨床靶區(qū)加-內邊界的范圍D.指為了達到治療目的,選擇和確定的至少應達到的劑量水平所包括的范圍E.包括內靶區(qū)和考慮由于擺

40、位誤差、體位重復性等因素而外放的范圍正確答案:B答案解析:CTV是為達到根治或姑息治療的目的,按照特定的時間劑量模式,給予一定劑量的腫瘤區(qū)和(或)亞臨床病灶的范圍。77、ICRU29號和50號報告建議,用來表示靶區(qū)劑量的有0.5分A.最小靶劑量B.最大靶劑量C.平均靶劑量D.A+BE.A+B+C正確答案:E答案解析:用來表示靶區(qū)劑量的有最小靶劑量、最大靶劑量、平均靶劑量。78、當調強束照射且射野數(shù)很多時,射野可以(),這樣可以較好地控制靶區(qū)的劑量分布0.5分A.直接穿過重要器官B.避開重要器官C.減少D.增加E.不變正確答案:A答案解析:當調強束照射且射野數(shù)很多時,射野可以直接穿過重要器官,只

41、要控制重要器官的劑量受量,就可以較好地控制靶區(qū)的劑量分布。當非調強束照射時,射野不能直接穿過重要器官。79、適形放療要求各野到達靶區(qū)內P點的劑量率和照射時間的乘積之和為一常數(shù),調整各野照射P點的劑量率的方法有0.5分A.組織補償器B.多葉準直器動態(tài)掃描調強C.多葉準直器靜態(tài)掃描調強D.筆形束電磁掃描調強E.獨立準直器動態(tài)掃描正確答案:A答案解析:適形放療要求各野到達靶區(qū)內P點的劑量率和照射時間的乘積之和為一常數(shù),調整各野照射P點的劑量率的方法有:一維物理楔形板、組織補償器、劑量補償器等。80、高能光子線的劑量學特點0.5分A.隨能量增加,皮膚劑量加大B.隨能量增加,皮膚劑量減小C.隨能量增加,

42、皮膚劑量不變D.10MeV之后隨能量增加,皮膚劑量減小E.10MeV之后隨能量增加,皮膚劑量不變正確答案:B答案解析:由于高能光子的射線衰減相對于低能射線要少,在體內產生的次級電子射程長,總的效果是劑量建成區(qū)深,表面劑量相對于最大劑量點的劑量低,所以隨能量增加,皮膚劑量相對減小。81、同位素60Co的半衰期是0.5分D.6年E.2年正確答案:C答案解析:同位素60Co的半衰期為5.24年。82、有關劑量體積直方圖(DVH)描述正確的是哪項0.5分A.能夠計算和表示在某一感興趣的區(qū)域內有多少體積受到各高劑量水平的照射B.DVH有兩種形式:積分DVH和微分DVHC.位于某一劑量水平以上的體積相對于

43、劑量的變化稱為積分DVH圖D.位于某一劑量區(qū)域的體積相對于劑量的變化稱為微分DVH圖E.A+B+C+D正確答案:E答案解析:劑量體積直方圖(DVH)能夠計算有多少靶體積或危及器官受到多高劑量的照射。它有積分DVH圖和微分DVH圖兩種表達形式。其中位于某一劑量水平以上的體積相對于劑量的變化稱為積分DVH圖;位于某一劑量區(qū)域的體積相對于劑量的變化稱為微分DVH圖。83、不是低鉻點鉛的成分的是0.5分A.鉍B.鉛C.鋁D.鎘E.錫正確答案:C答案解析:低鉻點鉛的組成成分為鉍50%,鉛26.7%,鎘10.0%,錫13.3%。84、10MVX射線穿射5%所需LML的厚度約0.5分A.45mmB.55mm

44、C.65mmD.70mmE.>80mm正確答案:E答案解析:根據(jù)(HVL)n(12)n=0.05,而10MVX射線在低熔點鉛中的半價層值為1.74cm,解得n=In0.05÷ln0.5>80mm。85、治療計劃系統(tǒng)設計所需的數(shù)據(jù)包括0.5分A.射野及機械運動有關幾何數(shù)據(jù)B.射線束數(shù)據(jù)C.射線劑量學數(shù)據(jù)D.A+B+CE.B+C正確答案:D答案解析:治療計劃系統(tǒng)設計所需的數(shù)據(jù)包括射野及機械運動有關幾何數(shù)據(jù),射線束數(shù)據(jù)和射線劑量學數(shù)據(jù)。86、X線深部治療機故障,當X線劑量率下降時可能的原因是0.5分A.過濾板未插好B.X線管衰老C.千伏調節(jié)器接觸不良D.水流量下降E.電路故障正

45、確答案:B答案解析:X線深部治療機如出現(xiàn)X線劑量率下降,可能與下列原因有關:x線管衰老;管電流、管電壓數(shù)值不準確;整流管衰老,管電壓下降。87、高能電子線的劑量跌落區(qū)位于哪個深度劑量之后0.5分A.50%B.60%C.75%D.85%E.95%正確答案:D答案解析:高能電子線的劑量跌落區(qū)位于85%深度之后。88、天然放射性核素是0.5分A.60鈷治療機B.快中子C.電子束D.鐳E.醫(yī)用電子直線加速器正確答案:D答案解析:60鈷是在反應堆里照射產生的,不是天然元素。只有鐳是天然放射性元素。89、可以用于內用同位素治療的是0.5分A.、射線B.131碘、32磷C.電子束、質子束、中子束、負兀介子束

46、和高能X線D.紫外線E.紅外線正確答案:B答案解析:利用人體某種器官對某種放射性同位素的選擇性吸收,將該種放射性同位素通過肌肉或靜脈注入進行治療,如用刪碘治療甲狀腺癌,22磷治療癌性胸水等,稱為內用同位素治療。90、關于模擬定位機功能描述錯誤的是0.5分A.放療靶區(qū)及附近重要器官的定位B.不能確定放療靶區(qū)的運動范圍C.勾畫射野和定位、擺位參考標記D.拍攝射野定位片和驗證片E.檢查治療射野擋塊的形狀及位置正確答案:B答案解析:模擬定位機在放療過程中具有以下功能:放療靶區(qū)及附近重要器官的定位;確定放療靶區(qū)(或危及器官)的運動范圍;治療方案的確認(治療前模擬);勾畫射野和定位、擺位參考標記;拍攝射野

47、定位片和驗證片;檢查治療射野擋塊的形狀及位置。91、放射治療方案的優(yōu)化的過程不包括0.5分A.確定靶區(qū)和重要組織和器官B.正確診斷、確定分期C.物理方案的設計D.物理方案的實施E.選擇治療的目標正確答案:B答案解析:放射治療方案的優(yōu)化的過程包括:確定靶區(qū)和重要組織和器官、選擇治療的目標、物理方案的設計和實施。92、下列有關DRR描述中不正確的是0.5分A.DRR的空間分辨率較XR高B.DRR可隨意觀察靶區(qū)、某一組織或器官、或器官的一部分C.DRR可得到模擬定位機難以拍攝的照片D.DRR較易附加射野外的輪廓和等中心位置E.CT模擬的前途取決于DRR的圖像質量正確答案:A答案解析:DRR數(shù)字重建的

48、射線影像就是從射野方向或類似模擬定位機的X線靶方向觀視。其除了空間分辨率較XR(X線平片)低外,其余性能指標均優(yōu)于XR,如DRR可隨意觀察靶區(qū)、某一組織或器官、或器官的一部分,可得到模擬定位機難以拍攝的照片,還較易附加射野外的輪廓和等中心位置。CT模擬的前途取決于DRR的圖像質量,而CT模擬機的前途決定于它的CT圖像的質量的提高和掃描時間的縮短。93、頭部偏一側腫瘤的照射方式0.5分A.一前兩后斜野B.一后兩前野C.一前一側野D.一后兩側野E.四野照射正確答案:C答案解析:一前一側的方式可以減小高劑量區(qū),保護正常組織。94、關于近距離放療的特點描述錯誤的是0.5分A.使用放射性同位素B.有效治

49、療距離短,約在5mm5cm之間C.射線能量小部分被組織吸收D.其放射源強度較小E.劑量分布遵循平方反比定律正確答案:C答案解析:近距離放療是將密閉的放射源直接放入人體需要治療的部位進行放射治療,治療距離較短,一般5mm5cm。由于放射源放置在腫瘤組織中或緊貼腫瘤組織,射線能量大部分被組織吸收。95、固定式60鈷治療機機頭朝一個方向旋轉,一般不超過0.5分A.90°B.180°C.110°D.160°E.150°正確答案:C答案解析:60鈷治療機分兩種,固定式60鈷治療機和旋轉式60鈷治療機。其,中固定式60鈷治療機的機頭活動范圍為135cm,同

50、時機頭朝一個方向旋轉,一般不超過110°。治療頭頸患者比較適宜,但切線照射不大方便,不能實施等中心治療。96、居我國婦女惡性腫瘤首位的是0.5分A.乳腺癌B.卵巢癌C.宮頸癌D.子宮癌E.肺癌正確答案:C答案解析:宮頸癌是多見的惡性腫瘤之一,居我國婦女惡性腫瘤首位。97、目前最常用的近距離放射源是0.5分A.60鈷B.137銫C.192銥D.194金E.32磷正確答案:C答案解析:目前幾種常用的放射性同位素源包括137銫、60鈷、125碘、103鈀、241镅、198金、145釤、252锎等,其中192銥是目前最常用的近距離放射治療源。98、CT模擬機的組成部分包括0.5分A.CT掃描

51、機B.虛擬模擬定位工作站C.激光射野定位系統(tǒng)D.A+BE.A+B+C正確答案:E答案解析:CT模擬機主要由以下幾個部分組成:CT掃描機、虛擬模擬定位工作站、激光射野定位系統(tǒng)。99、電子線照射乳腺胸壁野時不正確的是0.5分A.機架角為0°B.裝限光筒C.患者仰臥位D.升床E.轉小機頭正確答案:A答案解析:為保證有較好的劑量分布,通常射線入射方向與胸壁垂直,機架角約為15°20°。100、由機器本身設計造成的半影包括0.5分A.幾何半影B.穿射半影C.散射半影D.幾何半影和穿射半影E.幾何半影和散射半影正確答案:D答案解析:半影區(qū)的構成是由幾何半影、穿射半影和散射半影

52、三種因素組成。前兩種是機器本身設計造成,應考慮設法減少,如使用直徑較小的鈷源。101、若用高能X線單野治療表淺病灶,通常使用()來提高皮膚表面劑量0.5分A.劑量補償器B.組織等效物C.楔形板D.擋鉛E.旋轉照射正確答案:B答案解析:將組織等效物放置在體表,可以補償劑量建成區(qū)的低劑量部分,從而達到提高皮膚表面劑量的作用。楔形板相當于一種特殊的劑量補償器,不能提高表面劑量。102、X線管的正確使用步驟是0.5分A.檢查冷卻裝置,燈絲加熱,逐步加高壓B.檢查冷卻裝置,燈絲加熱、逐步減高壓C.檢查濾過板裝置,限時器,電源開關D.檢查電源,kV和mA指示表盤及調節(jié)旋鈕E.檢查機頭的各種濾過板顯示裝置正

53、確答案:A答案解析:在使用設備前,先檢查冷卻裝置。在使用時應先將其燈絲加熱至所需要的溫度,然后再加高壓,產生X線。X線球管產熱很多,使用中應特別注意每天開機前或停機時間較長時,要由低mA,低kV上升。此外還應避免X線管的超負荷使用。103、放療中使用的高能電子束指至少能穿過2cm以上水的電子束,即能量大于或等于0.5分A.200KVB.4MeVC.6MeVE.50KV正確答案:B答案解析:放療中使用的高能電子束指至少能穿過2cm以上水的電子束,即能量大于或等于4MeV。104、60鈷治療機準直器其軸心線回轉時軸心偏差不超過0.5分A.1mmB.2mmC.3mm正確答案:B答案解析:60鈷治療機

54、準直器其軸心線回轉時軸心偏差不超過2mm,準直器繞其軸心線做自回轉時,光野邊界的偏差不得超過2mm。105、用適形射野,配合使用多野結合、楔形板、組織補償技術等,以下哪種情況最有可能使其高劑量區(qū)分布形狀與靶區(qū)一致0.5分A.靶區(qū)很大、形狀不規(guī)則且沿縱軸方向扭曲B.前列腺、鼻咽癌等腫瘤C.食道、氣管、中樞神經系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)等部位的腫瘤靶區(qū)D.病變周圍有較多的重要器官、靶區(qū)呈凹形E.對于小體積、形狀比較規(guī)則的凸形靶區(qū)正確答案:E答案解析:對于小體積、形狀比較規(guī)則的凸形靶區(qū),用適形射野,配合使用多野結合、楔形板、組織補償技術等,有可能使其高劑量區(qū)分布形狀與靶區(qū)一致,大體積和形狀復雜的腫瘤應用調強適形手段才能獲得較好的劑量分布。106、適合于敷貼治療的病種為0.5分A.宮頸癌B.舌癌C.肺癌D.表淺皮膚癌E.垂體癌正確答案:D答案解析:腔內、管內放療是利用人體自身的體腔內(如鼻腔、鼻咽、氣管、食管、陰道、子宮、直腸等)放置放射源的一種方法。組織間插植是將針狀施源器植入瘤體內進行治療的一種方法,一般適用于比較表淺

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