全脊柱X線讀片

1、l我科于2006年7月引進(jìn)日本具有全脊柱處理軟件的CR一臺(tái)。lCR圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對(duì)比，故能達(dá)到最佳的視覺效果；l攝照范圍廣可使整個(gè)脊柱一次成像；l患者接受的X線量減少。lCR對(duì)骨結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的X線成像。lCR全脊柱攝影具有以下優(yōu)勢(shì)：l1、計(jì)算機(jī)X線攝影（CR）是X線透過被照體后，由影像板吸收，經(jīng)讀取裝置讀出影像板中儲(chǔ)存的信息，通過計(jì)算機(jī)處理再由激光相機(jī)成像或由存儲(chǔ)裝置存儲(chǔ)直接在熒屏顯示讀影。 l2、在一張照片上觀察全脊柱是我們放射科醫(yī)師和臨床醫(yī)師一直所希望的，全脊柱X線片對(duì)于脊柱側(cè)彎的診斷治療、手術(shù)方案的制定、角度的測(cè)量，有著極其重要的參考價(jià)值。 l3、CR全脊椎攝

2、影，操作簡(jiǎn)便，患者舒適，立位一次曝光等許多優(yōu)點(diǎn)，并有計(jì)算機(jī)圖像后處理功能，能在一張照片上顯示出全脊柱的全部影像。 l4、CR全脊柱攝影，一次曝光能在一張照片上顯示腿及脊柱全景影像，圖像可存儲(chǔ)和網(wǎng)絡(luò)傳輸為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供了更多的影像學(xué)資料。此項(xiàng)技術(shù)是普通X線攝影的一次變革。 l5、全脊柱正位片和左右側(cè)彎位片及側(cè)位片顯示了頸、胸、腰、骶尾骨完全連接，清晰度、對(duì)比度較好達(dá)到診斷要求。可以觀察脊柱的屈曲和伸展運(yùn)動(dòng)、脊柱的側(cè)彎運(yùn)動(dòng)與脊柱整體的關(guān)系，進(jìn)一步了解頸曲、胸曲、腰曲、骶曲的關(guān)系。避免了脊柱正側(cè)位、左右側(cè)彎位躺在攝影床上攝影對(duì)整個(gè)脊柱曲度的影響。使臨床醫(yī)師能夠全面了解脊柱各個(gè)階段側(cè)彎、生理曲度

3、、椎間關(guān)節(jié)連接的關(guān)系，從而使臨床推拿整脊醫(yī)師找到手法施術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)。 l6、代替普通膠片成像，能夠產(chǎn)生數(shù)字化影像。lA、方便存儲(chǔ)，可將數(shù)字化影像存到磁盤或光盤中，進(jìn)行長期保存。lB、提高了圖像的密度分辨率，可以清晰地顯示影像提高了診斷率。2021/5/711l9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 2022l10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022 8:08:17 PMl11、人總是珍惜為得到。2022-3-62022-3-62022-3-6Mar-226-Mar-22

4、l12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-3-62022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 2022l13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2022-3-62022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022l14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月6日星期日2022-3-62022-3-62022-3-6l15、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022l16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-62022-3-6March 6, 2022l17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要

5、自強(qiáng)不息。2022-3-62022-3-62022-3-62022-3-6lC、全脊柱正側(cè)位照兩次，可明顯降低投照時(shí)輻射量。lD、全脊柱圖像后處理功能強(qiáng)大，管理方便可完成各種實(shí)用的圖像處理，包括窗寬、窗位調(diào)節(jié)，放大縮小圖像，旋轉(zhuǎn)圖像，剪切圖像，對(duì)圖像進(jìn)行注釋、標(biāo)記，測(cè)量大小，多幅顯示，多幅打印，測(cè)量多種角度，具有進(jìn)行減影處理和加偽彩功能，可多種方式搜索任一病人資料等。 l缺點(diǎn)：安裝CR系統(tǒng)費(fèi)用高、維護(hù)費(fèi)用高，設(shè)備發(fā)生故障必須由專業(yè)高級(jí)工程師修理。l全脊柱成像局部微細(xì)結(jié)構(gòu)觀察不如局部攝片結(jié)構(gòu)豐富。lCR片空間分辨率小于X線片，在間質(zhì)性病變和肺泡病變顯示不如傳統(tǒng)X線片。 l總之，計(jì)算機(jī)X線攝影（C

6、R）以其卓越的性能與數(shù)字化影像的特點(diǎn)，日益廣泛地受到人們的重視和廣泛應(yīng)用，CR把傳統(tǒng)放射技術(shù)與現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)結(jié)合，開創(chuàng)了數(shù)字化放射成像新階段，使傳統(tǒng)X線技術(shù)發(fā)生了質(zhì)的飛躍，在醫(yī)學(xué)影像發(fā)展中CR應(yīng)用具有重要意義。 1、頸部傾斜，代償發(fā)生于上胸段。頸椎和上胸椎，側(cè)屈和軸性旋轉(zhuǎn)時(shí)側(cè)屈時(shí)棘突同時(shí)轉(zhuǎn)向凸。頸椎和上胸椎，側(cè)屈和軸性旋轉(zhuǎn)時(shí)側(cè)屈時(shí)棘突同時(shí)轉(zhuǎn)向凸側(cè)。胸椎中、下部胸椎軸性旋轉(zhuǎn)方向與頸胸段相反，側(cè)屈時(shí)棘突轉(zhuǎn)向凹側(cè)。 l骨盆紊亂導(dǎo)致脊柱結(jié)構(gòu)力學(xué)失穩(wěn)，身體重力線移位，骨盆側(cè)傾，脊柱腰段弧度改變和側(cè)彎，胸段后突增加，頸胸交界出現(xiàn)水平傾斜并與骨盆水平相反，“求達(dá)到軀干穩(wěn)定。此種頸胸段的對(duì)應(yīng)代償容易使椎體發(fā)生

7、錯(cuò)動(dòng)，可以發(fā)生臨床常見的頸動(dòng)脈型頸椎病。 2、 腰部側(cè)凸，受胸腰段關(guān)節(jié)的制約-胸部產(chǎn)生反向側(cè)凸頸部向同側(cè)凸腰部凸側(cè)骨盆髂骨降低，凹側(cè)骨盆髂骨抬高。 3、胸曲后凸增大-腰曲前凸減小。 胸曲后凸減小-腰曲前凸增大。 4、胸曲后凸增大頸曲前凸減小。 胸曲后凸減小頸曲前凸增大 5、 6、 7、腰曲前凸增加胸曲后凸增加頸曲增加。 8、腰曲前凸減小胸曲后凸減小頸曲減小。 9、骨盆前傾角度增加腰曲前凸增加胸曲后凸增加頸曲增加。 10、骨盆后傾角度增加-腰曲前凸減小-胸曲后凸減小-頸曲減小。 l占香紅 女 48 天津市紅橋區(qū)l患全身性肌無力5年余。右膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷右膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷痛風(fēng)第二天痛風(fēng)第二天 第七

8、天第七天 治愈治愈腰段腰段-雙骶髂關(guān)節(jié)上部雙骶髂關(guān)節(jié)上部強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎反復(fù)查類風(fēng)濕因子反復(fù)查類風(fēng)濕因子:(-)三年余三年余謝謝各位專家學(xué)者 多提寶貴意見！l9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.622.3.6Sunday, March 06, 2022l10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/6/2022 8:08:21 PMl11、人總是珍惜為得到。22.3.6*Mar-226-Mar-22l12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Sunday, March 06, 2022l13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。22.3.622.3.6*March 6, 2022l14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月