個人獨資企業(yè)登記(備案)申請書-修改版

1、個人獨資企業(yè)登記（備案）申請書注：請仔細閱讀本申請書填寫說明，按要求填寫。基本信息名 稱備用名稱1備用名稱2名稱預先核準文號或注冊號/統(tǒng)一社會信用代碼企業(yè)住所_（市/自治區(qū)）_（地區(qū)/盟/自治州）_（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)）_（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道）生產經營地_（市/自治區(qū)）_（地區(qū)/盟/自治州）_（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)）_（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道）聯系電話郵政編碼設立出資額從業(yè)人數出資方式1.以個人財產出資 2.以家庭共有財產作為個人出資。出資人的家庭成員簽名（選擇2的填寫）： 經營范圍變更變更項目原登記內容申請變更登記內容備案分支機構增設 注銷名稱注冊號/統(tǒng)一社會信用代碼登記機關登記日期其

2、他聯絡員 財務負責人 注銷注銷原因投資人決定解散投資人死亡或者被宣告死亡，無繼承人或者繼承人決定放棄繼承依法被吊銷營業(yè)執(zhí)照法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形_分支機構注銷情況清稅情況已清理完畢 未涉及納稅義務申請人聲明 本企業(yè)依照相關法律法規(guī)規(guī)定申請登記、變更（備案）、注銷，提交材料真實有效。通過企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向社會公示的企業(yè)信息為本企業(yè)提供、發(fā)布的信息，信息真實、有效。 投資人簽字： 投資人或清算人簽字： 企業(yè)蓋章 年 月 日附表1投資人信息姓名性別出生日期民族文化程度政治面貌移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼居所郵政編碼申請前職業(yè)狀況（身份證件復印件粘貼處）附表2聯絡員信息姓 名固定

3、電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復印件粘貼處） 注：聯絡員主要負責本企業(yè)與登記機關的聯系溝通，以本人個人信息登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會公示本企業(yè)有關信息等。聯絡員應了解登記相關法規(guī)和企業(yè)信息公示有關規(guī)定，熟悉操作企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)。附表3財務負責人信息姓 名固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復印件粘貼處）指定代表或者共同委托代理人授權委托書申 請 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事項及權限 ：1、辦理 （企業(yè)名稱）的名稱預先核準 設立 變更 注銷 備案 其他 手續(xù)。2、同意不同意核對登記材料中的復印件并簽署核對意見； 3、同意不同

4、意修改企業(yè)自備文件的錯誤；4、同意不同意修改有關表格的填寫錯誤；5、同意不同意領取營業(yè)執(zhí)照和有關文書。指定或者委托的有效期限：自年 月日至年 月日指定代表或委托代理人或者經辦人信息簽 字：固定電話：移動電話：（指定代表或委托代理人、具體經辦人身份證明復印件粘貼處）（申請人簽字或蓋章）年月日住所（經營場所）登記表企業(yè)（公司）、個體工商戶名 稱住所（經營場所）中華人民共和國物權法第七十七條規(guī)定：“業(yè)主不得違反法律、法規(guī)以及管理規(guī)約，將住宅改變?yōu)榻洜I性用房。業(yè)主將住宅改變?yōu)榻洜I性用房的，除遵守法律、法規(guī)以及管理規(guī)約外，應當經有利害關系的業(yè)主同意”。本企業(yè)（公司）、個體工商戶將住宅改變?yōu)榻洜I性用房，作

5、出如下承諾：一、知悉中華人民共和國物權法的相關規(guī)定；二、遵守有關房屋管理的法律、法規(guī)以及管理規(guī)約的規(guī)定；三、已經有利害關系的業(yè)主同意。 申請人：注：1、企業(yè)（公司）設立登記時，申請人為股東（出資人）。股東是法人的，由股東蓋章，股東是自然人的，由自然人簽字；個圖工商戶開業(yè)登記時，由自然人簽字。 2、企業(yè)（公司）變更登記時，由企業(yè)（公司）蓋章；個體工商戶變更登記時，由個體工商戶蓋章或簽字。企業(yè)住所（經營場所）證明 公司租用我小區(qū)（單元）業(yè)主 ， 號樓 單元 室住宅，經征得有利害關系的業(yè)主意見，同意作為該公司經營場所。 特此證明業(yè)主委員會或居民委員會蓋章簽字年 月 日私營企業(yè)黨建情況統(tǒng)計表企業(yè)名稱：黨員人數（含預備黨員）（無黨員填0）黨