昭昭醫(yī)考6月23日模擬測(cè)試卷

1、2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了2017 昭昭醫(yī)考必考題串講-第一部分1.女，53 歲。跌倒時(shí)左手著地，當(dāng)即左腕腫體：右前臂明顯腫脹，右手低、感覺減痛，呈“”樣畸形。最可能的診斷是退，右腕部橈動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。X 線檢查示右尺橈骨骨折。該患者目前最可能的并發(fā)癥是A.深靜脈血栓形成B.缺血性肌攣縮 C.骨筋膜室綜合征D.正中神經(jīng)損傷E.肱動(dòng)脈損傷A.橈骨下端伸直型骨折（Colles 骨折） B.橈骨下端屈曲型骨折（Smith 骨折） C.尺神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.腕關(guān)節(jié)挫傷2.男，58 歲。乏力、腹脹伴尿少 3性肝病史 17 年。查體：鞏膜輕度，慢，肝掌（），肝肋下未觸及，脾肋下 4cm

2、，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?；?yàn)：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白 10ng/L，HBsAg（），抗 HCV-Ab（）。最可能的診斷是A. 性肝癌B. 性膽汁性肝硬化C. 慢性乙型肝炎D.慢性丙型肝炎E.肝硬化6.急性梗阻性化膿性膽管炎特征性的表現(xiàn)是A.Trendelenburg 征B. Whipple 三聯(lián)征C. Reynolds 五聯(lián)征D. Babinski 征E. Murphy 征7.男，49 歲。發(fā)作勞力性胸痛 2 月余，每次持續(xù) 510 分鐘，休息 23 分鐘可自行緩解。查體：BP140/90mmHg，心率 110 次/3.男，55 歲。因持續(xù)胸痛 10 小時(shí)收入院。查體：BP12

3、0/80mmHg，高枕臥位，雙肺可分，律 宜首選的A.地高辛B.胺碘酮電圖示是心律。為心率，聞及較多細(xì)，啰音范圍大于 1/2 肺野。心電圖示 V1V4 導(dǎo)聯(lián)段抬高 0.20.4mv。該患者的心功能分級(jí)是A.Killip 級(jí)B.NYHA IV 級(jí)C.Killip IV 級(jí)D.Killip II 級(jí)E.NYHA III 級(jí)酮C.D.E.美托洛爾8.男，65 歲。活動(dòng)后胸悶、氣短 2 年。查體： 心尖部可聞及 3/6 級(jí)全收縮期吹風(fēng)樣雜音， 向左腋下傳導(dǎo)。最可能的診斷為A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄4. 男， 52 歲。突發(fā)心悸、頭暈。查體： B

4、P70/45mmHg。心電圖示寬 QRS 波心動(dòng)過速，心律稍不規(guī)則，間斷可見窄 QRS 波。首選的治療是A.直流電復(fù)律B.靜脈注射酮C.靜脈注射利多卡因D.靜脈注射普魯卡因酰胺E.靜脈注射胺碘酮9.髖關(guān)節(jié)前脫位的臨床表現(xiàn)是A.髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、外旋畸形B.髖關(guān)節(jié)呈伸直、外展、內(nèi)旋畸形 C.髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形5.男，35 歲。重物壓砸右前臂后 5 小時(shí)。查D.髖關(guān)節(jié)呈伸直、外旋畸形跟昭昭，過醫(yī)師1咨詢：2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了E.髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外旋畸形A.大隱靜脈曲張并發(fā)癥的嚴(yán)重程度B.檢查下肢深靜脈是否通暢C.檢測(cè)空腹血糖 D.連續(xù)測(cè)血壓 3 天E.小隱靜脈瓣膜功能

5、試驗(yàn)10.男，38 歲。無明顯誘因出現(xiàn)四肢乏力、持物不穩(wěn) 1 年余。查體：雙下肢肌張力增高， 腱反射亢進(jìn)，Babinski 征（）。最可能的診斷是A.交感神經(jīng)型頸椎病B.混合型頸椎病C.神經(jīng)根型頸椎病D.脊髓型頸椎病 E.椎動(dòng)脈型頸椎病15.男，68 歲。間斷下腹痛、腹瀉 6，乏力，面色蒼白 2，查體：右下腹壓痛，可觸及 4cm×2cm 邊界欠淸晰的包塊，質(zhì)地硬，輕壓痛。Hb 86g/L。最可能的診斷是A.慢性細(xì)菌性痢疾B.腸結(jié)核11.女，55 歲。皮膚進(jìn)行性加重 1病C.10 天前發(fā)現(xiàn)小便呈濃茶樣，訴幾天來大便呈灰白色。査體：T36.8，皮膚、鞏膜腹軟，右上腹可觸及腫大的膽囊，無壓

6、痛無反跳痛。最可能的診斷是A. 膽總管B. 肝細(xì)胞性肝癌C.肝門部膽管癌D.膽囊E.胰頭癌D.慢性闌尾炎E.結(jié)腸癌16.急性闌尾炎時(shí)，的體征是闌尾尖端指向盆腔A.右下腹點(diǎn)固定壓痛B.內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.腹肌緊張度增加 D.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性12.周圍征主要見于A.二尖瓣狹窄 B.肥厚型心肌病C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄17.男，55 歲。左下肢麻痛 3歇性跛行 1 年，左下肢疼痛逐漸加重，夜間疼痛更甚。吸煙史 30 年。查體：屈膝，腿較對(duì)側(cè)降低，左側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。對(duì)該患者有助于診斷的試驗(yàn)是A. Perthes 試驗(yàn)B. Buerger 試驗(yàn)C. Pra

7、tt 試驗(yàn)D. Homans 試驗(yàn)E. Trendelenburg 試驗(yàn)13.強(qiáng)直性脊柱炎的陽(yáng)性體征是A.Froment 征陽(yáng)性B.Schober 試驗(yàn)陽(yáng)性C.Mills 征陽(yáng)性D.Hoffman 征陽(yáng)性E.Dugas 試驗(yàn)陽(yáng)性18.關(guān)于髖關(guān)節(jié)結(jié)核臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性B.髖關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陽(yáng)性14.男，55 歲。近 10 年來感左下肢酸脹，小腿內(nèi)側(cè)皮下靜脈迂曲伴瘤樣突起，下延到內(nèi)踩部，皮膚色素沉著、濕疹樣變。有高血壓征陽(yáng)性C.D.可出現(xiàn)腹腔溝內(nèi)側(cè)腫物 E.可遺留髖關(guān)節(jié)屈曲、外和病史，。查體：靜旋畸形脈曲張明顯，大隱靜脈瓣膜功能不全?；颊咭笮写箅[靜脈手術(shù)，術(shù)前還應(yīng)作的檢查中最重要

8、的是19.男，15 歲。左上臂扭傷后酸痛。X 線顯示左肱骨近段干骺端一橢圓形邊界清楚的跟昭昭，過醫(yī)師2咨詢：2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了溶骨灶。最可能的診斷是A.骨軟骨瘤 B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨囊腫D.臂肉瘤E.肉瘤24. ，26 歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿， 肩部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動(dòng)障礙，最可能的診斷是A.左肩關(guān)節(jié)前脫位B.左肩關(guān)節(jié)后脫位C.左肩軟組織損傷D.肱骨外科頸骨折E.肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位20.男，46 歲。陣發(fā)性胸痛 4，近 7 天于夜間睡眠時(shí)發(fā)作，持續(xù)約 20 分鐘自行緩解，發(fā)作時(shí)心電圖示V1V4 導(dǎo)聯(lián)ST 段抬高。查

9、體：心界不大，未聞及心包摩擦音。該患者最可能的診斷是A.變異型心絞痛B.急性心包炎C. 初發(fā)型勞力性心絞痛D. 型勞力性心絞痛E. 急性心肌梗死25.女，51 歲。右腹股溝下方包塊 3 年，平臥后可變小，4 小時(shí)前搬重物后，包塊突然增大，并出，現(xiàn)脹痛，逐漸加重，1 小時(shí)前出現(xiàn)右下腹陣發(fā)痛。查體：表情痛苦，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲。右腹股溝下方可及 3cm×3cm 包塊。酸痛明顯，無搏動(dòng)感，平臥手法還納未 。如行外科治療， 傳統(tǒng)術(shù)式中最常用的是A. Shouldice 法B. McVay 法C. Bassini 法D. Halsted 法E. Ferguson 法21.男，40 歲。

10、發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病 10 余年。查體：雙側(cè)頰部皮膚呈紫紅色，心界向左擴(kuò)大，心腰膨隆，心率 96 次分，心尖部可聞及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音。該患者查體還可能發(fā)現(xiàn)的其他陽(yáng)性體征是A. 第二心音逆B. 肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙陔s音C. 胸骨左緣第 3 肋間收縮期雜音D. 第二心音減弱E.第一心音減弱26.男，67 歲。右下肢內(nèi)側(cè)靜脈迂曲 10 年。內(nèi)踝皮膚色素沉著伴潰瘍，Trendelenburg試驗(yàn)（），Perthes 試驗(yàn)（），Pratt 試驗(yàn)（），病部無震顫及雜音。22.以下A.10 點(diǎn)B.4 點(diǎn)C.6 點(diǎn)D.2 點(diǎn)E.8 點(diǎn)截石位中，肛裂的好發(fā)部位是皮膚潰瘍治療最關(guān)鍵的措施是A. 結(jié)扎靜脈B. 全

11、程剝脫靜脈C. 彈力繃帶包扎要包括足踝部D.局部應(yīng)用硬化劑注射E.結(jié)扎病變交通靜脈，26 歲。外傷致肱骨中下 1/3 長(zhǎng)斜27.食管癌的 X 線表現(xiàn)不包括A. 管壁僵硬B. 黏膜皺襞增粗C. 黏膜呈串珠樣改變D.黏膜皺襞斷裂E.充盈缺損或龕影23.形骨折，來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。 該患者合并哪條神經(jīng)損傷A.尺神經(jīng)損傷 B.臂叢神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷28.女，35 歲.勞力性呼吸2 年余.否認(rèn)下跟昭昭，過醫(yī)師3咨詢：2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了肢水腫史。查體：BP 110/70mmHg，頸靜脈右上腹脹痛半年。1 周前開始咳嗽，咳黃痰。需

12、高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底有少量濕啰音，肝肋下 2 指，質(zhì)中，壓痛，下肢可凹性浮腫。患者可能為A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心衰竭D.心功能級(jí)E.心功能級(jí)無怒張，心率 76 次/分，律尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。該患者的心界最可能呈A.鞋形B.梨形 C.燒瓶形D.心濁音界變小E.普大型29.女，26 歲。持續(xù)性心前區(qū)疼痛 2 天，咳嗽可加重。查體：胸骨左緣 3、4 肋間可聞及搔抓樣粗糙摩擦音，屏氣后仍可聽到。ECG 示：除 aVR 外的所有常規(guī)導(dǎo)聯(lián) ST 段呈弓背向下抬高。最可能的診斷是A.變異型心絞痛B.急性肺栓塞 C.急性心肌梗死D.急性心包炎

13、E.急性胸膜炎33.關(guān)于 A 型胃炎，下列哪項(xiàng)是正確的A.較常見B.大多數(shù)由幽門螺桿菌C.病變主要累及胃體和胃底D.發(fā)病和遺傳素質(zhì)無關(guān)E.最終不易導(dǎo)致惡性貧血引起34.關(guān)于十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證，錯(cuò)誤 的是A. 內(nèi)科治療無效B. X 線鋇餐檢查證實(shí)龕影較深C.有穿孔史，潰瘍呈活動(dòng)性D.反復(fù)多次大E.45 歲以上，不能除外惡變30.關(guān)于繼發(fā)性高血壓，下列哪項(xiàng)不正確A.慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關(guān)B.腎性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬不常見的一種C. 性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展為重度或惡性高血壓D. 嗜鉻細(xì)胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種E. 對(duì) 40 歲以下的高血壓者

14、應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能35.男，52 歲，因呼吸和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肝在右肋緣下 4cm，表面光滑，輕度壓痛，雙下肢壓陷性水腫。檢查心臟時(shí)可能發(fā)現(xiàn)A.心尖搏左下移位B. 心臟形態(tài)呈靴形C. 心尖部可聽到舒張期雜音D. 主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到粗糙的收縮期雜音E. 主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)可聽到嘆氣樣舒張期雜音31.各種周圍是疾病的描述中，不正確的A.“疼痛性股白腫”常發(fā)生在產(chǎn)后B.雷諾病女性多見36.下列哪項(xiàng)符合 2 度型心電圖表現(xiàn)A. PP 間期及 RR 間期均不等B. 相鄰的 PP 間期進(jìn)行性縮短傳導(dǎo)阻滯的C.血栓閉塞性脈管炎多見D.血栓閉塞性脈管炎多發(fā)生在下肢E.血栓閉塞性脈管炎拘特

15、點(diǎn)是對(duì)稱性和間歇性C. 包含受阻 P 波在內(nèi)的 RR 間期小于正常 PP間期的兩倍D. 最常見的傳導(dǎo)比例為 21E. 受阻 P 波前的一個(gè) PR 間期延長(zhǎng)32.患者女性，發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄 20 年，夜間陣發(fā)性呼吸10 年，下肢浮腫，腹脹，跟昭昭，過醫(yī)師4咨詢：2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了B.急性胃炎C.慢性淺表性胃炎D.胃癌E.慢性萎縮性胃炎37.，30 歲，跌倒時(shí)手掌撐地肩外旋，出現(xiàn)肩痛，腫脹，活動(dòng)受限，查體、Dugas征陽(yáng)性。該A.屈曲外肩部的畸形是旋B.屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋C.方肩D.肩過度后伸E.肩過度膨隆42.某患者因2 小時(shí)胸痛來診，心電圖示V14 導(dǎo)聯(lián) QRS 波呈 QrS

16、型，ST 段呈弓背向上抬高伴倒置 T 波，診斷心肌梗死的部位是A.下壁 B.間壁 C.前間壁D.前壁E.側(cè)壁38.男，7 歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱 3 小時(shí)。煩躁不安，右膝下方劇痛。查體：體溫 39.8， 右膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)，右小腿近端皮溫髙，壓痛陽(yáng)性。最可能的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.關(guān)節(jié)結(jié)核C.化膿性骨髓炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎43.橈神經(jīng)肘下?lián)p傷最主要的一個(gè)表現(xiàn)為 A.手腕下垂B.不能主動(dòng)伸指間關(guān)節(jié)C.不能主動(dòng)伸掌指關(guān)節(jié)D.手背尺側(cè)感覺消失E.拇指不能對(duì)掌39.一風(fēng)濕性心臟，因氣急，全身水腫，肝腫大，頸靜脈怒張，服用地高辛半后44.女性，35 歲，自行車撞上右膝外側(cè)，拍片證

17、實(shí)為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，可能并發(fā)出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥是A.利多卡因靜注B.胺碘酮口服 C.苯妥英鈉靜注D.A. 脛前肌B. 脛神經(jīng)損傷傷C.坐骨神經(jīng)損傷D.腓總神經(jīng)損傷E.腓骨長(zhǎng)、短肌酮靜注傷E.40. 關(guān)于胃大部切除術(shù)的描述，正確的是A. 畢式手術(shù)較畢式手術(shù)更符合正常生理B. 畢式手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥較畢式多C.十二指腸潰瘍首選畢式手術(shù)D.胃潰瘍首選畢式手術(shù)E.對(duì)于手術(shù)中發(fā)現(xiàn)潰瘍無法切除的十二指腸潰瘍，可曠置潰瘍行畢式手術(shù)45.，60 歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛 1，多在夜間發(fā)作。與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作 15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖、aVF

18、 導(dǎo)聯(lián) ST段抬高。首選治療的A.硝酸酯類 B.受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.洋地黃類E.乙胺碘呋酮是41.女性，51 歲，間斷上腹疼痛 2 年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體：上腹部輕壓痛。胃鏡：胃竇皺襞平坦，黏膜粗糙無光澤，46. ，47 歲，10 天前患急性前壁心肌梗死出院，因持續(xù)性胸痛再診，吸氣時(shí)胸痛加重，與上次心肌梗死的胸痛明顯不同，仰臥位加重，坐位或前傾位減輕。體檢：血壓正黏膜下透見。此病例考慮診斷為A.消化性潰瘍跟昭昭，過醫(yī)師5咨詢：2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了常，T37.5，可聞及心包摩擦音，右肺底部叩濁，呼吸音減弱，胸部 X 線片示右側(cè)胸腔少量積液。WBC11&#

19、215;109L 血沉：28mm h。最可能的診斷是A.心肌梗死擴(kuò)展 B.不穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛 D.肺栓塞E.心肌梗死后綜合征50.，42 歲，畢式胃大部切除術(shù)后兩年，上腹部有燒灼感，抗酸劑治療無效，有時(shí)嘔吐，內(nèi)含膽汁，吐后腹痛無緩減輕，胃鏡下黏膜充血、水腫、易可能的診斷是A.輸入段綜合征B.輸出段梗阻C.堿性反流性胃炎D.吻合口梗阻E.吻合口潰瘍重。最47.對(duì)心肌病敘述正確的是A.擴(kuò)大，流出道增寬，室間隔及壁運(yùn)動(dòng)減弱后51.女，34 歲，潰瘍病穿孔行修補(bǔ)術(shù)后 10 天，體溫 38，便 46 次天，伴有里急B.室間隔非對(duì)稱性肥厚，舒張期室間隔厚度后重及尿頻、排尿，直腸指診前壁有腫與后

20、壁之比1.3物，此應(yīng)考慮是C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)D.瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔A.細(xì)菌性痢疾 B.腸道功能紊亂C.炎D.盆腔膿腫E.直腸癌E.舒張期二尖瓣前拱狀，后葉活動(dòng)度減弱，交界處融合，瓣葉增厚和瓣口面積減小48.55 歲女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近 2 周出現(xiàn)該處的腫脹及活動(dòng)受限，被動(dòng)活動(dòng)患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響，臨床診斷最可能是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體C.骨關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.狹窄性腱鞘炎52.急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是 A.酸脫氫酶B.肌紅蛋白C.草轉(zhuǎn)氨酶D.酸磷酸激酶同工酶E.酸脫氫酶同工酶53.男，30 歲，10 年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然

21、發(fā)作，持續(xù)次發(fā)作持續(xù)至 3 小時(shí)不等，此而來就診。檢查：血壓 9049. 下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正 確的A. 中心靜脈壓的正常值是 0.49 0.98kPa（510cmH2O）B. 中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚C. 中心靜脈壓低于 0.49kPa（5cmH2O）時(shí)， 表示血容量不足D. 中心靜脈壓高于 1.47kPa（15cmH2O）時(shí)，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能不全60mmHg，心率 200 次分，心律絕對(duì)規(guī)則，無雜音，肺(-)。此次心律失常最可能的是A. 2:1 心房撲動(dòng)B. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C. 心動(dòng)過速D. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.心房纖顫54.5 歲男孩，突發(fā)寒

22、戰(zhàn)，體溫 39，右膝部疼痛劇烈。不敢活動(dòng)，局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是A.慢性骨髓炎E.中心靜脈壓受血容量、靜脈素的影響張力等因跟昭昭，過醫(yī)師6咨詢：2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了B.化膿性關(guān)節(jié)炎 C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.急性血源性骨髓炎E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病述不正確的是A.肌紅蛋白起病后 2 小時(shí)內(nèi)升高，12 小時(shí)內(nèi)達(dá)到，2448 小時(shí)恢復(fù)正常B.肌鈣蛋白起病后 6 小時(shí)內(nèi)升高，56 天恢復(fù)C.CK-MB 起病后 4 小時(shí)內(nèi)升高，1624 小時(shí)55.少年，無意中發(fā)現(xiàn)左大腿下端質(zhì)硬、無痛性包塊。X 線片見左股骨下千骺端外側(cè)有一基底狹窄的骨性突出物，密度均勻與股骨一致，無骨質(zhì)破壞。其診斷

23、是A.骨結(jié)核 B.骨髓炎 C.骨肉瘤 D.骨軟骨瘤E.骨巨細(xì)胞瘤達(dá)到，34 天恢復(fù)D.AST 在起病 610 開始升高，36 天恢復(fù)正常E.LDH 在起病 610 小時(shí)后升高，12恢復(fù)正常60.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列哪項(xiàng)敘述正確A.大部分是性肝膿腫B.致病菌多為革蘭球菌56.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速不伴有心力衰竭 者首選A.靜滴利多卡因B.靜注C.口服苯妥英鈉 D.靜滴 10%氯化鉀E.口服美西律C.膿液多為棕褐色，涂片可能無細(xì)菌D.多見于右葉，單發(fā)E.手術(shù)是唯一有效的方法61.男，25 歲。膝部疼痛 2，局部略腫，壓痛，X 線片示脛骨上端呈肥皂泡樣陰影， 偏心性膨脹性生長(zhǎng)，無骨膜反應(yīng)，首先考慮的

24、診斷是A.骨肉瘤B.骨結(jié)核C.轉(zhuǎn)移癌D.骨巨細(xì)胞瘤E.多發(fā)性骨軟骨瘤57.，55 歲。肥胖，血壓達(dá) 160/100mmHg已 10 年，近 1，在早晨鍛煉時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛約持續(xù)5 分鐘左右，急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn)，I、II、aVF、V5、V6 導(dǎo)聯(lián) ST 段水平型壓低 0.1mV， T 波倒置，應(yīng)首先考慮診斷A.隱匿型冠心病B.高血壓危象C.心絞痛型冠心病 D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病62 急性化膿性骨髓炎行局部A.應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道的原則，是B.應(yīng)待 X 線片顯示骨質(zhì)破壞時(shí)進(jìn)行C.臨床診斷-經(jīng)明確抗生素治療數(shù)日無效即行手術(shù)D.在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時(shí)

25、方施行肝硬化并伴有上消化道時(shí)，E.待全身癥狀后再施行58.下列哪項(xiàng)可誘發(fā)肝性腦??？A.口服去甲腎上腺素 B.肥皂水灌腸清除積血C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.靜脈輸入止血芳酸 E.靜脈點(diǎn)滴支鏈氨基酸63.主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在A.Graham-Stell 雜音B. Austin-Flint 雜音C. Duroziez 征D. Traube 征E. Musset 征59.有關(guān)急性心肌粳死心肌損傷標(biāo)記物的描跟昭昭，過醫(yī)師7咨詢：2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了64.男，63 歲。高血壓病史 8 年，突然心悸、L，細(xì)胞總數(shù) 6.0×109L，白細(xì)胞 5.6×109L，中性 80。最

26、可能的診斷是A.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C.肝硬化門靜脈血栓形成氣促，咳出粉紅色樣痰，不能平臥。查體：端坐位，口唇略發(fā)紺，BP220/130mmHg， 雙肺滿布干濕性哆音。心界擴(kuò)大，心率 120次分，心律尖區(qū)可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，無雜音。對(duì)于該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熃M合是A.硝酸甘油、西地蘭、美托洛爾B.硝酸甘油、她爾硫革、C.硝普鈉、西地蘭、 D.硝普鈉、地爾硫革、E.地平、西地蘭、美托洛爾D.肝硬化合并E.肝腎綜合征性肝癌69. ，40 歲。陳舊性心肌梗死 3 年，高血壓病史 4 年，體檢：BP15095mmHg， 心率 90分，降壓治療宜首選A.受體阻滯劑B.受體阻滯劑

27、C.利尿劑D.二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑E.神經(jīng)節(jié)阻斷劑65.膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中，下列哪項(xiàng)是 錯(cuò)誤的?A. 浮髕試驗(yàn)（）：膝關(guān)節(jié)積液B. 前抽屜試驗(yàn)（）：后交叉韌帶斷裂 C.后抽屜試驗(yàn)（）：后交叉韌帶斷裂D.(McMurray)試驗(yàn)（）：半月板損傷 E.髕骨摩擦試驗(yàn)（）：髕骨軟骨軟化癥70.關(guān)于膽石癥，下列哪項(xiàng)是正確的？A.肝內(nèi)膽管，右肝管多于左肝管B.膽囊多為膽固醇或混合C.膽色素呈層狀的剖面，中心是放射狀而外周66.以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響（骨摩擦音）為特征性 體征的風(fēng)濕病是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B.強(qiáng)直性脊柱炎 C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.膽道蛔蟲所致的多為混合E.肝外膽管

28、占全部膽石的 10，多位于肝總管或膽總管上段71.有一患者傷后表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，脊柱側(cè)彎，踝反射異常，足趾跖可能的診斷為A.腰椎間盤突出癥B.慢性腰肌勞損 C.腰椎骶化D.類風(fēng)濕性脊柱炎E.骶椎裂減退，此時(shí)最67.，45 歲。經(jīng)常頭痛，頭暈近 10 年，2 天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往。檢查神志模糊，血壓 230120mmHg，尿蛋白（），尿糖（）。最可能的診斷是酮癥酸A.B.惡性高血壓C.高血壓危象D.腎性高血壓E.高血壓腦病72.鑒別急性腺炎有價(jià)值的A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶壞死型胰腺炎與水腫型胰檢查是68.，46 歲，右季肋部不適、食欲

29、下降2 年，腹脹、下肢浮腫 1，近 4 天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢：脾肋下 2.0cm，移動(dòng)性濁音（），Hb72gL，ALB26gL。腹水檢查：淡黃色，比重 1.017，蛋白 25gD.血清正鐵白蛋白E.血清膽紅素跟昭昭，過醫(yī)師8咨詢：2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了73.女，50 歲，大便帶血 3，排便有下C. Ferguson 法D. McVay 法E. Shouldice 法墜感，里急后重，直腸鏡檢查距10cm，處 3cm×3cm 腫塊，質(zhì)脆，易病理診斷直腸為。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式78.患者，45 歲，高血壓病 3 年，血A.經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)壓 15095mmHg，

30、同時(shí)患有者高血壓病應(yīng)診斷為 A.高血壓級(jí)，低B.高血壓級(jí)，高C.高血壓級(jí)，極高D.高血壓工級(jí)，中E.高血壓級(jí)，低。該患B. 經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C. 經(jīng)腹直腸癌切除、人工術(shù)D. 拉下式直腸癌切除術(shù)E.局部切除加放療術(shù)、遠(yuǎn)端封閉手內(nèi)外髁骨折，74.關(guān)節(jié)面不平，相差 0.8cm，雖移位未見改變，最可能出現(xiàn)的是A.骨化性肌炎B.褥瘡C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)僵硬E.膝關(guān)節(jié)外翻畸形（79-80 題共用題干），65 歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮，外旋 50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。79.該患者最可能的診斷是A.右髖關(guān)節(jié)后脫位B.右髖關(guān)節(jié)前脫位C.右股骨頸骨折D.右股骨轉(zhuǎn)子

31、間骨折E.右髖軟組織損傷75.4 歲幼兒，摔倒后肩鎖部疼痛， 下沉，患肢活動(dòng)(Dugas)征A.肩關(guān)節(jié)脫位 B.臂叢神經(jīng)損傷C.鎖骨骨折D.肱骨外科頸骨折E.橈骨小頭半脫位查患肩，80.該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.脂肪栓塞B.坐骨神經(jīng)損傷C.髖內(nèi)翻畸形D.股骨頭缺血性壞死E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化76.結(jié)核性腹膜炎腹水性A.腹水比重1.018，蛋數(shù) 100×106LB.腹水比重1.018， C.乳糜樣腹水D.腹水細(xì)胞總數(shù) 6.0×109L，分類以單核細(xì)胞為主E.腹水細(xì)胞總數(shù) 2.0×109L，分類以多核細(xì)胞為主(81-93 題共用題干)男，38 歲。上腹不適，3 年

32、。體重減輕，乏力半年。査體：貧血貌，上腹部輕壓痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃鏡檢査示胃體皺襞稀疏，黏膜透見。81.該患者應(yīng)首先考慮的診斷是A.Meuetrier 病B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.慢性淋巴細(xì)胞性胃炎77.加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是A.Bassini 法B.Halsted 法跟昭昭，過醫(yī)師9咨詢：2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了E.胃癌87.假設(shè)信息該在心肌梗死后 4 周，心電圖 ST 段仍持續(xù)升高，未回到等電位線， 應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.再發(fā)心肌梗死B.梗死面積擴(kuò)大C.急性心包炎 D.室壁瘤形成E.梗死后再發(fā)心肌缺血82.對(duì)診斷最有意義的輔助檢查是A

33、.血癌胚抗原B.血胃泌素C.血胃蛋白酶原D.血壁細(xì)胞抗體E.血抗線粒體抗體 M2 亞型83.該患者發(fā)生貧血最可能的機(jī)制是A.維生素 C 缺乏B.慢性消化道失血C.鐵吸收D.蛋白質(zhì)吸收E.內(nèi)因子缺乏(88-89 題共用題干）女，28 歲。間斷下腹痛 4 年余，大便 23次/日，稀便，無膿血，便后下腹痛可緩解。糞常規(guī)檢查：未見細(xì)胞。隱血試驗(yàn)體無異常發(fā)現(xiàn)。査88.該患者最可能的診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎（84-87 題共用題干）男，48 歲，一年來每于劇烈活動(dòng)飽餐后病B.發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘C.腸結(jié)核D.腸易激綜合征E.慢性細(xì)菌性可自行緩解。2發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2 小時(shí)來疼痛

34、劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。89.該患者最適合的治療A.柳氮磺胺吡啶B.喹諾酮類抗生素是84.該首先考慮的診斷是A.主動(dòng)脈夾層分離B.自發(fā)性氣胸C.急性胰腺炎D.急性肺動(dòng)脈栓塞E.急性心肌梗死龍C.D.異煙肼 E.匹維漠按（90-91 共用題干）女，29 歲。右下肢內(nèi)側(cè)靜脈遷曲 885.此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是A.超聲心動(dòng)圖B.胸部 X 線C.心電圖 D.心肌酶譜E.CT。下午癥狀明顯，伴酸痛。平臥位下肢曲張靜脈消失后癥狀緩解。查體：站立時(shí)可見右大、 小腿內(nèi)側(cè)靜脈迂曲，無色素沉著及皮膚潰瘍。90.最有可能的診斷是A.小隱靜脈曲張B.大隱靜脈曲張C.動(dòng)靜脈瘺D.下肢靜脈炎E.深靜脈血栓形成86.首選的治療方法是A.硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴B.溶栓治療C.皮下注射D.肝素靜脈點(diǎn)滴E.卡托普利口服91.平臥位下肢曲張靜脈消失后，于腹股溝跟昭昭，過醫(yī)師10咨詢：2017 昭昭醫(yī)考大講解掌握了這些就過了下方扎橡膠帶阻斷大隱靜脈，然后站立，未止血帶曲張靜脈即迅速充盈