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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上· · · · · · · · · >> >> 第二章 損傷的修復 第二章 損傷的修復作者:鄭茂金 來源: 日期:2010-4-27 14:12:451 下列各種細胞再生能力最強的是: A.表皮細胞 B.平滑肌細胞 C.腎小管上皮細胞 D.血管內(nèi)皮細胞 E.軟骨母細胞 2 下列具較強再生能力又有很強分化能力的細胞是: A.表皮細胞 B.呼吸道粘膜被覆細胞 C.子宮內(nèi)膜上皮細胞 D.原始間葉細胞 E.內(nèi)分泌腺上皮細胞 3 下列能促進纖維母細胞增生的是: A.
2、層粘連蛋白 B.腫瘤壞死因子 C.干擾素 D.肝素 E.前列腺素E2 4 肉芽組織轉化為瘢痕組織的過程中不會發(fā)生: A.網(wǎng)狀纖維及膠原纖維增多 B.炎癥細胞消失 C.玻璃樣變 D.毛細血管閉合、退化 E.纖維母細胞減少 5 關于創(chuàng)傷一期愈合正確的是: A.無感染故無炎癥,僅有表皮再生,無肉芽組織生長 B.無感染,有輕度炎癥,表皮再生先于肉芽組織生長 C.無感染故無炎癥,表皮再生先于肉芽組織生長 D.無感染,有輕度炎癥,肉芽組織生長填平傷口后表皮再生覆蓋 E.無感染故無炎癥,肉芽組織生長填平傷口后表皮再生覆蓋 6 關于再生下列可能發(fā)生的是: A.一側腎臟摘除后,另一側腎臟體積增大 B.胃腸道粘膜
3、缺損后由表層上皮增生修補 C.神經(jīng)細胞通過脫髓鞘后再生 D.分化低的組織再生能力強 E.橫紋肌損傷均不能再生 7 一期愈合的手術切口,一般在術后多長時間可拆線: A.第3天 B.56天 C.2周 D.3周 E.以上都不是 8 下列數(shù)據(jù)正確的是: A.神經(jīng)纖維再生時近端軸突每天可伸長10mm. B.神經(jīng)纖維斷離兩端超過3.5cm時,才形成創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤 C.傷口直徑達10cm時,表皮難以再生,而必需植 皮 D.肉芽組織形成時,毛細血管每日延長0.10.6mm E.以上都不是 9 維生素C在創(chuàng)傷愈合中的作用是: A.促進含硫氨基酸吸收、合成 B.促進前膠原分子形成 C.促進膠原纖維的交聯(lián) D.促進膠
4、原原蛋白的合成 E.抑制膠原纖維的形成 10 影響傷口愈合的局部因素不包括: A.嚴重感染 B.電離輻射 C.含硫氨基酸缺乏 D.局部血液循環(huán)不良 E.手術縫線 11 下列各組織哪一種再生力最強? A. 骨骼肌 B. 神經(jīng)節(jié)細胞 C. 心肌 D. 皮膚 E. 軟骨 12 下列哪一種情況不屬于再生? A. 生理狀態(tài)下表皮細胞不斷脫落,不斷新生 B. 蜥蜴肢體斷掉后,新生出完整的肢體 C. 蚯蚓從中間切斷,每一段又可以形成完整的蚯蚓 D. 肝細胞廣泛壞死后形成假小葉 E. 脾臟由于造血細胞增生(髓外造血)而腫大 13 肉芽組織的基本成分是: A. 纖維母細胞和炎性細胞 B. 肌纖維母細胞和毛細血管
5、 C. 纖維細胞和毛細血管 D. 炎性細胞和毛細血管 E. 纖維母細胞、炎細胞和毛細血管 14 肉芽組織變?yōu)轳:劢M織時所見到的變化是: A. 膠原纖維數(shù)量減少 B. 炎性細胞增多 C. 毛細血管減少 D. 質(zhì)地較軟 E 彈性增加 15 關于健康肉芽組織下列哪一項是錯誤的? A. 肉芽組織中淤血常較重,水腫明顯 B. 皮膚創(chuàng)傷表面的肉芽組織表面顆粒狀 C. 肉芽組織中神經(jīng)纖維再生較遲,所以對痛覺不敏感 D. 肉芽組織生長速度是快的 E. 肉芽組織容易出血 16 下列哪個因素不影響愈合? A. 蛋白質(zhì)缺乏 B. 局部血管硬化 C. 維生素C缺乏 D. 年齡較大 E. 維生素D缺乏 17 關于再生以
6、下哪項不正確? A. 再生包括生理性再生和病理性再生 B. 修復主要由再生來完成 C. 我們提的再生主要指病理性再生 D. 生理性再生是能保持原有的結構和功能的再生 E. 病理性再生是不能保持原有的結構和功能的再生 18 再生能力最強的細胞是? A. 心肌細胞 B. 腎小管上皮細胞 C. 表皮細胞 D. 平滑肌細胞 E. 橫紋肌細胞 19 下列哪項不是肉芽組織的組成成分? A. 毛細血管 B. 纖維母細胞 C. 單核細胞 D. 平滑肌細胞 E. 嗜酸性粒細胞 20 疤痕修復見于? A. 肝細胞點狀壞死 B. 胃黏膜糜爛 C. 表皮擦傷 D. 心肌梗死 E. 月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落 21 下列不能完
7、全再生的是? A. 急性肝炎時肝臟多發(fā)的點狀壞死 B. 骨的多發(fā)性骨折 C. 直徑達14的表皮缺損 D. 一個肺小葉范圍的壞死 E. 神經(jīng)軸突斷裂,其斷裂間距為2 22 按組織再生能力的強弱比較,下列哪項正確? A. 脂肪組織>神經(jīng)組織>肝細胞 B. 軟骨>血管內(nèi)皮細胞>腺上皮細胞 C. 骨>平滑肌細胞>神經(jīng)細胞 D. 鱗狀上皮細胞>橫紋肌>神經(jīng)纖維 E. 腎小管上皮細胞>骨髓細胞>脂肪細胞 23 關于骨折愈合,下列哪項不正確? A. 骨折兩斷端間的血腫形成,阻礙了骨痂的形成,致使愈合時間延長 B. 纖維性骨痂可進一步分化,形成透明軟
8、骨,軟骨形成過多會延遲愈合時間 C. 骨性骨痂形成初期是骨小梁排列紊亂的編織骨 D. 骨性骨痂建成后,即達到臨床愈合階段 E. 骨痂的改建或再塑是根據(jù)人體需要把編織骨改建成為成熟的板層骨 24 在創(chuàng)傷愈合過程中,膠原纖維的分解吸收在何時出現(xiàn)? A. 只在早期 B. 在后期已經(jīng)形成瘢痕之后 C. 自始至終都存在,但早期多,晚期少 D. 自始至終都存在,但早期少,晚期多 E. 以上都不對 二、X型選擇題 1 下列屬于永久性細胞的是: A.神經(jīng)細胞 B.神經(jīng)膠質(zhì)細胞 C.骨骼肌細胞 D.心肌細胞 E.平滑肌細胞 2 下列各項可促進上皮細胞增殖的是: A.基質(zhì)中的層粘連蛋白 B.基質(zhì)中的纖維粘連蛋白
9、C.血小板源性生長因子 D.轉化生長因子 E.轉化生長因子 3 肉芽組織鏡下可見: A.內(nèi)皮細胞 B.神經(jīng)細胞 C.炎性細胞 D.纖維母細胞 E.肌纖維母細胞 4 關于肉芽組織的描述,下列正確的是: A.由新生的毛細血管和纖維母細胞組成 B.均有炎癥細胞浸潤,因此有抗感染功能 C.是纖維性修復的必經(jīng)之路 D.毛細管內(nèi)皮細胞可分泌多種生長因子 E.毛細血管內(nèi)皮細胞具有吞噬能力 5 下列可發(fā)生完全再生的是: A.所有的生理性再生 B.骨折的修復 C.斷離的大血管經(jīng)手術吻合后 D.皮膚附屬器完全被破壞后 E.斷裂的肌腱經(jīng)手術縫合后 6 冠心病心肌梗死后可發(fā)生: A.及時治療心肌細胞可完全再生 B.局
10、部發(fā)生凝固性壞死 C.發(fā)生纖維性修復 D.形成室壁瘤 E.可發(fā)生心臟破裂 7 與傷口收縮呈正相關的因素有: A.膠原纖維 B.肌纖維母細胞 C.糖皮質(zhì)激素 D.去甲腎上腺素 E.植皮 8 下列關于瘢痕形成的敘述正確的是: A.瘢痕中的膠原纖維最終與皮膚表面平行 B.與腹壁疝有關 C.腦液化性壞死后通過纖維瘢痕修復 D.瘢痕的抗拉力強度可與正常皮膚相同 E.瘢痕的抗拉力強度主要由膠原纖維的量及其排列狀態(tài)決定 9 肉芽組織可出現(xiàn)在: A.手術切口修復過程 B.血栓機化的過程 C.潰瘍底部和邊緣 D.胸膜炎胸腔積液 E.膿腫壁形成過程 10 瘢痕修復可引起哪些不良后果: A.胸膜腔粘連 B.腸腔狹窄
11、 C.心瓣膜變形 D.關節(jié)僵直,運動障礙 E.瘢痕疙瘩 11 關于傷口愈合下列正確的是: A.下肢靜脈曲張時傷口愈合遲緩 B.神經(jīng)的損傷與否對愈合不產(chǎn)生影響 C.感染的傷口可以縫合以縮小創(chuàng)面,促進愈合 D.傷口感染時,局部張力增加,可導致感染擴散而加重損傷 E.清創(chuàng)縫合術可以使有較多壞死組織的傷口達到一期愈合 12 肉芽組織再修復過程中有哪些重要作用? A. 感染及保護創(chuàng)面 B. 修復表皮 C. 機化血凝塊、壞死組織 D. 機化異物 E. 填補傷口及其它組織缺 13 二期愈合見于下列哪幾種傷口? A. 組織缺損較大 B. 創(chuàng)緣不整 C. 炎癥反應輕微 D. 無法整齊對合 E. 感染 14 符合
12、創(chuàng)傷愈合的基本病理變化: A.早期有中性粒細胞 B.傷口收縮是由于膠原引起的 C.出現(xiàn)肌纖維母細胞的增生 D.瘢痕形成的拉力強度和正常一樣 E.過度生長的肉芽組織可阻止表皮再生 15 不穩(wěn)定的細胞包括: A.表皮細胞 B.呼吸道和消化道被覆細胞 C.生殖器官被覆細胞 D.淋巴造血細胞 E.汗腺細胞 16 穩(wěn)定細胞包括: A.腺及腺樣器官的實質(zhì)細胞 B.間葉組織細胞 C.肝細胞 D.表皮細胞細胞 E.神經(jīng)細胞 17 永久性細胞包括: A.神經(jīng)細胞 B.橫紋肌細胞 C.心肌細胞 D.表皮細胞細胞 E.肝細胞 18 下列哪些細胞再生能力強 A. 肝細胞 B. 血管內(nèi)皮細胞 C. 淋巴造血細胞 D.
13、骨骼肌細胞 E. 心肌細胞 19 下列哪項不是肉芽組織的特點 A. 鮮紅色,顆粒狀 B. 觸之柔軟、疼痛 C. 鏡下纖維母細胞多 D. 常伴有黏液變性 E. 濕潤 20 肉芽組織的演變是 A. 纖維母細胞逐漸減少 B. 炎細胞逐漸減少 C. 毛細血管逐漸減少 D. 膠原纖維逐漸增多 E. 間質(zhì)水份逐漸減少 21 哪些條件符合一期愈合 A. 組織損傷較大 B. 傷口整齊 C. 有較多壞死組織,有感染 D. 留下一條線狀瘢痕 E. 有炎癥反應 22 肉芽組織的抗感染能力是由于43. A. 病原菌少 B. 大量新生的毛細血管 C. 大量成纖維細胞 D. 少量炎細胞 E. 膠原纖維漸多 23 下列哪種
14、組織幾乎缺乏再生能力 A. 神經(jīng)細胞 B. 橫紋肌細胞 C. 心肌細胞 D. 毛細血管 E. 骨組織 24 肉芽組織在傷口愈合上的重要作用是 A. 恢復原有的結構與功能 B. 抗感染及保護創(chuàng)面 C. 機化血凝塊、壞死組織 D. 填補創(chuàng)口及其它組織缺損 E. 創(chuàng)傷愈合 25 下述哪些疾病可以引起檳榔肝? A 上腔靜脈閉塞癥 B 縮窄性心包炎 C 門靜脈高壓癥 D 二尖瓣狹窄 E 肺動脈高壓 26 脾臟淤血大多見于: A 左心衰竭 B 班替氏脾 C 右心衰竭 D 門靜脈血栓形成 E 門靜脈高壓癥 27 血管內(nèi)膜損傷時容易發(fā)生血栓形成,其原因是: A 損傷的內(nèi)皮釋放組織因子 B 損傷的內(nèi)皮釋放二磷酸
15、腺苷 C 裸露的膠原纖維吸附血小板 D 裸露的膠原纖維激活第XII因子 E 裸露的膠原激活血小板 28 下列哪些器官的梗死常為出血性梗死? A 肺 B 腎 C 脾 D 心臟 E 小腸 29 下列哪些器官的梗死灶常為三角形? A 腎 B 脾 C 肺 D 心 E 腦 30 慢性肝淤血時肝臟可發(fā)生下列哪些病理改變? A 肝竇擴張 B 肝細胞萎縮 C 肝細胞脂肪變性 D 纖維組織增生 E 肝細胞壞死 31 脂肪栓塞可發(fā)生于下列哪些情況時? A 長骨骨折 B 糖尿病 C 脂肪肝 D 燒傷 E 脂肪組織嚴重挫傷 32 來自靜脈系統(tǒng)的血栓栓子??梢穑?A 肺動脈主干栓塞 B 出血性肺梗死 C 脾、腎、腦梗
16、死 D 肝梗死 E 心臟梗死 33 肺淤血可導致: 門靜脈高壓癥 肺泡壁纖維化 肺萎縮 肺褐色硬化 肺動脈高壓 34 下列哪些病變是出血性腸梗死的特點? A 梗死區(qū)呈現(xiàn)節(jié)段性 B 病變的腸管呈灰白色 C 在淤血的基礎上發(fā)生 D 多見于大腸 E 易發(fā)生破裂而引起腹膜炎 三、填空題 1 組織損傷的修復包括:_、_兩種不同過程。 2 生理性再生可發(fā)生在_、_、_、_等器官、組織。 3 按再生能力的強弱,可將人體組織細胞分為_、_、_三類。 4 穩(wěn)定細胞在生理情況下處于細胞增殖周期中的_,但受到組織損傷的刺激時,則進入_,表現(xiàn)出較強的再生能力,例如_細胞。 5 胃腸粘膜上皮缺損后通過_修復,纖維組織的
17、再生是通過_修復,毛細血管以_方式再生,心肌損傷破壞后一般發(fā)生_修復,皮膚附屬器損傷后發(fā)生_修復。 6 短距離調(diào)控細胞再生的重要因素有以下三方面_、_、_。 7 請列舉四種細胞生長因子_、_、_、_、抑制上皮增埴, 促進間質(zhì)細胞增埴的生長因子為_。 8 膠原纖維的生成過程是_,細胞在生長因子刺激下_分泌到細胞外被_酶切去兩斷球形結構形成_,后者相互錯開1/4平行排列交聯(lián)成_,再進一步聚合成較寬的_。 9 根據(jù)不同的化學成分將膠原分為_種,間質(zhì)中的膠原纖維由_和 _組成 ,網(wǎng)狀纖維的主要成分是_。 10 傷口的創(chuàng)傷愈合的基本過程包括_、_、_、_。 11 根據(jù)損傷程度及有無感染,創(chuàng)傷愈合可分為以
18、下三種類型_、_、 _。 12 _及_決定修復的方式、愈合的時間及瘢痕的大小,因此對損傷的治療原則應是_、_和_。 四、名詞解釋 1 修復(repair) 2 再生(regeneration) 3 不穩(wěn)定細胞(labile cell) 4 穩(wěn)定細胞(stable cells) 5 永久性細胞(permanent cell) 6 接觸抑制(contact inhibition) 7 創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤(traumatic neuroma) 8 生長因子 (cell growth factors) 9 肉芽組織(granulation tissue) 10 瘢痕組織(scar tissue) 11 瘢痕
19、疙瘩(keloid) 12 創(chuàng)傷愈合(wound healing) 13 痂下愈合(healing under scab) 14 細胞外基質(zhì)(Extracellular Matrix ECM) 四、簡答題 1 簡述修復的兩種不同過程。 2 當病人傷口的肉芽組織蒼白、水腫,無彈性,表面有黃白色苔膜,觸之不易出血時,應如何進一步去檢查和分析傷口不易愈合的原因,怎樣處理? 五、論述題 1 肝再生可發(fā)生哪些不同的情況。 2 簡述短距離調(diào)控細胞再生的主要因素。 3 簡述肉芽組織的形態(tài)特點與作用。 4 試說明創(chuàng)傷一期和二期愈合的主要異同。 答案: 一、A型選擇題 1 答案:A 2 答案:D 3 答案:B
20、4 答案:C 5 答案:B 6 答案:D 7 答案:B 8 答案:D 9 答案:B 10 答案:C 11 答案:D 12 答案:E 13 答案:E 14 答案:C 15 答案:A 16 答案:E 17 答案:E 18 答案:C 19 答案:D 20 答案:D 21 答案:D 22 答案:C 23 答案:A 24 答案:D 二、X型選擇題 1 ACD 2 AD 3 ACDE 4 ABCE 5 ABE 6 BCDE 7 BD 8 ABE 9 ABCDE 10 ABCDE 11 ADE 12 ACDE 13 ABDE 14 ACE 15 ABCD 16 ABC 17 ABC 18 ABC 19 BD
21、 20 ABCDE 21 BDE 22 BD 23 ABC 24 BCDE 25 BDE 26 BCDE 27 ACDE 28 AE 29 ABC 30 ABCDE 31 ABCDE 32 AB 33 BDE 34 ACE 三、填空題 1 再生 纖維性修復 2 表皮細胞 消化道粘膜 子宮內(nèi)膜 淋巴造血細胞 3 不穩(wěn)定細胞 穩(wěn)定細胞 永久性細胞 4 靜止期(G0) DNA合成前期(G1) 原始間葉細胞及其分化出來的各種細胞 5 完全性再生 纖維性修復 出芽 瘢痕性 瘢痕性修復 6 細胞與細胞之間的接觸抑制作用 細胞外基質(zhì)對細胞增殖的作用 生長因子及生長抑素的作用 7 表皮生長因子(EGF) 血小
22、板源性生長因子(PDGF ) 纖維母細胞生長因子(FGF) 轉化生長因子(TGF) 轉化生長因子(TGF) 8 纖維母細胞 前膠原 內(nèi)切酶 原膠原 膠原原纖維 膠原纖維 9 15種 型 型 型 10 傷口的早期變化 傷口收縮 表層及其他組織再生 肉芽組織增生和瘢痕形成 11 一期愈合 二期愈合 痂下愈合 12 損傷的程度 組織的再生能力 縮小創(chuàng)面 防止再損傷 促進組織再生 四、名詞解釋 1 修復指損傷造成機體部分細胞和組織喪失后,機體對所形成缺損進行修補恢復的過程,(2分)修復后可完全或部分恢復原組織的結構和功能。(1分) 2再生即由損傷部位周圍的同種細胞來完成修復。(3分)(如能完全恢復原組
23、織的結構及功能則稱為完全性再生。) 3不穩(wěn)定細胞在生理情況下,不斷隨細胞周期循環(huán)分裂產(chǎn)生新的細胞,替代衰老或破壞的同類細胞(1分),此類細胞包括皮膚粘膜的被覆上皮,淋巴造血細胞,間皮細胞(1分)等再生能力特別強。(1分) 4 穩(wěn)定細胞是指一類在生理情況下增埴現(xiàn)象不明顯,似乎在細胞增殖周期處于靜止期(G0)(1分),受到刺激后進入DNA合成前期(G1),表現(xiàn)出較強的再生能力,而且有些間葉細胞有很強的分化能力,(1分)這類細胞包括肝、 胰、 延腺、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺和腎小管上皮細胞、軟骨母細胞、平滑肌細胞等。(1分) 5永久性細胞是指出生后即離開細胞周期,不能進行有絲分裂的細胞,(1.5分)如
24、:神經(jīng)元、橫紋肌及心肌細胞,(0.5分)再生能力很弱,受損后一般不能再生,主要通過疤痕修復。(1分) 6接觸抑制指細胞在生長過程中,如細胞增生匯合成一片,相互接觸,則生長停止的現(xiàn)象。(2分)是短距離調(diào)控細胞再生的重要因素之一。(1分) 7創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤是由于斷離兩端相隔太遠(超過2.5cm) ,或因截肢失去遠斷,使近端再生的神經(jīng)軸突未能向遠端髓鞘內(nèi)伸展而和所屬的神經(jīng)鞘及周圍增生的纖維組織互相混雜糾纏所形成的瘤狀物,(2分) 可引起頑固性疼痛。(0.5分)又稱為截肢神經(jīng)瘤,其性質(zhì)并非真性腫瘤。(0.5分) 8生長因子是指某些細胞分泌的多肽類物質(zhì),(1分)能特異性的與某些細胞膜上的受體結合,激活某些
25、酶,引起一系列連鎖反應而刺激細胞增埴。(2分) 9 肉芽組織由旺盛增生的毛細血管、纖維結締組織和各種炎性細胞組成,(2分)肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故名。(1分)見于損傷的纖維性修復。 10 瘢痕組織即纖維化的肉芽組織。肉芽組織中纖維成分增多,纖維母細胞越來越少,剩下少量轉變?yōu)槔w維細胞,毛細血管閉合消失,留下很少的小動脈和小靜脈,(1.5分)這種主要由膠原纖維組成的血管稀少的組織稱為瘢痕組織,色灰白,質(zhì)地較硬,缺乏彈性。(1.5分) 11 瘢痕組織中膠原形成過多,成為大而不規(guī)則的硬塊稱為瘢痕疙瘩(2分),易見于燒傷或反復受異物等刺激的傷口,一般認為與體質(zhì)有關。(1分)
26、12 創(chuàng)傷愈合指機體遭受外力作用,皮膚等組織出現(xiàn)離斷或缺損后的愈復過程,(1分)為包括各種組織的再生、肉芽組織增生、瘢痕形成的復雜組合(1.5分),表現(xiàn)出各種過程的協(xié)同作用。(0.5分) 13 傷口表面的血液、滲出液及壞死物質(zhì)干燥后形成黑褐色硬痂,(1分)在痂下進行愈合過程,待上皮再生完成后,痂皮即脫落,稱為痂下愈合。(2分) 14 細胞外基質(zhì)是填充于細胞間的物質(zhì),除水、電解質(zhì)外主要含有多種膠原、粘連糖蛋白(如:纖維粘連蛋白Fibronectin FN、層粘連蛋白 Laminin LN)及蛋白多糖(如:透明質(zhì)酸酶、硫酸軟骨素)等大分子物質(zhì)。(1分)這些物質(zhì)在細胞外形成網(wǎng)絡狀結構,與細胞密切接觸
27、, 通過細胞表面受體與細胞骨架乃至細胞核相聯(lián)系,(1分)提供微循環(huán)中的信息,對細胞生長、分化、粘附運動都起重要作用。(1分) 四、簡答題 1修復可分為兩種不同的過程:由損傷部周圍的同種細胞來修復,稱為再生(1分),如果完全恢復了原組織的結構及功能,則稱為完全再生。(1分)由纖維結締組織來修復,稱為纖維性修復(1分)常見于再生能力弱或缺乏再生能力的組織,(1分)當其發(fā)生缺損時不能由原來組織再生修復,而是由肉芽組織修補,以后形成瘢痕,故也稱瘢痕修復,(1分)過去常稱為不完全再生。 2此時應檢查分析影響愈合的各種因素。首先檢查局部情況,傷口局部有黃白色膿苔,已發(fā)生感染;另外需檢查傷口內(nèi)有無壞死組織及
28、其它異物;檢查局部組織血供(2分)如未發(fā)現(xiàn)問題則應進一步檢查全身情況,如慢性病、營養(yǎng)缺乏、用藥不當?shù)扔绊懹系囊蛩亍#?分)去除影響愈合的因素,同時應處理生長不良肉芽組織的傷口,剪除膿苔,消除感染。局部理療,促進血液循環(huán)。(2分) 五、論述題 1 肝損傷后肝細胞有活躍的再生能力,(1分)肝再生可分為三種情況:肝大部分切除后,剩余的肝細胞分裂增生十分活躍(1分),短期內(nèi)就能使肝恢復原來大小,(1分)但要經(jīng)過較長時間的結構改建,形成新的肝小葉,才能恢復原來結構。(1分)肝細胞壞死無論范圍大小,只要肝小葉網(wǎng)狀支架完整時,(1分)從小葉周邊區(qū)再生的肝細胞可沿支架延伸,恢復正常結構。(1分)肝細胞壞死較廣泛,肝小葉網(wǎng)狀支架塌陷時,(1分)網(wǎng)狀纖維膠原化,(1分)或由于肝細胞反復壞死及炎癥刺激,致纖維組織大量增生,形成肝小葉內(nèi)間隔,(1分)此時再生肝細胞難以恢復原小葉結構,成為結構紊亂的肝細胞團。(1分)如:肝硬變時的再生結節(jié)。 2目前已知短距離調(diào)控細胞再生的主要因素有三個方面:細胞與細胞之間的作用,主要是生長
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