市政工程竣工資料表格

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流市政工程竣工資料表格.精品文檔.單位工程技術(shù)資料目錄表單位工程名稱：_序號文件編號類 別項 目頁數(shù)附件竣 工 驗 收 鑒 定 書工程名稱開工日期20 年 月 日施工單位竣工日期20 年 月 日設(shè)計預(yù)算施工決算驗收范圍及數(shù)量發(fā)現(xiàn)的問題注：1、年度工程一式三份。 2、本鑒定書由主驗單位填寫?？?工 驗 收 鑒 定 書對 工 程 和 質(zhì) 量 評 定 及 意 見生質(zhì)量事故重大 次一般本工程竣工質(zhì)量定為 級驗收小組組長：管理單位： 施工單位：設(shè)計單位： 邀請單位： 二0 年 月 日批示 月 日工程質(zhì)量竣工核定證書（ ）年市政核字第（ ）號工程名稱工程地

2、點主要工程數(shù)量工程造價開工日期竣工日期施工單位建設(shè)單位竣工驗收日期竣工質(zhì)量等級竣工核定資料得分實測得分外觀得分綜合得分核定結(jié)果核定意見 監(jiān)督站蓋章 年 月 日核定負(fù)責(zé)人： 核定參加人：施工組織設(shè)計審批表2003年7月2日工程名稱施工單位附施工組織設(shè)計結(jié)論：審批單位審批人圖紙會審記錄工程名稱: 圖紙會審部位日期會審中發(fā)現(xiàn)的問題參加會審人簽字 填表人：技術(shù)交底記錄年 月 日工程名稱分部工程分項工程名稱交底內(nèi)容：技術(shù)隊長工長班組長測 量 復(fù) 核 記 錄工程名稱施工單位復(fù)核部位日 期原施測人簽字復(fù)核測量人簽字測量復(fù)核情況草圖備注隱蔽工程檢查記錄施工單位： 合同號：工程名稱隱檢項目檢查部位填寫日期隱檢內(nèi)

3、容 填表人檢查意見年 月 日復(fù)查意見年 月 日建設(shè)(監(jiān)理)單位設(shè)計單位施工單位技術(shù)隊長施工員質(zhì)檢員單位工程質(zhì)量評定表工程名稱: 施工單位:序號部位(工序)名稱合格率(%)質(zhì)量等級備注平均合格率(%)評定意見評定等級 (單位蓋章)單位工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 質(zhì)檢員 年 月 日工程部位質(zhì)量評定表單位工程名稱: 部位名稱: 施工單位序號部位(工序)名稱合格率(%)質(zhì)量等級備注平均合格率(%)評定意見評定等級 (單位蓋章)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 質(zhì)檢員 施工負(fù)責(zé)人 年 月 日工序質(zhì)量評定表單位工程名稱: 部位名稱：主排水管 工序名稱：基槽開挖 樁號位置：K2+160-K2+620 施工單位：中鐵十五局集團(tuán) 主要工程數(shù)

4、量序號外觀檢查項目質(zhì)量情況序號量測項目允許偏差（mm）各量測點偏差值應(yīng)量測點數(shù)合格點數(shù)合格率%12345678910交方班組接方班組平均合格率（%）評定等級工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 施工負(fù)責(zé)人 質(zhì)檢員 年 月 日土方路基質(zhì)量檢驗單項目名稱: 合同號:部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果壓實度(%)實測彎沉(0.01mm)實測偏差縱斷高程(mm)實測偏差中線偏位(mm)實測偏差寬度(mm)實測偏差平整度(mm)實測偏差橫坡(%)實測偏差邊坡實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期附壓實度記錄表（D-5-1 D-5-2 D-6）砂墊層質(zhì)量檢驗單（第 號）

5、項目名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果砂墊層厚度實測偏差砂墊層寬度實測偏差反濾層設(shè)置實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期瀝青混凝土面層和瀝青碎（礫）面層質(zhì)量檢驗單（第 號）項目名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果壓實度（%）實測平整度（mm）標(biāo)準(zhǔn)偏差Q實測偏差最大間隙h實測偏差彎沉值（001mm）實測偏差抗滑摩擦系數(shù)實測偏差構(gòu)造深度實測偏差厚 度（mm）代表值實測偏差極值實測偏差中線平面偏位（mm）實測偏差縱斷高程（mm）實測偏差寬度（mm）有側(cè)石實測偏差

6、無側(cè)石實測偏差橫坡（%）實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期附壓實度記錄（D-5-1/D-5-2/D-6）質(zhì)監(jiān)站水泥混凝土路面質(zhì)量檢驗單（第 號）項目名稱： 合同號：起訖樁號施工單位施工起訖檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果抗折強(qiáng)度（mm）實測板厚度（mm）代表值實測板值偏差平整度（mm）標(biāo)準(zhǔn)偏差6或8實測偏差最大間隙h實測偏差抗滑構(gòu)造深度（mm）實測偏差相鄰板高差（mm）實測偏差縱、橫逢順直度（mm）實測偏差中線平面偏位（mm）實測偏差路面寬度（mm）實測偏差縱斷高程（mm）實測偏差橫 坡（%）實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期水泥穩(wěn)定粒料基層和

7、底基層質(zhì)量檢驗單（第 號）項目名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢 驗 結(jié) 果壓實度（%）代表值實測極值實測平整度（mm）實測偏差縱斷高程（mm）實測偏差寬度（mm）實測偏差厚 度（mm）代表值實測偏差極值實測偏差橫坡（%）實測偏差強(qiáng)度（Mpa）實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期路肩質(zhì)量檢驗單（第 號）項目名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果壓實度（%）實測平整度（mm）土路肩實測偏差硬路肩實測偏差橫坡（%）實測偏差寬度（mm）實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)

8、理簽字、日期分項工程現(xiàn)場檢測記錄表工程項目： 施工段： 施工單位：_檢測項目:_結(jié)構(gòu)層次:_檢測日期:_項次樁號檢測各點記錄值外觀檢查記錄1234567123456789101112檢測者: 復(fù)核者: 施工單位: 工地工程師: :橋梁總體質(zhì)量檢驗單（第 號）項目名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果橋面中線偏位（mm）實測偏差橋?qū)挘╩m）車行道實測偏差人行道實測偏差橋長（mm）實測偏差引道中心線與橋梁中心線的銜接（mm）實測偏差橋頭高程銜接（mm）實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期質(zhì)監(jiān)站路緣石鋪設(shè)質(zhì)量檢驗單（第 號）項目

9、名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果直順度（mm）實測偏差相鄰兩塊高差（mm）實測偏差相鄰兩塊逢寬（mm）實測偏差頂面高程（mm）實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期質(zhì)監(jiān)站橋面鋪裝質(zhì)量檢驗單（第 號）項目名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果強(qiáng)度或壓實度實測厚度（mm）實測偏差平整度（mm）高速一級公路平整度儀實測偏差3m直尺實測偏差其他公路平整度儀實測偏差直尺實測偏差縱斷高程（mm）實測偏差橫坡水泥混凝土實測偏差瀝青面層實測偏差寬度（mm）實測偏差質(zhì)量評定承

10、包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期質(zhì)監(jiān)站人行道鋪設(shè)質(zhì)量檢驗單（第 號）項目名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果人行道邊緣平面偏位（mm）實測偏差縱向高程（mm）實測偏差接縫兩側(cè)高差（mm）實測偏差橫坡實測偏差平整度（mm）實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期質(zhì)監(jiān)站標(biāo)志安裝質(zhì)量檢驗單（第 號）項目名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果立柱豎直度（mm/m）實測偏差標(biāo)志板安裝角度實測偏差標(biāo)志板下緣至路面凈空（mm）實測偏差基礎(chǔ)尺寸（mm）實測偏差混凝土強(qiáng)度（Mpa）實測

11、偏差標(biāo)志板內(nèi)側(cè)距路肩邊線距離（mm）實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期質(zhì)監(jiān)站顆粒大小分析試驗記錄表(篩分法)項目名稱: 合同號:施工單位:_施工路段:_土樣名稱:_取樣路段:_地樣說明:_試驗單位:_試驗日期:_篩前總土重_g小于2mm取試樣重_g小于2mm土占總土重%_孔徑(mm)留篩土重(g)分計篩余(%)累計篩余(%)孔徑(mm)留篩土重(g)分計篩余(%)累計篩余(%)通過率(%)鍍鋅鋼管安裝質(zhì)量檢驗單（第 號）承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗日期項次檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果1壁厚（mm）實測偏差2管道順直度（

12、mm）實測偏差3管口連接實測偏差4壓力實測偏差5三通實測偏差6閥門實測偏差7止回閥實測偏差8法蘭盤實測偏差建設(shè)單位：施工單位：設(shè)計單位：監(jiān)理單位：市質(zhì)監(jiān)站標(biāo)線噴涂質(zhì)量檢驗單（第 號）項目名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果厚度（mm）濕漆膜實測偏差冷膜實測偏差實起路標(biāo)實測偏差標(biāo)線寬度（mm）實測偏差標(biāo)線長度（mm）實測偏差縱向間距（mm）實測偏差橫向偏位（mm）實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期質(zhì)監(jiān)站縱面高程現(xiàn)場檢測記錄表施工單位: 施工段:樁號設(shè)計高程( )誤 差( )標(biāo)準(zhǔn)誤差備注左中右左中右左中右測量: 計算: 復(fù)

13、核: 日期現(xiàn)場監(jiān)理:鑄鐵管安裝質(zhì)量檢驗單（第 號）承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗日期項次檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果1壁厚（mm）實測偏差2管道順直度（mm）實測偏差3管口連接實測偏差4壓力實測偏差5三通實測偏差6閥門實測偏差7止回閥實測偏差建設(shè)單位：施工單位：設(shè)計單位：監(jiān)理單位：市質(zhì)監(jiān)站照明設(shè)施安裝質(zhì)量檢驗單(第 號)承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗日期項次檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果1燈桿地面以上高度（mm）實測偏差2燈桿垂直度（mm/m）實測偏差3燈桿距路緣距離（mm

14、）實測偏差4燈桿中心間距（mm）實測偏差建設(shè)單位：施工單位：設(shè)計單位：監(jiān)理單位：市質(zhì)監(jiān)站檢查（雨水）井砌筑質(zhì)量檢驗單（第 號）承包單位：中鐵十五局集團(tuán)公司 合同號：監(jiān)理單位：宏泰監(jiān)理公司 編 號：工程名稱：施工時間：樁號及部位：檢驗日期：項次檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果1漿砌強(qiáng)度（Mpa）實測偏差2軸線偏位（mm）實測偏差3園井直徑或方井長、寬（mm）實測偏差4井蓋與相鄰路面高差（mm）高速、一級公路實測偏差其他公路實測偏差建設(shè)單位：施工單位：設(shè)計單位：監(jiān)理單位：市質(zhì)監(jiān)站管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗單（第 號）承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：1工程名稱北干渠路二標(biāo)段

15、施工時間2003.7.20樁號及部位K2+720-K3+176.3過街支管檢驗日期2003.7.20項次檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果1砼抗壓強(qiáng)度或砂漿強(qiáng)度（Mpa）實測偏差2管軸線偏位（mm）實測偏差3管內(nèi)底高程（mm）實測偏差4基礎(chǔ)厚度（mm）實測偏差5管座寬度（mm）實測偏差6抹帶寬度（mm）實測偏差厚度（mm）實測偏差建設(shè)單位：施工單位：設(shè)計單位：監(jiān)理單位：市質(zhì)監(jiān)站排水管道基槽質(zhì)量檢驗單（第 號）承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗日期項次檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果1軸線偏位（mm）實測偏差2溝底高程（mm）

16、實測偏差3基槽順直度或坡度（mm）實測偏差4斷面尺寸（mm）實測偏差 建設(shè)單位： 施工單位： 設(shè)計單位： 監(jiān)理單位：市質(zhì)監(jiān)站管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗單（第 號）承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗日期項次檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果1砼抗壓強(qiáng)度或砂漿強(qiáng)度（Mpa）實測偏差2管軸線偏位（mm）實測偏差3管內(nèi)底高程（mm）實測偏差4基礎(chǔ)厚度（mm）實測偏差5管座寬度（mm）實測偏差6抹帶寬度（mm）實測偏差厚度（mm）實測偏差建設(shè)單位：施工單位：設(shè)計單位：監(jiān)理單位：市質(zhì)監(jiān)站排水管道基槽質(zhì)量檢驗單（第 號）承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編

17、號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗日期項次檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果1軸線偏位（mm）實測偏差2溝底高程（mm）實測偏差3基槽順直度或坡度（mm）實測偏差4斷面尺寸（mm）實測偏差 建設(shè)單位： 施工單位： 設(shè)計單位： 監(jiān)理單位：市質(zhì)監(jiān)站彎沉測定記錄表項目名稱: 合同號:測試路段_車 型_單位壓力(Mpa)_施工單位_測定層位_后軸重(KN)_測定日期_樁 號_測點編號百分表讀數(shù)(10-2mm)彎沉值(10-2mm)備注左右初讀數(shù)終讀數(shù)初讀數(shù)終讀數(shù)左右試驗: 復(fù)核: 負(fù)責(zé)人: 試驗項目監(jiān)理工程師:日期:漿砌砌體質(zhì)量檢驗單（第 號）項目名稱： 合同號：部位及編號施工單位施工

18、日期檢驗日期檢驗項目技術(shù)要求和允許偏差檢驗頻率設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果砂漿強(qiáng)度（Mpa）實測大面平整 度（mm）料石實測偏差塊石實測偏差片石實測偏差頂面高程（mm）料、塊石實測偏差片石實測偏差豎直度或坡度料、塊石實測偏差片石實測偏差斷面尺寸（mm）料石實測偏差塊石實測偏差片石實測偏差質(zhì)量評定承包商簽字、日期監(jiān)理簽字、日期質(zhì)監(jiān)站砂、石料壓碎值試驗記錄項目名稱：_合 同 號：_試樣編號：_分項工程：_試樣來源：_初定用途：_樣 品試樣干重go（g）近后各級篩余量gi（g）（砂）各級顆粒的壓碎值Q（%）壓碎值Q（%）平均值Q（%）編號規(guī)格（mm）注：砂料試驗時： 1、Qai=（go-g1）/go×100% Qa=（aiQai/100）% Qa-該粒級壓碎指標(biāo)值% go-試驗前項粒級烘干重 g1-試驗后該粒試樣下限篩余量 ai-粒經(jīng)分別分0.315-5mm試樣在原樣中分計含量百分率. 27.7mm鋼模加壓25t(以50Kg/s的速度)石料試驗時: 1、Qa=（go-g1）/go×100% 2、砼用料試樣：采用10-20mm規(guī)格，大試簡，在3-5分鐘加荷